21年药学(中级)试题7节.docx

21年药学(中级)试题7节21年药学(中级)试题7节 第1节 胆道蛔虫病A.上腹部钻顶样痛B.上腹部刀割样痛伴腹肌紧张C.右上腹绞痛D.上腹部烧灼痛伴反酸E.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧参考答案：A 关于色甘酸钠的正确叙述是A、对抗组胺的过敏反应B、抑制组胺释放C、直接松弛支气管平滑肌D、预防哮喘发作E、控制哮喘急性发作参考答案：BD 某孕妇，30岁。在妊娠5个月的时候，出现上呼吸道感染，医师为其开具了抗感染药物。下列药物中，医师可能选择的是A、阿莫西林B、卡那霉素C、克拉霉素D、米诺环素E、氧氟沙星参考答案：A 以下属格列齐特（达美康）的正确作用机制是A、促进葡萄糖合成糖原B、增强机体对胰岛素的敏感性C、增强肌肉组织糖的无氧酵解D、拮抗胰高血糖素作用E、刺激胰岛B细胞释放胰岛素参考答案：E 药物自肾排泄快慢的影响因素是A、药物的脂溶性B、药物的极性C、尿液的pHD、肾的功能E、药物的血浆蛋白结合率参考答案：ABCDE 患者，女，30岁，乏力、消瘦半年，发热1个月体格检查：体温38.5，右侧扁桃体度大，表面溃疡，右颈部淋巴结蚕豆大，质硬，无压痛。胸部X线、腹部B超、骨髓检查均未见异常。右侧扁桃体活检诊断为HL（混合细胞型）。此病例临床分期是A、AB、BC、AD、BE、B选择何种治疗最适宜A、化疗+局部放射治疗B、全身淋巴结区放射治疗C、扩大照射D、化疗+全身淋巴结区放射治疗E、局部放射治疗参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A 以下对绿脓杆菌感染有效的抗生素是A、氨苄西林、多黏菌素、头孢氨苄、羧苄西林B、阿米卡星、庆大霉素、氯霉素、林可霉素C、苯唑西林、多黏菌素、庆大霉素、妥布霉素D、阿米卡星、庆大霉素、多黏菌素、羧苄西林E、卡那霉素、妥布霉素、多黏菌素、红霉素参考答案：D 现代医院药学所包含的知识内容有A、临床医学B、临床药动学C、药物经济学D、管理学E、药理学参考答案：ABCDE21年药学(中级)试题7节 第2节 可采用熔融技术制粒后压片的缓控释制剂是( )A、渗透泵型片B、亲水凝胶骨架片C、溶蚀性骨架片D、不溶性骨架片E、膜控片正确答案：C 男性，40岁，肺结核病史2年，间断HER治疗，胸片示右上中肺野斑片阴影，其内可见一厚壁空洞，近2天反复咯血，总量约300ml，为进一步治疗收入院。若患者咯血突然中断，明显发绀，呼吸微弱，挣扎，抽搐，最可能的诊断是A、失血性休克B、急性心梗C、心力衰竭D、咯血窒息E、肺性脑病以下哪项措施是不正确的A、冰袋敷右上胸部B、温凉饮食C、绝对卧床D、积极抗感染治疗E、积极输血治疗此患者应采取的体位是A、平卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、半卧位E、坐位发生以上情况首先应采取的措施是A、迅速补充血容量，提高血压B、配血、输血C、紧急体位引流排血，保持呼吸道畅通D、急行心外按压E、静点呼吸兴奋药参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：C问题 4 答案：C 对于阵发性睡眠性血红蛋白尿最具有确诊意义的试验是A、热溶血试验B、Coombs试验C、糖溶血试验D、酸化血清溶血试验E、冷凝集试验参考答案：D 医院药学的中心A.患者B.药品供应C.药学服务D.用药安全、有效、经济、合理E.临床药学参考答案：A 英国药典A.USPB.NFC.BPD.JPE.ChP下列缩写表示为参考答案：C 药物在体内化学结构发生转变的过程A.吸收B.分布C.排泄D.代谢E.生物利用度参考答案：D 药患关系的内容包括"技术性关系"与"非技术性关系"两个方面，非技术性关系是指在药疗过程中药患双方（ ）A、在心理、伦理方面的关系B、在社会、伦理方面的关系C、在心理、社会方面的关系D、在心理、社会、服务态度方面的关系E、在心理、社会、伦理方面的关系参考答案：E R-R间期绝对不等A.心房扑动B.心房颤动C.心室扑动D.阵发性室上性心动过速E.阵发性室性心动过速参考答案：B21年药学(中级)试题7节 第3节 能引起传染性食物中毒的致病菌是A、沙门菌B、葡萄球菌C、肉毒杆菌D、变形杆菌E、产气杆菌参考答案：A 患者,男,43岁。因发热、咳嗽3天就诊。有慢性肝炎病史5年。肝功能:胆红素32mol/L,ALT 220U/L,HBsAg(+)。腹部B超示:肝弥漫性损伤。初步诊断:急性支气管炎;慢性乙型肝炎。下列哪种药品不适合该患者控制感染A: 依托红霉素B: 青霉素C: 两性霉素D: 头孢三嗪答案：AC 心室肌细胞动作电位的主要特征是A去极化速度快B复极化快C复极化2期缓慢D有锋电位E有不应期正确答案：C心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因是复极化过程2期变得非常缓慢。 女，52岁。咳嗽3个月，近来痰液明显增多，每日水样痰液约300ml。气急进行性加重。胸片提示双侧弥漫性微结节状阴影，部分融合。A.肺鳞癌B.肺小细胞未分化癌C.肺腺癌D.肺泡细胞癌E.肺大细胞未分化癌参考答案：D 下列因素中，促成消化性溃疡病的外部原因有A、吸烟B、化学物质的刺激C、强烈的精神刺激D、胃窦部幽门螺杆菌感染E、饮食过冷过热，暴饮暴食及不规则进食等参考答案：ABCE 关于氯丙嗪的叙述正确的是A、本品结构中有噻唑母核B、氯丙嗪结构稳定，不易被氧化C、盐酸氯丙嗪在空气或日光中放置，渐变为红棕色D、在盐酸氯丙嗪注射液中加入维生素C 是为了促进药物吸收E、本品与三氯化铁反应显棕黑色参考答案：C 下列关于表面活性剂毒性描述正确的是A阴离子型表面活性剂毒性最大B0001的十二烷基硫酸钠溶液基本没有溶血作用C下面各物质的溶血作用大小排列：聚氧乙烯烷基醚聚氧乙烯芳基醚聚氧乙烯脂肪酸酯D吐温类溶血作用大小排列：吐温60吐温20吐温40吐温80E在亲水基为聚氧乙烯非离子表面活性剂中，以吐温类的溶血作用最大正确答案：C一般而言，阳离子表面活性剂的毒性最大，其次是阴离子表面活性剂、非离子表面活性剂毒性最小。两性离子表面活性剂的毒性小于阳离子表面活性剂。0001的十二烷基硫酸钠溶液就有强烈的溶血作用。非离子表面活性剂的溶血作用较轻微，在亲水的氧乙烯基非离子表面活性剂中溶血作用顺序：聚氧乙烯烷基醚聚氧乙烯芳基醚聚氧乙烯脂肪酸酯吐温类；吐温溶血作用顺序：吐温20吐温60吐温40吐温80。所以答案为C。 药动学是研究A、药物进入血液循环与血浆蛋白结合及解离的规律B、药物吸收后在机体细胞分布变化的规律C、药物经肝脏代谢为无活性产物的过程D、药物从给药部位进入血液循环的过程E、药物体内过程及体内药物浓度随时间变化的规律参考答案：E21年药学(中级)试题7节 第4节 男性，16岁。从小有出血倾向，诊断血友病A，下列化验中支持诊断的是A、vWFAg减低B、PCT缩短C、TGT延长，能被正常血清纠正D、TGT延长，不能被钡吸附血浆纠正E、FC/vWFAg的比值降低参考答案：E 患者女性，71岁，因“活动后气促，稍咳嗽、咳痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰10年，冬春季节多见。活动后气促3年。近来每年有23次急性发作入院。糖尿病史1年，每日服用格列齐特和阿卡波糖，血糖控制良好。吸烟史30年，每日10只，已戒烟15年。肺功能示：吸入支气管扩张剂后第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）为47%，第1秒用力呼气容积为预计值的40%。动脉血氧饱和度（吸空气）91%。诊断：慢性阻塞性肺疾病稳定期（级）；糖尿病。根据慢性阻塞性肺病全球倡议（GOLD）和我国指南推荐，慢性阻塞性肺疾病（级）的推荐治疗方案不包括A、规律应用一种或多种长效支气管扩张剂B、反复急性发作者可吸入糖皮质激素C、按需使用短效支气管扩张剂D、镇静E、辅以康复治疗针对该患者，应避免使用的是A、沙丁胺醇B、异丙托溴铵C、全身用糖皮质激素D、多索茶碱E、茶碱关于多索茶碱与茶碱相比，正确的是A、其松弛支气管平滑肌痉挛的作用较氨茶碱强1015倍B、多索茶碱具有镇咳作用C、多索茶碱较少引起中枢、胃肠道系统的不良反应D、大剂量给药仍可引起血压下降E、多索茶碱较少引起心血管系统的不良反应如对患者使用噻托溴铵，应先确定A、患者肝功能情况B、患者肾功能情况C、患者是否患有窄角型青光眼D、患者是否驾驶汽车E、患者是否是过敏体质如患者必须使用糖皮质激素，正确的用法是A、口服B、静脉注射C、吸入D、外用E、皮下注射参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：D问题 4 答案：C问题 5 答案：C 一分子软脂酸彻底氧化可产生多少个ATPA、108个B、38个C、12个D、130个E、96个参考答案：A 下列对地西泮（安定）特点的描述错误的是A、口服比肌内注射吸收快B、有抗惊厥、抗癫痫作用C、其代谢产物也有一定作用D、口服治疗量对呼吸影响很小，安全范围大E、较大量可引起全身麻醉参考答案：E 一男性农民，在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状。作为急诊医生在进行处理时，首选措施是A、使用阿托品B、使用解磷定C、吸氧D、人工呼吸E、补液该病患者临床上主要表现为A、呼吸道分泌物增加、肺水肿、瞳孔缩小B、全身紧束感、胸部压迫感、肌束震颤C、消化系统症状、眼睛的症状、呼吸道症状D、毒蕈碱样症状、中枢神经系统症状、烟碱样症状E、呼吸肌麻痹、抽搐、昏迷生产性有机磷杀虫剂主要吸收部位是A、呼吸道B、胃肠道C、皮肤D、眼部E、以上答案均不对有机磷农药致机体中毒的主要机制是A、抑制胆碱酯酶的活性B、增加缓激肽的产生C、增加乙酰胆碱的产生D、引起乙酰胆碱的大量释放E、以上答案均正确有机磷农药中毒时，哪种症状出现最早A、肌力减退B、横纹肌纤维束颤动C、头晕、头痛、疲乏D、血压升高、心律失常E、副交感神经末梢兴奋的表现有机磷杀虫药在人体分布最多的器官为A、肺B、肝C、肾D、脾E、脑抢救急性曲膦酯中毒者，清洗皮肤宜用A、热水B、清水C、酒精D、苏打水E、上述均不是有机磷农药中毒患者发生迟发性脑病是因为抑制了A、胆碱酯酶B、细胞色素氧化酶C、神经靶酯酶D、单胺氧化酶E、含巯基的酶解磷定和氯磷定治疗下列有机磷农药中毒的疗效差的是A、美曲膦酯B、甲胺磷C、内吸磷D、对硫磷E、甲拌磷解磷定治疗有机磷农药中毒，表述不正确的是A、过量可抑制胆碱酯酶活性B、过量可引起癫痫样发作C、对已老化的胆碱酯酶无复能作用D、对解除毒蕈碱样症状较好E、使被抑制的胆碱酯酶恢复活性参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D问题 3 答案：B问题 4 答案：A问题 5 答案：E问题 6 答案：B问题 7 答案：B问题 8 答案：C问题 9 答案：A问题 10 答案：D 作为评价肾损害的敏感性指标并反映肾小球滤过率的是A、尿胆素B、尿隐血C、尿素氮D、酮体E、尿酸参考答案：C 下列对细菌耐药性的叙述错误的是A、原来敏感的细菌对药物不再敏感B、耐药菌的产生和增加将对人类形成严重威胁C、耐药菌的产生与长期使用或滥用某种药物有关D、耐药性的传播是通过质粒遗传的E、药物抗菌谱的改变可导致耐药性的产生参考答案：E 关于青霉素使用说法错误的是A、青霉素不可用于鞘内注射B、静点青霉素可选用葡萄糖作为溶媒C、青霉素钾盐不可快速静脉注射D、无论采用何种给药途径，都需要先做青霉素皮肤试验E、大剂量全身应用青霉素会出现中枢神经系统反应参考答案：B21年药学(中级)试题7节 第5节 急性肾衰竭的病因，正确的是A、急性肾衰竭在6个月内发生B、主要表现是血尿素氮升高和肌酐降低C、一般无少尿表现D、急性肾功能衰竭分肾前、肾性和肾后性三种E、急性肾小管坏死是根本的原因参考答案：D 女性，65岁。突发头痛及喷射性呕吐，查体：BP170100mmHg，P77次分。该患者的诊断可能是A、急性胰腺炎B、霍乱C、幽门梗阻D、胃潴留E、脑栓塞参考答案：E 用于老年痴呆、小儿遗尿症的药物A.咖啡因B.匹莫林C.甲氯芬酯D.尼可刹米E.贝美格参考答案：C 杂质检查中，氯化物检查所用的酸是A、稀硝酸B、稀盐酸C、稀硫酸D、稀磷酸E、稀高氯酸参考答案：A 中年男子，反复上腹隐痛半年，多在空腹出现，有时夜间出现腹痛，进食后缓解，最可能的诊断是A、胃溃疡B、急性胃炎C、十二指肠溃疡D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎参考答案：C 强心苷中毒出现哪种情况不宜给予氯化钾？A、室性期前收缩B、房室传导阻滞C、室性心动过速D、二联律E、室上性心动过速参考答案：B 猪带绦虫病确诊的依据是A、粪便中查到带绦虫卵B、粪便中发现链状带绦虫孕节C、皮下触到囊虫结节D、血清中检出绦虫抗体E、肛门拭子法查虫卵参考答案：B 下列药物不是H受体拮抗剂的是A、阿司咪唑B、苯海拉明C、氯苯那敏D、倍他司汀E、异丙嗪参考答案：D21年药学(中级)试题7节 第6节 患者男性，因食用未煮熟的米猪肉，出现癫痫发作，伴头痛，视物模糊，颅内压增高等症状，经确诊为脑囊虫病，进行药物治疗应选用A、去氢依米丁B、甲苯咪唑C、巴龙霉素D、氯硝柳胺E、阿苯达唑参考答案：E 一般情况下，青霉素每日2次肌内注射可达到治疗要求，是因为A、半衰期为1012小时B、细菌受其一次杀伤后恢复细菌增殖力一般要612小时C、体内维持有效血药浓度为612小时D、相对脂溶性高，易进入宿主细胞E、在感染病灶停留时间为812小时参考答案：B 患者男性，36岁。有吸毒史，化验显示CD4+T淋巴细胞计数102个l，HIV(+)，被确诊为艾滋病患者。对于该患者应给予的药物是A、齐多夫定+拉米夫定+阿巴卡韦B、拉米夫定+阿巴卡韦+克拉霉素C、阿巴卡韦+干扰素+金刚烷胺D、齐多夫定+拉米夫定+利福平E、齐多夫定+阿巴卡韦+阿糖胞苷如果用药过程中又与阿昔洛韦合用，可产生A、严重嗜睡B、严重骨髓抑制C、严重肝损害D、严重呕吐E、严重粒细胞减少参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A 某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史该患者的诊断应首先考虑A、风湿性关节炎B、创伤性关节炎C、银屑病性关节炎D、痛风性关节炎E、化脓性关节炎确诊的证据是A、类风湿因子阳性B、血尿酸升高C、血沉增快D、白细胞增高E、关节功能障碍该病的发病原因是由于A、血中尿酸增高B、甲状腺功能亢进C、缺钙D、维生素缺乏E、肾衰竭该患者查血尿酸升高，导致尿酸生成增多的原因是A、酶的缺陷B、家族史C、白细胞D、红细胞E、单基因遗传原发性痛风患者的遗传属于A、酶的缺陷B、多基因遗传C、白细胞D、红细胞E、单基因遗传该患者使用秋水仙碱效果明显，该药物A、抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子，抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1B、抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收C、抑制花生四烯酸中环氧化酶活性D、激活炎症细胞的变形E、容易出现"反跳"现象该患者使用吲哚美辛，该药物A、抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子，抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1B、抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收C、抑制花生四烯酸中环氧化酶活性D、激活炎症细胞的变形E、容易出现"反跳"现象该患者使用糖皮质激素，该药物A、抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子，抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1B、抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收C、抑制花生四烯酸中环氧化酶活性D、激活炎症细胞的变形E、容易出现"反跳"现象该患者使用苯溴马隆，该药物A、抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子，抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1B、抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收C、抑制花生四烯酸中环氧化酶活性D、激活炎症细胞的变形E、容易出现"反跳"现象该患者使用丙磺舒时应注意A、有尿酸盐结石形成时不宜使用排尿酸药B、每日从尿中排出尿酸盐>375mmol以上时不宜使用C、用药期间多饮水D、从小剂量开始逐渐增量E、从大剂量开始参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：A问题 4 答案：A问题 5 答案：B问题 6 答案：A问题 7 答案：C问题 8 答案：E问题 9 答案：B问题 10 答案：E 抑郁症患者应忌用下列哪个药物：A.吲达帕胺B.复方利血平C.可乐宁D.比索洛尔E.卡托普利答案：B 下列疾病引起的发热不属于非感染性发热的是A、大面积烧伤B、结缔组织病C、甲亢D、阿米巴肝脓肿E、重度脱水参考答案：D 关于pH测定法叙述不正确的是( )A、测定电极目前常使用复合pH电极B、复合电极由两个同心玻璃管构成，外管为常规的玻璃电极，内管为参比电极C、复合电极通常是由玻璃电极与银-氯化银电极或玻璃电极与甘汞电极组合而成D、是检查药物中酸碱杂质的一种方法E、属于一般杂质检查项目正确答案：B解析：测定溶液pH常用的电极，目前常使用复合pH电极：将指示电极和参比电极组装在一起就构成了复合电极。通常是由玻璃电极与银-氯化银电极或玻璃电极与甘汞电极组合而成。它是由两个同心玻璃管构成，内管为常规的玻璃电极，外管为参比电极，电极外套将玻璃电极和参比电极包裹在一起，并把敏感的玻璃泡固定在外套的保护栅内，参比电极的补充液由外套上端的小孔加入。 健康人卧位时肝血流量呈昼夜节律性，出现肝血流量最高的时间点为A、上午8点B、上午10点C、中午12点D、晚上8点E、晚上10点参考答案：A21年药学(中级)试题7节 第7节 以下对受体阻断药的特点描述正确的是A、对受体有亲和力，且有部分内在活性B、对受体有亲和力，但无内在活性C、直接抑制传出神经末梢的所有生理效应D、对受体无亲和力，但有内在活性E、对受体无亲和力，也无内在活性参考答案：B 关于动作电位特点的叙述，正确的是A、沿细胞膜呈单向传导B、动作电位幅度不随刺激强度增大而增大C、动作电位幅度随传导距离增大而减小D、连续的多个动作电位可以总和E、难以产生动作电位，提示细胞兴奋性高参考答案：B 烯丙吗啡用于解救A.氰化物中毒B.吗啡中毒C.有机磷中毒D.氯化物中毒E.铅中毒参考答案：B 在体内能与吗啡竞争同一受体的药物是A.曲马多B.罗通定C.哌替啶D.吗啡E.纳洛酮参考答案：E 庆大霉素可以发生茚三铜反应，因其分子中含有什么基团A羧基B羟基C氨基D一羟基胺E苯环正确答案：D庆大霉素具有氨基糖苷结构，具有羟基胺类和一氨基酸性质，可与茚三铜缩合成蓝紫色缩合物。 强心苷对心肌细胞内钠、钾、钙的影响，下列描述中错误的是A、心肌细胞内Ca增加，收缩加强B、细胞外Na与细胞内K量减少C、细胞内Na增加，而使Ca内流增加D、细胞内Na增加，而使Ca外流减少E、使细胞内Na逐渐减少参考答案：E 下列对广义酸碱催化表述不正确的是A、给出质子的物质称为广义酸，接受质子的物质称为广义碱B、给出质子的物质称为广义碱，接受质子的物质称为广义酸C、一般缓冲剂的浓度越大，催化速度也越快D、液体制剂处方中，为保制剂pH稳定，常需加入大量缓冲剂，均称为广义酸碱E、受广义酸碱催化的反应称为广义酸碱催化参考答案：B 氢氯噻嗪A.可导致血钠升高B.可导致血钾升高C.可导致血镁升高D.可导致血钙升高E.可导致血氯升高参考答案：D