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22年护士资格考试答案7节22年护士资格考试答案7节 第1节 急性阑尾炎非手术治疗期间，体温升高，全腹疼痛，腹肌紧张，其病情判断为（ ）A并发腹腔脓肿B阑尾穿孔腹膜炎C阑尾坏疽D并发门静脉炎E形成阑尾周围脓肿正确答案：B 妊娠合并肝炎对母儿的影响，错误的是A、孕早期发病胎儿畸形率高B、母亲HBsAg阳性，新生儿全部感染C、发生于妊娠早期时可加重妊娠反应D、易发生早产E、孕晚期急性乙型肝炎者，约70%胎儿发生感染参考答案：B 直肠肛管周围脓肿是直肠下段或肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。()答案：正确 下列慢性单纯性鼻炎的临床特点包括( )。A、间歇性或交替性鼻塞B、持续性鼻塞，常张口呼吸C、打喷嚏，有清水样或黏性分泌物D、鼻腔分泌物减少E、嗅觉一般不减退参考答案：A 为预防病人发生其他并发症，应着重指导家属学会的护理技术是A测量血压B皮下注射C更换敷料D被动活动E鼻饲灌食正确答案：D发生压疮病人由于长期卧床，活动减少，会发生呼吸道、泌尿系等系统的并发症，因此要鼓励家属协助病人进行被动活动，护士应教给家属被动活动的方法。 患者，男性，50岁。肿瘤术后常规化疗，出现恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻，患者因此拒绝继续化疗。责任护士采取了诸多措施，但不包括A、立即停药B、告知患者坚持化疗的重要性C、加强营养支持D、改成晚间给药，降低反应E、观察腹痛、腹泻情况，对症处理参考答案：A22年护士资格考试答案7节 第2节 强直性子宫收缩抑制宫缩使用硫酸镁的量是( )A5 mlB10 mlC15 mlD20 mlE25 ml正确答案：D 护理诊断的名称类型不包括下面哪一项( )A现存的B危险的C可能的D健康的E高危的正确答案：E 表证和里证的鉴别要点是()。A.咳嗽是否伴有咳痰B.寒热症状、内脏症候是否突出C.头身疼痛与否D.病程长短E.出汗量之多少正确答案：B 患者男，60岁，右侧腹股沟斜疝，用力排便时突然疝块增大，明显疼痛，平卧或用手推不能回纳，肿块紧张发硬，有明显触痛，考虑A易复性斜疝B难复性斜疝C嵌顿性疝D绞窄性疝E滑动性疝正确答案：C嵌顿性疝病是指在腹内压力突然增高的情况下，大量的疝内容物(主要为肠管)通过疝环，经疝囊颈进入疝囊。表现为疝块突然增大，伴有明显疼痛，平卧或用手推送不能使之回纳。肿块紧张发硬，且有明显触痛。 不能用于金属物的消毒是A燃烧法B干烤法C煮沸消毒法D微波消毒灭菌法E压力蒸汽灭菌法正确答案：D燃烧法属于干热法，是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法。可用于金属器械及搪瓷类物品急用且无条件用其它方法消毒时，锐利刀剪除外，以免锋刃变钝。干烤法可用于油剂、粉剂、玻璃器皿、金属制品、陶瓷制品等在高温下不变质、不损坏、不蒸发的物品。煮沸消毒法属于湿热法。用于耐湿、耐高温的搪瓷、金属、玻璃、橡胶类物品，不能用于外科手术器械的灭菌。微波消毒灭菌法：常用于食品、餐具的处理，化验单据、票证的消毒，医疗药品、耐热非金属材料及器械的消毒灭菌。不能用于金属物品的消毒。微波消毒不适合金属物质，无法消毒彻底。压力蒸汽灭菌法用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品，如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃制品、橡胶类、某些药品、溶液、细菌培养基等的灭菌。 对该患者处理措施正确的是A. 酒精湿化吸氧B. 静脉滴注碳酸氢钠C. 皮下注射肾上腺素051mlD. 取头低足高，左侧卧位E. 再输入一定量的新鲜血正确答案：E22年护士资格考试答案7节 第3节 脑脊液蛋白一细胞分离是指( )A细胞蛋白均增高，蛋白增高更明B蛋白增高，细胞数正常C蛋白正常，细胞数降低D细胞蛋白均增高，细胞增高更明显E细胞数增多，蛋白正常正确答案：B 某早产儿生后1周体温不升，拒乳，哭声低，尿少，下肢皮肤硬肿。医生诊断为新生儿寒冷损伤综合征。寒冷损伤的综合复温原则是()。A.逐步复温，循序渐进B.供给足够水量，缓慢升温C.立即升温，使体温迅速达到正常D.即刻放入暖箱，每30分钟升1度E.每小时升1度，8小时体温达正常正确答案：A万先生,57岁,夜间睡眠中突然感到呼吸受“憋”,而惊醒,被迫坐起,咳嗽,咳出粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:面色苍白,口唇青紫,额部大量冷汗,BP18595mmHg,心界向左下明显扩大,HR120次分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。(1)请你判断该病人发生了什么危重情况?可能病因是什么?(1)你如何配合医生进行抢救?答案：(1)发生了急性肺水肿，可能病因是高血压、心脏病。(2)配合抢救：配合医生让患者两腿下垂坐好;高流量酒精湿化吸氧，氧流量68L/min;吗啡皮下注射或静脉推注;遵医嘱快速利尿：呋塞米快速注射;遵医嘱运用血管扩张剂：硝普钠或硝酸甘油静滴;遵医嘱运用洋地黄制剂：西地兰或毒毛花苷K等快速制剂静脉推注;遵医嘱氨茶碱静注，积极治疗原发病，去除诱因等。 世界卫生组织(WHO)对健康的定义不包括A有完整的生理状态B躯体没有疾病C有完整的心理状态D有社会适应能力E有一定劳动能力正确答案：E 二期复苏的内容( )A.人工呼吸.心脏按压B.药物及器械复苏C.维持水.电解质和酸碱平衡D.降温E.高压氧治疗正确答案：B 新生儿脐炎治疗首选的抗生素是A、阿米卡新B、青霉素C、链霉素D、万古霉素E、环丙沙星参考答案：B22年护士资格考试答案7节 第4节肺炎球菌肺炎患者高热时降温不宜采用()A、 退热药B、 温水擦浴C、 酒精擦浴D、 放置冰袋于大血管区E、 多饮水参考答案：A解析：肺炎高热患者应尽量避免使用退热药，以免大量出汗影响临床判断。 患者男，40岁。建筑工人，因工伤急诊入院。经积极抢救，治疗1周后病情未有好转，继而出现多器官功能衰竭，难以康复。家属和单位得知患者情况后，出现了两种态度，家属要求放弃治疗，而单位要求继续治疗。此时，医护人员应A、尊重家属意见，停止治疗B、尊重单位意见，继续治疗C、意见不统一情况下，采取支持疗法D、根据患者病情，慎重作出选择E、取得家属和单位支持，停止治疗参考答案：E 过度减肥可引起闭经，太瘦的女性容易引起流产及不孕。正确答案：对 婴儿原发性肠套叠的典型临床表现是A、阵发性哭闹B、恶心，呕吐C、腹胀D、果酱样黏液血便E、腊肠样肿块参考答案：ABE （题干）8个月患儿，体重8kg。腹泻3天，大便呈水样，无腥臭味，每日腹泻10余次，伴频繁呕吐。患儿精神欠佳，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，8小时未排尿，测血钠138mmol/L。医嘱给予静脉补液。 考虑该患儿腹泻原因是A.生理性腹泻B.病毒性肠炎C.细菌性肠炎D.真菌性肠炎E.食物性腹泻该患儿脱水程度和性质是A.轻度高渗性脱水B.轻度等渗性脱水C.中度低渗性脱水D.中度等渗性脱水E.重度等渗性脱水该患儿正确的喂养方法是A.禁食B.单纯母乳喂养C.单纯牛乳喂养D.稀释牛乳喂养E.豆浆喂养该患儿第一天补液总量应为A.400mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1400ml请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B该患儿大便呈水样，无腥臭味，每日腹泻10余次，伴频繁呕吐，应考虑为病毒性肠炎。问题 2 答案解析：D根据病史及皮肤弹性差、前囟、眼窝明显下陷，8h无尿，血钠138mmol/L，应考虑为中度等渗性脱水。问题 3 答案解析：E病毒性肠炎引起继发性双糖酶缺乏，乳类中含有乳糖可加重腹泻。问题 4 答案解析：D该患儿为中度脱水，体重8kg，中度脱水第一天补液总量为120220ml/kg，8kg×(120220，ml/kg=9601200ml，根据备选答案选择1000ml。 使用静脉留置针有哪些优点?正确答案：1.保护血管，减少患者因反复穿刺而造成血管损伤以及精神上的痛苦;2.为抢救提供有效的治疗通道。22年护士资格考试答案7节 第5节 患者，男性，高空坠落后至腰椎骨折，保守治疗期间体位应为A、平卧位B、俯卧位C、腰部垫软枕D、中凹位E、臀部垫软枕参考答案：C 上课时，学生被突然飞进的小鸟吸引，这种心理现象是A、有意注意B、无意注意C、有意前注意D、有意后注意E、随意注意参考答案：B 心前区疼痛最常见原因是A、心绞痛、急性心肌梗死B、急性心包炎C、胸膜炎D、心血管神经官能症E、以上都不对参考答案：A 患儿女，1岁，多汗，睡眠不安。查体：可见枕秃、方颅和肋缘外翻。X线检查长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样、杯口状改变，骨骺软骨带增宽，骨密度减低。上述疾病的主要后遗症是A、方颅B、蛙状腹C、X形腿D、骨骼畸形E、肌肉韧带松弛护士判断此患儿最可能的是A、维生素D缺乏性手足搐搦症B、维生素D缺乏性佝偻病初期C、维生素D缺乏性佝偻病激期D、维生素D缺乏性佝偻病恢复期E、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期治疗本病时口服维生素D，剂量为A、400IUB、600IUC、800IUD、1000IUE、2000IU目前该患者的主要护理问题是A、营养失调：低于机体需要量B、体液不足C、活动无耐力D、气体交换受损E、低效性呼吸型态参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：E问题 4 答案：A孕妇,30岁。孕3产0,妊娠32周,以往有2次人工流产史。今晨阴道出血约200ml。查体:血压11060mmHg,腹软,无压痛;胎头先露,胎头浮,胎心率140次分。拟诊为前置胎盘。入院后处理应选择A、急诊剖宫产术B、人工破膜术及静脉滴注缩宫素C、地塞米松促胎肺成熟D、期待疗法E、择期剖宫产参考答案：D 患儿，1岁，出生时接种过卡介苗，近2个月来经常低热、盗汗，OT试验(1：2000稀释液)硬结450px，持续1周。应考虑该小儿为A.有过结核感染B.接种卡介苗反应C.活动性结核D.无结核感染E.分枝杆菌交叉变态反应正确答案：C该l岁小儿，尽管出生时接种过卡介苗，但有低热、盗汗等结核中毒症状；OT试验硬结450px，持续1周，提示为自然感染，体内有活动性结核。22年护士资格考试答案7节 第6节怀疑颈髓损伤时,首选打开气道的方法是()。A.双手推举下颌法B.仰头抬颏法C.压舌板D.开口器E.气管插管正确答案：A 急性胰腺炎最常见的病因是( )。A乙醇中毒B暴饮暴食C梗阻因素D高脂血症E高钙血症正确答案：C解析：急性胰腺炎的病因 不正确的护理措施的是A吸氧，输液B置热水袋保暖C平卧位D测每小时尿量E测中心静脉压正确答案：B 患者，男性，60岁。进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术，术后5天突然出现上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。患者可能出现了A、膈下脓肿B、术后急性腹膜炎C、嵌顿性内疝D、胆囊穿孔E、胰、空肠吻合口瘘参考答案：E 患者女性，47岁。持续腹痛2天，诊断为急性胰腺炎。其腹痛的性质最可能为()。A.餐后痛B.上腹隐痛C.压榨性疼痛D.饥饿痛、空腹痛E.中上腹痛，常向腰背部呈带状放射正确答案：E 引起静脉炎的原因有()()()()。正确答案：输入液体浓度高 输入液体刺激性强 留管时间长 无菌操作不严22年护士资格考试答案7节 第7节影响舒张压的最主要因素是()。A、心输出量B、外周阻力C、循环血流量D、血液的黏滞度E、动脉壁的弹性答案：B 下列不符合内脏痛特点的是()。A.由内脏神经感觉纤维传入引起B.定位精确C.对牵拉、痉挛等刺激敏感D.对割、灼等刺激不敏感E.常伴焦虑不安等情绪反应正确答案：B 此病人出院后1个月又出现吞咽不畅。可能的原因是 查看材料A.反流性食管炎B.幽门梗阻C.肠梗阻D.吻合口狭窄E.吻合口溃疡正确答案：D病人在术后短期内又出现吞咽不畅、进食困难，首先考虑为吻合口狭窄。 提示肝素剂量合适( )A.凝血时间大于30MINB.凝血时间小于12MINC.凝血时间为20MIND.凝血时间小于10MINE.凝血时间为10MIN DIC患者使用肝素治疗时：正确答案：C 患者女，45岁，清洁工，患尿毒症入院，入院后家人一直陪伴身边，当得知需要长期透析治疗后，患者经常独自垂泪，默默发呆，不愿与人交流最可能的原因是A、担心疾病影响工作B、家属感情支持不足C、无力承受高额费用D、害怕透析带来后遗症E、尿毒症引起的精神症状参考答案：C 下列哪种情况适宜用磺脲类降糖药治疗A、1型糖尿病患者B、严重肝、肾功能不全者C、单纯用饮食难以控制的2型糖尿病患者D、合并妊娠者E、合并严重感染者参考答案：C