22年检验类历年真题5章.docx

22年检验类历年真题5章22年检验类历年真题5章 第1章慢性粒细胞白血病Ph染色体阴性病例占CML的A.90%95%B.10%15%C.5%15%D.5%10%E.答案：A解析：Ph染色体是慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体，检出率为90%95%。制备免疫球蛋白Fc片段时，选用的酶为A.胰蛋白酶B.胃蛋白酶C.碱性磷酸酶D.木瓜蛋白酶E.过氧化物酶答案：D解析：木瓜蛋白酶可将IgG裂解成一个Fc和两个Fab片段。典型霍奇金病患者淋巴结穿刺涂片可找到下列何种细胞A.Reed-Stenberg细胞B.纤维细胞C.幼稚淋巴细胞D.组织细胞E.以上都对答案：A解析：患者，男性，55岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，当时未就诊，现疑诊为急性心肌梗死。为确诊，目前最有帮助的酶学检查是A.CK同工酶B.ASTC.CKD.ALTE.LD答案：E解析：1.心肌酶谱包括AST、LD、CK及其同工酶，其中LD的窗口期相对较长，其浓度升高可持续1周以上。2.CK在AMI发生后46小时即超过正常上限，24小时达到峰值，4872小时恢复正常，AST 在AMI发生后612小时升高，2448小时达峰值，持续到第五天或一周降低，LD和-HBDH的窗口期较长，持续升高达1周以上。纤维蛋白系统抑制物有（ ）A.血浆活化素B.组织活化素C.抗血浆素D.抗活化素和组织活化素E.-抗胰蛋白酶答案：E解析：纤维蛋白系统抑制物：(1)抗活化素可抑制血浆活化素及组织活化素活化，阻碍纤溶酶原变为纤溶酶；(2)抗纤溶酶物质有两种，一种为缓慢的抗纤溶酶，属于-胰蛋白抑制物，可与纤溶酶结合成无活性复合物。另一种为快速作用的抗纤溶酶，属于-巨球蛋白，为纤溶酶的竞争抑制物。影响抗原抗体反应的因素中，反应物自身因素不包括A.抗体的质量B.抗原的理化性质C.抗体等价带的宽窄D.抗原的浓度E.反应体系的酸碱度答案：E解析：抗原抗体反应中，抗原和抗体是反应的主体，所以它们的特性直接影响它们的结合情况。如抗原的理化性状，表面抗原决定簇的种类和数目，抗体的来源、浓度、特异1和亲和力等。反应体系的酸碱度属于反应环境条件的影响。可引起机体发生型超敏反应的物质是A.尘螨B.真菌C.结核杆菌D.毛屑E.花粉答案：C解析：22年检验类历年真题5章 第2章酶介质法做Rh血型鉴定时，木瓜酶主要作用是A:在致敏的抗体之间搭桥B:消弱红细胞表面电荷C:在红细胞膜之间搭桥D:增加红细胞表面所带电荷E:改变致敏抗体结构答案：B解析：酶介质法做Rh血型鉴定时，木瓜酶主要作用是可以破坏红细胞表面的唾液酸，使红细胞膜失去电荷，缩小细胞间的距离。关于载脂蛋白B的叙述下列错误的是A.主要为载脂蛋白B 100B.主要在肝脏中合成C.主要在空肠合成D.对肝脏合成VLDL有调节作用E.能与外周细胞膜上的LDL受体结合答案：C解析：载脂蛋白B转运TG和TC，TC识别VLDL受体，主要在肝脏合成，而载脂蛋白B-48主要促进肠CM的形成，转运外源TG。氧化酶阴性、硝酸盐还原试验阴性、动力阴性的细菌是A.嗜麦芽窄食单胞菌B.铜绿假单胞菌C.鲍曼不动杆菌D.产碱杆菌E.芳香黄杆菌答案：C解析：红细胞缓冲系统中最重要的是A.碳酸氢钾/碳酸缓冲系统B.磷酸氢二钠/磷酸二氢钠盐缓冲系统C.血红蛋白/氧合血红蛋白缓冲系统D.碳酸氢钠/碳酸缓冲系统E.磷酸氢二钾/磷酸二氢钾缓冲系统答案：C解析：人体内有3种缓冲系统，均为弱酸和其盐的组合：碳酸氢盐（HCO- BHCO）、磷酸盐( NaHPO- NaHPO)、血红蛋白/氧合血红蛋白系统，其中，红细胞缓冲系统中以血红蛋白/氧合血红蛋白缓冲系统最重要。郭霍现象说明在结核分枝杆菌感染时，细胞免疫与迟发型超敏反应共存，用的是何种动物模型A.小白鼠B.豚鼠C.大鼠D.家兔E.黑猩猩答案：B解析：注射结核分枝杆菌于豚鼠皮下，初次注射时局部反应小，全身扩散，无免疫力，无超敏反应；第二次相同剂量注射时局部反应大，不扩散，有免疫力，有超敏反应；再次大量注射时出现严重的超敏反应，甚至死亡。人类的原发性肺结核，继发性肺结核，严重且恶化的肺结核，就相当于郭霍现象的三种情况。A.木瓜蛋白酶B.胃蛋白酶C.胰蛋白酶D.限制性核酸内切酶E.-内酰胺酶可将IgG裂解成一个Fc和两个Fab片段的酶是答案：A解析：1.IgG可被许多蛋白酶水解，产生不同的片段。免疫学研究中常用的酶是木瓜蛋白酶和胃蛋白酶。木瓜蛋白酶水解IgG的部位是在铰链区二硫键连接的两条重链的近N端，可将IgG裂解为2个完全相同的Fab片段和一个Fc片段。Fab段即抗原结合片段。一个Fab片段为单价，可与抗体结合但不发生凝集反应或沉淀反应。Fc段即可结晶片段，在一定条件下可形成结晶。Fc段无抗原结合活性，是IgG与效应分子或细胞相互作用的部位。因此，本题正确答案是A。2.胃蛋白酶作用于铰链区二硫键连接的两条重链的近C端，水解IgG后可获得1个F(ab")片段和一些小片段pFc"。因此，本题正确答案是B。A.Hb电泳分析B.抗人球蛋白试验C.高铁血红蛋白还原试验D.酸溶血试验E.红细胞渗透脆性试验阵发性睡眠性血红蛋白答案：D解析：22年检验类历年真题5章 第3章患儿，女，5岁。近3天感到眼睛发痒、经常流泪并有黏液脓性分泌物，检查发现眼结膜充血、滤泡增生。分泌物Giemsa染色镜下发现包涵体，对该病最有可能的诊断为A.急性结膜炎B.淋球菌结膜炎C.角膜炎D.沙眼E.以上均不是答案：D解析：考点：考查沙眼的诊断。 沙眼早期的表现为流泪增加，伴有脓性分泌物，且分泌物Giemsa染色观察可见衣原体包涵体，有诊断价值，简单易行。饱和盐水漂浮法最适用于下列哪种寄生虫卵的检查A:钩虫卵B:蛲虫卵C:蛔虫卵D:血吸虫卵E:阿米巴滋养体答案：A解析：考点：粪便寄生虫检验。解析检查钩虫卵用饱和盐水漂浮法；蛲虫卵用透明薄膜拭子法；蛔虫卵用离心沉淀集卵法；血吸虫卵用毛蚴孵化法；阿米巴滋养体直接镜检，要注意保温。目前，卫生部要求医院和血站系统对HBsAg检验均应达到多少ngmlA.2ngmlB.1ngmlC.5ngmlD.001ngmlE.01ngml答案：B解析：正常成年人血清LDH同工酶电泳结果()A.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5B.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5D.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4E.LD4>LDl>LD2>LD3>LD5答案：A解析：如血液稀释倍数为200倍，用目视计数法计数中央5个中方格内红细胞数为N，则正确的计算公式为(L)A.N×25×10×10×200B.N×5/25×10×10×200C.N×25/5×10×10×200D.N×5×10×10×200E.N×25×10×10×200答案：C解析：熟悉每种情况下面的计算公式，要会灵活运用。患者，男，32岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时，伴大汗，频吐。查体：面色苍白，血压9.3/67kPa（70/50mmHg），心率132次分，左上腹肌紧张，压痛及反跳痛，腹部移动性浊音阳性，血淀粉酶740U/L(正常上限为220U/L)。该患者首先考虑的诊断为A.急性胆囊炎B.肝性黄疸C.急性胰腺炎D.溶血性黄疸E.胆石症答案：C解析：A.金氏杆菌属B.莫拉杆菌属C.产碱杆菌属D.黄杆菌属E.铜绿假单胞菌触酶阴性的是答案：A解析：22年检验类历年真题5章 第4章某抗原需制备12000ml抗血清，应选择的物是A、小鼠B、家兔C、猴子D、马E、大白鼠答案：D解析：如果需要血清量很大，只能选用大型动物。关于胰岛素作用的叙述错误的是A、促进葡萄糖进入肌肉、脂肪细胞B、加速葡萄糖的利用C、激活糖原合成酶D、抑制磷酸化酶E、促进糖异生作用答案：E解析：胰岛素是主要的降血糖激素，主要作用为：促进葡萄糖进入肌肉、脂肪细胞，加速葡萄糖的利用，激活糖原合成酶，抑制磷酸化酶和阻止糖异生作用。患者，男，6岁。3周前曾因发热、咽喉疼痛、咳嗽，服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面水肿，查体：BP150/90mmHg，尿常规：红细胞（+）、白细胞12/HP、尿蛋白（+）。下一步不需要做的实验室检查是A.ASOB.血沉C.肾功能检查D.补体C测定E.抗核抗体测定答案：E解析：1.患儿考虑为急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎。主要发生在儿童。临床表现为血尿、高血压、水肿等。患儿的发病符合急性肾小球肾炎的临床表现。阻塞性黄疸病人的血清中不增高的酶是A.CHEB.ALPC.ASTD.GGTE.ALT答案：A解析：CHE由肝脏合成，在病情严重的肝炎患者中，其PCHE降低与肝病变程度成正比。链球菌与葡萄球菌的属间鉴别，可采用A.DNA酶试验B.触酶试验C.氧化酶试验D.葡萄糖发酵试验E.O/F试验答案：B解析：触酶试验是鉴别革兰阳性球菌的首选试验，链球菌触酶阴性，葡萄球菌触酶阳性。因此，本题最佳答案是B。正常成年人脑脊液的分布，正确的是A.全部存在于脑室B.12存在于蛛网膜下腔，l2存在于脑室C.34存在于蛛网膜下腔，14存在于脑室D.全部存在于蛛网膜下腔E.14存在于蛛网膜下腔，34存在于脑室答案：C解析：患者男，62岁，因急性肾功能衰竭入院“进行血离子测定”对检测结果影响最大的是（ ）。A.患者饮水B.输血C.标本溶血D.吸氧E.患者失水答案：C解析：红细胞中钾比血浆中高20多倍，溶血对钾离子浓度影响最大。22年检验类历年真题5章 第5章下列疾病中，属于型超敏反应的是A.花粉症B.输血反应C.血清病D.过敏性哮喘E.Arthus反应答案：B解析：常见的型超敏反应性疾病有输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物过敏性血细胞减少症。患者，男性，32岁，主诉腰背疼，肌肉酸痛，体检舌大而厚，口唇厚，语音模糊，音调低沉，实验室检查：血清GH 50g/L，血钙2.1 mmol/L，血磷1.54 mmol/L,碱性磷酸酶58 mmol/L。该患者所患疾病为A.巨人症B.侏儒症C.腺垂体功能减退症D.肢端肥大症E.呆小症答案：D解析：1.生长激素的测定远远超出正常水平，结合临床症状，有助于肢端肥大症的诊断。2.生长激素的生理功能包括刺激长骨的生长和各种软组织器官的生长，而且对维持正常的性发育有重要作用，影响糖脂肪的代谢，促进肝糖原分解，具有致糖尿病的作用。胆固醇升高不会见于A.梗阻性黄疸B.肾病综合征C.甲状腺功能低下D.肝硬化E.慢性肾功能衰竭答案：D解析：肝硬化时胆固醇降低。药物从给药部位通过细胞膜进入循环系统的过程称为A、药物分布B、药物吸收C、药物转化D、药物排泄E、治疗药物检测答案：B解析：药物体内转运的基本过程有吸收、分布、生物转化、排泄等主要过程。药物从给药部位通过细胞膜进入循环系统的过程称为药物吸收。药物吸收对药物药效作用的开始、作用强度、持续时间起着重要作用。下列不属于原核生物界的是A:螺旋体B:放线菌C:立克次体D:支原体E:真菌答案：E解析：真菌是真核细胞型微生物，归属真菌界。其他均是原核细胞型微生物。霍乱患者粪便的特点为A.米泔样便B.鲜红色便C.水样便D.柏油样便E.胶冻状答案：A解析：米泔样便呈乳白色淘米水样，多见于霍乱、副霍乱患者。关于管理的概念正确的是A.管理工作的核心是对人的管理B.管理的基本对象是财、物、信息等内容C.真正的管理是针对财、物、信息等的管理D.管理的第一要素是管理人、财、物E.管理是对组织的资源进行有效整合以达到组织既定目标与责任的动态创造性活动答案：E解析：