儿科主治考试历年真题精选8篇.docx
儿科主治考试历年真题精选8篇儿科主治考试历年真题精选8篇 第1篇 婴儿期白细胞总数维持存A20×109LB15×109LC10×109LD5×109LE5×109L正确答案:C 小儿窦性心动过缓的治疗是A病因治疗B阿托品C普萘洛尔D维拉帕米E镇静药正确答案:AB 10个月婴儿,发热,咳嗽6天,呼吸30次min,双肺可闻及少量的中、粗湿啰音,肺部叩诊正常。初诊为A支气管炎B支气管肺炎C上呼吸道感染D毛细支气管炎E支气管哮喘正确答案:A 治疗方案中哪项不妥A补液总量比一般少13,速度宜稍慢B按实际体重计算热能需要C注意预防自发性低血糖D立即给足够的热量,每日120150 kealkgE扩容后应注意补钾,给钾约1周。正确答案:D 假设信息患儿体温不退,咳嗽加剧,烦躁不安,哭声哑。体检:呼吸60次分,面色难看,唇周青紫,心率180次分,心音低钝,两肺有细湿啰音,腹软,肝肋下3cm,剑下35cm质软,考虑哪种情况A麻疹并发喉炎B麻疹并发脓气胸C麻疹并发肝脓肿D麻疹肺炎并发心力衰竭E麻疹心肌炎正确答案:D 母乳代用品包括:()A.婴儿配方奶粉B.奶瓶奶嘴C.特别配方奶粉D.婴儿饮料及食品答案:ABCD儿科主治考试历年真题精选8篇 第2篇 下列反射哪项已不存在A腹部反射B吸吮反射C跟腱反射D提睾反射E巴宾斯基征阳性正确答案:BB。在此年龄,腹壁反射、跟腱反射、提睾反射、巴宾斯基征阳性等均可存在。 (4951题共用题干)男,9岁,家长发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。应考虑的诊断是A右动眼神经麻痹B重症肌无力眼肌型C右外展神经麻痹D右面神经麻痹E多发性硬化正确答案:BB。重症肌无力,眼肌型最多见,单纯眼外肌受累,多数从一侧开始,然后发展为两侧,表现为眼睑下垂,睁闭眼无力,部分患儿可有其他眼外肌受累症状,即物理特征是晨轻暮重,休息后减轻,新斯的明或依酚氯铵试验有助于诊断,严禁用加重神经肌肉接头传递障碍的药,如氨基苷类抗生素、普萘洛尔等。 女婴,8个月,因发热2天住院。体重73kg,身长65cm。以下哪项是营养治疗的最佳方案A蛋白质每天12gkg,热量每天120 kcalkgB蛋白质每天23gkg,热量每天110 kcalkgC蛋白质每天34gkg,热量每天80 kealkgD蛋白质每天45gkg,热量每天90 kcalkgE蛋白质每天0510gkg,热量每天120 kcalkg正确答案:C 新生儿硬肿症首选的治疗措施是A改善微循环B补充热量和液体C复温D应用抗生素E应用抗凝药物正确答案:C复温是新生儿硬肿症首选的治疗措施。其他均为辅助治疗。 以下哪些测定能证明患儿近期发生过链球菌感染AC反应蛋白增高B抗溶血性链球菌O增高C抗链激酶增高DWBC计数增高,中性粒细胞增多E抗玻璃酸酶增高正确答案:BCEBCE。近期有过链球菌感染,抗溶血性链球菌O增高,抗链激酶增高,WBC计数增高,中性粒细胞增多,抗玻璃酸酶增高。 以下哪项不符合原发性生长激素缺乏症A智力正常B骨化中心发育正常C多数青春期发育延迟D身材矮小E身体各部分比例正常正确答案:B儿科主治考试历年真题精选8篇 第3篇 3个月婴儿体格检查时,其语言的能力有A发喉声B发单音词,如“爸”“妈”C能哭喊,逗引不太会笑D发2个字的重复音节,如“爸爸”“妈妈”E能哭喊,无其他语声正确答案:AA。语言的发育要经过发音、理解和表达3个阶段。新生儿已会哭叫,以后咿呀发音;6个月时能听懂自己的名字。 急淋白血病免疫学类型中,预后较差的类型为A伴有髓系标志的急淋白血病B早期前B细胞型C成熟B细胞型D普通B细胞型E前B细胞型正确答案:C 关于洋地黄的应用以下哪项是不正确的A洋地黄化后一般24小时开始给予维持量B病毒性心肌炎引起的心力衰竭一般较少应用洋地黄C心内膜弹力纤维增生症需长期应用洋地黄D婴儿的有效血浓度需高于年长儿E洋地黄的剂量需个体化正确答案:A 下列哪项符合宫内感染性肺炎的特点AX线胸片常见肺实质性病变B多在分娩后23天发病C通过羊水感染者,国内以宫内病毒感染为主D特异性IgG升高E血行感染者肺部体征不是主要的特征正确答案:E宫内感染性肺炎又称先天性肺炎,主要的病原体为病毒,如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。常由母亲妊娠期间原发感染或潜伏感染复燃,病原体经血行通过胎盘感染胎儿,细菌或支原体感染比较少见。多在生后24小时内发病,血行感染者常缺乏肺部体征,而表现为黄疸、肝脾大和脑膜炎等多系统受累。X线胸片常显示为间质性肺炎改变。脐血特异性IgM升高者对产前感染有诊断意义。 母乳储存方法正确的是:()A.室温(25)4小时B.室温(25)5小时C.冰箱冷藏室(4)24小时D.冰箱冷藏室(4)48小时答案:AD 腹泻伴低钾血症的临床表现错误的是A精神萎靡B腹胀、肠鸣音减弱C心音低钝D腱反射减弱或消失E心电图示T波高尖正确答案:E低钾血症时主要表现为神经肌肉兴奋性降低,如骨骼肌无力,腱反射减弱或消失。平滑肌受累出现腹胀、肠鸣音减弱。心肌受累出现心音低钝,心电图显示ST段降低,T波平,不会T波高尖。儿科主治考试历年真题精选8篇 第4篇 首选的治疗方法ACOPP方案BVP方案C全反式维甲酸D羟基脲E苯丁酸氮芥正确答案:C 小儿时期白细胞的特点是A初生时为(1520)×109/LB婴儿期白细胞总数约为10×109/LC6岁以后白细胞总数接近成人水平D1岁小儿中性粒细胞约占0.65,淋巴细胞 0.35E出生数日内的新生儿外周血可出现少量幼稚粒细胞正确答案:ABCEABCE。初生时白细胞总数(1520)×109/L,生后612小时达(2128)×109/L,然后逐渐下降,1周时平均为12×109/L,婴儿期白细胞数维持在10×109/L左右,8岁以后接近成人水平。白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化。出生时中性粒细胞约占0.65,淋巴细胞约占 0.30。随着白细胞总数的下降,中性粒细胞比例也相应下降,生后46天时两者比例约相等;之后淋巴细胞约占0.60,中性粒细胞约占0.35,至46岁时两者比例又相等;以后白细胞分类与成人相似。此外,初生儿外周血中也可出现少量幼稚中性粒细胞,但在数天内即消失。出生23d出现黄疸者首先考虑为A、新生儿肝炎B、新生儿溶血病C、新生儿胆道闭锁D、新生儿败血症E、新生儿生理性黄疸参考答案:E 乙型肝炎病毒相关性肾炎最常见的临床表现是A肾小球肾炎B肾病综合征C迁延性肾炎D再发性血尿E单纯性血尿正确答案:D 下列哪个是造成新生儿病理性黄疸,结合胆红素升高的原因ADubin-Johnson综合征B新生儿败血症C半乳糖血症D胆道闭锁E红细胞增多症正确答案:ABCDABCD。病理性黄疸的产生是多种原因所致,由结合胆红素升高造成新生儿病理性黄疸的病因包括:新生儿肝炎:多由病毒引起的宫内感染所致。常见有乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒及EB病毒等。遗传性代谢缺陷病:1-抗胰蛋白酶缺乏症、半乳糖血症、果糖不耐受症、酪氨酸血症、糖原累积病型及脂质累积病(尼曼匹克病、戈谢病)等可有肝细胞损害。Dubin-Johnson综合征:即先天性非溶血性结合胆红素增高症,是由肝细胞分泌和排泄结合胆红素障碍所致。胆管阻塞:先天性胆道闭锁和先天性胆总管囊肿,使肝内或肝外胆管阻塞,结合胆红素排泄障碍。红细胞增多导致的病理性黄疸以直接胆红素升高为主。 结核性脑膜炎的发生最常见于A全身性粟粒型结核B结核性脊椎炎破入脊髓腔C脑实质结核瘤破裂D脑膜隐匿干酪灶破入蛛网膜下腔E以上都错误正确答案:A结核性脑膜炎常为全身性粟粒性结核病的一部分,通过血行播散而致,常在结核原发感染后1年内发生,尤其是36个月内。儿科主治考试历年真题精选8篇 第5篇 年长儿中占总能量的3035的是A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.维生素E.水正确答案:B轮状病毒肠炎的发病机理为 ( )A.通过 cAMP 的作用使肠液中 Na Cl 水分泌明显增加B.病毒颗粒侵入肠粘膜,引起广泛的充血,水肿,炎症细胞浸润C.致使病变肠粘膜双糖酶活性明显减低D.通过 cGMP 的作用,使小肠分泌增加,导致水样腹泻E.抑制小肠上皮细胞对钠的转运参考答案:C 如维生素D应用剂量过大,怀疑维生素D中毒,以下哪项是错误的A有维生素D过量的病史B早期血钙3mmolLC早期血钙3mmolLD可出现氮质血症EX线检查:长骨干骺端钙化带增宽致密正确答案:C 男,8个月,下列脑脊液化验结果异常的是A压力1.36kPaB外观清亮C白细胞数10×106/LD蛋白1.2g/LE糖3.2mmol/L正确答案:DD。脑脊液检查正常值:压力0.69 1.9kPa,外观清亮,白细胞数(010)×106/ L,蛋白质0.20.4g/L,糖2.84.5mmol/ L,氯化物117127mmol/L。室间隔缺损分流量较大时,在心尖区闻及舒张中期杂音是因为A、主动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣关闭不全C、相对性二尖瓣狭窄D、相对性三尖瓣狭窄E、相对性肺动脉瓣狭窄参考答案:C 进一步的检查项目包括A脑脊液检查B1周后脑电图C血钙测定D血糖测定EC-反应蛋白正确答案:ABEFG儿科主治考试历年真题精选8篇 第6篇 川崎病可见A.虹膜状或靶形红斑B.肢端硬性肿胀C.蝶形红斑D.环形红斑E.风团样皮疹正确答案:B 为预防哮喘频繁发作,应选择哪项治疗A脱敏疗法B吸入2受体激动剂C口服抗过敏药物D口服色甘酸钠E加强锻炼正确答案:A 1岁男孩,高热、频繁呕吐1天。查体:面色较苍白,双眼凝视,心肺无异常,颈软,克、布氏征(-)。血常规:白细胞18×109L,N 85,L 15。最不能排除下列哪种疾病A早期化脓性脑膜炎B病毒性脑炎C早期结核性脑膜炎D急性胃炎E上呼吸道感染正确答案:A 婴儿胎龄38周,顺产分娩,出生体重2200g,Apgar评分1分钟8分,5分钟9分。母亲有妊娠高血压综合征。该婴儿诊断最恰当的是A足月儿B足月小样儿C过期产儿D低体重儿E足月儿,新生儿轻度窒息正确答案:B婴儿胎龄大于37周而不足42周,体重小于2500g,为足月小样儿。2岁男孩,自幼智能发育落后。两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低,舌常伸出口外,小指短、并向内侧弯曲,通贯手。下列哪项检查对诊断最有价值A、血清FT3、FT、TSH测定B、血清TSH测定C、血清TT3、FT3测定D、长骨X线拍片E、染色体检查参考答案:E与新生儿败血症诊断无明显关系的检查是A、血细菌培养B、前降钙素C、血C-反应蛋白D、外周血白细胞计数E、血电解质参考答案:E儿科主治考试历年真题精选8篇 第7篇 氯化钾静滴浓度不得超过( )。A0.1%B0.3%C0.6%D0.9%E1.2%正确答案:B 急性粟粒性肺结核采取的治疗方案是A.INH每日总量不超过0.3G,总疗程6个月B.强化阶段INH+RFP+PZA+SM,总疗程1年C.INH+RFP,疗程6个月D.INH+RFP+PZA,疗程3个月E.强化阶段INH+RFP+PZA,总疗程69个月正确答案:B 速效胰岛素类似物起效、达峰及维持作用的时间分别是A0.1h、2h、3hB0.2h、3h、4hC0.5h、3h、7hD1h、5h、7hE1.5h、8h、18h正确答案:C 儿童健康管理服务中,婴幼儿在()月龄时应分别进行1次血常规检测。A.6-8月B.12月C.24月D.30月答案:AD 上述所选药物的负荷量为A03mgkgB06mlkgC20mgkgD05gkgEO3mgkg正确答案:C选择药物为苯巴比妥钠,负荷量为20mgkg,12小时后可给维持量5mg(kg.d)。 此患儿PPD试验阴性反应,最可能的原因是A试剂失效B结核菌液浓度太低C初次感染尚未产生变态反应D机体免疫反应受抑制E没有受过结核感染正确答案:D儿科主治考试历年真题精选8篇 第8篇 生后2月应接种的疫苗是:()A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹疫苗D.脊灰炎糖丸E.百白破制剂答案:C 1岁小儿正常呼吸频率为每分钟A16次B20次C30次D25次E40次正确答案:CC。 青春期儿童容易患下属哪种心理行为紊乱()A.孤独症B.注意力缺陷多动障碍C.多发性抽动D.焦虑症E.梦游症正确答案:D 重度肝肿大可见于()A、黑热病B、慢性疟疾C、华支睾吸虫病D、伤寒E、败血症标准答案:C 下列哪些因素可促使念珠菌病的发病A长期使用广谱抗生素B长期使用肾上腺皮质激素C有肺炎病史D白细胞减少,T细胞功能降低E使用污染的输液管及导管正确答案:ABDEABDE。长期使用广谱抗生素、肾上腺皮质激素,白细胞减少,T细胞功能降低,使用污染的输液管及导管等可促使念珠菌病的发病。 (8286题共用备选答案)A不消化食物发酵腐败的毒性产物刺激肠壁,使肠蠕动增加B肠毒素导致小肠绒毛上皮吸收NaC1、 H2O受抑制,并促进肠腺分泌C1C细菌侵入肠黏膜,引起充血、水肿、溃疡和渗出D小肠绒毛上皮细胞变性、坏死,导致回吸收水分和电解质能力受损E天气过冷,使肠蠕动增加;天气过热,消化液分泌减少喂养不定时、喂养量或食,物成分不适当引起腹泻的发病机制是正确答案:AA。喂养因素引起,含不消化食物,多为水泻,无黏液、脓血等。