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临床执业助理医师考试试题题库7卷临床执业助理医师考试试题题库7卷 第1卷 该患者胸痛及晕厥的原因是由于A癫痫发作B低血糖C冠脉痉挛D心肌缺血，心排血量减少E植物神经功能紊乱正确答案：D 肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是A红霉素B庆大霉素C氧氟沙星D青霉素E林可霉素解析肺炎链球茵肺炎治疗的首选抗生素是青霉素。正确答案：D 女性，19岁，大学一年级新生，从山区来到城市上学，自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊，最好采用的方法是（ ）。A自由联想B厌恶治疗C生物反馈D系统脱敏E梦的分析正确答案：D 下列氨基酸中无L型或D型之分的是A.谷氨酸B.甘氨酸C.半胱氨酸D.赖氨酸E.组氨酸正确答案：B 甲亢（ ）正确答案：A 支气管哮喘患者突发胸痛，气急，呼吸困难，应考虑A肺炎B胸膜炎C自发性气胸D左心衰竭E急性心肌梗死正确答案：C支气管哮喘发作时可开发肺部感染、气胸、肺不张等。突发胸痛，气急，呼吸困难，应考虑并发气胸。(2022)女，45岁。不慎被汽车撞伤左下肢。查体：左膝部及小腿瘀血、肿胀、疼痛，膝关节屈伸受限，足背动脉女，45岁。不慎被汽车撞伤左下肢。查体：左膝部及小腿瘀血、肿胀、疼痛，膝关节屈伸受限，足背动脉触诊不清，足背屈、外翻功能障碍，其中符合腓总神经损伤的表现是A、足背屈、外翻功能障碍B、小腿淤血，肿胀C、足背动脉触诊不清D、膝关节屈伸受限E、小腿疼痛、活动受限参考答案：A临床执业助理医师考试试题题库7卷 第2卷 关于单纯性甲状腺肿，正确的是A甲状腺肿大但功能低下B甲状腺大小、功能正常C甲状腺肿大但功能正常DTSH分泌减少致甲状腺代偿性肿大E肿大的甲状腺需手术治疗正确答案：C解析：单纯性甲状腺肿是指甲状腺肿大而功能正常，因而“C”是正确的，而其他四项均不正确。 出现心衰细胞的是A.慢性肺源性心脏病B.高血压心脏病伴左心功能不全C.扩张性心肌病D.风湿性心脏病E.梅毒性心肌炎参考答案：B 如果不良反应明显，其最佳的替代药物是（ ）。正确答案：A 男性，70岁，发现腹股沟三角突出半球形包块3天，可还纳，未进入阴囊，考虑为A鞘膜积液B隐睾C股疝D斜疝E直疝正确答案：E解析：直疝多见于老年男性，经腹股沟三角突出，半球形，基底较宽，回纳疝块后压住内环，疝块仍可突出，透光试验不透光，不易嵌顿。 处理应首选A纠正酸中毒B补钾C补钠D补充血容量E补充电解质正确答案：D 811个月的婴儿患维生素D缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是A颅骨软化B方颅C肋膈沟D“O”形腿E肋骨串珠正确答案：B 患者女，58岁。肺心病史5年，既往无高血压病史，急性加重2天来院，头痛、恶心、烦躁.BP16092mmHg，心率100次分，对此患者主要的治疗应是A、降压药口服B、地西泮静注C、改善通气、氧疗D、呼吸兴奋剂肌注E、甘露醇静脉滴注参考答案：C临床执业助理医师考试试题题库7卷 第3卷 医患关系是一种（ ）。A主从关系B商品关系C信托关系D单纯的技术关系E陌生人关系正确答案：C 该病人1小时前进餐后上腹部剧烈疼痛，难以忍受。查体为板状腹，最可能的并发症是A贲门黏膜撕裂B胃出血C幽门梗阻D消化道穿孔E急性胰腺炎正确答案：D 患者，男，35岁。因交通事故致脾破裂，人院时血压80/60mmHg，脉搏119次分，意识尚清，口渴，皮肤苍白，尿少。估计该患者的失血量为A、100300mlB、400700mlC、8001600mlD、18002000mlE、大于2000ml对该患者的治疗最基本的是A、应用血管活性药物B、应用抗生素C、应用强心药D、纠正酸中毒E、积极补充血容量、止血参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E 舒张压持续超过95mmHg，无心脑肾损害，属A.高血压病期B.高血压病期C.高血压病期D.高血压脑病E.急进型高血压参考答案：A 抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶、甲疏咪唑最严重的不良反应是A.永久性甲状腺功能减退B.药疹C.胃肠道反应D.粒细胞缺乏E.肝功能损害正确答案：D略 禁忌使用洋地黄的是（ ）。A.心功能不全B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.梗阻性肥厚型心肌病E.心房扑动正确答案：D此题暂无解析 此例除有机磷中毒外尚合并A脑水肿B阿托品中毒C肺水肿D急性肾功衰竭E肺炎正确答案：B临床执业助理医师考试试题题库7卷 第4卷 患者肢体不规则抖动，但无意识障碍，各项化验检查均无异常，该患者为A癔症性抽搐B癫痫C低钙性抽搐D癫痫持续状态E脑血管意外正确答案：A女,34 岁。停经 48 天,阴道出血 3 天。平素月经规律,1 周前自测尿妊娠试验阳性,伴下腹隐痛,G1P0。查发现宫口有血块堵塞,子宫增大如孕 9 周大小,质软,无压痛,妇科超声显示:宮腔内多发囊性区,呈“落雪状”。先考虑的诊断是()A.侵袭性葡萄胎B.难免流产C.先兆流产D.异位妊娠E.葡萄胎E胸部x线常见肺浸润,多发生肺脓肿、肺大疱和脓胸、脓气胸A.毛细支气管炎B.腺病毒肺炎SX胸部x线常见肺浸润，多发生肺脓肿、肺大疱和脓胸、脓气胸A.毛细支气管炎B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.肺炎支原体肺炎正确答案：C不同病原体所致肺炎的胸部X线改变不同，腺病毒肺炎的主要病理改变为支气管和肺泡间质炎，气管、支气管上皮广泛坏死，引起管腔闭塞。故胸部X线可以表现为肺气肿和支气管周围炎、肺不张。故139题选B金黄色葡萄球菌肺炎的病原是化脓性细菌，主要病理就是化脓性渗出脓肿形成，病情进展迅速会很快出现多发性脓肿，肺大疱和脓胸、脓气胸。故140题选C考点：肺炎的胸部X线改变 患者男，34岁。因肛周持续性剧痛伴低热3天就诊。检查发现肛旁明显红肿，有硬结。诊断应为A、直肠黏膜下脓肿B、肛周脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D、坐骨肛管间隙脓肿E、高位肌间脓肿参考答案：BCAVD置入点的护理及换药不包括的内容为()A.及时更换液体B.移去旧的敷料C.使用适合的消毒剂清洗导管-皮肤连接处D.更换固定装置E.使用无菌敷料覆盖答案A 男性，22岁。被刀刺伤，当你赶到现场时见病人神志清，血压脉搏在正常范围，刀口在右肩胛下7肋间，可听到气体进出刀口的声音，立即采取的措施是A吸氧B输液C用无菌敷料包扎创口D立即行胸腔闭式引流E胸腔穿刺正确答案：C解析患者为外伤所致开放性气胸，治疗应为包扎伤口，使其变为闭合性气胸再行胸腔闭式引流。 诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A易呕吐B呕吐物量大C呕吐物内无胆汁D呕吐物内含大量宿食E呕吐后症状可暂时缓解正确答案：D临床执业助理医师考试试题题库7卷 第5卷 男性，42岁。大量饮酒8小时后出现上腹疼痛，弯腰体位可减轻。左上腹压痛。最可能的诊断是A急性胃炎B急性胆囊炎C急性胰腺炎D急性胃肠炎E急性肠梗阻正确答案：C解析：腹痛为急性胰腺炎的主要表现，急性发作常在胆石症发作不久，大量饮酒或暴饮暴食后发作。腹痛常位于上腹中部，亦可偏左或偏右者，疼痛剧烈呈持续性钝痛，刀割，钻痛或绞痛，可向腰背部呈带状放射，取弯腰体位可减轻疼痛。 关于宫腔镜检查，以下哪项正确（ ）A主要用于探查异常子宫出血B对诊断原发或继发不孕无帮助C因为有冷光源指示，不会发生子宫穿孔D有活动性出血时，应先检查然后刮宫E必须在全身麻醉下进行正确答案：A考点宫腔镜检查的适应证、禁忌证、并发症、注意事项等分析宫腔镜检查主要探察异常子宫出血，也用于诊断闭经、原发或继发不孕的子宫原因；其副作用及并发症同人工流产，若不谨慎有发生子宫穿孔的危险。有活动性出血、急性、亚急性炎症时不宜进行；可在全身麻醉下进行，也可行宫颈局部麻醉。 男性，58岁，2型糖尿病，因大叶性肺炎，发生糖尿病酮症酸中毒昏迷，治疗时以下列哪项为主（ ）。A.补充液体和电解质，积极纠正酸中毒B.小剂量胰岛素治疗，积极纠正酸中毒C.小剂量胰岛素治疗，补充液体和平衡电解质D.小剂量胰岛素，中枢兴奋剂E.积极纠正酸中毒，中枢兴奋剂正确答案：C此题暂无解析 临床上乳腺癌最常见的病理类型为A浸润性导管癌B炎性乳癌C浸润性小叶癌D髓样癌E黏液癌正确答案：A 高血压患者，若合并糖尿病、尿蛋白阳性的病史，其降压宜首选A.二氢吡啶类CCBB.-受体阻滞剂C.-受体阻滞剂D.ACEIE.洋地黄正确答案：D无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选二氢吡啶类钙拮抗剂，CCB类药物的禁忌证主要为心力衰竭钙拮抗剂，对血脂、血糖等代谢无明显影响。合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压宜首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，除降压外该药还可改善血糖控制，减轻和延缓糖尿病肾病的进展。 婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用A全身糖皮质激素B局部糖皮质激素C细胞稳定剂D茶碱类药物E2肾上腺素能受体激动剂正确答案：B 8283 题共用备选答案：第 82 题 男性，64岁，无痛性全程肉眼血尿3周，尿沉渣多次找到恶性细胞，膀胱镜检查右输尿管口喷血。B超无异常发现。该患者最有可能的诊断是（ ）。正确答案：C临床执业助理医师考试试题题库7卷 第6卷 风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是（ ）A二尖瓣面容B心尖部第一心音增强，呈拍击样C二尖瓣开放拍击音D心尖部收缩期吹风样杂音E肺动脉瓣区第二心音增强、分裂正确答案：D 为预防风湿热发作，长效青霉素注射时间至少持续A、3年B、1年C、5年D、2年E、4年参考答案：C 男性，35岁，高热伴咳嗽咳痰3天。体检：右上肺语颤增强，闻及湿哕音和支 气管呼吸音。血自细胞为12.0×109/L，中性80%，下列哪项诊断可能性最大 （ ）。正确答案：B 女方不孕症的主要因素是A.子宫因素B.输卵管因素C.排卵障碍D.宫颈因素E.阴道因素正确答案：B女方不孕症的主要因素是输卵管因素。 持续性枕后位的特点是A腹部检查清楚可及胎背B第二产程延长C肛查感骨盆前部空虚后部满D矢状缝在骨盆斜径上，大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方E其发生系由于骨盆入口狭窄正确答案：B持续性枕后位多见于漏斗型骨盆、子宫收缩乏力、前置胎盘、复合先露、胎头俯屈不良等。常导致第二产程延长或停滞。胎头矢状缝位于骨盆斜径上，大囟门在骨盆右前方小囟门在骨盆左后方。 急性炎症时，炎症局部血流速度的减慢主要是由于A、血管内流体静压下降B、血管口径变小，血流阻力增大C、微血管通透性升高的结果D、组织水肿升高对血管产生压迫E、血管阻塞参考答案：C下列哪些措施不属于早期发现液体渗漏的措施()A.依赖电子输液泵报警装置来发现渗液/外漏。B.患者主诉有任何穿刺处疼痛感、烧灼感或针刺感时停止输液C.评估输入药物的PH值D.评估输液速度E.加强对穿刺部位的观察及护理答案A临床执业助理医师考试试题题库7卷 第7卷 诊断急性链球菌感染后的肾小球肾炎时，血化验中改变意义最大的是A抗“O”明显升高B血沉升高C血C3明显下降D血白蛋白下降E血CRP升高正确答案：C解析：急性链球菌感染后肾小球肾炎起病初期，血清C3下降，8周内逐渐恢复正常对该病诊断意义最大。 假设上述原因确定，首选的治疗措施是A使用利尿剂B使用祛痰药物C持续低浓度吸氧D使用支气管扩张剂E气管插管或气管切开正确答案：E解析：治疗呼吸衰竭的首要措施是使呼吸道保持通畅，改善缺O2和纠正CO2潴留，严重时应采用气管插管或气管切开建立人工气道。 女性，28岁，寒颤，发热，腰痛伴尿频、尿急2天，体温39.2，心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查：蛋白(-)，镜检红细胞35/HP，白细胞1015/HP，最可能的诊断为A急性肾小球肾炎B急性膀胱炎C急性肾盂肾炎D肾结石E肾结核正确答案：C 根据下列条件，回答 148150 题： 男性，26岁，反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。第151题：该患者最可能的诊断是（ ）A胃癌B十二指肠溃疡C慢性浅表性胃炎D慢性萎缩性胃炎E胃溃疡正确答案：B 患者血压持续增高，出现脑出血，属A.高血压病期B.高血压病期C.高血压病期D.高血压脑病E.急进型高血压参考答案：C 男孩，3岁，发现右侧腹部进行性增大的肿块1个月，伴不规则发热。实验室检查红细胞生成素增高。IVP示右肾不显影。最可能的诊断是A肾癌B巨大肾积水C肾母细胞瘤D肾上腺神经母细胞瘤E多囊肾正确答案：C 肾体积缩小，质地变硬，表面有较大、不规则的凹陷瘢痕，应考虑为A慢性肾小球肾炎B高血压病所致的固缩肾C慢性肾盂肾炎D快速进行性肾小球肾炎E膜性肾小球肾炎正确答案：C慢性肾盂肾炎肾脏突出的改变是肾脏出现不规则的疤痕，如病变为双侧性，两侧改变不对称；而慢性肾小球肾炎的病变常为弥漫性，疤痕分布较为均匀，两肾对称。