全科主治答疑精华8卷.docx

全科主治答疑精华8卷全科主治答疑精华8卷 第1卷 可用于磁共振引导下活检的是A.低场开放式磁共振B.高场磁共振C.低场专用型磁共振D.超导型磁共振E.常导型磁共振参考答案：A 受体阻断药不宜用于下述哪种疾病? ( )A、 心律失常B、 心绞痛和心肌梗死C、 高血压D、 甲状腺功能亢进E、 支气管哮喘参考答案：E流行病学的病因推断是有一个过程的,其第一个步骤是A、描述疾病的频度和分布B、形成病因假说C、检验病因假设D、病因推断因果关系E、得出结论参考答案：B 腹腔间室综合征导致心血管系统病理生理改变描述，哪项错误A、胸腔内压显著升高，回心血量明显减少B、心排血量减少C、中心静脉压、肺动脉压、肺动脉楔压升高D、心脏顺应性下降，收缩力减弱E、每搏量减少，心率减慢参考答案：E 不属于皮肤假性淋巴瘤特点的是A、多见于儿童及青壮年女性，皮损好发面部、胸部、上肢B、部分可发展为真性淋巴瘤C、浸润细胞多位于真皮浅层，呈"顶重底轻"状多为小灶状分布D、浸润细胞常较单一，呈"底重顶轻"状分布，可破坏皮肤附属器、血管及神经E、不侵犯表皮，真皮浅层有"无浸润带"，主要由淋巴细胞、组织细胞浸润，部分病例可出现淋巴滤泡样结构参考答案：D 下列症状中，不属于听神经瘤临床表现的是A、眩晕和失平衡感B、逐渐听力下降C、突聋D、声嘶E、面部麻木感参考答案：D 应变是指A、物体受外力作用发生形状和大小的改变B、物体在内部应力作用下发生的形状和大小的相对变化C、物体在应力作用下导致物体长度改变D、在应力作用下形变的物体解除外力后完全恢复原状E、物体在应力作用下只发生形状变化而体积不变参考答案：B全科主治答疑精华8卷 第2卷 影响评价结果真实性的选择偏倚因素是A干预组与对照组不均衡B自然灾害C调查问卷效度不好D接受第二次调查E调查员判断的主观性正确答案：AA。干预组与对照组不均衡，会导致选择性偏倚。 患儿，男，16个月。因高热3天，皮映出现皮疹来诊。查体：体温405，呼吸急促，眼睑水肿，结膜充血，流泪，畏光。面、颈、胸、腹部有直径24mm的充血性淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常。肺部有少量大中水泡音考虑诊断为A、麻疹B、肺炎C、急性结膜炎D、猩红热E、幼儿急疹其常见的并发症是A、鼻泪管炎B、肾炎和风湿热C、肺炎D、心力衰竭E、硬化性全脑炎参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C 在牙周疗效维护期治疗中，探诊后出血(BOP)阳性位点是以下哪一项时，应缩短其复查间隔期，进行频繁的SPTA、探诊后出血(BOP)阳性位点在20%25%B、探诊后出血(BOP)阳性位点>25%C、探诊后出血(BOP)阳性位点20%参考答案：B下列哪项栓塞易导致弥散性血管内凝血A、脂肪栓塞B、空气栓塞C、羊水栓塞D、氮气栓塞E、血栓栓塞参考答案：C 患者男，65岁，因“家务劳动时突发右侧肩部疼痛”来诊。患者行走时患肢不能前后摆动，上臂内旋、屈肘时缓解。查体：右肩关节被动外展、外旋受限；右结节间沟压痛明显；右肩无肿胀；Yergason征（-）。X线片：右侧肱骨外科颈陈旧性骨折。该患者最可能的诊断是A、肱二头肌长头肌腱腱鞘炎B、肱二头肌长头肌腱滑脱C、肱二头肌短头肌腱损伤D、肩关节脱位E、肩袖损伤F、肩部滑囊炎可行的处理方法有A、对抗牵引，持续23分钟B、握住患者前臂下1/3处使前臂急剧旋前C、行肩部大幅度被动运动D、手法毕，予疼痛部位以热敷E、将患侧上肢用三角巾悬吊于胸前F、愈后积极进行外旋外展等运动本病还可继发于A、胸大肌抵止部撕裂B、肩胛下肌抵止部撕裂C、肱骨结节间沟底部的骨质增生D、肩关节脱位E、先天性肱骨小结节发育不良F、结节间沟上的横韧带撕裂参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：ABDE问题 3 答案：ABCDEF糖皮质激素性青光眼的诊断依据包括( )A、较长期使用糖皮质激素史B、后极部中央后囊膜下白内障C、眼压升高，c值降低，伴或不伴有青光眼性视乳头和视野损害D、停用糖皮质激素后，眼压可能逐步下降E、前房角小梁网有大量色素颗粒沉着和前房角开放参考答案：ABCDE 使肩内收和外旋的肌是A、三角肌B、冈上肌C、胸大肌D、小圆肌E、大圆肌参考答案：D全科主治答疑精华8卷 第3卷 关于心壁静脉的描述错误的是A、心大静脉位于前室间沟，注入冠状窦的左端B、心中静脉位于后室间沟，注入冠状窦的右端C、心小静脉注入冠状窦的右端D、左房斜静脉在左心房后面，注入冠状窦的左端E、心前静脉从心肌层直接注入各心腔参考答案：E 下列各项均是判断黄疸的指标，但除外A皮肤黄染B巩膜黄染C掌心黄染D血清总胆红素测定E尿二胆测定正确答案：CC。判断黄疸的指标：皮肤黄染、巩膜黄染、血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、尿胆红素、尿胆原等，掌心黄染不是判断黄染的指标。问题设计的常见错误A、双重装填B、含糊不清C、抽象的问题D、诱导性的问题E、敏感性的问题参考答案：ABCDE 右心衰竭最早出现的特异性体征是A、发绀B、肝大C、下肢水肿D、颈静脉怒张E、颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性参考答案：E 患者，女，40岁，口腔黏膜出现松弛透明的水疱，临床检查，揭壁试验阳性，尼氏征阳性，探诊阳性，诊断首先考虑A、天疱疮B、瘢痕性类天疱疮C、多形红斑D、扁平苔藓E、大疱性天疱疮参考答案：A 经颏神经孔( )。A.眶上神经B.上颌神经C.眶下神经D.颏神经E.后上齿槽神经参考答案：D属于良性皮肤肿瘤的是 ( )A、皮脂腺痣B、鲜红斑痣C、草莓状血管瘤D、海绵状血管瘤参考答案：ABCD全科主治答疑精华8卷 第4卷 男性，66岁，2周前患急性下壁心肌梗死，3天来每天稍活动便出现胸痛，持续35分钟，休息后可缓解。诊断A.劳力型心绞痛B.变异性心绞痛C.梗死后心绞痛D.心肌梗死扩展E.再发心肌梗死正确答案：C 下列哪些不属于桡骨下端骨折ABarton骨折BGaleazzi骨折CSmith骨折DColles骨折EMonteggia骨折正确答案：BE 在以下义项中，属于"射"本义的是( )A、猜度B、射出C、追求D、射箭E、比赛参考答案：D 出皮疹后的治疗方法为A1甲紫涂抹B可用抗生素药膏C无明显痒感，不需要特殊治疗D明显痒感，给予抗过敏治疗E皮炎平涂皮疹正确答案：C幼儿急疹出疹后发热一般不再反复，皮疹亦无明显痒感，不需要特殊治疗。 进行输血时，输血速度一般调节在每分钟A510滴B1020滴C12mlD23mlE46ml正确答案：E 代谢活化是指( )A、经过生物转化使毒物的毒性增强，甚至产生致癌、致畸、致突变效应B、相反应可以增毒，相反应可以减毒C、减毒和增毒必须经过四种反应D、经结合反应后，水溶性增大，毒性也增大E、MFO具有两重性参考答案：A 生后3周出现黄疸，大便发白，肝脾大A.病理性黄疸B.生理性黄疸C.胆道闭锁D.新生儿溶血症E.新生儿败血症正确答案：C全科主治答疑精华8卷 第5卷 包绕甲状腺的假被膜，即气管前筋膜，属于A、颈浅筋膜B、颈深筋膜浅层C、颈深筋膜中层D、颈深筋膜深层E、封套筋膜参考答案：C参与型变态反应性血管炎的细胞是A、肥大细胞B、嗜碱粒细胞C、中性粒细胞D、血小板+中性粒细胞E、Th细胞参考答案：D 患者女性，35岁，反复脓血便5年余，伴腹痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断A道功能紊乱B溃痞性结肠炎(中度)CCrohn病D肠癌E结肠癌正确答案：B 为明确疾病的严重程度及监测病情变化，最有价值的检查是A胸部X线片B胸部CTC肺功能D血气分析E磁共振正确答案：C 患者男，37岁，因“急转头部时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐30 min”来诊。2年前发现头颈、躯干皮下和肌肉结节，反复头痛、头晕、呕吐、抽搐。6个月前诊断为囊尾蚴病，未经治疗。30 min前急转头部时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐。患者常有颈强直，强迫头位。既往无其他病史。查体：T 36.5 ，P 56次/min，R 20次/min，BP 130/90 mmHg；背部皮下和肌肉散在数枚黄豆大小、圆形或卵圆形、直径0.51.0 cm结节，硬度近似软骨，有弹性；双侧瞳孔不等大，结膜水肿，眼底检查视网膜静脉扩张，视盘充血、边缘模糊；颈强直，肌力及感觉正常，克尼格征（），布鲁津斯基征（）。患者病情变化的原因可能是A、脑炎B、脑膜炎C、布伦斯综合征（Bruns syndrome）D、脑出血E、颅内压增高综合征为明确诊断应立即进行的检查是A、腰椎穿刺B、囊尾蚴循环抗体检测（CAb）C、囊尾蚴循环抗原检测D、皮下结节活检E、颅脑CT或MRI应选择的治疗是A、吡喹酮B、阿苯达唑C、开颅手术D、20%甘露醇E、地塞米松参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E问题 3 答案：C髋关节滑囊炎,对患腿"长"于健侧的患者,适宜的治疗方法是A、髋关节外展法B、下肢后伸法C、仰卧屈髋法D、直腿抬高法E、腰部斜扳法参考答案：C 骨肉瘤常见的骨膜反应有ACodman三角BSun-Ray现象C葱皮样变D骨膜增厚E骨膜中断正确答案：ABD全科主治答疑精华8卷 第6卷颈椎屈伸的正常范围是:A、各35°45°B、各45°50°C、各50°65°D、各20°35°E、屈伸各60°参考答案：A 下列关于食源性疾病叙述不正确的是A、食源性疾病有暴发和散发两种形式B、食物中毒属于食源性疾病的散发形式C、食源性疾病中的肠道传染病存在人与人之间的传播过程D、食源性疾病种类多，潜伏期不同E、食源性疾病不一定出现明显的消化道症状参考答案：C颅脑麻醉期哪项无脑保护作用 ( )A、苯妥英钠B、轻度低体温C、在动脉钳夹前给予去铁胺D、血糖浓度控制在12mmol/L之上E、应用硫喷妥钠参考答案：D与气道阻力直接有关的因素包括A、气体的流量B、气体的温度C、驱动气体的压力差D、气体的黏滞性E、气体的密度参考答案：AC 关于胆管细胞癌错误的是A为肝脏恶性肿瘤的第二位B起源于胆管上皮细胞C增强扫描动脉期肿瘤呈明显团块样强化D间质中常含黏液成分E常见肿瘤远侧胆管扩张正确答案：C 患者男性，77岁，有高血压病史3年，急起眩晕伴右侧肢体乏力5d入院。查体：左侧面部痛觉减退，左侧注视时出现水平性眼震，双侧咽反射迟钝，右侧肢体肌力4级，右侧躯干和肢体浅感觉减退，左侧指鼻试验和眼膝胫试验欠协调。为进一步明确其病变位置、大小和性质最好做A经颅多普勒检查B头颅MRI检查C腰穿脑脊液检查D头颅CT检查E脑电图检查正确答案：B迟发性皮肤卟啉症的临床表现包括A、光敏性皮炎B、皮肤脆性增加C、腹痛D、精神症状E、暗黑色尿参考答案：AB全科主治答疑精华8卷 第7卷 在革兰染色剂中未用的物质是A、碘B、甲紫C、乙醇D、番红精E、刚果红参考答案：E病人男性,30岁,车祸致股骨干骨折,术后l天突发呼吸困难,紫绀,诊断最可能是A、肺脂肪栓塞B、坠积性肺炎C、心肌梗死D、急性胸膜炎E、以上均不是参考答案：A 多发性硬化定义包括A.斑块伴血管周围炎症B.斑块伴少突胶质细胞破坏C.中枢神经系统内播散的脱髓鞘斑块D.是一种中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病E.可能与感染人疱疹病毒或逆转录病毒有关参考答案：D某患者,女,62岁,网s巨去向压稳定。患高血压病史1 0年,冠心年龄280岁且未合并慢性肾脏疾病或糖尿病的高血压患者的血压达标目标为()答案：收缩压150mm Hg且舒张压90mmHg 在下列关于电离辐射来源和贡献的说法中，错误的一项是A电离辐射可分为天然辐射和人工辐射两大类B天然辐射来源包括宇宙射线和陆地辐射导致的外照射、宇生和原生放射性核素导致的内照射C天然辐射来源导致的全世界人均年有效剂量为2.4mSv，其中内照射比外照射的贡献要大一些，前者占62.5%，后者占37.5%。D在天然辐射来源导致的内照射中，主要是氡及其子体的贡献E在人工电离辐射来源中，核能生产是最大的并且在不断增加的人工辐射源正确答案：C 全口义齿能依靠大气压力来固位是由于A、基托与黏膜之间产生负压并形成良好边缘封闭B、基托与黏膜之间产生正压并形成良好边缘封闭C、基托与黏膜之间产生吸引力并没有边缘封闭D、基托与黏膜之间产生粘着力并形成良好边缘封闭E、基托与黏膜之间无边缘封闭参考答案：A 如果我们将取样容积置于细窄的起始部，可探及到的血流频谱为A低速层流B低速湍流C高速层流D高速湍流E以上均是正确答案：D该患有明确外伤史，而且是伤后3小时出现剧烈腹痛，我们应该首先考虑是由外伤引起的急腹症，超声检查又在脐水平腹主动脉左旁可见类圆形厚壁无回声区，再结合患者的年龄、既往病史，那么后腹膜血肿和腹主动脉瘤这两种情况都可以出现，启动CDFI，腹主动脉旁的无回声区内显示彩色血流信号，并且血流束来自腹主动脉，起始部细窄，进入无回声区内增宽，呈多色分散。上述疾病只有腹主动脉瘤(假性腹主动脉瘤)符合该表现，而且细窄的起始部血流频谱为高速湍流。全科主治答疑精华8卷 第8卷 与套膜蛋白的特点不符的是A、分子量为68kDB、是一种棒状蛋白C、合成于基底层上方D、表达于基底层E、常与转谷氨酰酶交联参考答案：D 上述氟骨症X线基本征象中，符合骨硬化表现的是A生长障碍线B骨斑C长骨干骺端膨大D骨间膜骨化E骨密度减低正确答案：B 女性患者，26岁，以“发热3个月，颜面皮疹2周”来诊。伴轻微口干及脱发，化验血白细胞减低，尿蛋白微量，行血清抗体检测，下列哪种抗体不易出现阳性A抗SSA抗体B抗SSB抗体C抗U1RNP抗体D类风湿因子E抗Scl-70抗体正确答案：E 超声系统可控制的最大与最小能量之比为A动态范围B增益C抑制DSTC(TGC)E频率正确答案：A有关单纯糠疹的描述,正确的是 ( )A、好发于儿童及少年B、皮损多在面部C、覆以少许糠状脱屑D、是一种非特异性皮炎参考答案：ABCD膝关节三联症最适合做哪项治疗A、膝外侧副韧带注射B、膝内侧副韧带注射C、髌骨上缘注射D、髌骨内缘注射E、髌上股四头肌外侧头注射参考答案：B 夏令营活动前给学生讲解野外活动的安全事项和意外事故防护方法，属学校健康教育的A开展健康咨询B开展健康活动C健康课程教学D健康行为指导E创建健康环境正确答案：DD。讲解学生自身防护技能是为了让学生掌握健康的行为，因此属于健康行为指导。