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21年检验类考试题库精选9章21年检验类考试题库精选9章 第1章下列哪项为乙型肝炎病毒核心抗原A.HBcAgB.HBeAgC.HCVD.HEVE.HBsAg答案：A解析：乙型肝炎病毒核心抗原的英文全称为hepatitis b core antigen，缩写为HB-cAg。常用于淋巴瘤检测的主要标志是（ ）A.CEAB.VMAC.NSED.ME.AFP答案：D解析：2M可用于肝癌、胆管癌、胃癌、白血病及淋巴瘤等的检测。下列疾病CSF的pH下降最为明显的是（ ）A.病毒性脑炎B.结核性脑膜炎C.乙型脑炎D.化脓性脑膜炎E.脑水肿答案：D解析：正常脑脊液pH值为7.317.34。在中枢神经系统炎症时脑脊液pH值降低，化脓性脑膜炎脑脊液的pH值降低更明显。血清脂蛋白电泳中的-脂蛋白是指A.CMB.LDLC.IDLD.VLDLE.HDL答案：B解析：-脂蛋白对应HDL，前-脂蛋白对应VLDL，-脂蛋白对应LDL，前-脂蛋白和-脂蛋白之间是IDL。共用题干患儿，4岁。发热3天，伴咳嗽、流涕。查体：眼结膜充血，第一磨牙对面的颊黏膜有一直径约1mm的灰白色小点，外面围着红色的圈晕。发热第4天自耳后、颈部渐及全身出现24cm的玫瑰红斑丘疹。血常规白细胞在正常范围，淋巴细胞偏高。治疗药物首选A:干扰素B:抗生素C:两性霉素D:丙种球蛋白E:免疫抑制剂答案：D解析：考点：考查麻疹的临床特征性。解析颊部黏膜相当于下部磨牙的外侧出现白斑点，即麻疹黏膜斑，对麻疹的早期诊断有决定性意义。发热第4天自耳后、颈部渐及全身出现24cm.的红色斑丘疹，为麻疹出疹的特点。考点：考查麻疹肺炎的并发症。解析麻疹肺炎是最常见的并发症，约占麻疹患者的12%15%，占麻疹死亡病例的90%以上。考点：考查麻疹的治疗。解析麻疹重症期应首选丙种球蛋白治疗。伤寒发病第3周细菌培养阳性率最高的化验标本是A.脑脊液B.骨髓C.血液D.粪便E.痰答案：D解析：伤寒引起的肠热症随病程的进展，细菌出现的主要部位不同，因而应根据不同的病程采取不同的标本。第1周取外周血，第2周起取粪便，第3周起还可取尿液，从第1周到第3周均可取骨髓。21年检验类考试题库精选9章 第2章b型高脂血症电泳图谱的特点是A.原点深染B.深带C.深带，深前带D.宽带E.深前带答案：C解析：考查高脂蛋白血症的特征，b型高脂血症电泳图谱的特点是深带，深前带。脑脊液采集的第3管用于A.细菌检查B.化学检查C.免疫检查D.显微镜检查E.蛋白电泳答案：D解析：腰椎穿刺成功后立即测定脑脊液压力，然后留取脑脊液标本于3个无菌试管中，每个试管12ml。第一管做病原生物学检验，第二管做化学和免疫学检验，第三管做物理学和细胞学检验。肾脏的内分泌功能是指它能分泌A.肾素、肾上腺素、去甲肾上腺素B.肾上腺素、去甲肾上腺素C.降钙素D.肾素、促红细胞生成素、前列腺素E.前列腺素、肾上腺素、去甲肾上腺素答案：D解析：肾脏的内分泌功能包括肾素-血管紧张素-醛固酮系统，激肽释放酶-激肽-前列腺素和促红细胞生成素。肾上腺素、去甲肾上腺素由肾上腺髓质分泌。在骨骼肌兴奋-收缩偶联中起关键作用的离子是A.NaB.KC.CaD.MgE.Fe答案：C解析：动作电位通过横管系统传向肌纤维内部。三联体结构处的信息传递。肌质网终池膜对Ca通透性改变引起Ca的释放和重摄。A.多为长线形，粗细不等，边缘不清，常显暗淡的长丝纹，末端多为尖头状B.无色半透明圆柱体，大小、长短不一，两边平行，两端钝圆，平直或略带弯曲，有时可见少量颗粒或个别细胞C.形态似透明管型，但末端有一条尖细的尾巴，呈螺旋形或盘旋在圆柱上D.形似透明管型，但色灰暗，边缘有切迹，末端常不整齐，呈折断状或扭转状E.由黏液性纤维物、黏液非晶体形尿酸盐、磷酸盐等形成的圆柱体假管型答案：E解析：1.假管型其外形与管型相似，但无管型的基质，边缘不整齐，两端破碎，加酸或加热后消失，为非晶体型尿酸盐、磷酸盐形成的圆柱体。 2.黏液丝多为长线形，粗细不等，边缘不清，常显暗淡的长丝纹，末端多为尖头状。可见于正常尿液中，尤其妇女尿液中常见，如果大量存在表示尿道受到刺激或有炎症反应。肿瘤特异性抗原一般表达于（ ）。A.胚胎细胞B.肿瘤细胞C.正常细胞D.T淋巴细胞E.B淋巴细胞答案：B解析：肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞所特有的抗原，它只表达于肿瘤细胞，而不存在于正常组织细胞。21年检验类考试题库精选9章 第3章患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42gL，WBC18×10L，血涂片中原始细胞占87，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。为了本病的诊断，下列哪项检查应作为首选A.肝功能检查B.骨髓细胞学检查C.淋巴结穿刺涂片D.细胞化学染色E.血常规检查答案：B解析：1.急性淋巴细胞白血病：骨髓增生极度或明显活跃，少数病历呈增生活跃，以原始和幼稚淋巴细胞为主，大于30，伴有形态异常，粒细胞系统增生受抑制，红细胞系统增生也受抑制。巨核细胞系显著减少或不见，血小板减少。退化细胞明显增多，蓝细胞（涂抹细胞）多见，这是急淋的特征之一。其临床症状为发热、贫血、出血，肝脾肿大、淋巴结肿大，呕吐、食欲缺乏等症状。2.急性淋巴细胞白血病的诊断，主要是靠骨髓细胞学检查和末梢血象的检查。精子活动率检查时，需要在高倍镜下观察的精子数为A:20个B:50个C:100个D:200个E:500个答案：C解析：姜片虫病的感染方式主要是A.生食水生植物B.生吃或吃未煮熟的鱼、虾C.接触疫水D.食入未煮熟的肉E.吃醉蟹答案：A解析：姜片虫的传播媒介是水生植物，其囊蚴附在其表面，若生食则导致姜片虫病。共用题干骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%89%(NEC)，并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细脆10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。该白血病的原始细胞与急性淋巴细胞白血病原始细胞鉴别可观察A:细胞核形态B:核仁数量C:胞质颜色D:胞体大小E:Phi()小体答案：E解析：M2a型与M1型的主要区别是后者骨髓中原始粒细胞90%，而前者骨髓中原始粒细胞90%，以及早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞10%。碱性磷酸酶主要存在于成熟中性粒细胞中，除巨噬细胞可呈阳性反应外，其他细胞均呈阴性反应，而M2a型时，多数细胞为原始细胞以及幼稚阶段细胞，所以中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或缺失。M2a型的原始和幼稚细胞内出现Phi（）小体。下列哪项不是造血微环境成分A.微循环系统B.末梢神经C.结缔组织及基质D.巨核细胞E.细胞因子答案：D解析：造血微环境包括微循环系统、末梢神经、细胞因子、结缔组织及基质。属于初级胆汁酸的是A.甘氨脱氧胆酸B.熊脱氧胆酸C.脱氧胆酸D.胆酸E.石胆酸答案：D解析：21年检验类考试题库精选9章 第4章对红细胞沉降率的描述，正确的是A.血沉管倾斜使血沉减慢B.血沉的改变具有较高的特异性C.球蛋白可使血沉减慢D.红细胞数量减少，血沉加快E.卵磷脂可使血沉加快答案：D解析：体液补体抑制因子是A.C1qB.IgG1C.IL-2D.H因子E.B因子答案：D解析：H因子可以促进C3b的裂解。可用于筛检不稳定血红蛋白病的是（ ）。A.酸化血清溶血试验B.蔗糖溶血试验C.酸化甘油溶血试验D.抗人球蛋白试验E.异丙醇沉淀试验答案：E解析：E项，不稳定血红蛋白在溶剂异丙醇中的稳定性下降，观察是否出现混浊，可判断是否存在不稳定血红蛋白。定性免疫检测质控要点是A.测定上限B.测定下限C.告警限D.控制限E.标准差答案：B解析：定性免疫检测的结果判断为反应性或非反应性、阴性或阳性，此类测定的指控要点是测定下限，因此应选择靶抗原或抗体浓度接近试剂盒或方法的测定下限的质控品进行室内质量控制，并与临床标本的测定同时进行。因此本题最佳答案是B。红细胞管型可见于（ ）。A.急性肾小球肾炎B.肾盂肾炎C.膀胱炎D.慢性肾炎尿毒症时E.尿路感染答案：A解析：尿红细胞管型为肾小球病变常见现象。Howell-Jolly小体最常见于A.红白血病B.溶血性贫血C.巨幼细胞性贫血D.缺铁性贫血E.脾切除后答案：C解析：21年检验类考试题库精选9章 第5章关于1型糖尿病，正确的是A:血浆胰岛素，血浆C肽B:血浆胰岛素，血浆C肽C:血浆胰岛素，血浆C肽D:血浆胰岛素，血浆C肽E:血浆胰岛素，血浆C肽正常答案：B解析：有关消毒剂的描述哪项是不正确的（ ）A.醇类的作用机制包括蛋白变性和凝固B.醇类的作用机制包括干扰代谢C.常用消毒剂包括50%70%异丙醇D.常用消毒剂包括50%70%乙醇E.常用消毒剂包括2%来苏儿答案：D解析：用作消毒剂的乙醇浓度多为75%。下列尿沉渣结果可能无临床意义的是A:白细胞45个/HPB:偶见磷酸钙结晶C:多量透明管型D:颗粒管型12/低倍镜视野E:红细胞管型12/低倍镜视野答案：B解析：极少量的磷酸盐结晶常出现在碱性或近中性尿液中，来源于食物和机体代谢组织分解时产生，为尿液的正常成分。共用题干患者男性，21岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37.9，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC6.2*109/L，ESR96mm/h。X线检查显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。LD酶是由几种不同亚基组成的A:2种B:3种C:4种D:5种E:6种答案：A解析：大叶性肺炎往往高热，WBC明显升高；体温，呼吸音较粗，WBC6.2*109/L，ESR96mm/h，不太支持肺阻塞和肺脓肿的诊断；年龄和无吸烟史不太支持肺癌的诊断；而症状，体征，实验室检查等都较支持肺结核的诊断。胸腹水中LD含量常用来鉴别漏出液或渗出液，若胸水LD/血清LD大于0.6，腹水LD/血清LD大于0.4为渗出液，反之为漏出液。LD由H亚基和M亚基两种亚基组成的。LD是由H亚基和M亚基组成的四聚体。LD催化乳酸生成丙酮酸和H+，H+由NAD-结合，从而引起340nm吸光度改变，单位时间吸光度改变量与LD的活力相关。K值计算公式为：K=（V反应总*106)/（*V样品*L光径）共用题干患者女性，48岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次/分。该患者最可能的诊断是A:慢性肾炎B:糖尿病C:艾迪生病D:甲亢E:甲减答案：D解析：甲亢属于高消耗高代谢疾病。患者体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检可有眼球突出，双侧甲状腺肿大，心动过速等甲亢的典型临床表现。血清游离T3、T4不受血液中甲状腺结合球蛋白变化的影响，其敏感性和特异性均明显高于总T3、T4，是诊断甲亢的最好指标。在甲状腺功能紊乱的生化诊断中，血清TSH是反应更迅速而显著的项目，尤其是对亚临床型甲亢和亚临床型甲减的诊断有重要意义。化学发光免疫分析中直接参与发光反应的标记物主要是A.吖啶酯类标记物B.三联吡啶钌标记物C.二氧乙烷标记物D.鲁米诺标记物E.碱性磷酸酶标记物答案：A解析：吖啶酯类标记物在化学结构上有产生发光的特殊基团，在发光免疫分析过程中直接参与发光反应。21年检验类考试题库精选9章 第6章A.免疫电泳B.对流免疫电泳C.火箭免疫电泳D.免疫固定电泳E.免疫印迹技术区带电泳与免疫双扩散相结合的技术答案：A解析：1.免疫电泳为区带电泳与免疫双向扩散的结合，方法是先利用区带电泳技术将不同电荷和分子量的蛋白抗原在琼脂内分离开，然后与电泳方向平行在两侧开槽，加入抗血清。置室温或37使两者扩散，各区带蛋白在相应位置与抗体反应形成弧形沉淀线。因此，本题最佳答案是A。2.对流免疫电泳实质上是定向加速度的免疫双扩散技术，其基本原理是：在琼脂板上打两排孔，左侧各孔加入待测抗原，右侧孔内放入相应抗体，抗原在阴极侧，抗体在阳极侧。通电后，带负电荷的抗原泳向阳极抗体侧，而抗体藉电渗作用流向阴极抗原侧，在两者之间形成沉淀线。因此，本题最佳答案是B。关于产单核细胞李斯特菌的动力和生长温度等特征，正确的是A.25时动力(+)，4生长(-)B.25时动力(+)，4生长(+)C.37时动力(+)，25生长(-)D.37时动力(+)，4生长(+)E.37时动力(+)，37生长(+)答案：B解析：产单核李斯特菌生长温度范围442繁殖，故能进行冷增菌，此外该菌在25动力活跃，在37无动力。因此本题正确答案是B。关于梅毒螺旋体的临床意义，下列说法错误的是A:先天性梅毒系母体苍白亚种螺旋体通过胎盘进入胎儿所致B:先天性梅毒多发生于妊娠3个月之后C:人是梅毒的唯一传染源D:获得性梅毒主要经性接触传播E:获得性梅毒在临床上分为三期答案：B解析：本题主要考查梅毒螺旋体的临床意义。先天性梅毒多发生于妊娠4个月之后。检测HBV血清学标志物最常用的方法为A.免疫荧光法B.ELISAC.中和试验D.免疫印迹试验E.放射免疫法答案：B解析：目前在国内的临床实验室中最常用的是酶联免疫吸附试验(ELISA)。ELISA灵敏度高、特异性强、简便快速、成本低。粪便呈黑色或柏油样，质软富有光泽，常见于A.服用活性炭B.进食大量绿色蔬菜C.下消化道出血D.服用铁剂E.上消化道出血答案：E解析：渗出液蛋白质定量值应大于A.30gLB.10gLC.50gLD.5g/LE.20g/L答案：A解析：21年检验类考试题库精选9章 第7章A.栓塞B.血象中出现幼粒细胞、幼红细胞C.骨痛D.进行性黄疸、全身多个脏器进行性衰竭E.颈部淋巴结肿大恶性组织细胞病答案：D解析：治疗阿米巴病首选药物是A.氯喹唑B.甲硝唑C.四环素D.甲苯咪唑E.吡喹酮答案：B解析：下列哪个不属于球蛋白（ ）A.IgGB.IgMC.补体C3D.因子E.抗球蛋白答案：D解析：球蛋白是一种存在于人体中的血清蛋白，球蛋白具有免疫作用，因此也有人称球蛋白为免疫球蛋白。正常人血浆中的因子是一种分子量高达100万200万的糖蛋白。诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是A.Ham试验B.Coombs试验C.Donath-Landsteiner试验D.免疫球蛋白测定E.血红蛋白电泳答案：B解析：温抗体型溶血性贫血主要是由于机体免疫调节功能紊乱，产生自身抗体，结合于红细胞的表面，红细胞被单核吞噬细胞破坏所引起的， Coombs试验阳性。免疫组化技术的应用不包括A.细胞抗原性物质的检测和定位B.菌种鉴定和抗原结构的研究C.检测人体大多数寄生虫D.检测肿瘤相关抗原E.自身抗体的检测答案：D解析：免疫组化技术在病理学应用中，主要确定肿瘤的组织学发生，进行肿瘤的转移性和特异性的鉴别，辅助识别肿瘤的良、恶性癌前变和癌。A.特殊的螺旋状和端鞭毛B.具有高活性的胞外脲酶C.细胞毒素相关蛋白（CagA）和空胞毒素（VacA）D.细胞壁中的脂多糖（LPS）E.胃黏膜组织有助于HP穿过胃黏膜表面的黏液层与胃黏膜上皮细胞接触的成分是答案：A解析：HP特殊的螺旋状和端鞭毛运动方式有助于HP穿过胃黏膜表面的黏液层与胃黏膜上皮细胞接触。HP具有高活性的胞外脲酶，可以分解尿素产生氨而中和菌体周围的胃酸，有助于细菌定植。氨的产生使黏液层离子发生变化，最后导致黏膜中的氢离子反向扩散。细胞毒素相关蛋白（CagA）和空胞毒素（VacA）是HP毒力的主要表现，研究显示，CagA与致病岛中的picB紧密相连，协同作用，诱导胃黏膜上皮细胞产生IL-2、IL-6、TNF及IL-8等，吸引炎症细胞，释放多种酶类，导致胃组织损伤。21年检验类考试题库精选9章 第8章一分子的葡萄糖通过无氧酵解可净生成三磷酸腺苷(ATP)数为A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个答案：B解析：糖的无氧酵解途径:是在无氧的情况下，葡萄糖分解生成乳酸的过程，在氧化还原阶段，一分子的葡萄糖通过无氧酵解可净生成2个分子的ATP.ELISA间接法通常用来检测A.抗原B.免疫复合物C.抗抗体D.抗体E.半抗原答案：D解析：ELISA中最常用的酶是A.脲酶和碱性磷酸酶B.辣根过氧化物酶和碱性磷酸酶C.葡萄糖氧化酶和辣根过氧化物酶D.-半乳糖苷酶和辣根过氧化物酶E.葡萄糖氧化酶和碱性磷酸酶答案：B解析：试带法测定尿蛋白，正确的是A.对球蛋白、白蛋白同样敏感B.患者服用奎宁、奎宁丁出现假阳性结果C.尿液pH3.0时，会出现假阳性结果D.主要对球蛋白敏感E.大量滴注青霉素可能对于化学法产生假阳性答案：B解析：患者服用奎宁、奎宁丁，引起尿液呈强碱性(pH9.0)，超过了试带的缓冲能力，使干化学法出现假阳性结果。根据疱疹病毒的感染性质，又可将疱疹病毒分为下列哪几个亚群（ ）A.A群B.B群C.C群D.A群和B群E.B群和C群答案：D解析：疱疹病毒是群中等小的双股DNA病毒，有100以上成员，根据其理化性质分、三个亚科；根据疱疹病毒的感染性质，可将疱疹病毒分为A群和B群2个亚群。故选D。A.CD34阳性B.TdT阳性C.CD41阳性D.HLA-DR阴性E.CD14阳性急性单核细胞白血病呈答案：E解析：21年检验类考试题库精选9章 第9章用铁剂治疗缺铁性贫血时，疗效观察的最早指标是A.MCH增多B.血红蛋白升高C.网织红细胞增高D.骨髓幼红细胞恢复正常E.MCV增大答案：C解析：服用铁剂后，先是网织红细胞增多，高峰在开始服药后510天。因此本题最佳选项是C。下列不属于血管壁止血功能的是A.局部血管通透性降低B.启动血小板的激活作用C.血管收缩反应增强D.促进血液凝固E.血液凝固的调节答案：A解析：血管壁损伤后，释放的因子使局部血管通透性增加，血浆外渗，血液浓缩，血黏度增高，血流缓慢，有利于止血。不能促使PLG变为PL的物质是A.UK、SKB.aC.t-PAD.u-PAE.PA答案：E解析：不经糖异生途径可合成葡萄糖的物质是A.甘油B.丙酮酸C.乳酸D.乙酰CoAE.生糖氨基酸答案：D解析：乳酸、甘油、丙酮酸等三碳化合物以及生糖氨基酸均是可以进行糖异生的非糖物质，乙酰CoA只能进入三羧酸循环分解，不能经糖异生合成葡萄糖。女性，55岁，消瘦半年，高热10天。体检：颈部淋巴结明显肿大，肝肿、脾大，CT还显示腹腔淋巴结肿大，肺等部位无明显异常，患者无骨痛。骨髓中未见明显异常细胞，你首先考虑可能是下列哪一种疾病A.恶性组织细胞病B.转移性癌C.甲状腺癌D.恶性淋巴瘤E.结核病答案：D解析：标记免疫技术中发展最早的是A.酶免疫法B.荧光免疫技术C.放射免疫测定D.亲合素-生物素技术E.发光免疫技术答案：B解析：荧光免疫技术是将免疫学反应的特异性与荧光技术的敏感性结合起来的一种方法，是免疫标记技术中发展最早的一种检测方法。Coons等于1941年首次采用荧光素标记抗体检测组织中的抗原获得成功，从而将以荧光物质标记抗体来进行抗原定位的技术称为荧光抗体技术。