21年执业药师(三天提分卷)答疑精华9卷.docx

21年执业药师(三天提分卷)答疑精华9卷21年执业药师(三天提分卷)答疑精华9卷 第1卷国家基本药物目录中生物制品分类的主要依据是A安全性评估结果B药物经济学C临床药理学D药品通用名称答案：C解析：功能滋阴降火，主治阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤的中成药是A人参归脾丸B人参养荣丸C知柏地黄丸D人参固本丸E启脾丸答案：C解析：知柏地黄丸滋阴降火，主治阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。双香豆素与苯巴比妥合用可A产生协同作用B与其竞争结合血浆蛋白C诱导肝药酶加速灭活，作用减弱D竞争性对抗E减少吸收答案：C解析：影响胃排空速度的因素不包括A.饮水B.胃内容物的黏度C.食物的性状D.胃内容物的渗透压E.药物的脂水分配系数答案：E解析：药物的脂水分配系数为影响胃肠道吸收的剂型因素。影响胃肠道吸收的因素为常考内容。属于药品类易制毒化学品的是A.一羟丁酸B.枸橼酸西地那非C.佐匹克隆D.麦角新碱答案：D解析：药品类易制毒化学品品种目录（2022版）所列物质有：麦角酸、麦角胺、麦角新碱、麻黄素类。故此题选D。医疗机构要变更医疗机构制剂许可证许可事项，原审核、批准机关应当自收到申请之日起作出决定的期限为A.15日B.30日C.3个月D.6个月答案：A解析：医疗机构变更医疗机构制剂许可证许可事项的，在许可事项发生变更前30日，向原审核、批准机关申请变更登记。原发证机关应当自收到变更申请之日起15个工作日内作出准予变更或者不予变更的决定。故此题选A。患者，女，35岁，在不知怀孕的情况下服用诺氟沙星胶囊。经询问，获知其服药时间距末次月经时间是20天。该用药行为对胎儿可能造成的影响是A.骨骼发育异常B.流产或发育成正常胚胎C.牙齿色素沉着D.腭裂E.耳聋答案：B解析：本题考查妊娠期用药对胎儿的影响。依据题意，该妊娠妇女是在距末次月经时问20天服用诺氟沙星，在此期间，胚胎细胞尚未进行分化，对药物等成分无选择性的表现，其结果为流产或发育成正常胚胎（B），妊娠妇女不必担心在此期间服用药物会造成畸形儿等危害。单室模型静脉注射给药，尿药排泄速度与时间的关系式是答案：D解析：本题考点为第九章药物动力学中的药动学公式，是常考的内容。下陷而又肾阳虚的治疗方案有A附子理中丸与健脾丸联用B紫雪散与胆宁片联用C牛黄解毒丸与柏子养心丸联用D补中益气丸与金匮肾气丸联用E脑立清和六味地黄丸联用答案：D解析：21年执业药师(三天提分卷)答疑精华9卷 第2卷属于抗凝血药，血浆半衰期长达130h，无相应阻滞剂，一旦出血，极难处理的是A.依达肝素B.华法林C.达比加群酯D.肝素E.矛头蝮蛇血凝酶答案：A解析：考查抗凝血药不良反应。华法林为应用最广泛的口服抗凝剂，易引起男性骨质疏松；肝素十分常见出血和血小板减少症；依达肝素血浆半衰期长达130h，无相应阻滞剂，一旦出血，极难处理。既祛风湿、强筋骨，又利水消肿，不宜与地高辛等强心苷类药同用的药物是A威灵仙B防己C香加皮D木瓜E徐长卿答案：C解析：本题考查香加皮的功效和使用注意。香加皮的功能是祛风湿，强筋骨，利水消肿。本品苦辛温燥，能伤阴助火，故阴虚火旺者慎服。又含强心苷而有毒，大剂量可引起心律失常，全身震颤，甚则死亡，故不宜过量或长期服用，不宜与西药地高辛等强心苷类药同用。故选C。上市前药物临床评价阶段的临床试验分为A1 期B2 期C3 期D4 期E5 期答案：C解析：不属于用药错误在药师发药环节技术层面的防范措施是A.保持清新、整齐、干净和安静的环境B.良好的服务态度和服务语言标准化C.正确交代药物用量D.交代正确的给药时间E.交代不同药物剂型的正确给药方法答案：A解析：A项所述属于药品调配环节的防范措施。糖皮质激素的抗炎作用是A抑制巨噬细胞中一氧化氮合成酶B兴奋心脏，加强心肌收缩力C提高机体对细菌内毒素的耐受力D抑制巨噬细胞对抗原的吞噬处理E抑制生长素分泌和造成负氮平衡答案：A解析：可抑制胆固醇转运蛋白的活性，有效减少胆固醇吸收，不推荐10岁以下儿童使用的药物是A.烟酸B.洛伐他汀C.考来烯胺D.氯贝丁酯E.依折麦布答案：E解析：考查调血脂药的作用特点。氯贝丁酯久用可诱发胆结石。洛伐他汀可引起肌病：如肌痛、肌炎、横纹肌溶解症，肝脏转氨酶AST及ALT升高，服用者应定期检查肝功能和肌酸激酶，如肌酸激酶（CK）大于正常值10倍以上，转氨酶大于正常值3倍以上，就须停药。烟酸不得用于消化性溃疡患者。依折麦布可抑制胆固醇转运蛋白的活性，有效减少胆固醇的吸收。主治气血两虚、气滞血瘀所致的月经不调的中成药是A更年安片B八珍益母丸C益母草颗粒D妇科十味片E女金丸答案：E解析：女金丸益气养血，理气活血，止痛。主治气血两虚、气滞血瘀所致的月经不调。故选E。血管紧张素受体阻断剂主要药理作用有A抗高血压作用B肝脏保护作用C肾脏保护作用D脑血管保护作用E减轻左室心肌肥厚作用答案：A,C,D,E解析：用环磷酰胺治疗下列哪种肿瘤疗效显著A肺癌B恶性淋巴瘤C多发性骨髓瘤D乳腺癌E神经母细胞瘤答案：B解析：21年执业药师(三天提分卷)答疑精华9卷 第3卷华法林开始起效须依赖于A体内已合成的凝血酶原因子明显下降B体内已合成的凝血酶原因子V 明显下降C体内已合成的凝血酶原因子明显下降D体内已合成的凝血酶原因子明显下降E体内已合成的凝血酶原因子X 明显下降答案：A解析：超量服用可出现烦躁汗出，面赤，瞳孔散大，胆小易惊，濒死感，甚至牙关紧闭，四肢抽搐，呼吸麻痹死亡的饮片是A.蓖麻子B.细辛C.香加皮D.蜈蚣E.吴茱萸答案：B解析：细辛使用不当可出现题干中不良反应（严重不良反应可致人死亡的还有鸦胆子、苦杏仁）。蓖麻子中毒发生不良反应可有48小时的潜伏期，临床表现为口麻，咽部烧灼感，血便、血尿，四肢麻木，行走不稳，精神错乱，幻觉，癫痫样发作等；香加皮中毒的表现为心率减慢，早搏，房室传导阻滞，血压先升后降等；蜈蚣中毒的表现为溶血性贫血，酱油尿，黑便，抽搐，面神经损害，口唇肿胀，鼻黏性分泌物大量流出等；吴茱萸的不良反应为胸闷，头痛，眩晕，视力障碍，错觉，脱发，孕妇流产等。定点生产企业未依照规定储存麻醉药品和精神药品，或者未依照规定建立、保存专用账册的由药品监督管理部门责令限期改正，逾期不改正的，责令停产，并处A.5万元以上10万元以下罚款B.2万元以上5万元以下罚款C.5千元以上1万元以下罚款D.1万元以上5万元以下罚款答案：A解析：定点生产企业违反麻醉药品和精神药品管理规定，有下列情形之一的，由药品监督管理部门责令限期改正，给予警告，并没收违法所得和违法销售的药品；逾期不改正的，责令停产，并处五万元以上十万元以下的罚款；情节严重的，取消其定点生产资格：未按照麻醉药品和精神药品年度生产计划安排生产的；未依照规定向药品监督管理部门报告生产情况的；未依照规定储存麻醉药品和精神药品，或者未依照规定建立、保存专用账册的；未依照规定销售麻醉药品和精神药品的；未依照规定销毁麻醉药品和精神药品的。药物以小液滴状态分散在分散介质中所构成非均匀的分散体系属于A.溶液型B亲水胶体溶液型C疏水胶体溶液型D混悬型E乳剂型答案：E解析：本考点为第三章的液体制剂的分类。乳剂系指药物以小液滴状态分散在分散介质中所构成的非均相的分散体系。以下属于调血脂药的有A.烟酸B.钙拮抗剂C.洛伐他汀D.依折麦布E.非诺贝特答案：A,C,D,E解析：考查调血脂药的分类。主要有他汀类（洛伐他汀）、贝丁酸类（非诺贝特）、烟酸类（烟酸）、胆固醇吸收抑制剂（依折麦布）。长期大量使用能引起肾绞痛、急性肾衰的是A.马来酸氯苯那敏B.对乙酰氨基酚C.格列本脲D.吲哚美辛E.安乃近答案：B解析：长期大量使用对乙酰氨基酚能引起肾绞痛、急性肾衰；与巴比妥类联用增加肝毒性；肝肾功能不全者慎用。以下图中，为动物生理产物的是答案：C,E解析：本题考查动物类药材的看图识药和药用部位。图中分别是：石决明、珍珠、麝香、海螵蛸和蟾酥。石决明和海螵蛸属于贝壳类，麝香和蟾酥属于动物的生理产物，珍珠属于动物的病理产物。睾酮在17位增加一个甲基，其设计的主要考虑是A.减小脂溶性，可以口服B.雄激素作用增强C.雄激素作用降低D.蛋白同化作用增强E.增强脂溶性，有利吸收答案：E解析：睾酮为天然的雄性激素，主要缺点是作用时间短和不能口服。睾酮的17位羟基成酯，作用时间延长如丙酸睾酮；睾酮的17位引入甲基，位阻增大，脂溶性增大，稳定，可口服，如甲睾酮。处方审核是处方调配的重要环节，药师只有在审核处方内容正确无误时才能进行药品调配。处方审核的结果分为合理处方和不合理处方，不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方和超常处方。以下所列审查处方结果中可判定为“用药不适宜处方”的是A.无适应证用药B.单张门诊处方超过5种药品C.联合用药不适宜D.无正当理由开具高价药E.无特殊情况门诊处方超过7日用量答案：C解析：A、D属于超常处方；B、E属于不规范处方。21年执业药师(三天提分卷)答疑精华9卷 第4卷属于“四大怀药”的是A.山药B.冬虫夏草C.木香D.白芷E.细辛答案：A解析：怀药主产地河南。如著名的“四大怀药”地黄、牛膝、山药、菊花；天花粉、瓜蒌、白芷、辛夷、红花、金银花、山茱萸等也是著名的怀药。根据执业药师注册管理相关规定，关于执业药师注册许可的说法，正确的有A未经注册者，不得以执业药师身份执业 B执业药师注册证有效期为三年，持证者须在有效期满前三个月到原执业药师注册机构申请办理再次注册手续 C执业类别分为药学类中药学类药学与中药学类 D执业药师办理再次注册，同时变更执业单位的，须提交新执业单位合法开业证明答案：A,C,D解析：执业药师注册证有效期为五年，持证者须在有效期满前三十天到原执业药师注册机构申请办理再次注册手续。显著降低糖尿病或肾病患者蛋白尿及微量蛋白尿的抗高血压药物是A.血管紧张素受体阻断剂B.烟酸C.贝丁酸类D.血管紧张素转换酶抑制剂E.受体阻断剂答案：A解析：考查循环系统药物的作用特点。血管紧张素受体阻断剂可降低高血压患者心血管事件风险，显著降低糖尿病或肾病患者蛋白尿及微量蛋白尿；贝丁酸类是降TG为主要治疗目标的首选药。双黄连注射液的不良反应有A过敏紫癜B血压下降C视觉异常D听觉异常E抽搐昏迷答案：A,B,C,D,E解析：氮芥的细胞毒性作用引起的机体损伤，属于A药理学毒性B病理学毒性C基因毒性D首剂效应E变态反应答案：C解析：本组题考查的是不良反应的性质分类。巴比妥类药物过量引起的中枢神经系统过度抑制是药理学毒性引起的；对乙酰氨基酚引起的肝脏损害是由病理学毒性导致的；氮芥的细胞毒性作用引起的机体损伤是基因毒性所致。哌唑嗪按常规剂量开始治疗常可致血压骤降，属于首剂效应。孕妇、内热咳喘及虚喘者、高血压、青光眼者慎用的中成药是A.川贝止咳露B.小青龙胶囊C.急支糖浆D.蠲哮片E.固本咳喘片答案：B解析：本题考查小青龙胶囊的注意事项。小青龙胶囊孕妇、内热咳喘及虚喘者慎用。因其含麻黄，故高血压、青光眼者慎用。服药期间，忌食辛辣、生冷、油腻食物。故选B。某男，62岁。长期久病，四肢不温。近日因食用生冷食物，出现大便艰涩，排出困难，脘腹冷痛，揉按腹部症状减轻。治疗方剂宜选用A.人参养荣汤B.半硫丸C.六磨汤D.大承气汤E.清燥救肺汤答案：B解析：治疗阳虚寒凝便秘首选方剂为半硫丸。属于第二类精神药品品种的是A.唑吡坦B.二氢埃托啡C.三唑仑D.麦角新碱答案：A解析：目前我国生产及使用的第二类精神药品有29个品种：异戊巴比妥、格鲁米特、喷他佐辛、戊巴比妥、阿普唑仑、巴比妥、氯氮、氯硝西泮、地西泮、艾司唑仑、氟西泮、劳拉西泮、甲丙氨酯、咪达唑仑、硝西泮、奥沙西泮、匹莫林、苯巴比妥、唑吡坦、丁丙诺啡透皮贴剂、布托啡诺及其注射剂、咖啡因、安钠咖、地佐辛及其注射剂、麦角胺咖啡因片、氨酚氢可酮片、曲马多、扎来普隆、佐匹克隆。含可待因复方口服液体制剂列入第二类精神药品管理。故此题选A。慎用维C银翘片的病证不包括A.高血压B.消化道溃疡C.甲状腺功能亢进D.前列腺肥大E.青光眼答案：B解析：维C银翘片的用药指导中慎用病证不包括消化道溃疡。此外含马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚、维生素C的药物不能与之配伍使用；膀胱颈梗阻患者、孕妇、哺乳期妇女、过敏体质者、肝肾功能受损者也属慎用。21年执业药师(三天提分卷)答疑精华9卷 第5卷根据执业药师资格制度暂行规定不予注册的情形是A.取得执业药师资格证的B.经执业单位同意的C.不具备完全民事行为能力的D.无正当理由不在岗执业超过半年以上的答案：C解析：不予注册的情形：不具备完全民事行为能力的 因受刑事处罚，自处罚执行完毕之日到申请注册之日不满2年的 受过取消执业药师执业资格处分不满2年的等。某男，43岁。1周来出现咳嗽痰多、痰黄黏稠、胸腹满闷。医师诊为痰热伤肺，处方清气化痰丸。清气化痰丸的君药是A.黄芩B.茯苓C.胆南星D.枳实E.陈皮答案：C解析：清气化痰丸方中胆南星苦凉降泄，善清热化痰，治实痰实火之壅闭，故为君药。故选C。患者症见胃纳不佳，食少便溏。治宜选用A四君子丸B补中益气丸C生脉饮D左归丸E右归丸答案：A解析：功能清热泻火，利尿通便。主治火热内盛所致的口舌生疮、咽喉疼痛、心胸烦热、小便短赤、大便秘结的中成药是A.一清颗粒B.牛黄解毒胶囊C.导赤丸D.龙胆泻肝丸E.黛蛤散答案：C解析：导赤丸清热泻火，利尿通便。主治火热内盛所致的口舌生疮、咽喉疼痛、心胸烦热、小便短赤、大便秘结。故选C。关于热原的表述，不正确的是A.热原是指能引起恒温动物体温异常升高的物质B.热原是微生物产生的一种内毒素C.致热能力最强的是革兰阴性杆菌D.大多数细菌都能产生热原E.霉菌、病毒不会产生热原答案：E解析：本考点为第四章的无菌制剂中热原的概念。霉菌、病毒也能产生热原。用于治疗支气管哮喘的磷酸二酯酶抑制剂是A孟鲁司特 B沙丁胺醇 C特布他林 D福莫特罗 E氨茶碱答案：E解析：通过此题汇总支气管哮喘的用药相关考点。1.糖皮质激素吸入型糖皮质激素（目前哮喘长期治疗的首选药物）：倍氯米松、布地奈德、氟替卡松。口服糖皮质激素（吸入激素无效或需要短期加强治疗）：泼尼松、泼尼松龙。静脉糖皮质激素（重度或严重哮喘发作时）：氢化可的松琥珀酸钠、甲泼尼龙。2.2受体激动剂：短效2受体激动剂（哮喘急性发作的首选）：沙丁胺醇、特布他林。长效2受体激动剂（不能单独用于哮喘的治疗，与糖皮质激素联合使用是目前最常用的哮喘控制方案）：沙美特罗、福莫特罗。3.白三烯受体阻断剂（目前除糖皮质激素外唯一可单独使用的哮喘控制性药物）：孟鲁司特、扎鲁司特。4.磷酸二酯酶抑制剂（静脉给药主要应用于重症和危重症哮喘）：氨茶碱。5.抗胆碱药：短效抗胆碱药（用于哮喘急性发作，多与2受体激动剂联合应用，尤其适用于夜间哮喘及多痰的患者）：异丙托溴铵，有气雾剂和雾化溶液两种剂型。长效抗胆碱药（用于哮喘合并慢阻肺以及慢阻肺患者的长期治疗）：噻托溴铵。6.IgE抗体（用于吸入型糖皮质激素和LABA联合治疗后症状仍未控制且血清IgE水平增高的重症哮喘患者）。六神丸除能清热解毒，消肿利咽外，还能A凉血解毒B化腐止痛C生津润燥D芳香化浊E益气固表答案：B解析：六神丸清热解毒，消肿利咽，化腐止痛。主治烂喉丹痧，咽喉肿痛，喉风喉痈，单双乳蛾，小儿热疖，痈疡疔疮，乳痈发背，无名肿毒。故选B。以苯二氮?受体为作用靶点的药物有A地西泮B奥沙西泮C阿普唑仑D艾司唑仑E卡马西平答案：A,B,C,D解析：清除氧自由基，促进脑血液循环A.艾地苯醌B.多奈哌齐C.米氮平D.吡拉西坦E.银杏叶提取物答案：E解析：银杏叶提取物可清除氧自由基生成，抑制细胞脂质过氧化，促进脑血液循环，改善脑细胞代谢，进而改善脑功能。21年执业药师(三天提分卷)答疑精华9卷 第6卷洛美沙星结构如下：对该药进行人体生物利用度研究，采用静脉注射与口服给药方式，给药剂量均为400mg，静脉给药和口服给药的AUC分别为40g?h/ml和36g?h/ml。根据喹诺酮类抗菌药构效关系，洛美沙星关键药效基团是A1-乙基，3-羧基 B3-羧基，4-酮基 C3-羧基，6-氟 D6-氟，7-甲基哌嗪 E68-二氟代答案：B解析： 喹诺酮类药物的关键药效团是3位羧基和4位羰基（酮基）。香加皮中含有杠柳毒苷，其结构类型是A.环烯醚萜苷B.黄酮苷C.强心苷D.三萜皂苷E.甾体皂苷答案：C解析： 香加皮中所含强心苷主要是甲型强心苷，其中杠柳毒苷和杠柳次苷为主要成分。具有二氢吡啶结构，不具有手性，与柚子同服，血药浓度增高，有光催化的歧化反应的药物为答案：C解析：认识二氢吡啶环，本题答案就是C。在药效学上，能够发挥协同作用的中西药联用的药组是A.大山楂丸与红霉素B.防风通圣丸与安乃近C.红灵散与卡那霉素D.牛黄解毒片与利福平E.香连丸与甲氧苄啶答案：E解析：在药效学上，能够发挥协同作用的中西药联用的药组是香连丸与甲氧苄啶。香连丸与甲氧苄啶联用，可使甲氧苄啶抗菌活性增强16倍。糖皮质激素的药理作用不包括A.对各种原因引起的炎症都有很强的抗炎作用B.对免疫过程的多个环节都有影响，可缓解过敏反应及自身免疫疾病症状C.可提高机体对有害刺激的应激能力D.解除小动脉痉挛，增强心肌收缩力，对多种休克都有对抗作用E.能增高肝糖原，降低血糖，提高蛋白质分解代谢，改变脂肪分布，引起向心性肥胖答案：E解析：考查糖皮质激素的药理作用。糖皮质激素的药理作用包括：对各种原因引起的炎症都有很强的抗炎作用，对免疫过程的多个环节都有影响，可缓解过敏反应及自身免疫疾病症状，抗毒作用是可提高机体对有害刺激的应激能力，解除小动脉痉挛，增强心肌收缩力，对多种休克都有对抗作用；血液系统可使（中性粒细胞、红细胞和血红蛋白、血小板和纤维蛋白原）增多，少数（淋巴细胞、嗜酸性粒细胞）减少。对代谢的影响，可升高血糖水平，肝糖原、肌糖原增加；改变脂肪分布，引起向心性肥胖；增加钠离子再吸收及钾、钙、磷的排泄。还有中枢兴奋作用等。主要含三萜皂苷的中药是A.三七B.麦冬C.地骨皮D.香加皮E.知母答案：A解析：三七中主要含有的是三萜皂苷。作用于核受体，减少白三烯生成的，不得用于十分严重痤疮治疗的药物是A.麻黄碱B.克罗米通C.阿莫罗芬D.过氧化氢E.阿达帕林答案：E解析：考查外用药物的作用特点。减鼻充血药麻黄碱为受体激动剂，抗真菌药吗啉类阿莫罗芬，痤疮治疗药阿达帕林，作用于核受体，减少白三烯生成的，不得用于十分严重痤疮的治疗。医疗机构制剂许可证有效期届满，需要继续配制制剂的，提出申请换发新证的期限应在期满前A.15日B.30日C.3个月D.6个月答案：D解析：医疗机构制剂许可证有效期届满，需要继续配制制剂的，医疗机构应当在许可证有效期届满前6个月，向所在地省级药品监督管理部门提出换证申请。故此题选D。药物剂量与效应关系简称量-效关系。是指在一定剂量范围内，药物的剂量（或浓度）增加或减少时，其效应随之增强或减弱，两者间有相关性。药物量-效之间的函数关系可以用曲线表示。某药的量-效曲线斜率越大，说明的是A用药量越高B用药量越低C用药剂量安全范围越大D用药剂量安全范围越小E有阻断剂存在答案：D解析：21年执业药师(三天提分卷)答疑精华9卷 第7卷患者男，35岁。体格壮实，平时喜凉恶热，近日感冒发热，咳痰黄稠，治疗后症状缓解。现大便3日未解，腹痛拒按，口舌糜烂，医生给其中药汤剂治疗(大黄、枳实、芒硝、苦杏仁、白芍、蓖麻子、厚朴、生地、玄参、麦冬)。傍晚患者感觉咽部烧灼感，口麻，手麻，行走不稳，产生幻觉。出现不良反应饮片的常用量是A.0.10.2gB.0.61.5gC.1.53gD.25gE.36g答案：D解析：蓖麻子的常用量是25g。患儿，女，6岁，体重25kg，有青霉素过敏史、癫痫病史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗，体征检查：体温39.5，肝、肾功能正常，医师处方美罗培南静脉滴注（说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg）。若疗程较长，有可能导致维生素缺乏症，应适时补充的维生素是A维生素A B维生素C C维生素K D维生素B E维生素D答案：C解析：进食不良或全身状况不良的患者，有可能引起维生素K缺乏症状，应适时补充。轻度强心苷中毒者可用的药物是A.氢氯噻嗪B.阿利吉仑C.阿托品D.氯化钾E.利血平答案：A解析：考查强心苷中毒的防治。强心苷中毒者，对引起严重心律失常者的应及时静脉滴注氯化钾；对异位心律者应静脉注射苯妥英钠对抗；如引起心动过缓，可静脉注射阿托品治疗。轻度强心苷中毒者可用利尿剂。境内第一类医疗器械应向哪个部门提交备案资料A.国家药品监督管理部门B.省级药品监督管理部门C.设区的市级药品监督管理部门D.县级药品监督管理部门答案：C解析：境内第一类医疗器械备案，备案人向设区的市级药品监督管理部门提交备案资料，故此题选C。补脾益肠丸为双层水蜜丸。药物组成，外层：黄芪、党参(米炒)、砂仁、白芍、当归(土炒)、白术(土炒)、肉桂；内层：醋延胡索、荔枝核、炮姜、炙甘草、防风、木香、盐补骨脂、煅赤石脂。辅料：聚丙烯酸树脂号、炼蜜、滑石粉、蓖麻油、乙醇、淀粉、药用炭、虫白蜡。制法：处方中饮片15味，煅赤石脂粉碎成细粉，每100g内层细粉用炼蜜3545g及适量的水泛丸，干燥。用聚丙烯酸树脂号等辅料包衣；每100g外层细粉用炼蜜3550g及适量水包裹在内层包衣丸上，以药用炭包衣，干燥，抛光，即得。功能与主治：益气养血，温阳行气，涩肠止泻。用于脾虚气滞所致的泄泻，症见腹胀疼痛、肠鸣泄泻、黏液血便；慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、过敏性结肠炎见上述证候者。该制剂处方中的辅料聚丙烯酸树脂号是用来A.包药物衣B.包糖衣C.包薄膜衣D.包肠溶衣E.包控释衣答案：D解析：本题考查丸剂包衣种类与物料。丸剂包衣种类有：药物衣：黄柏衣、青黛衣、雄黄衣、朱砂衣等；保护衣：糖衣(糖浆)、薄膜衣等；肠溶衣：聚丙烯酸树脂号、号、号，纤维醋法酯。与氯吡格雷合用，竞争CYP2C19，使用氯吡格雷患者血栓不良反应事件增多的药物是A.西咪替丁B.泮托拉唑C.奥美拉唑D.雷贝拉唑E.法莫替丁答案：C解析：考查质子泵抑制剂的相互作用特点。奥美拉唑、兰索拉唑可与氯吡格雷竞争CYP2C19，从而影响氯吡格雷代谢为有活性的物质，故对具抗血小板作用的氯吡格雷有较强抑制作用。使用氯吡格雷患者血栓不良反应事件增多，但可防止或减轻氯吡格雷胃灼热和胃溃疡症状。泮托拉唑、雷贝拉唑对氯吡格雷影响较小或不明显。有关保健食品的说法，错误的是A保健食品是指声称具有特定保健功能或者以补充维生素矿物质为目的的食品 B营养素补充剂类保健食品以补充维生素矿物质为目的 C功能类保健食品以治疗疾病为目的 D对人体不产生任何急性亚急性或者慢性危害答案：C解析： 保健食品主要用于特定人群调节机体功能，而治疗疾病属于药品的功能。属于怀药的是A天麻B地黄C枳壳D杭白芍E枸杞子答案：B解析：本组题考查道地药材的产地。"四大怀药"一地黄、牛膝、山药、菊花。用于区别芳环的取代方式、构型及构象常采用的方法是A.NMRB.IRC.UVD.MSE.DEFT答案：B解析：本题考查红外光谱的作用。红外光谱可用于区别芳环的取代方式、构型及构象。21年执业药师(三天提分卷)答疑精华9卷 第8卷结构中含有对氯苯甲酰基的非甾体抗炎药是A舒林酸B吡罗昔康C萘普生D芬布芬E吲哚美辛答案：E解析：来源于豆科，以心材入药的是A桑寄生B苏木C沉香D通草E鸡血藤答案：B解析：本组题考查茎木类药材的来源。桑寄生来源于桑寄生科，以带叶茎枝入药；苏木来源于豆科，以心材入药；沉香来源于瑞香科，以含脂木质部入药；通草来源于五加科，以茎髓入药；鸡血藤来源于豆科，以藤茎入药。关节痛的主要病因是A.腰椎骨质增生B.感染性发热C.心脏疾病D.骨性关节炎E.糖尿病答案：D解析：本题考查各部位疼痛的主要病因。本题的“难点”是疼痛的部位不同，引发疼痛的病因复杂。解题的方法是先划分出相对应的疼痛部位：感染性发热为头痛的主要病因。关节痛对应的是骨性“关节”炎；腰腿痛对应的是“腰椎”骨质增生。“心脏疾病”、“糖尿病”与与题干无关。以丙烯酸树脂、羟丙甲纤维素包衣制成的片剂是A糖衣片B植入片C薄膜衣片D泡腾片E口含片答案：C解析：有关药品分类管理的说法，正确的是A根据药品的给药途径不同，非处方药分为甲乙两类B处方药经审批可以在大众媒体上进行广告宣传C非处方药说明书由省级药品监督管理部门批准D每个销售基本单元包装必须附有标签和说明书答案：D解析：用药错误的分级，差错导致患者永久性伤害，属于A.B级B.C级C.F级D.G级E.H级答案：D解析：按照美国国家用药错误报告及预防协调委员会制定的用药错误分级标准，“差错导致患者永久性伤害”，属于用药错误分级标准的G级。发药时提示用药期间禁止饮酒（或含酒精的饮料），是针对A.氟西汀B.铋制剂C.氯苯那敏D.卡托普利E.特拉唑嗪答案：A解析：本题考查药师发药环节需要交代的用药注意事项。发药时提示服后可能引起咳嗽，是针对卡托普利（D）；提示服后体位转换应缓慢，是针对受体阻断剂特拉唑嗪（E），以免引起体位性低血压；提示服后不要驾车、操作机器或高空作业等，是针对抗过敏药氯苯那敏（C），以免引起嗜睡；提示用药期间禁止饮酒（或含酒精的饮料），是针对抗抑郁药氟西汀（A），以免加深中枢神经系统抑制作用。备选答案B（铋制剂）无对应题干。曈孔散大，多为A.水肿B.肝经风热C.脾虚D.精气衰竭E.黄疸答案：D解析：望目，除观察眼神外，还应注意外形、颜色及动态等方面的变化。眼胞红肿，多为肝经风热；目胞浮肿，如卧蚕状，多为水肿；眼窝下陷，多是津液亏耗；目眦赤烂，多属湿热；小儿睡眼露睛，多属脾虚，气血不足；瞳孔散大，是为精气衰竭；白睛黄染，常见于黄疸；目眦淡白，属气血不足。诸经热盛，均可见到目赤，凡开目而欲见人者，属阳证。闭目而不欲见人者，为阴证。两目上视或斜视、直视，多见于肝风，或为动风先兆。阴虚火旺者忌用A.升麻B.黄药子C.马兜铃D.麝香E.黄连答案：A解析：阴虚火旺者忌用升麻。麝香香窜开窍，脱证神昏者忌用；黄连苦寒清热，阴虚内热者慎用。21年执业药师(三天提分卷)答疑精华9卷 第9卷色甘酸钠的作用机制是A2受体激动剂 B稳定肥大细胞细胞膜 C5-脂氧合酶抑制剂 D磷酸二酯酶抑制剂 EM胆碱受体阻断剂答案：B解析：色甘酸钠作用机制是能稳定肥大细胞的细胞膜，阻止肥大细胞脱颗粒，从而抑制组胺、5-羟色胺、慢反应物质等过敏反应介质的释放，进而抑制过敏反应介质对组织的不良作用。既具有第一信使特征，又具有第二信使特征的信使分子是A.环磷酸腺苷B.钙离子C.碳烯酸D.NOE.NO2答案：D解析：第一信使有多肽类激素、细胞因子、神经递质和药物，与靶细胞膜表面的特异受体结合；第二信使有环磷酸腺苷（cAMP）、环磷酸鸟苷（cGMP）、二酰基甘油（DG）、三磷酸肌醇（IP3）、钙离子、碳烯酸和一氧化氮（NO）等，一氧化氮还具有第一信使的特征；第三信使有生长因子、转化因子等。柏子仁的功效是A.润肠通便B.养心安神C.止汗D.收敛固涩E.镇惊安神答案：A,B,C解析：柏子仁养心安神，润肠通便，止汗。主治虚烦不眠，心悸怔忡；肠燥便秘，阴虚盗汗。故选ABC。患者，女性，63 岁，诊断为支气管哮喘急性发作，使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、氨茶碱静脉滴注治疗。第6 天后，患者出现咳嗽咳痰，考虑合并肺部感染，关于抗菌药物选择，下列说法不正确的是A依诺沙星可抑制茶碱代谢B左氧氟沙星与茶碱相互作用较小C可使用大环内酯类药物如红霉素D可使用头孢类口服剂型，与氨茶碱无明显药物相互作用E可使用碳青霉烯类如亚胺培南答案：C解析：采用对抗贮存法养护中药时，可与吴茱萸同贮的是A.蛤蚧B.细辛C.藏红花D.蕲蛇E.牡丹皮答案：A解析：可与吴茱萸同贮的是蛤蚧。蛤蚧还可与花椒、荜澄茄同贮。此外，蕲蛇或白花蛇与花椒和大蒜瓣同贮，能起到防虫、防霉的作用。既破气消积，又化痰除痞的药物是A枳实B甘松C香橼D化橘红E川楝子答案：A解析：枳实既善于破气消积以除胀满，又长于行气消痰以通痞塞，故为治胃肠积滞及痰滞胸痹之要药。此外，还可治脏器脱垂。故选A。为了充分附着在胃黏膜上形成保护屏障，应于餐前服用的是A.复方铝酸铋B.二甲双胍C.多潘立酮D.普伐他汀E.米索前列醇答案：A解析：胃黏膜保护药磷酸铝、复方三硅酸镁和复方铝酸铋适宜在餐前服用，可充分地附着于胃壁，形成一层保护屏障。下列配伍变化，属于物理配伍变化的是A.乌洛托品与酸性药物配伍产生甲醛B.散剂、颗粒剂由于药物吸湿后而又逐渐干燥引起的结块C.硫酸镁溶液与碳酸氢钠溶液混合产生沉淀D.维生素B12与维生素C混合制成溶液时，维生素B12效价显著降低E.含有酚羟基的药物遇铁盐颜色变深答案：B解析：本考点为第一章第二节药物制剂配伍变化的类型。散剂、颗粒剂中药物吸湿后而又逐渐干燥引起的结块是物理变化，其他选项均为化学变化。药物制剂配伍变化为常考的内容。阿托品可导致的不良反应是A.定向力障碍、意识混乱，男性乳房女性化、女性泌乳B.髋骨、腕骨、脊椎骨骨折和低血镁症C.口中带有氨味，舌、大便变黑D.出汗减少、瞳孔散大、视物模糊、眼压升高、排尿困难E.锥体外系反应答案：D解析： 阿托品可导致抗胆碱能效应包括口干、口鼻咽喉干燥、便秘、出汗减少、瞳孔散大、视物模糊、眼睑炎、眼压升高、排尿困难、心悸、皮肤潮红、排尿困难、胃肠动力低下、胃食管反流等。