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    临床执业助理医师考试题库精选5卷.docx

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    临床执业助理医师考试题库精选5卷.docx

    临床执业助理医师考试题库精选5卷临床执业助理医师考试题库精选5卷 第1卷 等渗性脱水时若行补钾,则每小时尿量必须超过A20mlB30mlC40mlD50mlE60ml正确答案:C 假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停,首先应考虑最可能的原因是( )。A急性心力衰竭B低钙血症引起喉痉挛C低钾血症引起呼吸肌麻痹D自发性低血糖E脱水引起休克正确答案:D 在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是( )。A克雷伯杆菌肺炎B金黄色葡萄球菌肺炎C干酪性肺炎D铜绿假单胞菌肺炎E肺炎球菌肺炎正确答案:E 内分泌疾病检查方法中属于功能诊断检查的是AMRI或CT扫描B甲状腺核素I摄取率CB型超声仪探查D动脉插管造影术E静脉导管分段取血正确答案:B 急性感染性多发性神经炎的诊断标准之一是( )A腱反射正常B病后有腹泻C起病即出现脑脊液中蛋白细胞分离现象D四肢下运动神经元瘫E双侧腓肠肌压痛正确答案:D 婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是A、皮肤弹性差B、哭时无泪,尿量少C、眼眶及前囟凹陷D、外周循环衰竭E、精神萎靡参考答案:D 女孩,7岁,低热月余,双膝关节酸痛,出汗,乏力。检查:面色苍白,躯干可见散在红色斑疹,咽赤。心率130次/分,律整,心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音,血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.78。最可能的诊断是A病毒性心肌炎B风湿性心肌炎C先天性心脏病D风湿性关节炎E败血症正确答案:B 下列关于蛋白质二级结构的叙述,正确的是A氨基酸的排列顺序B每一氨基酸侧链的空间构象C局部主链的空间构象D亚基间相对的空间位置E每一原子的相对空间位置正确答案:C临床执业助理医师考试题库精选5卷 第2卷 急性肾小球肾炎最常见的临床表现为A咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降B蛋白尿、血尿、心功能不全C血尿、蛋白尿、水肿、高血压D血尿、肾区叩痛、发热E血尿、蛋白尿、尿路刺激征正确答案:C解析急性肾小球肾炎最常见的临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压。因为病程短,所以血浆白蛋白不会下降,一般不会有心功能不全,而尿路刺激征和肾区叩痛是肾盂肾炎的常见临床表现。 关于腹外疝说法错误的是A股疝多见于中年妇女,尤其孕妇多见B腹股沟斜疝疝囊可降入阴囊C腹股沟直疝多见于青壮年患者D股疝应及早行疝修补术E切口疝多为手术操作不当或术后感染所致正确答案:C解析:腹股沟直疝多见于局部组织薄弱的年老体弱者,而非青壮年。 根据下列材料回答下列各 题。 A第一度房室传导阻滞 B第二度型房室传导阻滞 C第二度型房室传导阻滞 D第三度房室传导阻滞 E室内传导阻滞 P波与QRS波群完全无关,P波频率>QRS波频率见于正确答案:D (131133题共用备选答案)A.生理性腹泻B病毒性肠炎C细菌性痢疾D坏死性肠炎E大肠杆菌性肠炎病初呕吐,随后出现腹泻,大量黄色水样或蛋花汤样便,少量黏液无脓血正确答案:B解析考核重点为病毒性肠炎的特点。轮状病毒肠炎病初常发生呕吐,随后腹泻,大便次数多,量多,黄色水样或蛋花汤样便,可伴少量黏液,无腥臭味。 对确诊最有价值的检查是A脑脊液检查、生化检测B脊柱X线平片C脊柱CTD脊髓MRIE血清狂犬病毒抗体测定正确答案:A 患者自觉大脑突然涌现出大量不自主的杂乱无章的陌生思维内容是A强制性思维B思维散漫C强迫性思维D思维奔逸E被洞悉感正确答案:A 脑震荡临床表现不包括A意识障碍不超过30分钟B意识障碍期肌腱反射消失C醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐D腰穿脑脊液中红细胞1000×l09L1000个mm3)E逆行性遗忘正确答案:D 患儿男,2岁。近4日来发热38-39,烦躁不安.精神不振,喷射性呕吐23次日。体检:精神萎靡,目光凝视,心音有力,呼吸粗糙,双扁桃体°充血,肝、脾不大,颈轻度抵抗,克氏征(+),巴氏征(+),为确定诊断首先应做何种检查A、血细胞计数分类B、盐水灌肠查大便C、腰穿检查脑脊液D、结核菌素试验E、头颅CT参考答案:C临床执业助理医师考试题库精选5卷 第3卷 支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据是( )A呼吸、心率突然增快B极度烦躁不安C心音低钝、奔马律D肝脏迅速增大E以上均是正确答案:E考点肺炎心衰诊断分析支气管肺炎合并急性心力衰竭诊断条件是:呼吸突然加快,>60次/分;心率突然>160180次/分;极度烦躁不安,面色发绀、发灰;心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;肝脏迅速增大。 选择性的2受体激动剂是( )A乙胺嘧啶B苄青霉素C特布他林D红霉素E甲硝唑正确答案:C特布他林(博利康尼):肾上腺素2受体激动药。因此本题的正确答案为C。(2022年考试真题) 最可能的诊断是( )。A化脓性脑膜炎B病毒性脑膜脑炎C结核性脑膜炎D中毒性脑病E隐球菌性脑膜炎正确答案:C结核性脑膜炎早期表现为性情改变,婴幼儿起病较急。(2)中期(脑膜刺激期):病程1-2周,从意识模糊逐渐进入昏迷。体温高。脑膜刺激征明显:巴氏征阳性,最常见面神经瘫痪。(3)晚期(昏迷期):病程1-3周。以上症状逐渐加重,神志由半昏迷进入完全昏迷。可出现休克症状。 斑丘疹、疱疹、结痂同时存在A.麻疹B.风疹C.水痘D.猩红热E.幼儿急疹参考答案:C 治疗要获得病人的知情同意,其实质是A.尊重患者自主性B.尊重患者社会地位C.尊重患者人格尊严D.患者不会作出错误决定E.患者提出的要求总是合理的正确答案:A略 经Hesselhach三角突出,半球形肿物( )正确答案:B 持续性腹痛A.前置胎盘B.胎盘早期剥离C.两者皆有D.两者皆无参考答案:B甲状腺功能亢进症患者手术后出现甲状腺危象,以下治疗错误的是()A.口服复方碘化钾溶液B.皮下注射肾上腺素C.静脉滴注氢化可的松D.静脉输注葡萄糖溶液E.肌肉注射镇静剂B临床执业助理医师考试题库精选5卷 第4卷 该患儿的诊断为A中度等渗性脱水B重度等渗性脱水C中度低渗性脱水D重度低渗性脱水E中度高渗性脱水正确答案:D 女,65岁。经常出现头晕、四肢麻木感,注意力不集中,自感记忆力下降半年,近2周突然加重。常半夜起床翻东西,怀疑家中被窃,易哭泣,对一些物品不能命名。既往高血压病史15年。头颅CT示:多发性脑梗死。最可能的诊断是A阿尔茨海默病B血管性痴呆C轻度认知功能损害D高血压合并精神障碍E匹克病正确答案:B 男性,45岁,外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤,术后尿潴留,烦躁,最佳处理方法是( )。A肌注安定10mgB下腹部热敷C口服止痛药D静注氨甲酰胆碱E留置导尿管正确答案:E 宫颈鳞状上皮脱落,被柱状上皮所覆盖,是A宫颈糜烂B宫颈息肉C宫颈肥大D宫颈腺体囊肿E慢性宫颈管炎正确答案:A 维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于A血钾浓度降低B血钠浓度降低C血钙浓度降低D血磷浓度降低E血镁浓度降低正确答案:C 糖尿病患者,女,45岁。尿糖(H),血糖25mmoL,使用胰岛素60单位后血糖降到10mmoLL,此时应注意补充A氯化钾B氯化钠C氯化钙DATPE细胞色素C正确答案:A解析:胰岛素不仅有降低血糖作用,而且促进钾离子由细胞外向细胞内转运,故应用胰岛素时应注意补钾。 原发性痛经与继发性痛经的主要区别应是A有无生殖器质性病变B痛经史的长短C有无生育史D是否影响工作和学习E是否服用止痛剂正确答案:A经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者,称原发性痛经,也称功能性痛经。原发性痛经常发生于有排卵月经,因此在初潮后12年尚无症状或仅有轻度不适。严重的痉挛性疼痛多发生于初潮12年后的青年妇女。如一开始即出现规律性痛经或迟到25岁后发生痉挛性痛经均应考虑有其他异常情况存在。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者,如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。 阿托品抗休克的主要机制是A加快心率,增加输出量B扩张支气管,改善缺氧状态C扩张血管,改善微循环D兴奋中枢,改善呼吸E收缩血管,升高血压正确答案:C临床执业助理医师考试题库精选5卷 第5卷 肝细胞碎片状坏死常发生在 ( )。正确答案:B 男,45岁。低热、干咳2周,经胸部X线片诊断为浸润型肺结核。既往有高血压病史5年,痛风病史3年,口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时,应避免使用的药物是A异烟肼B利福平C乙胺丁醇D吡嗪酰胺E链霉素正确答案:D 舒张压持续超过95mmHg,左心室增大,心功能1级A高血压病工期B高血压病期C高血压病期D高血压脑病E急进性高血压正确答案:B 患者,女,l8岁,无明显不适,月经周期正常,最近体检所见子宫正常大小,子宫左侧可及一7cm x6cm×5cm硬度不均肿块,表面光滑。可活动,可能的诊断为( )。A浆膜下子宫肌瘤B卵巢畸胎瘤C卵巢炎性囊肿D子宫内膜异位囊肿E输卵管积水正确答案:B 男性,45岁。突发寒战,高热,右上腹痛,体温3940,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增多,核左移,胸腹部透视:右膈肌升高,运动受限。超声波:可见液性暗区,放射性核素扫描:肝占位性病变,首先应考虑为A.肝癌B.急性肝炎C.阿米巴性肝脓肿D.细菌性肝脓肿E.胆道感染正确答案:B略 嘌呤碱在体内分解的终产物是A尿酸B黄嘌呤C次黄嘌呤D别嘌呤醇E. 氨、CO2和有机酸正确答案:A 小儿结核治疗哪项不正确A加强营养、纠正贫血及维生素缺乏B用药原则是早用、规律、联合C疗程至少一年D半效杀菌药选用异烟肼E全效杀菌药选用利福平正确答案:D解析:抗结核治疗包括一般治疗:营养丰富含蛋白质和多种维生素食物;休息;切断传染源,预防传染病。抗结核药物治疗:原则是早期治疗、适宜剂量、联合用药。坚持全程,一般至少1年,重者2年。药物包括杀菌药和抑菌药。杀菌药:全效杀菌药对细胞内外处于生长繁殖期的细菌和干酪病灶内代谢缓慢的细菌均有杀菌作用,在酸、碱环境中均能发挥作用,异烟肼和利福平均属全杀菌药。半效杀菌药是只能杀灭细胞外或细胞内的结核菌,常用药有链霉素和吡嗪酰胺。抑菌药物如乙胺丁醇。故答案为D。 男性,50岁,5天来反复出现呕吐,入院查血清钠108mmolL,脉搏118次分,血压75/50mmHg。应诊断为A休克B轻度缺钠C中度缺钠D重度缺钠E重度缺水正确答案:D解析:该患者反复呕吐5天,由于胃肠道消化液持续丢失,出现血压低( 75/50mmHg)、脉搏快(118次分),检测血清钠108mmolL,未达休克,应诊断为低渗性脱水,重度缺钠。血清钠正常值为135mmolL135mmolL以下为轻度缺钠,130mmolL以下为中度缺钠,120mmolL以下为重度缺钠。

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