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21年执业药师考试真题及详解9卷21年执业药师考试真题及详解9卷 第1卷对单硝酸异山梨醇酯描述错误的是A .原是硝酸异山梨酯的活性代谢物 B .作用时间达6小时C .脂溶性大于硝酸异山梨酯 D .无肝脏的首关代谢E .作用机制为释放NO血管舒张因子答案：C解析：答案C解析本题考查单硝酸异山梨醇酯的理化性质。硝酸异山梨酯为二硝酸酯，脂溶性大，易透过血脑屏障，有头痛的不良作用。单硝酸异山梨醇酯为异山梨醇的单硝酸酯。原是硝酸异山梨酯在体内的活性代谢产物。作用机制与硝酸异山梨酯相同，但作用时间较长。无肝脏的首过代谢，口服与静脉注射血药浓度几乎相近，持续作用达6小时。 沉降类药物具有的作用是（ ）A止咳平喘B利水渗湿C泻下、清热D消肿散结E降逆止呕正确答案：ABCE解析：升降浮沉 根据下列选项，回答 119122 题：A过筛整粒B加辅料进行调整C加浸膏粉进行调整D加高浓度乙醇制粒E加淀粉浆制粒第 119 题 颗粒不均匀时可采用的解决措施为（ ）。正确答案：A 志贺菌引起中毒性菌痢的主要致病物质是( )A痉挛毒素B肠毒素C溶血毒素D内毒素E侵袭性酶正确答案：D患者，女，12岁，身高140cm，体重32kg，因"脊柱侧弯"入院。入院后完善相关检查，拟行"脊柱侧弯截骨矫形檀骨融合内固定术"。既往有头孢类过敏史。该患者宜选用哪种抗菌药物预防切口感染( )A.依替米星B.阿奇霉素C.左氧氟沙星D.克林霉素E.美洛西林答案：D解析：本题考查围手术期抗菌药物应用。围手术期预防应用抗菌药物应选择头孢类如头孢一代，患者有头孢类过敏史，可选择克林霉素，给药时机为术前0.52小时。使用克林霉素应注意给药剂量，浓度及不良反应，万古霉素对甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌引起的感染有效。故答案选DCEEB。 药物在正常用法和用量情况下出现的与治疗目的无关的有害作用，即A、副作用B、毒性反应C、药物依赖D、致畸作用E、变态反应正确答案：A 用量大会引起糖尿和类库欣综合征的是A雌二醇B孕激素C醋酸泼尼松D醋酸地塞米松E醋酸氢化可的松正确答案：D 挥发油一般包含下列哪些成分A.单萜B.倍半萜C.三萜D.小分子脂肪族化合物E.环烯醚萜正确答案：ABD21年执业药师考试真题及详解9卷 第2卷 下列哪项不属于额外心音A开瓣音B肿瘤扑落音C心包叩击音D奔马律E大炮音正确答案：E 伤寒论全书共A、2卷B、4卷C、6卷D、8卷E、10卷参考答案：E 液体药剂分散体系的基本类型有A真溶液：粒径小于1nmB微乳液：粒径为10100nmC胶体溶液：粒径为1100nmD乳浊液：粒径为01100mE混悬液：粒径为0510m正确答案：ACDE液体药剂分散体系的基本类型有：溶液剂：粒径1nm，以小分子或离子状态分散，均相澄明溶液，体系稳定；胶体溶液：高分子溶液剂，粒径1100nm，高分子化合物以分子状态分散，均相溶液，体系稳定；溶胶剂，粒径l100nm，以胶粒分散，形成多相体系，有聚结不稳定性；乳状液：粒径100nm，以小液滴状态分散，形成多相体系，有聚结和重力不稳定性；混悬液：粒径500nm，以固体微粒状态分散形成多相体系，有聚结和重力不稳定性。故本题答案选ACDE。 对于亚慢性和慢性毒性试验的结果，要求A主要考虑统计学差异B主要考虑生物学意义C综合考虑统计学差异和生物学意义D选择其中差异明显的E按照敏感动物结果判断正确答案：C 用物理化学法制备微囊不包括A单凝聚法B复凝聚法C溶剂非溶剂法D液中干燥法E辐射交联法正确答案：E机体器官原有功能水平增强（ ）。A：兴奋B：选择性C：对因治疗D：对症治疗E：药物作用答案：A解析：中药鉴定的法定依据是A.中国药典 B.新编中药志C.常用中药鉴定大全D.中药大辞典E.老药工鉴别经验集成答案：A解析： 中国药典是国家监督管理药品质量的法定技术标准。它规定了药品的来源、质量要求和检验方法，是全国药品生产、供应、使用和检验等单位必须遵照执行的法定依据。中国药典一经颁布实施，其同品种的上版标准或其原国家标准即同时停止使用。A.附子配肉桂B.附子配干姜C.附子配吴茱萸D.附子配熟地黄E.附子配麻黄、细辛治肾阳虚衰、脾肾阳虚及里寒重症均可选用答案：A解析：本题主要考查温里药的配伍。附子、肉桂均入心脾肾经，补火助阳，散寒止痛，故肾阳虚衰、脾肾阳虚及里寒重症均可将附子、肉桂相须为用；麻黄、细辛可解表散寒，用治外感风寒，附子可补肾阳，对于肾阳虚、少阴外感之证，可与麻黄、细辛同用，如麻黄附子细辛汤；附子、干姜均可入脾胃经，散寒止痛，又回阳救逆，故亡阳欲脱及中焦寒盛可选用附子、干姜相须为用。本题考查治肾阳虚衰、脾肾阳虚及里寒重症，故应选用A附子配肉桂。21年执业药师考试真题及详解9卷 第3卷 前胡横切面可见A.分泌细胞B.油室C.树脂道D.油管E.黏液腔正确答案：B考察分泌组织。大黄嚼之黏牙，横切面可见黏液腔；紫萁贯众横切面韧皮部有红棕色的分泌细胞散在；前胡和紫花前胡均来源于伞形科，前者横切面可见油室，后者横切面可见油管。属于医疗机构制剂许可证许可事项变更的是A.医疗机构名称变更B.医疗机构类别变更C.法定代表人变更D.配制范围变更答案：D解析：配制范围变更属于医疗机构制剂许可事项变更的项目。故选D。 摄入过量会促使静脉血栓形成A.泼尼松B.普萘洛尔C.硝酸甘油D.维生素EE.苯二氮革类答案：DGibb's反应的现象为A.红色 B.绿色C.蓝色 D.黑色E.橘红色答案：C解析： 关于缓、控释制剂说法错误的是()。A、减少给药次数，大大提高患者的用药顺应性，特别适用于需要长期用药的慢性病患者B、减少用药的总剂量C、临床应用中可灵活调节剂量D、易产生体内药物的蓄积E、根据药物存在状态缓释、控释制剂可分为骨架型、贮库型以及渗透泵型三种正确答案：C 急性毒性评价的常用参数有( )ALOAELBZacCLimacD剂量-反应曲线的斜率ELD50正确答案：E患者，男，33岁。症见发热、恶寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、头痛、咽干咽痛、舌偏红、苔黄或黄腻。临床选用的治疗方剂是连花清瘟胶囊。连花清瘟胶囊的主治病证是A.感冒风寒表虚证B.感冒风寒表实C.流行性感冒属风热证D.流行性感冒属热毒滞肺证E.外感风热所致感冒答案：D解析：连花清瘟胶囊流行性感冒属热毒滞肺证，症见发热、恶寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、头痛、咽干咽痛、舌偏红、苔黄或黄腻。为第一个上市的开环核苷类抗病毒药物是A .更昔洛韦 B .泛昔洛韦C .西多福韦 D .阿德福韦E .阿昔洛韦答案：E解析：本组题考查抗病毒药物。开环的核苷类抗病毒药物有阿昔洛韦(Aciclovir)等。更昔洛韦(Ganciclovir)可以看成是具有CyOH和G-OH的开环脱氧鸟苷衍生物，对巨细胞病毒(CMV)的作用比阿昔洛韦强，对耐阿昔洛韦的单纯疱疹病毒仍然有效。但毒性比较大，临床上主要用于治疗巨细胞病毒引起的严重感染。喷昔洛韦(Penciclovir)是更昔洛韦的电子等排体，与阿昔洛韦有相同的抗病毒谱，但生物利用度较低。泛昔洛韦(Famciclovir)是喷昔洛韦的前体药物，口服后在胃肠道和肝脏中迅速被代谢产生喷昔洛韦，生物利用度可达77%。西多福韦(Cidofovir)是胞嘧啶非环状核苷类衍生物，以单磷酸酯的形式存在，进入体内后经宿主细胞的酶将其转化为活化西多福韦二磷酸酯而发挥作用。阿昔洛韦是第一个上市的开环类核苷类抗病毒药物，系广谱抗病毒药物，现已作为抗疱疹病毒的首选药物。本品是开环的鸟苷类似物，可以看成是在糖环中失去C-2'和C-3'的嘌呤核苷类似物。21年执业药师考试真题及详解9卷 第4卷 服用呋塞米可能引起A.心动过缓B.血钾降低C.血钾升高D.面部潮红E.下肢浮肿正确答案：B (126128题共用备选答案)A甲氨蝶呤B巯嘌呤C卡莫氟D阿糖胞苷E卡莫司汀直接作用于DNA，用于治疗脑瘤的药物是( )。正确答案：EE知识点 烷化剂 磺胺类药物的主要不良反应有A.肝功能损害B.肾损害C.溶血性贫血D.消化道反应E.过敏反应此题为多项选择题。请帮忙给出正确答案和分析，谢谢!正确答案：ABCDE 69-72第69题：正确答案：C舒必利临床用于治疗:A.精神分裂症B.躁狂症C.焦虑症D.老年性痴呆S舒必利临床用于治疗：A.精神分裂症B.躁狂症C.焦虑症D.老年性痴呆E.帕金森病正确答案：A本题考查的是舒必利的临床应用。舒必利为苯甲酰胺类抗精神病药，可选择性阻中脑边缘和中脑一皮层系统的D2受体，对纹体D2受体的亲和力较低，因此其椎体外系不良隐较少。肝藏血功能表现在A.贮藏血液B.调节血流量C.防止出血D.固摄血液E.推动血行答案：A,B,C解析：本题考查对肝藏血功能的认识。肝藏血功能主要表现在肝贮藏血液、调节血流量和防止出血三个方面。 薄荷粉末镜检可见A油细胞B橙皮苷结晶C乳汁管D晶纤维E油室参考答案：B 脑的基本结构单位是（ ）。A脑干、间脑、小脑和大脑B脑神经C神经元D12对脑神经正确答案：C21年执业药师考试真题及详解9卷 第5卷下列药物中属于哌啶类合成镇痛药的是A.布托啡诺B.哌替啶C.美沙酮D.喷他佐辛E.芬太尼答案：B,E解析：本题属于识记题，哌啶类合成镇痛药的母核结构为苯基哌啶环，包括哌替啶、芬太尼等，布托啡诺属于阿片生物碱类镇痛药，美沙酮属于氨基酮类镇痛药，喷他佐辛属于苯并吗啡烷类镇痛药，故本题选B、E。属于二氢叶酸还原酶抑制剂的抗肿瘤药是A羟喜树碱B来曲唑C甲氨蝶呤D卡莫氟E依托泊苷答案：C解析：羟喜树碱属于拓扑异构酶抑制剂；甲氨蝶呤属于二氢叶酸还原酶抑制剂；依托泊苷属于拓扑异构酶抑制剂，用于治疗小细胞肺癌的首选药物之一。男性，72岁。高血压病3年，血压16595mmHg，伴型糖尿病。首选降压药物是（ ）A：利尿剂B：-受体阻滞剂C：ACEI类D：心痛定E：利血平答案：C解析：根据题干可知患者是高血压伴糖尿病者，首选ACEI或ARB类。毒性化学药A.生马钱子 B.氢溴酸东莨菪碱 C.川芎 D. 1%毛果芸香碱滴眼剂 E.艾司唑仑答案：B解析：解析：本题考查特殊管理药品知识。注：2022年版大纲中无此考点。 根据中共中央、国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见，基本医疗卫生制度的主要内容不包括A.公共卫生服务体系B.医疗服务体系C.医疗保障体系D.药品供应保障体系E.医疗卫生人才体系正确答案：E四大体系包括公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，形成“四位一体”的基本医疗卫生制度。四大体系相辅相成，配套建设，协调发展。E项不在规定范围内。 心气不足、脾胃虚弱者忌服的是A养血安神丸B枣仁安神液C天王补心丸D解郁安神颗粒E朱砂安神丸参考答案：E 具有“金包头”特征的药材是()。A. 防风B. 党参C. 银柴胡D. 知母E. 人参正确答案：D 盐酸(0.1mol/L)（ ）。正确答案：B21年执业药师考试真题及详解9卷 第6卷 试验制剂与其静脉给药参比制剂的血药浓度一时间曲线下面积的比值，称为ABCDE正确答案：B 氧化苦参碱在水中溶解度大于苦参碱的原因是由于氧化苦参碱A属季铵碱B属有机酸盐C分子量大D只有高极性的NO配位键E含有离子键正确答案：D 挥发油57附子的来源为（ ）。A北乌头的主根B乌头的主根C草乌的块根D乌头侧根的加工品E北乌头侧根的加工品正确答案：D病人日晡热甚，伴腹满痛据按、大便秘结者属A.恶寒发热 B.阴虚潮热C.寒热往来 D.湿温潮热E.阳明潮热答案：E解析： 临床常用的降血脂药包括A、ACE抑制剂B、HMG-CoA还原酶抑制剂C、苯氧乙酸类D、烟酸类E、二氢吡啶类参考答案：BCD具有神经-肌肉阻滞作用，使虫体痉挛性麻痹的驱虫药是A枸橼酸哌嗪B伊维菌素C左旋咪唑D阿苯达唑E噻嘧啶答案：E解析：枸橼酸哌嗪具有麻痹虫体肌肉的作用，使之不能附着在人体的肠壁，从而随肠蠕动排出；伊维菌素可破坏中枢神经系统突触传递，导致虫体神经系统麻痹而死亡；阿苯达唑可阻断虫体摄取葡萄糖，导致虫体糖原衰竭，致使寄生虫无法生存和繁殖；噻嘧啶使蛔虫产生痉挛性麻痹，使虫体停止运动。以有效成分制备中药注射剂，主药成分含量应不小于A等渗溶液B等张溶液C低渗溶液D高渗溶液E胶体溶液答案：A解析：本组题考查中药注射用半成品的质量要求。中药注射用半成品的质量要求：以有效成分制成的中药注射剂，主药成分含量应不小于90；以多成分制备的中药注射剂，所测成分应大于总固体量的80。A.解离度大B.呈弱碱性C.呈弱酸性D.在母体血浆中处于结合状态E.在脂肪与水中都有一定溶解度青霉素较难在乳汁中出现的机制是答案：C解析：考查的是经乳汁排泄的药物。21年执业药师考试真题及详解9卷 第7卷 研末服比煎汤效果好的中药是( )A莱菔子B鸡内金C谷芽D山楂E麦芽正确答案：BB 知识点 消食药鸡内金 属于影响中药药理作用的机体因素的是A.体质B.情绪C.代谢酶D.品种E.肠道菌群状态正确答案：ABCEABCE来源于苋科植物的药材有A.商陆B.牛膝C.草乌D.赤芍E.川牛膝答案：B,E解析：苋科：怀牛膝、川牛膝。商陆为商陆科植物，草乌为毛茛科植物，赤芍为毛茛科植物。 患者男性，53岁，1d前突发神志不清，右侧肢体活动障碍。头CT示脑出血。1h前出现呕血，量约50ml，查体：肝脾不大。引起呕血最可能的病因是A胃癌B消化性溃疡C急性胃黏膜病变D食管胃底静脉曲张E食管贲门黏膜撕裂正确答案：C某男,68岁。因心衰服用地高辛不宜同时服用的成药()A.麝香保心丸B.稳心颗粒C.通心络胶囊D.速效救心丸E.参松养心胶囊参考答案：A下列药物中，可引起黑便的药物为（ ）A.铝碳酸镁B.枸橼酸铋钾C.硫糖铝片D.复方氢氧化铝E.莫沙必利答案：B解析：本题主要考查治疗消化性溃疡药物的不良反应。铋剂可引起口中有氨味、舌苔及大便呈灰黑色、便秘等，停药后可自行消失，长期大剂量服用可导致铋性脑病。铝碳酸镁和硫糖铝片主要不良反应为便秘。 下列关于中草药的保管方法正确的是（ ）。A中草药的保管以防止霉变及防止虫蛀两项更为重要B对批量大的中药材可以干燥后打成压缩包C中药库必须加有防鼠设备D药材进库前可用杀虫剂进行喷洒E应该严格控制中药材的水分及库房的温度、湿度正确答案：ABCDE 医疗机构配制制剂，应取得A药品生产许可证B进口药品注册证C医药产品注册证D医疗机构制剂许可证E医疗机构执业许可证根据中华人民共和国药品管理法实施条例参考答案：D21年执业药师考试真题及详解9卷 第8卷处方一律用规范的( )名称书写;不得自行编制缩写名称或代码。A中文B英文C.中英文混写D中文或英文参考答案：D2受体激动剂平喘作用的特点是A. 属于抗炎性平喘药B. 短效2受体激动剂缓解轻、中度急性哮喘症状C. 2受体激动剂与糖皮质激素合用，需监测血钾D. 长效须与吸入性糖皮质激素联合应用E. 短效吸入剂按需间歇使用答案：B,C,D,E解析：2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药，常用的短效2受体激动剂是缓解轻中度急性哮喘症状的首选药，长效口服2可明显减轻哮喘的夜间症状，短效吸入剂按需间歇使用。不推荐单独使用，须与吸人性糖皮质激素联合应用。重症或急症哮喘发作出现低血钾，2受体激动剂与糖皮质激素、利尿剂合用加重低钾风险，需检测。故答案为BCDE。药师接待患者投诉时，动作表情占A.7%B.18%C.38%D.45%E.55%答案：E解析： 药师接待患者投诉时，动作表情占55%。 来自同一总体的两样本，下列哪个指标小的样本均数估计总体均数时更可靠ASBCVCSDt0.05,v·SE正确答案：A 中药说明书中不良反应项，尚不清楚的A.应当在该项下予以说明B.可以在该项下以尚不明确来表述C.可以不列此项D.不书写该项内容E.必须以尚无本品与其他药品相互作用的信息来表述正确答案：B略 含丁香（母丁香）的中成药是A、妙济丸B、六应丸C、苏合香丸D、纯阳正气丸E、安神补脑丸参考答案：ABCD使酸性和解离度增加的是（ ）A：烃基B：羰基C：羟基D：氨基E：羧基答案：E解析：羧基为酸性基团可使药物的酸性和解离度增加，故答案为E。 将阿司匹林和对乙酰氨基酚拼合制成贝诺酯，其结构修饰的方法是A成环B开环C酯化D酰化E成盐参考答案：C21年执业药师考试真题及详解9卷 第9卷可与吸入性糖皮质激素合用的长效M胆碱受体阻断剂是A.异丙托溴铵B.孟鲁司特C.沙美特罗D.噻托溴铵E.沙丁胺醇答案：D解析： 噻托溴铵干粉吸入剂从肺吸收，生物利用度约20%，作为长效M胆碱受体阻断剂，不适用于缓解急性支气管痉挛，适用于可逆性气道阻塞的维持治疗和COPD。用于各种原因所致的中枢性呼吸抑制的急救药是A.咖啡因 B.尼可刹米C. 士的宁 D.哌甲酯E.匹莫林答案：B解析：B 第二类疫苗（ ）。正确答案：E 布桂嗪用于镇痛的成人平均日剂量（DDD）值为 （ ）。正确答案：B 根据下列选项，回答 6568 题：A益胃生津B补肝明目C补阴益气D壮阳健骨E软坚散结第 65 题 石斛的功效是（ ）正确答案：A 定点批发企业未依照规定销毁麻醉药品和精神药品，逾期不改正的，可处()A.5万元10万元的罚款B.2万元5万元的罚款C.5000元2万元的罚款D.5000元1万元罚款本题答案：BA.防御作用B.推动作用C.固摄作用D.气化作用E.温煦作用血不溢于脉外，有赖于气的答案：C解析：本题考查的是气的功能。气的五大功能是：A.防御作用：一是护卫肌表，防止外邪侵入；二是与侵入体内的各种邪气进行斗争。B.推动作用：表现在对人体生长发育，各脏腑组织器官的功能活动，经气的运行，血液在脉管内的循行，津液的生成、输布和排泄等，均能起激发和推动作用。C固摄作用：表现在固摄血液，即维持血液在脉管内循行，防止溢出脉外，固摄津液分泌和排泄，防止其无故外泄和流失；维持脏腑器官位置的稳定。D.气化作用：表现在精、气、血、津液等物质的新陈代谢及相互转化。E.温煦作用：表现在维持和调节体温恒定，温煦各脏腑组织器官、经络、血和津液保持其正常的生理活动。 通过抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，阻碍核酸合成的药物是A氯喹B奎宁C青蒿素D伯氨喹E乙胺嘧啶正确答案：E