22年护士资格经典例题7节.docx

22年护士资格经典例题7节22年护士资格经典例题7节 第1节 内痔的主要临床表现是A.舡门不适B.排便时无痛性、间歇性出血C.肛门环状肿物D.肛周红肿E.有脓液流出正确答案：B内痔指排便时无痛性出血和痔块脱出。 患者，女性，20岁。一周前因感冒吃偏方鱼胆后，出现颜面及双下肢水肿，尿量减少，血压180106mmHg，查血肌酐380molL，尿素氮120mmolL，尿蛋白()，尿沉渣可见颗粒管型，护士应着重强调的教育内容是A防止受凉，预防感冒B遵医嘱服药，避免对肾脏有害的因素C给予高蛋白饮食D鼓励多饮水E可以吃鱼肉罐头正确答案：B 正常足月妊娠脐带的平均长度是A、10cmB、20cmC、50cmD、75cmE、90cm参考答案：C 不明物中毒( )A.温水洗胃B.碳酸氢钠洗胃C.茶叶水洗胃D.高锰酸钾洗胃E.鞣酸洗胃正确答案：A 新生儿生理性黄疸，下列错误的是A、生后25天出现黄疸B、一般情况好C、足月儿14天消退D、早产儿4周内消退E、血清胆红素<257)molL参考答案：E某急性白血病患者,化疗期间发生尿酸性肾病,护理措施不正确的是( )A、记录24小时出入量，观察有无血尿发生B、化疗期间每天饮水3000ml以上C、遵医嘱口服别嘌醇D、注射药液后，嘱患者1小时排尿一次，持续5小时E、一旦发生血尿，通知医生停止用药参考答案：C 护理质量控制以预防为主。护理部质控组运用PDCA的管理办法,定期到临床进行查找存在问题,在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量,发现产生质量问题的原因,针对主要原因定出具体实施计划,贯彻和实施预定的计划和措施,反馈预定目标执行情况,并总结经验教训,将存在问题转入下一个管理循环中。护理质量控制以预防为主,鼓励上报分析的是()。A、差错事故B、护理纠纷C、护理事故D、不良事件E、护理缺陷答案：D 患者，女性，45岁，子宫肌瘤，全子宫切除术后。术后2周，适宜患者的活动是A、骑自行车郊游B、在电脑前工作C、在家人协助下提重物D、一般生活料理E、形体训炼参考答案：D 根据下面内容，回答题某幼儿园发现了一例流行性乙型脑炎病儿。该园医生向园领导请示，是否向卫生防疫部门报告。该园长处理该园问题的正确做法应该是 查看材料A.及时填写“急性传染病报告卡”，并向主管卫生部 门报告B.立即将患儿送医院治疗，不需报告C.通知患儿家属，接走患儿，治愈后再回园D.根据患儿病情发展情况，再确定是否报告E.让患儿家属去地方防疫部门报告正确答案：A此题暂无解析22年护士资格经典例题7节 第2节列入乙类传染病,但按甲类传染病管理的是A.高致病性禽流感 B.血吸虫病列入乙类传染病，但按甲类传染病管理的是A.高致病性禽流感B.血吸虫病C.肺结核D.百日咳E.疟疾正确答案：A传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感和甲型HiNi流感这四种传染病虽被纳入乙类传染病，但可直接采取甲类传染病的预防、控制措施。 患者，男性，54岁，患良性前列腺增生，有进行性排尿困难2年余，解除尿潴留的首选方法是A针刺、诱导排尿B留置导尿C针灸D耻骨上膀胱造瘘E听流水声正确答案：B前列腺增生可堵塞尿道，造成梗阻，引起尿潴留，解决的首选办法为留置导尿。 炎症性病变所致的腹痛特点是一般起病缓慢，腹痛由轻到重，呈持续性;体温升高，血白细胞及中性粒细胞增多;有固定压痛点，可伴有反跳痛与肌紧张。()答案：正确 该病人闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是（ ）。A取半卧位B水封瓶低于引流口60cmC保持长玻璃管在水面下3cmD鼓励病人咳嗽和深呼吸E定时挤捏引流管正确答案：D 患者女，32岁，医嘱行131I甲状腺功能测定，护士指导患者在试验期间应忌食的食物是( )。A.芹菜B.紫菜C.花菜D.黄瓜E.西红柿正确答案：B 大量输入库存时间较长的全血或血细胞时不可能出现的反应是A.酸中毒B.高血钾C.高血钙D.出血倾向E.枸橼酸钠中毒C不同疾病所致的高钙血症有各自原发病的临床表现，高钙血症的征象决定于血钙增高的程度和速度，主要有：消化系：食欲不振、恶心、呕吐为最常见，伴有体重减轻，便秘、腹胀、腹痛。高钙血症时胃酸和胃蛋白酶分泌均增加。泌尿系：高钙血症时，肾浓缩能力降低同时有溶质性利尿，病人有多尿、烦渴、多饮。长期高尿钙可致肾钙盐沉着而发生肾结石，钙化性肾功能不全，进而发展为尿毒症。脱水是常见的，由于摄入不足、严重呕吐和多尿等困素所致。神经系：可损害神经传导，轻者情绪低沉。记忆力减退，注意力不能集中，失眠和表情淡漠等。重者有嗜睡、恍惚、幻觉、妄想、低张力、低反射、深腱反射消失、僵呆，甚至昏迷。昏迷病人都应急测血钙，排除高钙危象的可能。心血管系：高钙血症可增强心脏收缩，影响心脏传导，有心动过速或心动徐缓，心律紊乱，传导阻滞，心电图示Q-T间期缩短，T波增宽，血压轻度增高，易发生洋地黄中毒。钙沉着于组织器官：眼的钙沉着多见于前房、球结膜和角膜，为白色的微细结晶沉着，急速发生时球结膜充血、角膜混浊。钙也可沉着于肾、血管、肺、心肌、关节和皮肤软组织等。总之，当血钙高于或等于3.75mmol/L时，多数病人病情迅速恶化，十分凶险。 在护理工作中尽可能用推或拉代替提举的动作是运用哪项人体力学的原则A.利用杠杆作用B.减少身体重力线的偏移C.尽量使用大肌肉或多肌群D.用最小量的肌力作功正确答案：A 患者68岁。患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重，明显发绀。给予半坐卧位的主要目的是A、使回心血量增加B、使肺部感染局限化C、使膈肌下降，呼吸通畅D、减轻咽部刺激及咳嗽E、促进排痰，减轻发绀参考答案：C 为患者洗胃时，胃管插入的长度是A3545cmB4050cmC5060cmD5565cmE4555cm正确答案：E洗胃时胃管插入的长度是4555cm。22年护士资格经典例题7节 第3节患者女,30岁,在运动中不慎扭伤右踝关节,首选的护理措施是()A、 湿热敷B、 冷敷C、 按摩D、 红外线照射E、 绷带外包扎参考答案：B 患者，男性，39岁，因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时，对静脉输液管、吸氧管采取的处理措施是A暂时拔除导管B加固导管，继续治疗，维持导管通畅C加固导管，途中暂停吸氧、输液D维持输液通畅，暂时拔除吸氧管E保证吸氧，保留输液管，暂停输液治疗正确答案：B用平车护送患者时，途中应继续吸氧、输液治疗，并防止导管脱落、折叠，保持通畅。 出血有哪几类?如何判断?正确答案：1.按血液流向分为：(l)出血：血管破损，血液流至体外。(2)内出血：血管破损，血液流向体腔或组织间隙。(3)皮下出血：血管破损，血液流向皮下组织，皮肤未破。2.按损伤血管分为：(1)动脉出血：血色鲜红，血流急，呈喷射状。(2)静脉出血：血色暗红，血流缓慢，量较多。(3)毛细血管出血：血色鲜红，从伤口渗出，常找不到明显的出血点，量较少，能自行凝结。 根据下面内容，回答题患者，高空坠下，脾破裂入院，需立即手术。住院护士应首先 查看材料A.办理入院手续B.根据入院病人的病情对其进行卫生处置C.病人换下的衣服和不需用的物品（包括贵重钱物）交家属带回D.帮病人沐浴、更衣等E.护送患者入病房正确答案：E此题暂无解析 主要见于左心衰竭的表现是A.肝大B.下肢水肿C.呼吸困难D.颈静脉怒张E.肝一颈静脉回流征阳性正确答案：C除C外，其余均为右心衰竭表现。 排列出院病历时体温单的上面是A.医嘱单B.检验报告单C.护理记录单D.住院病历封面E.住院病历续页正确答案：A出院病历的排列顺序是：住院病历首页、出院(或死亡)记录、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检查检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单。 胸外伤后，胸壁软化多见于A多根肋软骨骨折B单根肋骨破碎性骨折C开放性骨折D相邻多根、多处肋骨骨折E闭合性单根肋骨骨折正确答案：D 某病房的护士长很注意在管理过程中给护士一定的授权，而且在下授权力的同时不逃避责任，给被授权的护士必要的监督，该护士长遵循的原则是A视能授权B合理授权C合法授权D监督控制E权责对等正确答案：D 呼气有烂苹果味见于()A.有机磷农药中毒B.安眠药中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.CO中毒E.支气管扩张答案：C 22年护士资格经典例题7节 第4节 巴比妥类药物中毒的病人可见( )A.呼吸增快B.呼吸缓慢C.深度呼吸D.浮浅性呼吸E.蝉鸣样呼吸正确答案：B 下列表现符合间歇热的是A.体温持续升高至3940，持续数日B.24小时内变化不规则C.高热与正常体温交替出现D.体温在39以上，24小时波动超过l，最低体温超过正常水平E.体温持续升高7至39-40，24小时波动不超过1正确答案：C此题暂无解析 煎制时需要包煎的中药是()A.沉香B.滑石粉C.龟甲胶D.枸杞子E.黄连答案：B 环甲膜穿刺用于抢救什么样的患者?答：咽喉部异物阻塞 以下哪项不属于常用沟通技巧的内容( )A改变话题B倾听C反应D提问E重复正确答案：A 最可能的出血原因是A食管胃底静脉曲张破裂B消化性溃疡C食管癌D胆道出血E胃癌正确答案：A 患儿，12岁，身高165cm，体重98kg，属肥胖症。医生建议控制饮食减轻体重。为患者体检时发现血压明显高于正常，而且观察1周始终仍然高于正常范围，此时护士建议患儿的饮食应该是A、低糖饮食B、高蛋白质饮食C、低盐饮食D、无钠饮食E、低纤维素饮食护士为患者制订的饮食应该是A、低脂饮食B、高糖饮食C、无盐饮食D、低维生素饮食E、流质饮食参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A 患者女，40岁。肢端发凉、怕冷及间歇性跛行5个月就诊。查体：皮肤温度低，足背静脉充盈时间延长，诊断为血栓闭塞性脉管炎。本病最常发生的部位是()。A.下肢深静脉B.下肢大、中动脉C.上肢大动脉及深静脉D.上肢中、小动静脉E.下肢中、小动静脉正确答案：E 患者，男性，25岁。突然畏寒、发热伴胸痛3天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，咯大量铁锈色痰。患者最有可能的疾病是A、链球菌肺炎B、克雷伯杆菌肺炎C、铜绿假单胞菌肺炎D、支原体肺炎E、厌氧菌肺炎参考答案：A22年护士资格经典例题7节 第5节 支气管哮喘发病多属于A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.IV型变态反应E.V型变态反应A型变态反应即速发型（型变态反应），又称过敏反应，是临床最常见的一种，其特点是：由IgE介导，肥大细胞和嗜碱粒细胞等效应细胞以释放生物活性介质的方式参与反应；发生快，消退亦快；常表现为生理功能紊乱，而无严重的组织损伤；有明显的个体差异和遗传倾向。过敏原进入机体后，诱导B细胞产生IgE抗体。IgE与靶细胞有高度的亲和力，牢固地吸附在肥大细胞、嗜碱粒细胞表面。当相同的抗原再次进入致敏的机体，与IgE抗体结合，就会引发细胞膜的一系列生物化学反应，启动两个平行发生的过程：脱颗粒与合成新的介质。肥大细胞与嗜碱粒细胞产生脱颗粒变化，从颗粒中释放出许多活性介质，如组胺、蛋白水解酶、肝素、趋化因子等；同时细胞膜磷脂降解，释放出花生四烯酸。它以两条途径代谢，分别合成前列腺素、血栓素A2；和白细胞三烯（LTs）、血小板活化因子（PAF）。各种介质随血流散布至全身，作用于皮肤、粘膜、呼吸道等效应器官，引起小血管及毛细血管扩张，毛细血管通透性增加，平滑肌收缩，腺体分泌增加，嗜酸粒细胞增多、浸润，可引起皮肤粘膜过敏症（荨麻疹、湿疹、血管神经性水肿），呼吸道过敏反应（过敏性鼻炎、支气管哮喘、喉头水肿），消化道过敏症（食物过敏性胃肠炎），全身过敏症（过敏性休克），小结：由于IgE多由粘膜分泌，所以I型多引起粘膜反应。 若该病病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，你采取何种较简单有效的治疗措施A.静脉注射利多卡因B.静脉注射去乙酰毛花苷K(西地兰)C.静脉注射新福林D.刺激呕吐反射或嘱屏气E.口服阿托品正确答案：D 防止结核传染的护理措施不正确的是A最好让病人单居一室B病人外出时应戴口罩C病人咳嗽时用双层纸巾遮住口鼻D接触痰液后用流水洗手E病人餐具不会传染，无需消毒正确答案：E病人餐具需煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒，同桌共餐时使用公筷，以预防传染。 患者，女性，55岁。无意中发现右侧腋窝淋巴结肿块2个月。查体：双侧乳房、锁骨上及颈部均未发现异常。活检证实为淋巴结转移癌，最可能的组织来源是A甲状腺B乳腺C肝D肺E脊椎答案：B解析：题干给出，无意中发现右侧腋窝淋巴结肿块2个月。乳腺癌最易转移的就是腋下淋巴结，中老年妇女，这是最应引起重视的一种疾病，乳腺癌，也是中老年妇女体检中重视的一项。 服用磺胺类药后多饮水的目的是A.增强药物疗效B.减轻患者的消化道反应C.促进药物吸收D.促进胃液分泌E.避免肾小管堵塞正确答案：E由于多数磺胺类药物，特别是其乙酰化代谢物溶解度低，故可在肾小管内沉积。一般应选用溶解性较大的同型药物，如磺胺异哑唑和磺胺甲哑唑，且患者应充分饮水，使每日尿量不少于12001500ml。肾功能不全时禁用磺胺类药物。 该患儿护理措施不正确的是A.保持室内的绝对安静B.保持呼吸道通畅C.保证能量供应D.每2小时测体温、心率E.防止骨折发生正确答案：D新生儿破伤风应禁止一切不必要的刺激。各种治疗及护理应在镇静剂发挥最大作用时集中操作，故D是错误的。 确诊此病最特异的方法是正确答案：A 留置尿管期间，下列措施正确的是A鼓励日间多饮水B每天更换一次尿管C每周更换一次集尿袋D每天查一次尿常规E集尿袋应高于耻骨联合正确答案：A多饮水，增加尿量，达到自然冲洗尿道的目的；每周查一次尿常规，及时发现感染；每日定时更换集尿袋，及时排空；每周更换一次导尿管；集尿袋不可高于耻骨联合，防尿液逆流。 下列有关胸外心脏按压的叙述，错误的是A.平卧、背部垫硬板B.在胸骨下段按压C.按压次数每分钟5060次分D.按压时双肘伸直E.按压时胸骨下陷4cm正确答案：C胸外心脏按压应每分钟80100次分。22年护士资格经典例题7节 第6节 与单纯性粘连性肠梗阻相符的体征是A.腹式呼吸消失B.不对称性腹胀C.肠鸣音亢进D.移动性浊音阳性E.全腹压痛和肌紧张正确答案：C粘连性肠梗阻属机械性肠梗阻，典型表现肠鸡音亢进。 急性呼吸衰竭患儿护理措施正确的除外A、密切观察病情变化B、遵医嘱给予吸氧C、让患儿取半卧位或坐卧位D、不断吸痰以保持呼吸道通畅E、给予心电监护参考答案：D 请根据以下内容回答 5762 题：A阴蒂B阴道C巢卵D子宫E输卵管第57题：位于两侧小阴唇顶端，为性器官的一部分是（ ）正确答案：A 患者，女性，20岁。未婚，因白带过多前往妇科就诊，遇一男性医生坐诊，遂决定要求一位女性医生为其检查，医院正确的做法是()。A.医院拒绝了该患者的要求B.医院同意患者要求，尊重患者自主权C.医院告知患者为其保密D.请一位女护士为其检查E.医院同意患者要求并附加条件正确答案：B 女性，42岁，进食后胸骨后刺痛并有哽噎感2月余，X线钡餐检查显示：中段食管黏膜皱襞增粗和断裂3cm。首先应考虑A、早期食道癌B、中期食道癌C、晚期食道癌D、食管平滑肌瘤E、食管炎进一步检查确定诊断的检查方法是A、CT检查B、B超C、核磁共振检查D、食管脱落细胞学检查E、纤维食管镜检查对该病人首选的治疗方法是A、根治性食管切除手术B、姑息性切除手术C、食管腔内置管术D、胃造口术E、食管胃转流的吻合术参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：E问题 3 答案：A 诱发肺心功能失代偿最常见的原因是A.过度劳累B.补液过快C.呼吸道感染D.摄盐过多E.心律失常正确答案：C肺心病的诱因有过度劳累、补液过多、感染等。其中，急性呼吸道感染是最常见的诱因。呼吸道感染导致咳嗽、咳痰、喘憋加重，进而心衰、呼衰加重，严重时可引起肺性脑病。 患者女性68岁。近年来明显感到自己对数字的记忆减退；特别是电话号码等。该表现说明患者的记忆能力开始下降，其具体减弱了A逻辑记忆B远期记忆C机械记忆D近期记忆E次级记忆正确答案：C 患者，女性，63岁。2小时前突发右侧肢体活动障碍。观察中患者所有症状、体征消失，考虑可能发生的情况是A自主神经功能紊乱B短暂性脑缺血发作C脑血栓形成D脑出血E蛛网膜下腔出血正确答案：B短暂性脑缺血发作的特点：发作突然，持续530分钟；24小时内完全恢复不留神经功能缺失；反复发作。 患者，男性，72岁，肺部感染，给予呼吸机辅助通气，视诊可见左肺呼吸活动度明显减弱，听诊左肺有支气管呼吸音，呼吸机的压力表显示上气道压升高。ICU护士观察到目前的情况后，考虑患者可能出现的问题是A、左肺支气管痉挛B、左肺占位性病变C、左肺栓塞D、右侧气胸E、左肺实变参考答案：E22年护士资格经典例题7节 第7节 低蛋白饮食的适用范围是A.甲状腺功能亢进、高热病人B.长期消耗性疾病病人C.肝昏迷病人D.肝胆疾患、高脂血症病人E.肝硬化，有腹水病人正确答案：C 患者，男，因急性肺炎高热入院。为其做口腔护理时发现口腔内有溃疡，应选择的药物是A藿香散B抗生素粉剂C冰硼散D小苏打粉E制霉菌素粉正确答案：C 被称为科学管理之父的科学家是( )A、泰罗B、梅奥C、韦伯D、马斯洛答案：A 根据下列内容，回答题。患者男性，60岁，进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后第5天突然出现发热，全腹剧烈疼痛、腹胀、腹肌紧张，腹腔引流液淀粉酶升高，伤口局部流出清亮液体。该患者最可能出现 查看材料A.胆瘘B.胰瘘C.胆囊穿孔D.膈下脓肿E.术后急性胆囊炎正确答案：B暂无解析，请参考用户分享笔记 患者，女，73岁，2年前丈夫病故后，经常独自流泪，近1年来常出现当天发生的事、刚说的话和做的事不能记忆，忘记进食或物品放何处，外出找不到家门，失眠，焦躁不安。根据临床表现，护士评估患者最可能发生了A.老年精神病B.抑郁症C.大脑慢性缺血改变D.早期阿尔茨海默症E.脑肿瘤正确答案：D早期阿尔茨海默症：为轻度痴呆期。表现为记忆减退，对近事遗忘突出；判断能力下降，患者不能对事件进行分析、思考、判断，难以处理复杂的问题；工作或家务劳动漫不经心，不能独立进行购物、经济事务等，社交困难。 小量不保留灌肠插管深度（ ）正确答案：A 男性，40岁，右腹股沟区可回复性肿块1年余，不可还纳7h，伴疼痛，行急诊手术。在判断嵌顿肠管是否发展成绞窄性疝时，下列哪项是错误的( )A肠壁失去弹性B肠壁失去光泽C肠壁失去完整性D肠壁失去蠕动E肠系膜动脉搏动消失正确答案：C 女性，45岁，卵巢囊肿，新入院。护士收集资料时，询问“您是否绝经了?”这一提问属于A间接问题B主观问题C开放式问题D闭合性问题E非指导性问题正确答案：D解析：闭合性提问是将对方的反应限制在特别的信息范畴之内，反应者仅能给予特别的或限制性的回答。常见的闭合性问题只要求对方回答“是”或“不是”。其特点是省时，效率高。但是不利于对方表露自己的情感或提供额外的信息。开放式提问是不限制对方的回答和反应，允许对方做出广泛的、不受限制的回答。开放式提问常作为鼓励人们暴露个人思想和情感的主要方法并广泛运用于护理工作当中，它的运用给患者以较多的门主权，但需要的时间较长。 患者女性，48岁。诊断为肝硬化，入院2天后突然出现呕血，提示胃内积血量为A、5070mlB、70100mlC、100150mlD、150250mlE、250300ml参考答案：E