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22年妇产科主治历年真题解析9章22年妇产科主治历年真题解析9章 第1章 妊娠恶阻的常见病机为A.肝阴不足B.肝经郁热C.二者均是D.二者均不是参考答案：D （ 184186 共用题干）26岁已婚妇女，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39，血压90/60mmHg，心率102次/分，右下腹有压痛、反跳痛，妇科检查：阴道有粉红色少量液体，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大，压痛明显，双附件稍增厚，压痛轻度，白细胞总数16×109/L，中性0.90。第 184 题 本例最可能的诊断是（ ）A急性阑尾炎B急性肾盂肾炎C急性肠炎D急性盆腔炎E急性膀胱炎正确答案：D为流产后急性盆腔炎。 实施计划免疫的目的是A.控制以至消灭相应的传染病B.免疫起始年龄、接种次数、间隔时间C.疫苗的冷链系统D.联合免疫E.计划免疫参考答案：A 胎儿血循环特点不正确的叙述是()。A、进入右心房的下腔静脉是混合血B、下腔静脉进入右心房的血液，绝大部分进经卵圆孔入左心房C、肺动脉的血液大部分经肺静脉入左心房D、胎儿体内无纯动脉血，而是动、静脉混合血E、各部位血氧含量在程度上有差异正确答案：C 吲哚美辛IUD是属于( )。A、雌激素类B、孕激素类C、前列腺素抑制剂D、带铜离子E、磁性物质参考答案：C 犀角地黄汤中含有A、芍药、丹参B、生地、丹参C、熟地、丹皮D、熟地、丹参E、芍药、丹皮参考答案：E 关于小儿急性偏瘫以下哪种说法正确A、小儿缺血性卒中预后较成人差B、常伴对侧舌肌和同侧下部面肌瘫痪C、病初均表现为痉挛性瘫痪D、常伴同侧舌肌和下部面肌瘫痪E、2岁以内小儿一般伴有失语参考答案：D 疟疾的流行病学特征是A、蚊虫是唯一的传染源B、患者是唯一的传染源C、自然传播媒介为按蚊D、人感染后可产生持久免疫E、成人较儿童易感参考答案：C 患者，女，38岁，已婚。带下量多、质黏稠，时见赤白带下，头晕目眩，腰酸。应首先考虑的是A、经漏B、经间期出血C、带下病D、月经先期E、五色带参考答案：C22年妇产科主治历年真题解析9章 第2章 下列哪种情况不是正常阴离子间隙（AC）型代谢性酸中毒A、肾小管酸中毒B、腹泻C、胆管引流D、高乳酸血症E、应用醛固酮拮抗药参考答案：D 患者心律齐，心电图所示P-P间隔为20mm，心电图机走纸速度25mms，患者的心率是A、65次分B、70次分C、75次分D、80次分E、85次分参考答案：C （ 216218 共用备选答案）在胎盘内进行物质交换及转换的方式A简单扩散B易化扩散C主动运输D滤过作用E通过血管合体膜裂隙或通过细胞膜内陷吞噬第 216 题 葡萄糖（ ）。正确答案：B 近曲管和远曲管均受累A.原发性RTA型B.原发性RTA型C.原发性RTA型D.原发性RTA型E.原发性RTA型参考答案：C 下列哪项是新生儿危重病例的单项指标A、血糖39参考答案：B 七情内伤，影响气机，思则A、气上B、气下C、气结D、气消E、气乱参考答案：C新生儿出生1分钟,其心率96次分,律齐,呼吸浅,不规律,四肢活动好,吸痰时喉部仅有轻度反射,躯干皮肤红润,四肢紫,Apgar评分为A、9分B、8分C、7分D、6分E、5分参考答案：D 输卵管妊娠A.停经，子宫大小与停经时间相符，尿HCG (+)B.停经，子宫增大，阴道流血，排出物镜检为底蜕膜C.停经，阴道流血，子宫大于停经时间，尿HCG(+)D.停经，阴道流血，腹痛，休克，尿HCG(+)E.停经，阴道流血，宫颈外口开内口闭，尿HCG(+)正确答案：D输卵管妊娠以停经、阴道流血、腹痛伴休克为典型症状。 关于血钙浓度的调节，叙述正确的是A、糖皮质激素与雌激素协同作用调节血钙浓度B、降钙素由甲状旁腺激素分泌C、甲状腺C细胞作用可使血钙降低D、甲状旁腺功能减退使血钙升高E、雌激素对血钙无调节作用参考答案：C22年妇产科主治历年真题解析9章 第3章 患儿，男，6岁，发热3天，今晨出现臀部及双下肢皮疹，紫红色斑丘疹，伴腹痛，膝关节肿胀。超声提示关节腔有浆液性积液。3天后患儿查尿蛋白（+），红细胞14个/HP。该患儿最可能的诊断是A、败血症B、风湿性关节炎C、过敏性紫癜D、血小板减少性紫癜E、急性肾小球肾炎关于该患儿临床特点，描述错误的是A、上呼吸道感染是诱因B、皮疹对称分布，高出于皮面，压之不褪色，严重时可伴有大疱及出血性坏死C、一般12周消退，不留痕迹D、关节肿胀可为对称性E、治疗不及时可致关节畸形对于该患儿的肾脏损害描述不正确的是A、30%60%可有肾脏累及B、可表现为单纯血尿C、可表现为蛋白尿D、多发生在皮疹12周内E、可出现急性肾炎、急进性肾炎表现参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E问题 3 答案：D 成年未孕子宫底位于A.纤毛细胞B.无纤毛细胞C.楔状细胞D.未分化细胞E.基底细胞参考答案：C 新生儿出生时两侧卵巢内原始卵泡约有A、100万个B、200万个C、300万个D、400万个E、500万个参考答案：B 24岁，G2P1，孕30周，阴道流血3天，增多2小时，急诊入院，查血压9060mmHg，脉率112次分，宫底剑突下三横指，臀先露，LSA，胎心136次分，有规则宫缩。为进一步确诊，首选下列哪项检查A肛查B阴道检查CB型超声检查D颈管内指诊E腹部平片正确答案：C考虑前置胎盘，B型超声检查可清楚显示子宫壁、胎先露部、胎盘和宫颈的位置，明确前置胎盘的类型，前置胎盘一般不做阴道检查及肛诊。 下述哪种方法可出现阴道不规则出血症状？A.皮下埋植药物B.IUDC.长效避孕针D.阴道避孕环E.以上方法均可正确答案：E妇女围绝经期自主神经功能紊乱最明显症状是A、疲乏B、注意力不集中C、情绪不稳、易激动D、潮红、潮热E、抑郁、紧张参考答案：D与卵巢癌患者的预后有关的因素是A.FIG0分期B.组织学分级C.残余瘤的大小SXB与卵巢癌患者的预后有关的因素是A.FIG0分期B.组织学分级C.残余瘤的大小D.患者的年龄E.化疗的疗程数正确答案：ABCD略 当归为君药的方剂是A、补中益气汤B、复元活血汤C、生化汤D、补阳还五汤E、苏子降气汤参考答案：C 55岁，放置IUD19年，绝经2+年，阴道分泌物多一个月。无腹痛及发热。PV：外阴(-)，阴道畅，阴道壁粘膜菲薄，阴道内分泌物多，清稀水样，宫颈光滑，宫颈口未见尾丝，宫颈宫体己萎缩变小为明确诊断，下列哪项检查是不必要的( )。A、阴道分泌物细菌学检查B、血常规检查C、阴道分泌物细胞学检查D、血性激素六项测定E、B超检查各项检查未见异常，B超检查提示“宫内金属单环，宫体萎缩”，下列哪项诊断最可能( )。A、子宫颈癌B、子宫内膜癌C、子宫内膜炎D、老年性阴道炎E、宫内节育器下移最适宜的处理是( )。A、立即取环B、先抗炎治疗3天，再取环C、尼而雌醇4mg口服，一周后取环+诊刮术D、对症治疗，IUD可终生保留E、行全子宫切除术参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D问题 3 答案：C22年妇产科主治历年真题解析9章 第4章 阴道之名，最早见于A、内经B、难经C、脉经D、诸病源候论E、金匮要略参考答案：D 足月妊娠，规律性腹痛10小时，宫口开大5cm，先露部为头S-2，大囱门位于11点，小囟门位于5点。下述胎位正确的是A、枕左后位B、枕右前位C、前不均倾D、枕右后位E、枕左前位F、高直后位G、持续性枕横位提示:情况同上，宫缩30秒/5分钟，强度弱，胎膜突。 进一步处理正确的是A、立即剖宫产B、人工剥膜C、CSTD、静滴缩宫素E、立即徒手转胎位F、人工破膜G、继续等待观察产程H、杜冷丁提示:人破膜1小时后。查:宫口开全，先露部S-2，大囱门位于9点，小囱门位于3点，胎心146次/分，宫缩4060秒/12分。 应如何作进一步处理A、会阴侧切B、胎头吸引术C、导尿后观察胎头下降情况D、加大缩宫素剂量E、徒手转胎位继续观察一小时F、立即剖宫产G、正常产程不需特殊处理H、产钳术参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：DFG问题 3 答案：C 自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续，属于A、错语B、谵语C、狂言D、郑声E、独语参考答案：E 产后血晕血虚气脱型的主症不包括( )。A、产时失血过多，产后突然眩晕B、产后四肢抽搐，项背强直C、分娩失血较多，面色苍白，甚则不知人事D、产后冷汗淋漓，四肢厥冷E、舌淡无苔，脉微欲绝或浮大而虚参考答案：B 重复宫颈刮片并行宫颈活检术。( )A.宫颈重度糜烂B.宫颈刮片巴氏级C.宫颈轻度不典型增生D.宫颈中度不典型增生E.宫颈重度不典型增生参考答案：B 妇产科手术损伤导致的最常见的尿瘘类型为A.膀胱阴道痿B.膀胱尿道阴道瘘C.尿道阴道瘘D.膀胱宫颈阴道瘘E.输尿管阴道瘘答案：E妊娠子宫逐渐恢复至未孕状态的过程称为子宫复旧,正确的是A、子宫复旧只是肌细胞缩小，不是肌细胞数减少B、产后1周子宫缩小至妊娠12周大小C、产后3个月子宫复旧到非孕期大小D、子宫重量在产后1周为500gE、产后8周胎盘附着部位全部修复参考答案：ABD 重度脱水累积损失量A.50ml/kgB.50100ml/kgC.100120ml/kgD.120150ml/kgE.150200ml/kg参考答案：C 哮喘最常见的外因是( )A、宿痰B、过食生冷C、感受外邪D、阳虚痰凝E、暴受惊恐参考答案：C22年妇产科主治历年真题解析9章 第5章 无菌纱条填塞宫腔止血时A、36小时取出B、24小时取出C、12小时取出D、8小时取出E、16小时取出参考答案：B 下列哪项不需与异位妊娠相鉴别A、宫内妊娠流产B、激经C、黄体破裂D、急性阑尾炎E、急性输卵管炎参考答案：B 3岁患儿，心肺复苏胸外心脏按压的合适频率是( )A、60次/分B、80次/分C、100次/分D、120次/分E、140次/分参考答案：C 非法为他人施行计划生育手术通常是指下列哪些情形？( )A、开展计划生育手术的机构未经计划生育行政部门或卫生行政部门批准，未获得相应的执业资格许可证书，不具备执业机构的资质、条件而施行计划生育手术的。B、计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员，未取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员，即施行计划生育手术的。C、个体行医者施行计划生育手术的。D、未经过地方计划生育法规规定的程序批准，施行某些计划生育手术的。E、计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员，已取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员，施行计划生育手术的。参考答案：ABCD 新生儿败血症，国外最常见的病原菌为A.葡萄球菌B.大肠杆菌C.铜绿假单胞菌D.衣原体E.B组链球菌参考答案：E 正常足月新生儿出生时体重平均是A、2000克B、3000克C、5000克D、7000克E、9000克参考答案：B 血吸虫按其生活史可以分成A、3个发育阶段B、2个发育阶段C、4个发育阶段D、5个发育阶段E、6个发育阶段参考答案：D 婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是A、高碳酸血症B、呼吸性酸中毒C、低氧血症D、混合性酸中毒E、代谢性中毒参考答案：C 通过冲任督与胞宫相通的是A.肾B.天癸C.肝D.胞宫E.任脉参考答案：C22年妇产科主治历年真题解析9章 第6章在临床医学研究中应切实保护受试者的利益,下列哪项不正确A、实验研究前必须经过动物实验B、实验研究前必须制定严密科学的计划C、实验研究前必须有严格的审批监督程序D、实验研究前必须详细了解患者身心情况E、实验研究结束后必须做出科学报告参考答案：E 女42岁，慢性盆腔炎，下列属于其病理改变的是()。A.宫颈糜烂B.慢性子宫颈炎C.体腔上皮转化为内膜样组织D.鳞状上皮化生E.慢性盆腔结缔组织炎:E:考察盆腔炎的病理特点。慢性盆腔炎病理改变有慢性子宫内膜炎、慢性输卵管炎、输卵管积水、输卵管卵巢炎、输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。降低孕产妇死亡率属于A、孕前期保健B、孕期保健C、生育期保健D、产时保健E、产褥期保健参考答案：C 百日咳咳嗽的特点为A、咳声清扬，伴流清涕B、呛咳连声，并有回声C、咳声重浊，痰稠色黄D、咳声嘶哑，如犬吠样E、干咳无痰，口鼻干燥参考答案：B 无菌纱条填塞宫腔止血时A、36小时取出B、24小时取出C、12小时取出D、8小时取出E、16小时取出参考答案：B 关于精液的说法，错误的是( )。A、正常精液量2mLB、灰白色或略带黄色C、射出精液30分钟后，精液仍不液化属于正常D、精液正常的pH值为7.27.8E、正常精液中白细胞6/mL参考答案：C 有关妊娠对糖尿病的影响，下列叙述不正确的是A、分娩期时，孕妇由于消耗糖原和进食减少，容易发展为酮症酸中毒B、血容量增加、血液稀释，胰岛素相对不足C、妊娠期糖尿病不容易发生酮症酸中毒D、产褥期的孕妇极易发生低血糖症E、妊娠期孕妇尿糖不能够正确反映病情，故不宜以此计算胰岛素的需要量参考答案：C 流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异，变异的形式是A、神经氨酸酶抗原性漂移B、血凝素抗原性漂移C、血凝素和神经氨酸酶抗原性漂移D、血凝素和神经氨酸酶抗原性转换或漂移E、血凝素和核衣壳抗原性转换参考答案：D 下焦湿热型妊娠小便不通应选方( )。A.知柏地黄丸B.六味地黄丸C.导赤清心汤D.加味五淋散E.杞菊地黄丸参考答案：D22年妇产科主治历年真题解析9章 第7章 下列有关神经型食物中毒治疗不正确的是A、及早使用抗毒素B、给予5%碳酸氢钠或1：4000高锰酸钾洗胃，给予泻剂并作清洁灌肠C、选用硫酸镁导泻D、对症治疗E、支持治疗参考答案：C 气虚证经期延长的治则正确的是A、补肾益气、固冲止血B、补气摄血、固冲调经C、补气摄血、固冲止崩D、益气养血调经E、滋肾益阴、固冲止血参考答案：B 下列不属窦性P波心电图特点的是A、P波在VV导联直立B、P波在aVR导联直立C、P波在、导联直立D、P波切记双峰间距0.2mV参考答案：B 关于前置胎盘腹部检查所见正确的是A子宫大于妊娠月份B宫体硬如板状C胎位不易摸清D不易发生胎位异常E枕先露者头高浮正确答案：E 输精管残端包埋操作步骤，步骤1为A.用分离钳将精索外筋膜裂口与精囊端输精管后面的组织一并钳夹结扎B.轻提保留线C.使两残端分层隔离（附睾端在筋膜内，精囊端在筋膜外）D.残端再次被提出皮肤裂口E.用拇、示指捏住精索，向下牵拉，将残端还纳于精索内参考答案：E 关于儿童肾脏的生理特点，错误的是A、婴幼儿期肾脏滤过功能较成人差B、婴幼儿期肾小管重吸收功能较差C、婴幼儿期肾脏对尿液浓缩功能差D、新生儿分泌肾素较少E、出生后，因氧分压升高促红细胞生成素分泌下降参考答案：D 男性真性性早熟与假性性早熟的最主要区别是前者A、生长速度加快B、骨龄增速C、出现喉结及变音D、出现阴腋毛E、睾丸和阴茎均增大参考答案：E 确诊风湿热的次要表现不包括A、发热B、关节疼痛C、皮下结节D、红细胞沉降率加快E、有风湿热既往史参考答案：C抗癌药物对下列哪种肿瘤疗效最佳A、宫体癌B、绒癌C、卵巢癌D、子宫颈癌E、外阴癌参考答案：B22年妇产科主治历年真题解析9章 第8章 患儿男，3岁，胸骨左缘第2肋间闻及级收缩期杂音，无震颤。心电图示电轴右偏，Rv呈rsR型，Rv14mV。胸片示两肺血多，肺动脉段突出，右心房、右心室增大，心导管测得右心房平均血氧含量比腔静脉高3vol%，股动脉血氧饱和度为94%。其最可能的诊断应为A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、法洛四联症参考答案：A产褥感染是指分娩期及产褥期的A、泌尿系统感染B、乳腺炎C、上呼吸道感染D、生殖道感染E、风湿热参考答案：D关于孕前指导,下列哪项是错误的A、如果夫妇婚后不准备避孕应向双方进行孕前指导B、经济困难、居住拥挤不属于不利于妊娠的心理社会因素C、受孕应在夫妇双方身心健康良好的情况下进行D、如有长期接触对胎儿有毒有害物质的历史暂不适合妊娠E、孕前指导是围产保健中的重要一环参考答案：B 子宫颈内口全部由胎盘组织覆盖，诊断为A.部分性前置胎盘B.轻型胎盘早剥C.重型胎盘早剥D.完全性前置胎盘E.胎盘植入参考答案：D 未生育妇女的子宫大小及宫腔容量应为A、7cm×5cm×3cm，容量为12mlB、8cm×5cm×3cm，容量为10mlC、9cm×6cm×4cm，容量为7mlD、7cm×5cm×3cm，容量为5mlE、6cm×4cm×3cm，容量为3ml参考答案：D 患者，24岁，右侧小阴唇1cm结节状隆起，有色素沉着，自述外阴瘙痒，色素沉着范围较前扩大，发热4天。为明确诊断，应进行何种检查( )A.血常规B.尿常规C.白带常规D.宫颈刮片E.外阴活检答案：E初产妇,35岁,孕37周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压150100mmHg,脉搏110次分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不清,肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开。下列诊断哪项可排除A、孕37周，死胎可能B、先兆子痫C、高龄初产妇D、胎盘早剥E、高张性宫缩乏力参考答案：E 母乳喂养至少应坚持A、2个月B、3个月C、6个月D、12个月E、24个月参考答案：C 以下哪种发作属于不显性发作A、发作性瞪眼B、痉挛性发作C、失神发作D、强直性发作E、失张力发作参考答案：A22年妇产科主治历年真题解析9章 第9章 妊娠合并淋病治疗选用A.青霉素B.第三代头孢菌素类C.盐酸四环素D.阿昔洛韦E.红霉素参考答案：B 对于生长激素的促生长作用，下列哪项描述不正确( )A、促进人体各种组织细胞增大和增殖B、促进脂肪组织分解及游离脂肪酸的氧化C、促进肝糖原合成，减少对葡萄糖的利用D、促进细胞摄取氨基酸，使蛋白质合成增加E、促进骨骼软骨细胞增殖，合成含有胶原和硫酸黏多糖的基质参考答案：C 产程中下列哪项情况最易发生子宫破裂A软产道阻塞B胎儿脑积水C横位D额先露E高张性宫缩乏力正确答案：C下列对自身免疫性溶血的诊断最有意义的是( )A、临床上发热、苍白、黄疸等B、肝脾大，轻中度贫血C、网织红细胞明显增高，红细胞大小不等D、直接抗人球蛋白试验阳性E、骨髓象呈红系增生活跃参考答案：D 24岁，妇女，放置VCu200-IUD时出现大汗淋漓、胸闷、呕吐、面色苍白、血压下降、昏厥，最可能的诊断是( )。A.铜过敏B.子宫穿孔C.术后感染D.节育器异位E.心脑综合反应参考答案：E胎盘早剥典型的表现,下列哪项是错误的A、腹痛伴阴道出血B、肉眼血尿C、全身症状与外出血不成比例D、血性羊水E、宫底升高参考答案：B 患者，女性，12岁，骑自行车时不慎跌倒，伤及外阴部，如出现外阴血肿，最易发生在A、小阴唇B、大阴唇C、会阴部D、阴阜E、阴蒂部参考答案：B 关于化疗病人口腔护理，下列哪项是错误的()A.化疗开始即应指导病人清洁口腔B.每天检查口腔3-4次，观察是否出现病症C.避免食用酸、辣、过冷、过热及粗糙的食物D.必要时在进食前后用黏膜麻醉剂及消炎药喷撒创面E.口腔有溃疡的病人应立即停止化疗正确答案：E 子宫肌瘤发生红色变常见于A、妊娠期B、月经中期C、绝经过渡期D、红斑狼疮治疗期E、生育期答案：A