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21年药学类历年真题和解答8卷21年药学类历年真题和解答8卷 第1卷滴眼剂与注射剂的检查项目不同的是A.无菌B.可见异物C.粒度D.装量差异E.酸碱度答案：C解析：中国药典规定滴眼剂的常规检查项目有：可见异物、粒度、装量、无菌。中国药典规定注射剂的常规检查项目有：注射液的装量，注射用无菌粉末的装量差异，注射剂的可见异物、不溶性微粒、无菌、细菌内毒素或热原的检查。可致牙齿黄染的药物是A.青霉素B.四环素C.利福平D.卡那霉素E.氯霉素答案：B解析：利福平高效广谱，抗结核作用与异烟肼相近，而较链霉素强，对麻风杆菌、大多数革兰阳性细菌也有作用。单用结核杆菌易产生耐药性。与其他抗结核病药合用，可治疗各型结核病及重症患者。氯霉素最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能。四环素类能与骨、牙中所沉积的钙结合，导致牙釉质发育不全，棕色色素永久沉着。卡那霉素为氨基糖苷类抗生素，主要不良反应为耳毒性（包括对前庭神经功能的损害和对耳蜗神经的损害）和肾毒性。青霉素最常见的不良反应是变态反应，如过敏性休克。关于药物纯度的叙述正确的是A.药物的纯度标准主要依据药物的含量而定B.物理常数测定不能表明药物的纯度C.药物纯度比试剂用纯度更严D.药物的纯度是指药物中所含杂质及其最高限量的规定E.药物中杂质的量很少，所以对药品质量的影响不大答案：D解析：下列属于酸性氨基酸的是A.丝氨酸B.赖氨酸C.酪氨酸D.组氨酸E.天冬氨酸答案：E解析：用药后出现下列哪种情况应避免在阳光下或炎热的环境工作或运动A、便秘B、出汗减少C、口干D、失眠E、腹泻答案：B解析：用药后出现出汗减少的不良反应，应避免在阳光下或炎热环境工作或运动。下列关于生物样品最低定量限说法正确的是A.要求至少要满足测定2个半衰期时样品中的药物浓度B.是仪器能够测定样品的最低浓度点C.要求满足测定C.mA.x的110120时的药物浓度D.应有至少2个样品测试结果证明E.其准确度应在真是浓度的85%115%范围内答案：C解析：定量下限是标准曲线上的最低浓度点，要求至少能满足测定35个半衰期时样品中的药物浓度，或Cmax的110120时的药物浓度，其准确度应在真实浓度的80%120%范围内，RSD应小于20%，信噪比应大于5。21年药学类历年真题和解答8卷 第2卷适于制备成经皮吸收制剂的药物有A.每日剂量大于15mg的药物B.相对分子质量大于600的药物C.在水中及油中的溶解度接近的药物D.熔点高的药物E.离子型药物答案：C解析：制备经皮吸收制剂一般首选是剂量小、作用强的药物，使用过程中每日剂量不超过1015mg。相对分子质量大于600的药物较难通过角贡层，离子型药物一般不易透过角质层，熔点高的水溶性或亲水性的药物，在角质层的透过速率较低。适于制备成经皮吸收制剂的药物是在水中及油中的溶解度接近的药物。治疗艾滋病的蛋白酶抑制剂在结构上属于A.多肽类化合物B.大环内酯类化合物C.核苷类化合物D.多烯类化合物E.噻唑环类化合物答案：A解析：以下关于肝硬化及肝性脑病用药的描述正确的是A.加强营养，输水解蛋白B.慎用地塞米松C.腹水患者用呋塞米尽快消肿，提高生存质量D.加强营养，长期输葡萄糖E.目前用于治疗肝炎的药物是特异性的答案：B解析：对癫痫大发作、小发作和精神运动性发作均有效的药物是A:苯巴比妥B:乙琥胺C:卡马西平D:苯妥英钠E:丙戊酸钠答案：E解析：因为丙戊酸钠是广谱抗癫痫药，所以只能选E。不包括在特殊管理药品内的是A:第一类精神药品B:麻醉药品C:第二类精神药品D:医疗用毒性药品E:处方药答案：E解析：硝酸甘油的不良反应不包括A.高铁血红蛋白血症B.体位性低血压C.溶血性贫血D.头痛E.眼内压升高答案：C解析：由于硝酸甘油对血管的扩张作用，常见头痛；体位性低血压也较常见；剂量过大可引起高铁血红蛋白血症；青光眼患者禁用。故选C。21年药学类历年真题和解答8卷 第3卷评价肺通气功能，最常用的是A:潮气量B:功能余气量C:肺活量D:补吸气量E:用力呼气量答案：E解析：本题要点是肺通气功能的指标。用力肺活量是指最大吸气后，尽力尽快呼气所能呼出的最大气体量。用力呼气量过去称为时间肺活量，是指最大吸气后再尽力尽快呼气时，在呼气初第1秒、第2秒、第3秒末所呼出的气体量分别占肺活量的百分比。正常人第1秒、第2秒、第3秒的用力肺活量分别约为83%、96%和99%。其中第1秒用力肺活量最有意义。由于时间肺活量既能反映肺活量的大小，又能反映通气速度和通气阻力的大小，且测定方法简单，因此，临床上常用作评价慢性阻塞性肺通气功能障碍程度和鉴别限制性与阻塞性肺通气功能的重要指标。以下制剂，可加入抑菌剂的是A.输液B.注射剂C.用于眼外伤的滴眼剂D.含药输液E.营养输液答案：B解析：患者，男，18岁。拔牙两天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39，脉搏89次分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音，实验室检查：WBC28×10L，中性粒细胞092，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。对明确致病菌最有意义的检查是A.咳出的痰直接涂片B.痰细胞学检查C.咳出的痰进行细菌培养D.通过环甲膜穿刺吸取痰液，进行痰涂片和需氧、厌氧菌检查E.以上都不对答案：D解析：A.低分子溶液剂B.高分子溶液剂C.乳剂D.混悬剂E.溶胶剂高分子化合物均匀分散在分散介质中形成的液体制剂是答案：B解析：(1)高分子溶液剂系指高分子化合物溶解于溶剂中制成的均匀分散的液体制剂。所以(1)题答案是B。(2)混悬剂系指难溶性固体药物以微粒状态分散于分散介质中形成非均匀液体制剂。所以(2)题答案是D。(3)溶胶剂系指固体药物微细粒子分散在水中形成的非均匀状态的液体分散体系，又称疏水胶体溶液。乳剂系指互不相溶的两种液体混合，其中一相液体以液滴状态分散于另一相液体中形成的非均匀相液体分散体系。由水相(W)、油相(O)和乳化剂组成，三者缺一不可。低分子溶液剂系指小分子药物分散在溶剂中制成的均匀分散的液体制剂。所以(3)题答案是A。以下与乙撑亚胺类抗肿瘤药物性质不相符的说法是A.是在脂肪氮芥的氮原子上以吸电子基团取代而获得B.代表药物有塞替哌和替哌C.塞替哌对酸不稳定，不能口服D.替哌为塞替哌的前体药物E.以上都不对答案：D解析：在脂肪氮芥的氮原子上以吸电子基团取代可降低乙撑亚胺基的毒性。代表药物有塞替哌和替哌。由于塞替哌含有体积较大的硫代磷酰基，脂溶性大，对酸不稳定，不能口服。在胃肠道中吸收较差，需静脉给药。因塞替哌在肝脏中很快被P450酶系代谢生成替哌，而发挥作用。故塞替哌为替哌的前体药。用于各种哮喘和急性心功能不全的药物是A.肾上腺皮质激素B.氨茶碱C.异丙肾上腺素D.色甘酸钠E.沙丁氨醇答案：B解析：氨茶碱主要用于各种哮喘及急性心功能不全。本品因碱性较强，口服可致恶心、呕吐，饭后服可减轻刺激性。21年药学类历年真题和解答8卷 第4卷肾性水肿A.水肿一般先出现于面部和眼睑B.水肿随着体位的改变而移动C.水肿部位压之不凹陷D.全身性水肿并不明显，但常有腹水E.早晨颜面部水肿，下肢皮肤有凹陷性水肿或仅有紧张感答案：A解析：充血性心力衰竭引起的水肿称为心性水肿，心性水肿一般先出现于身体的低垂部位，在站立时以足部或踝部内侧水肿比较明显，仰卧位时以背骶部水肿较明显，其特点为水肿部位随着体位的改变而改变。肾小球性肾炎、肾病综合征等肾脏疾病均可引起水肿，轻度肾性水肿最早出现于面部、眼睑等组织较疏松的部位，重度肾性水肿可波及全身。可使房室传导阻滞加重的药物是A、肼屈嗪B、米诺地尔C、哌唑嗪D、樟磺咪芬E、普萘洛尔答案：E解析：普萘洛尔能减少儿茶酚胺所致的迟后除极发生，减慢房室结传导，延长房室结有效不应期。本药可致窦性心动过缓、房室传导阻滞等。下列关于替硝唑的叙述，错误的是A.也可用于治疗阴道滴虫病B.毒性比甲硝唑稍高C.对阿米巴痢疾和肠外阿米巴病都有效D.半衰期长，口服一次可维持疗效3天E.与甲硝唑的结构相似答案：B解析：药品管理法实施条例规定，个人设置的门诊部、诊所等医疗机构不得A.配备处方药B.配备常用药品和急救药品C.配备国家基本药物D.使用抗生素E.配备常用药品和急救药品以外的其他药品答案：E解析：不属于药物制剂化学性配伍变化的是A.维生素C泡腾片放入水中产生大量气泡B.头孢菌素遇氯化钠溶液产生头孢烯4-羟酸钙沉淀C.两性霉素B加入复方氯化钠溶液中，药物发生聚集D.多巴胺注射液与碳酸氢钠注射液配伍后会变成粉红或紫色E.维生素C与烟酰胺混合变成橙红色答案：A解析：本题考查药物制剂配伍的相关知识，其中维生素C泡腾片放入水中产生大量气泡是物理性变化，不属于化学性变化，所以答案为A。A.毛果芸香碱B.阿托品C.氨甲酰胆碱D.美加明E.毒扁豆碱M受体激动剂答案：A解析：21年药学类历年真题和解答8卷 第5卷去甲肾上腺素减慢心率的原因是A、抑制心血管中枢的调节B、血压升高引起的继发性效应C、直接负性频率D、抑制心肌传导E、降低外周阻力答案：B解析：由于去甲肾上腺素激动血管1受体，使血管强烈收缩，血压急剧升高，反射性兴奋迷走神经，使心率减慢。下列按劣药处理的是( )A.使用依照药品管理法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产药品的B.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的C.被污染的D.直接接触药品的包装材料未经审批的E.必须批准而未经批准生产、进口的答案：D解析：A.黏液细胞B.壁细胞C.胃窦部G细胞D.胃D细胞E.主细胞分泌盐酸的是答案：B解析：壁细胞分泌盐酸和内因子；胃窦部G细胞分泌胃泌素和ACTH样物质。代表抗酸药的药物是A.丙谷胺B.西咪替丁C.哌仑西平D.枸橼酸铋钾E.氢氧化铝答案：E解析：氢氧化铝是抗酸药。有关麦角生物碱的作用，不正确的是A.大剂量应用可损害血管内皮细胞B.翻转肾上腺素的升压作用C.产后子宫复旧D.催产、引产E.偏头痛答案：D解析：麦角生物剂量稍大可引起子宫强直性收缩，对子宫体和子宫颈的作用无显著差异，因此不适用于催产和引产。帕金森综合症A.苯海索B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.溴隐亭E.普萘洛尔答案：A解析：帕金森综合征：表现为肌张力增高、面容呆板、动作迟缓、肌肉震颤、流涎等。可加服中枢性抗胆碱药如苯海索212mgd，使用数月后逐渐停用。21年药学类历年真题和解答8卷 第6卷强心苷治疗心力衰竭的最佳适应证是A:肺源性心脏病引起的心力衰竭B:严重二尖瓣病引起的心力衰竭C:严重贫血引起的心力衰竭D:甲状腺功能亢进引起的心力衰竭E:伴有心房纤颤的心力衰竭答案：E解析：强心苷对多种原因所致的心功能不全都有一定的疗效，但病情不同，其疗效有一定的差异：对伴有心房纤颤或心室率快的心功能不全疗效最佳；对瓣膜病、风湿性心脏病（高度二尖瓣狭窄的病例除外）、冠状动脉粥样硬化性心脏病和高血压性心脏病所导致的心功能不全疗效较好；对有机械性阻塞和有能量代谢障碍的心功能不全疗效差；对肺源性心脏病、活动性心肌炎（如风湿活动期）或严重心肌损伤，疗效也较差，且容易发生中毒。苷类指的是A.糖与苷元通过糖的2位碳原子连接而成的化合物B.糖与苷元通过糖的6位碳原子连接而成的化合物C.糖与苷元通过糖的1位碳原子连接而成的化合物D.氨基酸与苷元通过糖的1位碳原子连接而成的化合物E.脂肪酸与苷元通过糖的1位碳原子连接而成的化合物答案：C解析：苷类是糖或糖的衍生物与另一非糖物质通过糖的端基碳原子连接而成的一类化合物。医务人员根据确定的医学行为目标，拟订多个诊疗方案，然后从中选出达到最佳诊疗效果的方案是A:医学伦理决策B:医学道德修养C:医学伦理难题D:医学道德教育E:医学法律问题答案：A解析：关于中国药典的叙述正确的是A、药典的增补本不具法律的约束力B、由政府颁布执行，不具有法律约束力C、执行药典的最终目的是保证药品的安全性与有效性D、不必不断修订出版E、由国家卫生部门编纂答案：C解析：药典的概念与发展历程：药典是一个国家记载药品标准、规格的法典，一般由国家药典委员会组织编纂、出版，并由政府颁布、执行，具有法律约束力。药典收载的品种是那些疗效确切、副作用小、质量稳定的常用药品及其制剂，并明确规定了这些品种的质量标准，在制剂通则中还规定各种剂型的有关标准、检查方法等。一个国家的药典反映这个国家的药品生产、医疗和科学技术的水平。由于医药科技水平的不断提高，新的药物和新的制剂不断被开发出来，对药物及制剂的质量要求也更加严格，所以药品的检验方法也在不断更新，因此，各国的药典经常需要修订。例如，中国的药典每五年修订出版一次。A.抗菌作用B.解痉利胆作用C.拮抗维生素K作用D.光敏作用E.致癌补骨脂内酯可答案：D解析：黄曲霉素可致癌，补骨脂内酯具有光敏作用，双香豆素可拮抗维生素K的作用而用于抗凝，莨菪碱可解痉利胆，七叶内酯具有抗菌作用。下列测定项目不属于药品的检查项目的是A.干燥失重B.pHC.重（装）量差异D.无菌E.薄层色谱鉴别答案：E解析：干燥失重是检查规定的条件下药物中挥发性物质和水分的一种方法，属于一般杂质检查项目。pH测定法属于一般杂质检查项目，是检查药物中酸碱杂质的一种方法。重（装）量差异是药典中片剂、胶囊剂等制剂通则检查项目。中国药典规定无菌制剂（如软膏剂及眼用制剂等）必须进行严格的无菌检查后才能用于临床，此项检查属于无菌制剂的制剂通则检查。薄层色谱法和纸色谱法是药物鉴别中较为常用的一类方法。21年药学类历年真题和解答8卷 第7卷下列属于病因性预防的抗疟药的是A、奎宁B、伯氨喹C、乙胺嘧啶D、氯喹E、青蒿素答案：C解析：乙胺嘧啶对恶性疟及良性疟的原发性红外期疟原虫有抑制作用，是用于病因性预防的首选药。磺胺类药物引起肾损害的原因主要为A.析出结晶B.直接肾损害C.抑制肾环氧化酶D.产生结晶沉淀E.产生肾间质纤维化答案：D解析：非水溶液滴定法测定地西泮含量时，滴定液用A.冰醋酸B.盐酸C.硫酸D.磷酸E.高氯酸答案：E解析：女性，8岁，3周前发热，咽痛，1周来眼睑轻度水肿，1天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清，BP170110mmHg，血红蛋白120gL，尿常规蛋白(+)，颗粒管型23个HP，BUN12.8mmolL。诊断为急性肾炎并发高血压脑病。除应用降压药外，如果患者持续抽搐可静脉注射A.地西泮B.泼尼松C.普萘洛尔D.甘露醇E.抗菌药物答案：A解析：急性肾小球肾炎高血压脑病的治疗，除以强有效的降压药控制血压外，还要注意对症处理。对持续抽搐者可应用地西泮0.3mg(kg 次)，总量不超过20mg，静脉注射。枸橼酸舒芬太尼注射液应保存在A.普通库B.阴凉库C.毒性药品库D.危险品库E.麻醉药品库答案：E解析：枸橼酸舒芬太尼注射液属于麻醉药品，必须贮存于麻醉药品库。药物主动转运吸收的特异性部位是A.小肠B.结肠C.直肠D.胰腺E.胃答案：A解析：小肠是药物的主要吸收部位，也是药物主动转运吸收的特异性部位。21年药学类历年真题和解答8卷 第8卷青霉素过敏性休克最宜选用的治疗药是A、地塞米松B、肾上腺素C、苯海拉明D、麻黄碱E、葡萄糖酸钙答案：B解析：肾上腺素为治疗过敏性休克的首选药。亚硝酸钠滴定法的主要条件不包括A.溶液的酸度B.催化剂C.滴定速度D.反应温度E.指示剂的用量答案：E解析：亚硝酸钠滴定法的主要条件有：加入过量的盐酸可加快反应的速度；在室温条件下滴定温度太高，可使亚硝酸逸出；温度过低，反应的速度太慢；滴定时加入KBr 2 g，作为催化剂，以加快滴定反应的速度；滴定方式，滴定时要将滴定管尖端插入液面下约2/3处，一次将大部分亚硝酸钠在搅拌下迅速加入，在近终点时，将滴定管尖端提出液面，用少量水淋洗尖端，在缓缓滴定。将滴定管尖端插入液面下滴定是避免HNO的逸失。近终点时，药物浓度极稀，滴定反应的速度变慢，所以应缓缓滴定；指示终点的方法中国药典采用永停滴定法指示终点。不具有扩张冠状动脉的药物是A.硝苯地平B.维拉帕米C.硝酸异山梨酯D.普萘洛尔E.硝酸甘油答案：D解析：普萘洛尔是受体阻断剂，由于阻断2受体，导致冠状动脉收缩。青霉素族分子结构中具有的6-氨基青霉素烷酸(母核)的物理与化学性质是A.该族药物的共性B.该族药物的特性C.该族药物的惰性D.该族药物的性质E.该族药物的一般性质答案：A解析：下述不合理处方中，属于用药有不良反应的是A:异烟肼配伍维生素B6B:给予老年人常规量1/2的地高辛C:给儿童长疗程的肾上腺皮质激素D:头孢菌素加入生理盐水中静脉滴注E:乳糖酸红霉素加入生理盐水中静脉滴注答案：C解析：儿童长期应用肾上腺激素或苯妥英钠可使骨骼脱钙和生长障碍，属于用药不良反应。可用于减免偶然误差的方法为A:提高仪器精度B:多次测量，求平均值C:空白试验D:与对照品平行操作E:将结果用校正公式校正答案：B解析：