外科主治考试试题及答案6章.docx

外科主治考试试题及答案6章外科主治考试试题及答案6章 第1章 胎儿期及围生期保健原则中哪些是恰当的（ ）。A做好孕期保健B提高接生技术C重视出生后l周内新生儿护理、喂养和疾病的预防D加强产前检查，筛选疾病E以上都不是正确答案：ABCD患者男性,34岁。肝区疼痛伴间歇性发烧经B超、CT显示左肝外叶胆管扩张伴结石,胆囊肿,胆总管增粗,内有泥沙样结石,并经术中证实,胆总管探查远端明显狭窄,F9号导尿管不能通过,请考虑术式A、胆囊切除术B、胆肠吻合术C、胆总管探查术D、左肝外叶切除术E、Oddi括约肌成形术参考答案：ABCD 胸闷不适，心悸气短属于A、痰浊蒙蔽心包B、心血虚C、心阴虚D、痰湿内阻，肺气壅滞E、心气不足，心阳不振参考答案：E 发生在齿线肛窦部附近，无便血：A.内痔B.哨兵痔C.息肉痔D.樱桃痔E.钩肠痔参考答案：D 男性，16岁，体格检查时透视下发现右侧胸腔内后侧第4胸椎旁有一大小为5cm×4cm的肿块。此时，最可能的诊断是A、胸腺瘤B、支气管肺癌C、畸胎瘤D、神经源性肿瘤E、胸骨后甲状腺肿参考答案：D 患儿男，6岁。右桡骨近端骨折4周。摄X线片见骨折已愈。但查体发现有桡神经深支损伤。其诊断依据是A.拇指不能伸B.腕下垂C.拇指不能内收D.拇指不能对掌E.拇指屈曲困难正确答案：A 一两岁儿童左肘关节全伸位跃倒而就诊，查体见：左肘部肿胀、压痛，半屈位畸形，手法复位满意后行外固定，一小时后出现手部皮肤苍白，发麻发凉，如不及时处理，最可能出现下述哪种并发症 （ ）。A肱动脉损伤B尺神经损伤C正中神经损伤D骨化性肌炎E缺血性肌挛缩正确答案：E外科主治考试试题及答案6章 第2章 关于下睑瘢痕挛缩外翻行瘢痕松解植皮，以下哪一项正确A、有多大的瘢痕植多大的皮B、可以植刃厚皮C、不必打包包扎，为防止感染，每天换药D、眼睑睑缘粘连是防止皮片挛缩和眼睑外翻复发的唯一办法E、内外眦的切口超过睑裂水平线有利于防止瘢痕挛缩参考答案：E 下列有关暴发型流脑败血症休克型的描述，错误的是A、皮肤瘀点瘀斑迅速扩大并融合成片B、突发高热、头痛、呕吐C、口唇紫绀、低血压D、精神萎靡、意识障碍E、脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变参考答案：E 关于氯丙嗪的临床应用，错误的是A、作为"冬眠合剂"成分用于严重创伤和感染B、主要用于治疗精神分裂症C、可用于躁狂一抑郁症的躁狂状态D、利用其对内分泌影响可用于侏儒症E、对放射治疗引起的呕吐有效参考答案：D 鼻咽癌放疗原发灶根治剂量一般应给予A、30GyB、40GyC、50GyD、70GyE、80Gy参考答案：D 男性，26岁。骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口仍流血。查体：体温38.5，阴囊明显肿大青紫，触有波动感，下腹可触到胀大膀胱。此时，应立即采取A、双腔尿管导尿并留置B、用金属尿管导尿C、尿道修补术D、尿道会师术E、耻骨上膀胱造瘘、引流会阴部尿外渗参考答案：E 患者，男性，50岁。大便不成形伴排便次数增多2月余，里急后重明显，间有脓血便。经内科药物治疗1个月，上述症状无好转，体重减轻4kg。最可能的诊断是A、急性菌痢B、局灶性结肠炎C、乙状结肠癌D、克罗恩病E、肠伤寒参考答案：C 米库氯铵的代谢A.完全由肾脏排泄B.主要由肾脏排泄C.40%60%由肾脏排泄D.经Hoffmann途径排泄E.由血浆胆碱酯酶水解参考答案：E外科主治考试试题及答案6章 第3章 "入芝兰之室久而不闻其香，入鲍鱼之肆久而不闻其臭"。这说的是感觉的哪种特性A、感受性B、适应性C、对比性D、选择性E、恒常性参考答案：B 平滑肌瘤A.多发生于直肠B.多发生于回盲部C.多发生于全结肠D.多发生于十二指肠E.多发生于食管正确答案：E略 (6263题共用题干) 患者，男性，42岁。间断晨起时头痛1 年，加重伴呕吐1个月。查体：双眼底视盘水肿，左眼外展不全，右侧肢体肌力级，右侧Babinskisn征阳性。 诊断最可能的是A.自发性蛛网膜下隙出血B.脑肿瘤C.乙型脑炎D.脑梗死E.颅底骨折正确答案：B患者病史1年，有颅内压增高及神经系统定位体征，故首先应考虑脑肿瘤。 发生于踝部的结核称为( )A.流痰B.肾俞虚痰C.穿拐痰D.鹤膝痰E.骨痨参考答案：C 肘关节脱位中最常见的是A、前脱位B、后脱位C、内侧脱位D、外侧脱位E、上方脱位参考答案：B 既治风湿热痹，又治湿热黄疸的药物是A、茵陈蒿B、垂盆草C、白鲜皮D、防己E、丹参参考答案：C 不会刺激受区形成新生血管( )A.自体皮片移植B.同种异体皮片移植C.异种皮片移植D.A、B、C全是E.A、B、C全不是参考答案：C外科主治考试试题及答案6章 第4章 南瓜子的用法是A.驱杀绦虫，宜研末，温开水送服B.驱杀绦虫，冷开水调，饭后服C.生用力佳，炒用力缓D.驱杀姜片虫，宜文火久煎E.外用研末，醋或蜂蜜涂患处，可治疗疥癣参考答案：B 蝶鞍区A.癫痫、偏身感觉障碍、失用、失算B.精神症状、运动性失语、偏瘫C.感觉性失语、同向上1/4象限盲D.步态异常、共济失调、眼震、构音障碍E.视力减退、双颞侧偏盲、闭经、尿崩正确答案：E 男，45岁。厌食、乏力、腹胀2个月，5小时前突然呕出大量鲜血3次，共约1200ml，含有凝血块；既往有肝炎病史5年。查体：P 112次分，BP 8050mmHg，巩膜轻度黄染，肝右肋下4cm，质硬，结节状，左上腹扪及肿物，肋下3cm，边缘圆钝，质地中等，未及结节上界不清。腹腔积液征阳性。化验：Hb 56gL，WBC 30×109L，HBsAg(+)。出血最可能的原因是A胃癌出血B应激性溃疡C肝癌并胆道出血D胆道结石并胆道出血E食管胃底静脉曲张破裂出血正确答案：C 下列哪项不符合星形细胞瘤的临床表现特征A.肿瘤邻近皮质可出现癫痫B.位于颞叶者可出现精神运动性发作C.累及胼胝体与双侧额叶则出现精神症状D.侵犯小脑蚓部出现同侧肢体共济失调E.晚期出现颅内压增高症状与体征正确答案：D小脑蚓部受累时出现肌张力减退及躯干和下肢共济失调，小脑半球受侵出现同侧肢体共济失调。 甲状腺舌管囊肿常表现为A.位于颈部正中线，指压可变形B.位于颈部正中线，随伸舌活动C.位于气管前，透光肿物D.位于颈侧部，透光肿物E.位于颈侧方，随伸舌活动参考答案：B 男，3岁。出生时产钳助产，1周后发现患儿头歪向右侧，以后逐渐明显，头向右侧倾斜，面部偏向左侧，右侧胸锁乳突肌紧张如条索状。( )A.肌性斜颈B.骨性斜颈C.颈椎自发性半脱位D.颈椎结核E.落枕参考答案：A 休克时心血管功能改变中，不包括A、早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低，甚至略有升高，休克后期MAP及LVSP明显降低，肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高B、心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化，休克后期明显下降C、左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(Vce)、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降D、皮肤出现瘀斑，伤口出血不止E、皮肤和内脏的血管强烈收缩，外周阻力升高参考答案：D外科主治考试试题及答案6章 第5章 桡骨小头半脱位常见发生年龄为A、510岁小儿B、68岁小儿C、10岁小儿D、5岁以下小儿E、成年人参考答案：D 肛瘘的病因病机：A.中气不足，气血亏损，气虚下陷B.脓肿溃后，余毒未尽，血行不畅C.湿热下注，毒阻经络，热胜肉腐D.热结肠燥，皮肤裂伤，湿热蕴阻E.湿热下迫，经络阻滞，淤血浊气凝聚参考答案：B 关于先天性主动脉狭窄，不正确的叙述是A.多发生于主动脉峡部或升主动脉B.可能与动脉导管纤维化闭锁过程有关C.远端降主动脉常扩张D.婴儿型常有下半身发绀，上半身无发绀E.下肢血压常低于上肢正确答案：A 答案解析：先天性主动脉缩窄较常出现于主动脉峡部或主动脉弓，但并不多见于升主动脉，所以A为错误项，其余各选项皆为正确描述。 男，56岁，已确诊为食管癌，食管吞钡X线片示中段食管7cm长之充盈缺损，病人尚可进半流质饮食，白细胞总数为9×109/L。其治疗选择是：A.手术治疗B.放射疗法C.化学疗法D.中医中药E.术前放疗，放疗后3周内手术治疗正确答案：E 关于胰腺的解剖特点下述错误的是A.胰腺横卧与第23腰椎前方B.胰腺的血供之一为胰十二指上动脉C.胰腺的静脉会汇入脾静脉D.胰头部淋巴管会汇集到十二指肠上下淋巴结E.体尾部淋巴管大部分汇集到胰体上、下缘和脾门淋巴结正确答案：A胰腺横卧于第12腰椎前方，为后腹膜所覆盖，固定于腹膜后不能移动。 近期发生的乳头内陷，考虑可能的疾病是A、急性乳腺炎B、乳房纤维腺瘤C、乳腺癌D、乳腺增生E、副乳参考答案：C 患儿，男，3岁，不慎沸水烫伤头颈部及左上肢。则烫伤面积为A.20%B.19%C.27%D.39%E.15%正确答案：C外科主治考试试题及答案6章 第6章 王冰在素问注序中说："其中简脱文断，又不相接者，搜求经论所有，迁移以补其处。"王冰这里采用的校勘方法是( )A、本校法B、对校法C、理校法D、他校法参考答案：A 下列肺癌外科治疗的手术方式中，不宜采取的是A.周围型肺癌，行解剖型肺叶切除B.早期肺癌，行一侧全肺切除术，全纵隔淋巴结清扫C.中心性肺癌，行肺叶或一侧全肺切除术D.位于一个肺叶的癌肿，侵及局部主支气管或中间支气管，行支气管袖状肺叶切除术E.位于一个肺叶的癌肿，如相伴肺动脉局部受侵，行支气管袖状肺动脉袖状肺叶切除术正确答案：B 下列哪项不符合先天性皮毛窦的临床表现A.多因局部疼痛就诊，尤以坐位时明显B.可位于枕部至骶尾之间的任何部位，以骶尾部多见C.窦道口为一皮肤凹陷，周围有异常毛发、色素沉着或毛细血管瘤样改变D.可反复发生脑膜炎E.骶尾部急性脓肿或有分泌物的慢性窦道正确答案：A先天性皮毛窦的临床表现主要是先天性皮肤异常和颅内感染。 朱砂安神丸的主治证是A.阴血亏虚，心肾失调证B.阴虚血少，神志不安证C.肝血不足，虚热内扰证D.心悸失眠，心肾不交证E.心火亢盛，阴血不足证参考答案：E 患者男性，53岁，因“3小时前突然头痛、呕吐”来诊。查体：意识清楚，痛苦病容，四肢肌力、肌张力改变不明显，颈项强直(-)，急诊颅脑CT示左侧裂池有高密度影像。该患者最可能的诊断是A、脑出血B、脑梗死C、自发性蛛网膜下腔出血D、脑供血不足E、脑膜炎出血原因最可能是A、脑动脉硬化B、脑血管畸形C、颅内动脉瘤D、烟雾病E、肿瘤卒中最根本的治疗方案是A、冬眠物理降温B、脱水治疗C、止血治疗D、绝对卧床休息E、动脉瘤夹闭术参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C问题 3 答案：E 女性，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体：T39.2。皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。目前，首先要做的检查是A、肝功能检查B、血、尿淀粉酶检查C、血培养+药敏D、B型超声检查E、腹腔穿刺根据患者情况，最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、消化性溃疡穿孔C、急性结石性胆囊炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、泌尿系结石诊断明确后，宜采取的治疗措施是A、应用抗生素，口服消石利胆片B、应用抗生素，1个月后择期胆囊切除术C、应用抗生素，3天后行胆囊切除术D、急诊行胆囊切除术E、急诊行胆囊造瘘术参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：D 善于治疗血淋、尿血，应选用的药物是A、海金沙B、革薢C、石韦D、木通E、金钱草参考答案：C