临床执业医师考试真题精选及答案8节.docx

临床执业医师考试真题精选及答案8节临床执业医师考试真题精选及答案8节 第1节 女性，35岁，医生问病人为什么住院了，病人答道："我有2个孩子，红桃代表我的心，你放开手，是计算机病毒，保养自己"，此症状属于A.思维奔逸B.病理性赘述C.刻板言语D.持续言语E.思维破裂正确答案：E 不属于风湿热的主要表现是A发热B关节炎C舞蹈病D心脏炎E环形红斑正确答案：A解析：风湿热Jones诊断标准：主要表现；次要表现；链球菌感染证据。主要表现包括心脏炎，首发病例40%50%累及心脏，多发生于起病后12周内，包括心脏炎、心脏内膜炎、心包炎、游走性多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节、环形红斑。 决定酶催化反应类型的是A酶的活性中心B活性中心外的必需基团C辅酶或辅基D酶蛋白正确答案：C （2022）具有体内、外抗凝血作用的药物是A.肝素B.阿司匹林C.香豆素类D.链激酶E.右旋糖酐正确答案：A 导致尖锐湿疣最常见的病原体是：AHIVBHPVCHSVDHBVEVIN正确答案：B临床执业医师考试真题精选及答案8节 第2节 患者，男，28岁，心悸、无力、手颤抖3个月，大便每日23次，不成形，体重下降5kg，1周前诊断为甲状腺功能亢进，尚未治疗，昨晚饮白酒半斤，呕吐一次，晨起醒来发现双下肢不能活动，下肢不能活动的紧急处理是A、口服大剂量受体阻滞剂B、注射B组维生素C、静脉滴注氢化可的松D、静脉补钾E、口服丙嗪嘧啶参考答案：D 骨髓中找到里斯细胞，能帮助诊断的疾病是A.霍奇金病B.非霍奇金淋巴瘤C.急性粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性单核细胞白血病正确答案：A 要保持细胞内糖原，原则上应选用下列哪种固定剂？( )A、醋酸B、中性甲醛C、Carnoy固定液D、Bouin固定液E、丙酮参考答案：C 下列各种改变显示肉芽组织生长不良的是A、肉芽组织苍白并高出创面B、肉芽组织鲜红并呈颗粒状C、伤口经久不愈D、伤口伴严重感染E、伤口内有异物参考答案：A 某患者因2h胸痛来诊，心电图示V14导联QRS波呈QrS型，ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波，诊断心肌梗死的部位是A间壁B下壁C前间壁D前壁E侧壁正确答案：C解析：Q波心肌梗死的定位与范围可根据出现心肌梗死的特征性改变的心电图导联来判断，特征性改变出现在V1、4导联，故应定位为前间壁心肌梗死。临床执业医师考试真题精选及答案8节 第3节 前列腺增生最常见的早期症状是A、排尿困难B、尿频C、尿急D、尿痛E、排尿时间延长参考答案：B 从事家庭接生的人员，接生时出现婴儿死亡，应向A当地人民政府报告B当地法律机构报告C当地卫生行政部门报告D当地行政管理部门报告E当地上一级医疗机构报告正确答案：C 丝虫病A.大量蛋白尿B.尿酮体阳性C.尿本一周（BenceJones）蛋白阳性D.乳糜尿E.血中尿酸增多正确答案：D暂无解析，请参考用户分享笔记 干咳，或咯少量黏痰，有时痰中带血，胸部隐痛，午后手足心热，皮肤干灼，或有盗汗，舌质红苔薄，脉细数，其辨证为A肺阴亏虚B阴虚火旺C气阴两虚D阴阳两虚正确答案：A （128130题共用备选答案）A干扰素B干扰素CEPOD抗CD3单克隆抗体E抗肿瘤坏死因子抗体128能治疗多发性硬化症的是129能治疗贫血的是130能治疗类风湿关节炎的是正确答案：B,C,E(128130)答案128B129C 130E 解析：多发性硬化症(MS)是一种慢性中枢神经系统疾病，目前在临床上难以治愈。B 干扰素具有抗病毒、抑制生长、诱导凋亡和免疫调节等作用。近年来它在缓解MS急性发作和延缓病程方面表现出很好的效果。 EPO(促红细胞生成素)可刺激骨髓红系前体细胞造血。肿瘤坏死因子( TNF)是病原体或其相关物（如内毒素、免疫复合物等）刺激单核细胞和巨噬细胞所产生的一种炎症性细胞因子，可刺激淋巴细胞和中性粒细胞，刺激破骨细胞引起骨吸收，损伤血管内皮细胞，被认为在慢性类风湿关节炎等慢性炎症性病变的形成中起着中心作用。抗TNF抗体通过结合 TNF发挥中和作用，可以改善类风湿关节炎的症状和延缓进展。临床执业医师考试真题精选及答案8节 第4节 (110111题共用备选答案)A癌基因B抑癌基因C调节基因D结构基因E操纵基因110上述哪个基因可以表达阻遏蛋白111Rb基因是正确答案：C,B(110111)答案110C 111B 解析：表达阻遏蛋白的基因是调节基因。 Rb基因即视网膜母细胞瘤基因，是最早发现的肿瘤抑制基因。在正常情况下，视网膜细胞含活性Rb基因，控制视网膜细胞的生长发育以及视觉细胞分化，当Rb基因先天性缺失或丧失功能，视网膜细胞异常增殖，形成视网膜细胞瘤；其他肿瘤都可出现Rb基因失活情况，说明Rb基因有抑癌作用，是一个抑癌基因。某病例对照研究发现,在糖尿病患者中有高血压家族史的人数比对照组的多,进行统计学检验,=10.85,P<0.001,因此A、有高血压家族史的人发生糖尿病的危险度比无高血压家族史的人高11倍B、病例组与对照组间具有高血压家族史的比例之差为10.85，出现这个差异的概率小于千分之一C、在糖尿病患者中发现高血压家族史的概率小于千分之一D、出现这种家族史差异是由抽样误差造成的概率小于千分之一E、无效假设正确的概率为99.99参考答案：D 患者，男，18岁。2周前受寒后出现咳嗽，发热，左胸疼痛，近4天来活动后气短。查体：左下胸叩诊浊音，浊音上方可听到支气管呼吸音，其下方呼吸音减弱，以致消失，最可能的诊断是A、左下大叶性肺炎B、支原体肺炎C、化脓性胸膜炎D、渗出性胸膜炎E、左下干酪性肺炎参考答案：D 人流后感染（ ）。正确答案：A 最可能与诊断无关的检查是A血气分析B血电解质测定C血糖D尿糖、尿酮E血培养正确答案：E临床执业医师考试真题精选及答案8节 第5节 用于HIV感染确认实验的是()A、ELISAB、HIVRNA检测C、WesternblotD、T细胞亚群检测答案：C下列哪个药物是治疗淋病的首选药物()。A、多西环素B、阿奇霉素C、美满霉素D、头孢曲松答案：D 患者，女性，34岁，因持续左上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石。查体：体温377，血压13080mmHg，巩膜不黄，上腹压痛、轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音较弱，血尿淀粉酶高出正常1倍以上。该患者最可能的诊断为A急性胃肠炎B急性弥漫性腹膜炎C急性胆囊炎D急性胰腺炎E急性阑尾炎正确答案：D 枕先露，先露+2，胎膜已破，第二产程末，胎儿电子监护时可能出现A. 早期减速B. 晚期减速C. 变异减速D. 基线胎心率无变异E. 周期性胎心率加速正确答案：A3.胎心率基线是指在无胎动和无子宫收缩影响时，10分钟以上的胎心率平均值。受胎动、宫缩、触诊、及声响等刺激，胎心率发生暂时性加速或减慢，随后又能恢复到基线水平，称为胎心率一过性变化，是判断胎儿安危的重要指标。减速分三种：早期减速、变异减速、晚期减速。早期减速是宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少（无伤害性）的表现，不受孕妇体位或吸氧而改变，第二产程又称胎儿娩出期，胎头受压，故可测出早期减速。变异减速一般认为系因子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。晚期减速一般认为是胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现，过期妊娠且羊水减少，出现胎儿缺氧的表现，胎心监护可出现晚期减速。 结核菌素试验阳性反应的机理是( )A、型变态反应B、型变态反应C、型变态反应D、结核菌素引起的局部反应E、非特异性反应正确答案：B临床执业医师考试真题精选及答案8节 第6节对子宫内膜癌宫内膜侵犯有价值的影像检查方法是 ( )A、CTB、B超C、MRID、腔内B超E、输卵管造影参考答案：CD 糖原分解首先生成的物质是A.葡萄糖B.1一磷酸果糖C.6一磷酸果糖D.1磷酸葡萄糖E.6一磷酸葡萄糖正确答案：B糖原分解是先从糖链的非还原端开始，在糖原磷酸化酶作用下水解下一个葡萄糖基，生成1一磷酸葡萄糖。l一磷酸葡萄糖可转变为6一磷酸葡绚糖，由葡萄糖一6一磷酸酶水解成葡萄糖释放入血。6一磷酸葡萄糖由葡萄糖在己糖激酶作刚下生成时需要消耗ATP。 （题共用备选答案）A地图形溃疡B边缘呈火山口样隆起的溃疡C长轴与局部肠管纵轴平行的溃疡D边缘整齐如刀切的圆形溃疡E口小底大的烧瓶状溃疡消化性溃疡病出现查看材料正确答案：D暂无解析，请参考用户分享笔记 当血清钙浓度超过多少时，甲状旁腺功能亢进症患者容易出现神经系统症状A.1mmol/LB.1.25mmol/LC.2.25mmol/LD.2.75mmol/LE.3mmol/L正确答案：E 心肌梗死患者血清LD1开始升高的时间是发病后A6小时B8小时C10小时D12小时E24小时正确答案：A临床执业医师考试真题精选及答案8节 第7节 肾穿活检组织，需做冷冻切片以检测哪种项目A、电镜检测B、特殊染色C、免疫荧光染色D、HE染色E、细菌染色参考答案：C 女，48岁。反复上腹痛伴反酸10年胃镜示十二指肠球部溃疡，快速尿素酶试验阳性。治疗首选A消化酶制剂B抗酸剂C促胃肠动力剂D抑酸治疗三联抗幽门螺杆菌治疗E胃黏膜保护剂正确答案：D 治疗霍奇金病首选ADA方案BMP方案CCHOP方案DMOPP方案EVP方案正确答案：D 超声心动图检查诊断亚急性感染性心内膜炎的依据是A心脏瓣膜增厚、黏连B瓣膜上可探测到赘生物C心房、心室扩大否D有无先天性心脏病正确答案：B解析：超声心动图在亚急性感染性心内膜炎的诊断中具有较大的价值，可发现心脏和瓣膜上的赘生物及其部位，赘生物直径3mm时易被检出，并同时可发现瓣膜损害情况、心脏功能、原有心脏病情况。 有确定诊断意义的检查是A肝功能检查BCTCMRID肝穿刺针吸细胞学检查E选择性肝动脉造影正确答案：D临床执业医师考试真题精选及答案8节 第8节胰腺癌最常浸润的部位是( )A、胃窦B、肠系膜根部血管C、十二指肠D、横结肠E、胆总管参考答案：B 急性肾小球肾炎高血压的主要原因A钠水潴留B肾素血管紧张素醛固酮系统激活C肾分泌的降压物质减少D交感神经系统活性增加E抗利尿激素分泌增加正确答案：A解析：急性肾小球肾炎高血压主要是由于钠水潴留。 现况调查研究的目的不包括A描述疾病和健康状况B观察某疗法的远期疗效C描述疾病的人群分布D描述某种因素与疾病之间的关系E进行疾病监测，早期发现病人正确答案：B可发现局部粘膜的早期食管癌A.内镜检查B.脱落细胞检查C.超声波断层检查SXB可发现局部粘膜的早期食管癌A.内镜检查B.脱落细胞检查C.超声波断层检查D.甲胎蛋白定量测定E.选择性动脉造影正确答案：B略 下列哪项不属于胆汁的作用A分解脂肪B乳化脂肪C刺激胆汁分泌D中和进入十二指肠内的胃酸正确答案：A