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内科主治考试题免费下载7辑内科主治考试题免费下载7辑 第1辑新生儿溶血病最常见的是 ( )A、ABO溶血B、Rh溶血C、MN溶血D、G-6-PD缺陷症E、地中海贫血新生儿参考答案：A 甲亢术前加服复方碘溶液在术前A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.710天参考答案：E 治疗虚人外感风寒内有痰饮的最佳方剂是A.九味羌活汤B.藿香正气散C.羌活胜湿汤D.参苏饮E.败毒散参考答案：D 心开窍于A.鼻B.目C.口D.舌E.二阴参考答案：D 对诊断MCTD（混合结缔组织病）较有意义的抗体是A.HLA-B27B.高滴度抗RNP抗体C.抗角蛋白抗体D.抗JO-1抗体E.抗dsDNA抗体参考答案：B 男性，26岁。患右上肺结核伴空洞形成，痰涂片抗酸杆菌(+)。某医师查房时嘱作分枝杆菌培养和鉴定，并列举了下列分枝杆菌名称，其中哪一种是不可能引起人类结核病的A、人型结核分枝杆菌B、牛型结核分枝杆菌C、鼠型结核分枝杆菌D、海鱼非结核分枝杆菌E、鸟-胞内非结核分枝杆菌参考答案：C内科主治考试题免费下载7辑 第2辑支气管哮喘发作时,气道阻力增加是由于A、支气管黏膜水肿、充血B、黏液腺肥大、分泌减少C、支气管平滑肌舒张D、迷走神经张力亢进E、支气管平滑肌收缩参考答案：ADE 中度二尖瓣狭窄指瓣口面积是A.1.01.5 CM2B.2.0 CM2C.3.0 CM2D.4.0 CM2E.4.0 CM2正确答案：A 根据下列材料请回答 163164 题： （共用题干）男性，40岁，干部，几天来发热、头痛，口服感冒药无效，T39oC，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5Cm焦痂，周围稍红肿。第163题：此病人最可能的诊断是（ ）A伤寒B斑疹伤寒C恙虫病D炭疽E钩端螺旋体病正确答案：CC；因病人有高热、头痛、淋巴结肿大及特殊的焦痂。 正常人胸部触诊检查语音震颤，最弱的部位是A、左胸上部B、右胸上部C、乳房下部D、肩胛间区E、肺底参考答案：E 该患者最有可能的致病菌为A流感嗜血杆菌B卡塔莫拉菌C肺炎链球菌D肺炎支原体E肺炎军团菌正确答案：C社区获得性肺炎常见致病菌为：流感嗜血杆菌、卡塔莫拉茵、肺炎链球茵、非典型致病菌，其中肺炎链球菌仍为较常见致病茵，同时肺炎链球菌肺炎以铁锈色痰，肺大叶实变为特征。关于胃癌治疗哪些是正确的( )A、手术切除加区域淋巴结清扫是目前唯一可治愈胃癌的手段B、对于无法通过手术治愈的患者，不应进行手术治疗C、早期胃癌可进行内镜下治疗D、进展期胃癌可进行内镜下治疗E、不伴有转移的早期胃癌，手术后一般不需要化疗参考答案：ACE内科主治考试题免费下载7辑 第3辑 女性，23岁。发作性头痛、呕吐4年。每月发作12次，均于月经前发作。神经系统检查未发现阳性体征。对本患者头痛发作期最有效的药物是A、麦角胺制剂B、丙戊酸钠C、酰胺咪嗪D、尼莫地平E、阿司匹林参考答案：A 对患者行骨髓检查时如发现以异常的嗜中性中幼粒细胞为主达30以上，在我国定为A.M2aB.M2bC.M3aD.M3bE.M4C正确答案：B 男性，30岁。哮喘急性发作已2d，自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来急诊。体检：患者神志恍惚，紫绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，心率120次/分。其紧急处理应当是A.静脉推注氨茶碱并监测血药浓度B.静脉注射地塞米松和2受体激动剂C.吸氧、静脉注射琥珀酰氢化可的松、雾化吸入舒喘灵溶液D.静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂E.大量补液、气管插管和机械通气正确答案：C解题思路：氢化可的松为速效作用激素制剂，较地塞米松起效快，在哮喘急性重度发作紧急处理时更为适用。 下列食物中有利于降压的有哪些?( )A.粗粮B.芹菜C.咖啡D.浓茶答案：AB 患者，女性，50岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全伴心房颤动14年，心悸气短明显，心率135次分，心功能级。对降低心室率，控制患者症状，下列哪种治疗措施首选A、呋塞米（速尿）B、硝酸甘油C、卡托普利D、洋地黄E、美托洛尔参考答案：D 肾病综合征大量蛋白尿形成原因除了A、分子屏障破坏B、电荷屏障破坏C、肾小球高灌注如高血压D、肾小球高滤过如高蛋白及大量输注血浆蛋白E、肾小管功能受损参考答案：E内科主治考试题免费下载7辑 第4辑 进行性脊髓性肌萎缩A.双侧皮质脑干束受损B.延髓运动神经核受损C.脊髓前角细胞受损D.仅锥体束受损E.脊髓前角细胞及锥体束均受损正确答案：C据临床生化变化DILI分为A、肝细胞损伤型B、毛细胆管损伤型C、库普弗细胞损伤型D、胆汁淤积型E、混合型参考答案：ADE临床上漏出性胸腔积液的常见病因是A、肺栓塞B、充血性心力衰竭C、肝硬化D、恶性胸腔积液E、肾病综合征参考答案：BCE同龄小儿体重增长个体差异波动范围是 ( )A、±3%B、±5%C、±10%D、±15%E、±20%参考答案：C乙肝病毒相关性肾炎最常见的病理改变是 ( )A、轻微病变B、局灶硬化型C、系膜增生型D、膜性肾病E、膜增生型参考答案：D 流行性乙型脑炎病理改变包括A神经细胞变性，坏死B血管套形成C软化灶D蛛网膜下隙有脓性渗出物E胶质细胞增生正确答案：ABCE内科主治考试题免费下载7辑 第5辑 下列哪项是干燥综合征的特征性抗体A、抗Scl-70抗体B、抗ds-DNAC、抗Jol-1抗体D、抗SSA抗体E、抗UIRNP参考答案：D 男性，28岁。持续发热3周，最高41，伴寒战多汗，纳差，消瘦，在外院诊断不明转入我院。病人人院后下列哪项处理是正确的A发热时给予阿司匹林等退热药B应用联合广谱抗生素C小剂量肾上腺皮质素以减轻毒性症状D不作特殊治疗，观察热型，同时给予支持治疗及完善各种实验室检查E暂不给任何处理，观察热型1周正确答案：D对新人院的长期不明原因发热病人的正确处理是：暂不做特殊处理，观察热型，热型对疾病诊断有参考价值。同时积极进行各种必要检查，尽快查明发热原因后行病因治疗。如有高热，可用各种物理降温及大量补液等支持治疗。不能随意应用退热剂、肾上腺皮质素或联合或单一应用抗生素，以免改变热型或其他临床表现，使诊断发生困难，延误必要治疗。退热剂不仅会扰乱热型，影响诊断与预后判断，以及影响对治疗效果的评价，而且某些退热剂还可影响病人防御功能，如阿司匹林可抑制干扰素生成，此外退热剂可使体温骤降伴大量出汗，导致虚脱或休克。 示例，老年男性，75岁。因情绪激动于4小时前突发极度气急，咳嗽，痰中带血，烦躁不安。既往有慢性支气管炎病史20余年，高血压病史20年。查体发现，T36.5，P120次/分，R32次/分，BP180/116mmHg，神志清楚，端坐呼吸，口唇紫绀，颈静脉无怒张，两肺散在哮鸣音和少许湿罗音，叩诊心界不大，心尖部2/6级收缩期杂音，P2增强。血气分析：pH7.30，PaO2 60mmHg，PaCO256mmHg。本患者最大可能的诊断是什么?( )A.COPD合并右心衰竭;B.COPD合并急性左心衰;C.高血压合并肺部感染;D.高血压合并急性左心衰;E.肺动脉栓塞正确答案：BIL1的作用包括( )A、致热源B、放大炎症反应C、促进急性时相反应物的产生D、C类趋化因子E、抑制促炎细胞因子产生参考答案：ABC 患者女，48岁，上腹部偏左疼痛进行性加重2个月，并向背部放射，B型超声检查发现胰尾部肿块，血清CA19-9升高2倍。该患者左上腹可闻及血管杂音的最可能原因是A、肿瘤压迫腹主动脉B、肿瘤压迫肠系膜上动脉C、肿瘤压迫肝肿瘤D、肿瘤压迫脾动脉E、肿瘤压迫肾动脉对此患者的初步检查最有价值的是A、肝穿刺活组织检查B、口服胆囊造影C、肝和胆囊超声波检查D、抗线粒体抗体滴度E、内镜逆行胰胆管造影B型超声和CT检查未发现腹膜后和肝门淋巴结转移，该患者首选的治疗方法是A、手术治疗B、化疗C、放疗D、免疫治疗E、基因治疗参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：A 以下不符合Crohn病的是A、多发生于回肠末端及近端结肠B、糊样便无脓血C、病变呈连续性D、易有瘘管形成E、一般累及肠壁全层参考答案：C内科主治考试题免费下载7辑 第6辑新生儿期上部量占身长约为 ( )A、45%B、50%C、55%D、60%E、65%参考答案：D 男性，65岁。反复咳嗽、咳痰25年，病情加重伴畏寒、发热1周入院。体检：T37.8，呼吸急促，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率115次分，心律齐，无杂音。该病例最适当的诊断应为A、支气管哮喘B、支气管扩张C、支气管肺炎D、肺脓肿E、慢性阻塞性肺疾病该患者目前主要的治疗是A、抗生素B、祛痰C、止咳D、沙丁胺醇气雾吸入E、糖皮质激素假设该病例呼吸困难突然进一步加重，并伴有明显的发绀，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是A、胸部X线B、心电图C、动脉血气分析D、肺功能E、胸腔B超参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：A问题 3 答案：A关于周围性面瘫,下列哪项不正确:A、同侧闭目无力B、同侧鼻唇沟浅C、同侧额纹消失D、张口时口角歪向同侧E、同侧Bell现象阳性参考答案：D老年女性,因“尿频、尿急、尿痛1日”来诊。可能性最小的诊断是A、尿道炎B、急性膀胱炎C、急性肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎急性发作E、盆腔炎参考答案：E急性静脉窦血栓形成的MRI表现包括( )A、脑积水B、脑皮质血肿C、脑皮质肿胀D、静脉窦内条形高信号影E、静脉梗死参考答案：ABCDE 女性，33岁，主因咳嗽、发烧1周，昏迷半天急诊入院，既往有Addison病史。查体：血压80/60mmHg，呼吸23次/分，全身皮肤色素增深，心率110次/分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音。此患者昏迷最可能是下列哪项原因()。A.低血糖昏迷B.肺性脑病C.肾上腺皮质功能不全危象D.感染中毒性脑病E.垂体危象正确答案：C内科主治考试题免费下载7辑 第7辑 心房颤动患者服用华法林。凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在A、1.0-1.5B、2.0-3.0C、2.5-3.5D、3.0-4.0E、>4.0正确答案：B单个远端指间关节出现硬性结节多见于A、骨关节炎B、类风湿关节炎C、进行性肌萎缩D、风湿热E、内生性软骨瘤参考答案：E 关于心包炎的治疗措施正确的是()A.结核性心包炎患者不能用糖皮质激素B.化脓性心包炎不能心包穿刺以免感染扩散C.肿瘤性心包炎填塞者可多次心包穿刺或心包切开D.急性非特异性心包炎心包穿刺是较特异性治疗方法E.心脏损伤后综合征心包填塞需治疗原发疾病答案：C 男性患者，53岁。有酗酒史，3小时前进餐后突然出现剧烈上腹痛。查体：BP 110/70mmHg，P 116次分，巩膜无黄染，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，移动性浊音（-），肠鸣音4次分。血淀粉酶210U/L。腹部平片：未见膈下游离气体。腹部超声：肝胆脾胰腺未见异常。下列诊断可能性最大的是A、急性重症胰腺炎B、绞窄性肠梗阻C、急性胆囊炎D、十二指肠溃疡穿孔E、急性心肌梗死参考答案：A 男性，18岁，运动员，身体健壮。体检：血压12080mmHg，心率50次分，心电图示窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性，应让其进行下列哪项动作后再测心率A、深吸气B、深呼吸C、Valsalva动作D、运动E、安静休息参考答案：D 对于肺结核的中毒症状，使用糖皮质激素的方法下列正确的是A、泼尼松，1520mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至48周停药B、泼尼松，1520mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至34周停药C、地塞米松，1520mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至68周停药D、地塞米松，1520mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至46周停药E、甲泼尼龙，40mg，2周参考答案：A