22年护士资格答疑精华8篇.docx
22年护士资格答疑精华8篇22年护士资格答疑精华8篇 第1篇 患者女性,53岁,发热,贫血,皮下有出血点,脾大占满腹部,胸骨柄隐痛。对其高热的护理不宜采用A冰盐水灌肠B输液C头部置冰袋D酒精擦浴E多饮水正确答案:D 经口气管插管脱管的紧急处置?正确答案:导管长度遗留大于15厘米,放松气囊回插,再听诊对比呼吸音判断是否回位;导管长度遗留小于15厘米,放松气囊,拔出导管,面罩加压给氧。 患者,女性,40岁。毛绒玩具车间工人,有哮喘史5年。防止哮喘发作最有效的方法是()。A.脱离变应原B.药物治疗C.免疫治疗D.对症治疗E.长期治疗正确答案:A Vojta有几种姿势反射?( )A、4种B、5种C、6种D、7种E、8种参考答案:D 关于脑卒中患者后遗症期的康复治疗,错误的说法是( )。A、此期继续训练和利用残余功能,防止功能退化B、尽可能改善患者的周围环境条件以适应残疾,争取最大限度的日常生活C、对有工作潜力的未退休的患者,酌情进行职业康复训练,使患者尽可能回归社会D、适时使用必要的辅助器具,以补偿患肢功能E、开展床上生活自理的康复训练参考答案:E 抢救病人时护士工作不正确的是A口头医嘱复诵后再执行B用完的空瓶应及时扔掉C抢救后应及时请医生补写医嘱D抢救记录字迹清晰及时准确E医生未到时可先建立静脉通道正确答案:B 林某,男,75岁,COPD15年,近日患感冒,体温37.6,自觉呼吸困难,社区护士指导其在家进行吸氧,根据以上资料阐述社区护士对患者进行家庭氧疗指导的内容。答案:指导的要点是:(1)指导病人或家属掌握制氧、给氧的正确方法。(2)注意吸氧浓度不宜超过30%。(3)指导氧气装置正确安装、消毒及安全用氧。氧气装置:检查氧气导管有无扭曲、阻塞、氧气装置有无漏气、氧气流量浮标是否到位准确。温度与湿度:给氧时先经水润湿,湿度60%以上为宜;温度过高或过低会对气管黏膜产生刺激,温度以温度37为宜。消毒:向患者及家属反复强调管道、消化瓶用清水冲洗或消毒的重要性。安全用氧:强化患者的安全用氧意识,用氧时注意防热、防火、防油、防震,严禁在病区内吸烟。使用氧气筒时随时查看氧气的压力,压力过小时应换瓶。 患者男,65岁。脑梗塞入院,意识模糊2天,身体虚弱,生命体征尚平稳,四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖,正确的方法是()A.袋内水温为60B.热水袋外裹毛巾C.热水袋置于腹部D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E.叮嘱家属随时更换袋内热水答案:B考点:冷热疗法解析:患者为一老年患者,意识模糊,四肢发凉,反应迟钝,护士用热水袋为其进行保暖,正确的方法是热水袋外裹毛巾,水温不超过50,故选B。而A袋内水温为60,温度太高;C热水袋置于腹部;D热水袋水温与室温相同后撤走热水袋;E叮嘱家属随时更换袋内热水几个选项均不正确。 完全胆汁淤积性黄疸的粪便是什么颜色?答:白陶土色22年护士资格答疑精华8篇 第2篇 为了防止交叉感染应安排下列哪一位患者首先换药A.压疮创面B.下肢慢性溃疡C.脓肿切开引流D.清创缝合后拆线E.下肢开放性损伤正确答案:D换药顺序一般为先换无菌伤口,后换有菌伤口;在有菌伤口中,应先换感染轻的,后换感染重的;如有拆线的,应先拆线后换药。 胃肠道手术留置胃管时,拔胃管的指征是( )。A肠鸣音恢复B引流胃液转清C术后4872小时D肛门排气后E无腹胀、呕吐正确答案:D解析:手术后的护理措施 健康肉芽组织生长的伤口宜用( )正确答案:C污染重、创口深的伤口宜用3%过氧化氢溶液。肉芽组织水肿的伤口宜用3%氯化钠溶液。健康肉芽组织生长的伤口宜用凡士林纱布。PICC穿刺时,以下说法正确()。A.宜选择肘部或上臂B.有血栓史、血管手术史的静脉不应置管C.放疗部位不宜置管D.安装起搏器者不宜在同侧置管E.有上腔静脉压迫综合征者不宜置管答案ABCDE 腹泻病人应选择的饮食是A低胆固醇饮食B高脂饮食C高膳食纤维饮食D低盐饮食E少渣饮食正确答案:E 对溃疡性结肠炎腹泻患者的护理措施包括A、指导患者便后使用柔软的手纸B、便后进行温水坐浴C、必要时留取粪便标本送检D、注意补充水、电解质E、给予高纤维素饮食参考答案:ABCD 腹部叩诊移动性浊音阳性,提示腹腔内游离液体至少达( )。A、500mlB、300mlC、200mlD、800mlE、1000ml正确答案:E患者女,67岁。食管癌术后第一天,出现以躁动、多语、幻觉、妄想为主要表现的谵妄状态,护士首先应采取的措施是A、立即通知家属B、专人看护,注意安全C、创造良好的治疗环境D、立即通知医生E、密切观察生命体征参考答案:B 预防上感的关键是()A、加强锻炼,机体抵抗力B、合理喂养C、保持精神愉快D、冬春两季不去公共场所E、注射疫苗参考答案:A22年护士资格答疑精华8篇 第3篇 骨折现场急救,错误的方法是A.重点检查有无内脏损伤B.开放性骨折应现场复位C.取清洁布类包扎伤口D.就地取材,固定伤肢E.平托法搬移脊柱骨折病人正确答案:B此题暂无解析 患者,女性,50岁。近3个月排便时有痔块脱出、,但便后能自行回纳,最可能是()。A.度内痔B.度内痔C.度内痔D.度内痔E.混合痔正确答案:B 意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应,瞳孔对光反射存在,呼吸、心跳、血压无明显改变( )正确答案:D 留24h屎标本时加入甲醛的作用是( )。A、固定尿中有机成分B、防止尿液中的激素被氧化C、防止尿液产生浑浊D、防止尿液被污染变质E、保持尿液中的化学成分不变正确答案:A 98100第98题:正确答案:A 关于康复评定与临床检查的区别和联系是A、临床检查是康复评定的基础B、临床检查着重于疾病的诊断C、康复检查比临床检查更具体、更有针对性D、康复评定针对功能障碍E、康复评定是综合性的,临床检查是单一的参考答案:ABDE 中性粒细胞增多,最常见下列哪种原因?( )A、急性感染和化脓性炎症B、中毒C、急性出血D、恶性肿瘤E、白喉参考答案:A患者男性,67岁,与汽车相撞后发生大出血,急诊为患者伤口进行了手术缝合,用过的器械使用手提式高压蒸汽灭菌器,下述哪项是错误的()A.隔层器内加水2000mlB.布类物品放在搪瓷物品下面C.物品之间要有间隙D.要驱除灭菌器内的冷空气E.灭菌毕要待压力降至“0”再开盖:B:考查消毒、灭菌的方法。布类物品应放在金属、搪瓷类物品的上面。故答案为选项B。 患儿,男,9个月,8kg。因腹泻4天,加重伴呕吐2天入院。患儿入院前一周上感。腹泻4天,大便黄色蛋花汤样便,6次/天,量中等,无粘液、脓血,无呕吐发热,胃纳一般。近两天来,腹泻次数增多,每日15次以上,为黄绿色水样便,伴恶心呕吐胃内容物46次/天,呈非喷射性。昨起低热,体温38左右,嗜睡,不思饮食,尿量明显减少,入院前8小时内未排尿。体格检查:精神极度萎靡,T38.2,呼吸42次/分,P130次/分,Bp:60/40mmHg。皮肤弹性差,前囟明显凹陷,双眼深陷,口唇干,呈樱红色。心音低钝,腹平软,四肢凉,有花纹,双侧膝反射未引出。辅助检查示:大便常规:水样便,WBC 1-2/HP;血常规:WBC 8.9×109/L,N 56%,L 44%血气分析:pH 7.23, PaO295mmHg, PaCO227mmHg, BE -4 mmol/L血电解质:血钠125 mmol/L,钾3.2mmol/L, Ca2+, Cl-正常。问题:如对该患儿进行静脉补液,请制定一份第一天补液方案,包括补液量、补液成分、补液速度?答案:第一天补液方案补液量:(120-150ml/kg)*8kg=(960-1200)ml补液成分:2/3张含钠液体补液速度:原则上先快后慢,因为有循环障碍,应快速输入等渗含钠液(2:1液),按20ml/kg,总量不超过300ml,于30-60分钟内静脉推注或快速滴入。解析:根根题干可得,血钠125mmol/L,精神极度萎靡,皮肤弹性差,前囟明显凹陷,双眼深陷,口唇干,呈樱红色。心音低钝,腹平软,四肢凉,有花纹,双侧膝反射未引出。说明患者是中度低渗性脱水。中度脱水患儿补液为120-150ml/kg,低渗性脱水患儿补给2/3张含钠液。因为患儿60/40mmHg。心音低钝,腹平软,四肢凉,有花纹,双侧膝反射未引出。说明出现了血液循环障碍。所以快速输入等渗含钠液(2:1液),按20ml/kg,总量不超过300ml,于30-60分钟内静脉推注或快速滴入。 22年护士资格答疑精华8篇 第4篇 患者,男性,68岁,糖尿病15年,突发右侧肢体无力,言语不利,逐渐加重2日。体检:神志清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右侧,饮水自右侧口角漏出,右侧上下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性,脑CT未见异常。当前最主要的护理问题是A躯体移动障碍B语言沟通障碍C吞咽困难D焦虑E潜在并发症:颅内压增高正确答案:A右侧上下肢肌力0级(属于完全瘫痪),肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性。当前最主要的护理问题是瘫痪,所以造成躯体移动障碍。 热水坐浴的时间一般为_min。正确答案:1520患儿,男,4岁,化脓性脑膜炎收治入院。进行青霉素静脉输入应在多长时间内输完,以免影响药效()A、 1小时内B、 2小时内C、 3小时内D、 4小时内E、 5小时内参考答案:A解析:化脓性脑膜炎患儿输入青霉素应在1小时内输完,以免影响药效。 早、中期食管癌常用的手术方法是( )A食管一胃转流术B食管癌切除,用结肠食管重建术C食管癌切除,用胃食管重建术D食管癌切除,用空肠食管重建术E胃造瘘术正确答案:C意识障碍的危重病人存在的危险是发生()。A.尿崩症B.营养不良C.受伤D.便秘E.焦虑答案:C 患者男性,18岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷20rain,清醒后诉头痛,目前病情观察的重点在于及时发现A呼吸道梗阻B颅内压增高、脑疝C压疮D水电解质失衡E感染正确答案:B 多尿可见于糖尿病、尿崩症。()答案:正确下面不属于该疾病的主要处理原则的是A.抑制子宫收缩B.止血C.补充血容量SXB下面不属于该疾病的主要处理原则的是A.抑制子宫收缩B.止血C.补充血容量D.纠正休克E.防治感染正确答案:A产后出血常发生在产后2小时内,子宫收缩乏力引起的为最常见的原因,预防产后出血的关键是加强子宫收缩,因此,发现产后出血时,不管原因如何,均应首先按摩子宫,使用宫缩剂加强宫缩,并进一步检查原因。此题选A。 为诊断患者是否存在慢性充血型心力衰竭,以下检查最有价值的是( )。A、胸片B、心电图C、心脏彩超D、24小时动态心电图E、血气分析参考答案:C22年护士资格答疑精华8篇 第5篇 患者,28岁,足月妊娠,于今日凌晨3:00侧切自娩一活女婴,分娩后6h,阴道出血累计达600ml,诊断:产后出血。请问:产后出血指胎儿娩出后24h内失血量超过( )A500 mlB400mlC600 mlD1 000 mlE800 ml正确答案:A 小儿,8岁。因发热、关节红肿及心前区不适诊为风湿热而住院治疗。现病情逐渐好转,拟出院回家休养。护士在进行出院健康指导中提出,控制小儿风湿热复发首选的药物是()。A.红霉素B.氯霉素C.链霉素D.阿斯匹林E.长效青霉素正确答案:E 关于1型糖尿病的描述,下列哪项错误A、多见于青少年B、起病较急C、"三多一少"症状常较显著D、血糖波动小而稳定E、需终生应用胰岛素治疗参考答案:D 护理濒死期病人,下列哪项不妥( )。A要有坦率诚实的态度B要认真听取病人的诉说C要充分体谅病人的痛苦D要制止病人的愤怒表现E要尊重病人的选择正确答案:D解析:临终病人的护理 兴奋交感神经的电流频率为( )。A.110HzB.50HzC.100HzD.100150HzE.150Hz以上参考答案:A男性,70岁,因突然昏迷1小时入院。体检:左侧鼻唇沟变浅,左侧上、下肢瘫痪,诊断为脑出血。下列护理措施错误的是A、暂禁食B、去枕平卧C、吸氧D、留置导尿管E、控制入液量参考答案:B 患儿,5岁,发热、频繁咳嗽、呼吸困难1天。体温39,口唇发绀,两肺满布湿性啰音,心率198次/分,双下肢水肿。正确的护理措施是A、取去枕平卧位B、给予富含钾、钙食物C、输液速度每小时应<5ml/kgD、12L/分持续给氧E、快速静脉注射强心苷参考答案:C 在宫口接近开全时,心功能仍为级,首先要做好的是A准备抢救新生儿的物品B准备阴道助产手术的物品C产后压腹部的沙袋D产后注射的缩宫素E产后注射的吗啡正确答案:B答案:B产妇官口接近开全,估计短期内可分娩, 心功能仍为级,此时应鼓励产妇进行阴道试产, 同时做好剖宫产术的准备。因此,首先要做的是准备阴道助产手术的物品,本题正确答案为B。 有关双气囊三腔管的护理,正确的是A、插入三腔管后先向食管气囊注气B、置管期间唾液可随时咽下C、胃气囊注气量为100150ml,食管气囊注气量为200300mlD、放置48小时后,出血停止,放气观察24小时后无出血再拔管E、拔管前从胃管内注石蜡油2030ml参考答案:D22年护士资格答疑精华8篇 第6篇 患者男性,55岁,1个月前搬花盆时突感腰痛,当时仍能活动,未就诊。3天前受凉后感腰痛明显伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理曲度消失,活动明显受限,右侧直腿抬高达40°,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱,X线平片除腰椎生理曲度消失外,余未见异常诊断首先考虑为A、急性腰扭伤B、腰背肌筋膜炎C、腰椎间盘突出D、腰椎弓根峡部骨折E、急性腰椎小关节功能紊乱不适宜的治疗是A、理疗B、腰椎牵引C、卧硬板床休息及药物治疗D、封闭治疗(硬膜外注射类固醇药物)E、手术治疗,椎板开窗减压髓核摘除经治疗症状缓解后,首选康复预防措施是A、减轻体重B、禁止弯腰活动C、下肢肌力锻炼D、腰背肌肉力量锻炼E、增加营养,增强抵抗力参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:E问题 3 答案:D 治疗脑水肿的首选药物是A25葡萄糖B50葡萄糖C20甘露醇D呋塞米E尿素正确答案:C防治脑水肿,应用最广,效果较好的脱水剂是20甘露醇溶液。 女,29岁,G1P0。停经36周,双胎妊娠。在第二个胎儿娩出后阴道出血约500ral。检查见胎盘、胎膜完整,子宫时软时硬,轮廓不清,阴道出血为暗红色,病人神志淡漠,面色苍白,血压8060mmHg,脉率120次分。该产妇最可能存在的情况是A弥散性血管内凝血B胎盘残留C软产道损伤D子宫收缩乏力E胎盘滞留正确答案:D 患者女性,38岁,近5天来间歇性寒战、高热、头痛,持续46h,大量出汗后体温恢复正常。病后觉乏力、纳差。体格检查:T408,面色潮红,球结膜充血,浅表淋巴结无明显肿大。血常规:红细胞397?1012/L、白细胞89?109/L、中性粒细胞54%、淋巴细胞41%、嗜酸性粒细胞3%、单核细胞2%。发病前1月曾到海南省旅游。根据资料回答第4547题。为明确诊断,最有意义的实验室检查是A肥达反应B外斐氏反应C钩端螺旋体凝集溶解试验D血培养E血涂片找疟原虫正确答案:E 牵引的护理措施不包括()A、引流管的护理B、维持有效血液循环C、保持有效牵引D、并发症的预防和护理答案:A家庭功能的好坏关系到每个家庭成员的身心健康及疾病的预测,因而是家庭评估中最重要的内容。()此题为判断题(对,错)。参考答案:错 患者,胃大部切除术后第3天,骶尾部皮肤发红,翻身后持续不消退,局部皮温升高,患者主诉有轻微触痛。该病人局部皮肤最有可能为A局部皮肤感染B压疮淤血红润期C压疮炎性浸润期D压疮溃疡期E局部血栓形成正确答案:B 下述哪些是小儿对能量需要的内容A、基础代谢所需B、生长发育所需C、活动所需D、智力发展所需E、食物特殊动力作用参考答案:ABCE 男性,65岁。有慢性便秘多年。近半年来,发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。此病人诊断为A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝正确答案:A根据患者体检提示疝内容通过腹股沟管突出,诊断为腹股沟斜疝。22年护士资格答疑精华8篇 第7篇 过期妊娠是指孕妇妊娠超过A.38周B.39周C.40周D.42周E.43周正确答案:D过期妊娠是指孕妇妊娠超过42周。 预防风湿热的关键是A、防治链球菌感染B、手术摘除感染的扁桃体C、注射长效青霉素D、磺胺药物预防性治疗E、长期口服小剂量阿司匹林参考答案:A 下列哪项符合临终病人接受阶段心理反应的特征A、怨天尤人,责怪命运不公B、承认已患绝症,乞求治疗,延长生命C、认为医生诊断有误,震惊、心神不定D、稳定、平静、少言寡语E、绝望、悲伤、消沉参考答案:D 艾滋病的肺部感染多为A、结核B、肺孢子虫肺炎C、卡氏肉瘤D、巨细胞病毒性肺炎E、隐球菌参考答案:B 患者,女性,53岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物稀薄,呈淡黄色,阴道皱襞消失,黏膜出血。此患者首先的治疗方法是A、小苏打溶液冲洗阴道B、性伴侣需常规治疗C、选用广谱抗生素D、5%醋酸冲洗阴道E、服用小剂量雌激素参考答案:E除抢救外,高浓度电解质统一在哪配置()。A、静配中心B、科室C、急诊药房D、住院药房参考答案:A 下列护患沟通中,属开放式提问的是( )A、"您今天早上吃过药了吗?"B、"您为什么不愿意选择手术治疗呢?"C、"您的学历是本科吧?"D、"您现在有疼痛的感觉吗?"E、"您每天运动时间有1小时吗?"参考答案:B 许先生因肠梗阻4日入院,血压62/45mmHg,血钠122mmol/L,血钾3mmol/L,CO2CP18mmol/L(正常23-31mmol/L)。处理时首先考虑A.纠正酸中毒B.补充钾盐C.急诊手术D.补充血容量E.给予升压药正确答案:D 患者,女,26岁。因足癣搔抓破溃后感染,感染灶近侧出现1条红线,韧而有压痛,伴有畏寒、发热。应考虑是A局部脓肿B丹毒C急性蜂窝织炎D急性淋巴管炎E局部过敏正确答案:D22年护士资格答疑精华8篇 第8篇 黄体发育达高峰,大约在排卵后( )。A78dB910dC1112dD1314dE1516d正确答案:A解析:卵巢的周期性变化及性激素的功能膀胱肿瘤最常见、最早出现的症状是A.尿频B.尿痛C.血尿D.排尿困难S膀胱肿瘤最常见、最早出现的症状是A.尿频B.尿痛C.血尿D.排尿困难E.尿潴留正确答案:C膀胱肿瘤最常见、最早出现的症状是间歇无痛全程肉眼血尿,尿频、尿痛属于晚期症状。 急性一氧化碳中毒最先受累的器官为( )。A心脏B肺C脑D肾E肝正确答案:C解析:急性一氧化碳中毒的病因、发病机制及临床表现 可见光疗法不包括A、红光B、蓝光C、蓝紫光D、多光谱疗法E、红外线疗法参考答案:E 乳房结核,瘘口经久不愈可行( )A.药物治疗B.乳房切开引流术C.乳腺肿块切除术D.单纯乳腺切除术E.乳腺癌根治术正确答案:D 护士误将10床患者的葡萄糖酸钙注射进了11床患者的静脉,注射后才发现错误,但患者并不知情,也未出现异常反应。此时妥善的做法是A无人知道,隐瞒不报B立即向护士长汇报C立即向患者解释,取得患者谅解D立即向医师汇报E立即向护理部汇报正确答案:B发生护理差错后,当事人应立即报告护士长及科室相关领导,护士长应在24小时内填写报表上报护理部。 窦性P波消失,出现规律的锯齿状F波,心房率250350次/分;QRS波群形态正常,心室率规则或不规则,取决于房室传导比例,属于( )。正确答案:D 护士首先应给予的护理措施是A立即降温B少食多餐C雾化吸入D氧气吸入E病室内空气流通,温、湿度适宜正确答案:D 肺与心脏重叠部位的叩诊音为( )。A实音B浊音C清音D过清音E鼓音正确答案:B