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    医师类考试试题及答案8节.docx

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    医师类考试试题及答案8节.docx

    医师类考试试题及答案8节医师类考试试题及答案8节 第1节男,65岁,3年前右股骨颈骨折,三翼钉内固定,1年前右髋关节疼痛,近来加重,X线片可见右股骨头明显变形,诊断为A.创伤性关节炎B.股骨头缺血性坏死C.继发髋关节结核D.骨折畸形愈合E.髋关节退行性变答案:B解析:前已述及,头下型股骨颈骨折,使旋股内、外侧动脉发出的营养血管支损伤,中断了股骨头的血液供应,仅有供血量很少的股骨头小凹动脉供血,致使股骨头严重缺血,发生股骨头缺血坏死的机会很大。经颈型股骨颈骨折,使由股骨干发出的滋养动脉升支损伤,导致股骨头供血不足,易发生股骨头缺血坏死或骨折不愈合。口腔医疗保健中最常见的病毒感染是A.梅毒B.AIDSC.结核D.单纯疱疹E.乙肝答案:E解析:男性,31岁。左下腹痛伴脓血便4年,加重3个月,应用抗生素治疗效果不佳。近1周出现高热、腹胀、排气减少。查体:消瘦,全腹膨隆,全腹压痛,无反跳痛。最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎并肠梗阻B、克罗恩病并肠梗阻C、溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠D、克罗恩病并中毒性巨结肠E、克罗恩病并腹腔脓肿答案:C解析:年轻患者,慢性腹泻病史,排黏液脓血便,诊断应首先考虑为溃疡性结肠炎,患者明显脓血便,病情重,伴高热,腹胀、排气减少,腹膨隆,全腹压痛,均支持并发中毒性巨结肠。#左归丸和右归丸两方的组成药物中均含有A. 山茱萸、牛膝B. 炮附子、肉桂C. 炮附子、山茱萸D. 枸杞子、菟丝子E. 鹿角胶、龟板胶答案:D解析:左归丸的组成是怀熟地、炒山药、枸杞、山茱萸、川牛膝、鹿角胶、龟板胶、菟丝子。方歌:左归丸内山药地,萸肉枸杞与牛膝;菟丝龟鹿二胶合,壮水之主第一方。右归丸的组成是熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、制附子。方歌:右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归;杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁。有关SARS进展期的描述错误的是( )A.多数患者出现ARDSB.胸闷、气促、呼吸困难等进行性加重C.多发生在病程的814天D.肺部阴影发展迅速E.发热及感染中毒症状持续存在答案:A解析:A.儿童卡介苗的接种B.食品卫生法制定C.通过国际检疫防止埃伯拉病毒的传入D.子宫颈癌的筛检E.残疾患者的康复护理指导属于第三级预防的是答案:E解析:泌尿系结石血尿是A.无痛性肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激症状C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血尿+蛋白尿答案:D解析:(答案:D)泌尿系结石血尿的特点是绞痛伴血尿。相互衔接的阴经与阴经的循行交接部位是A.头面部B.肘膝部C.胸中D.心中E.手足末端答案:C解析:相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。萎缩性胃窦胃炎患者表现为A胃酸明显减少 B胃酸明显增高 C胃酸轻度升高 D胃酸轻度减少 E胃酸正常或减少答案:E解析:医师类考试试题及答案8节 第2节A.既能清热泻火,又能泻下攻积B.既能清热泻火,又能除烦止渴C.既能清热燥湿,又能泻肝火D.既能清热燥湿,又能泻火解毒E.既能清热泻火,又能生津润燥知母具有的功效是( )答案:E解析:A.薄白苔B.苔白而湿润C.积粉苔D.苔白糙裂E.白腻苔温病秽浊与热毒内结的舌象表现是( )答案:C解析:艾叶的功效长于A. 凉血止血B. 收敛止血C. 化瘀止血D. 温经止血E. 补虚止血答案:D解析:艾叶长于温经止血。饮水加氟防龋效果乳牙比恒牙低是因为A.恒牙矿化程度高于乳牙B.氟不能完全通过胎盘屏障C.乳牙矿化时间早于恒牙D.氟不容易与乳牙牙釉质结合E.恒牙矿化时孕妇摄氟不足答案:A解析:按诊的内容答案:解析:(一)按胸胁1按虚里 虚里搏动微弱为不及,属宗气内虚。虚里动而应衣为太过,属宗气外泄。按之弹手,洪大而搏,或绝而不应者,为心气衰绝之候。虚里搏动数急而时有一止,属中气不守。搏动迟弱,或久病体虚而动数者,属心阳不足。2按胸膺 前胸高起,叩之膨然,其音清者,见于肺胀、气胸。按之胸痛,叩之音实,见于饮停胸膈或痰热壅肺。胸部局部青紫肿胀而拒按者,见于胸部外伤。心之部位疼痛,见于心痛。3按胁部 胁痛喜按,胁下按之空虚无力,属肝虚。胁下肿块,刺痛拒按,属血瘀。右胁下肿块,按之表面凹凸不平,见于肝癌。胁下痞块,按之硬者,属疟母。(二)按脘腹1按脘部 脘部痞满,按之较硬而疼痛,为实证,见于邪聚胃脘。脘部痞满,按之濡软而无痛,为虚证,见于胃腑虚弱。脘部按之有形而胀痛,辘辘有声,为胃中有水饮。2按腹部(1)腹部凉热 腹部按之肌肤冷凉而喜温,属寒证。腹部按之肌肤灼热而喜凉,属热证。腹痛喜按,属虚证。腹痛拒按,属实证。(2)腹部胀满 腹部按之饱满,充实而有弹性,有压痛,为实满。腹部膨满,按之虚软而无弹性,无压痛,为虚满。腹部胀大如鼓,见于鼓胀。腹胀大如鼓,按之如囊裹水,为水臌。腹胀大如鼓,击之膨膨然,为气臌。腹大如鼓,按之柔软而无病痛,多见于肥胖。(3)腹部肿块 肿块推之不移,痛有定处,为癥积,病属血分。肿块推之可移,聚散不定,为瘕聚,病属气分。左少腹痛,按之有块,多为肠中宿粪。右少腹痛而拒按,按之包块应手,多为肠痈。腹部肿块增大,属病深。腹部肿块形状不规则,表面不光滑,属病重。腹部肿块坚硬如石,属恶候。腹中结块聚散不定,或按之形如筋状,为虫积。(三)按肌肤1诊寒热 肌肤寒冷,体温偏低者,属阳气衰少。肌肤厥冷,大汗淋漓,脉微欲绝者,为亡阳。肌肤灼热,体温升高者,属阳热亢盛。肌肤尚温,汗出如油,脉疾无力者,为亡阴。身灼热而肢厥,为真热假寒证。外感病汗出热退身凉,为表邪已解。皮肤无汗而身灼热者,为热甚。身热初按热甚,久按热反转轻者,为热在表。身热初按热轻,久按其热反甚者,为热在里。皮肤不热,红肿不显者属阴证。皮肤灼热,红肿疼痛者属阳证。2诊润燥滑涩 皮肤干燥者,尚未出汗。皮肤干瘪者,属津液不足。皮肤湿润者,身已出汗。肌肤滑润者,属气血充盛。肌肤枯涩者,属气血不足。新病皮肤滑润光泽,为气血未伤。久病肌肤枯涩少泽,为气血两伤。肌肤甲错者,为血虚失荣,或瘀血所致。3诊疼痛 肌肤柔软,按之痛减者,属虚证。肌肤硬痛,按之痛甚者,属实证。轻按即痛者,为病在表浅。重按方痛者,为病在深部。4诊肿胀 按之凹陷,不能即起者,为水肿。按之凹陷,举手即起者,为气肿。5诊疮疡 肿硬不热者,属寒证。肿处烙手而压痛者,属热证。根盘平塌漫肿者,属虚证。根盘收束隆起者,属实证。患处坚硬,为无脓。边硬顶软,为成脓。(四)按手足手足俱冷者,属阳虚寒盛。手足俱热者,属阳盛热炽。热证见手足热者,为顺候。热证手足逆冷者,为逆候,是真热假寒证。手足背热甚于手足心者,属外感发热。手足心热甚于手足背者,属内伤发热。额上热甚于手心热者,属表热。手心热甚于额上热者,属里热。阳虚之证,四肢犹温,为阳气尚存,病重可治。阳虚之证,四肢厥冷,为阳气已竭,预后不良。(五)按腧穴诊断脏腑病变常用腧穴见下表:YS116_27_5.gif患儿,8岁。因发热,关节肿痛而入院,经检查确定为风湿性关节炎,查体时未发现心脏异常,医生嘱其服用阿司匹林。其总疗程一般为A、36周B、24周C、48周D、812周E、1012周答案:C解析:阿司匹林:该药对控制全身症状和关节炎的效果尤为明显,无心脏炎者选用阿司匹林。每日80100mg,最大量3g/d,分次34次口服,2周后逐渐减量,持续48周。阿司匹林的副作用有恶心、呕吐、消化道出血、肝功能损害等,副作用严重时可考虑停药或改用糖皮质激素。最好能测定阿司匹林血浓度,使之维持在0.20.3g/L为宜。热邪犯胃其呕吐的特点是A、呕吐呈喷射状B、呕吐酸腐食糜C、朝食暮吐D、暮食朝吐E、呕声壮厉,吐黏稠黄水答案:E解析:呕声壮厉,吐势较猛,呕吐出黏稠黄水,或酸或苦者多属实热证,常因热伤胃津,胃失濡养所致。恶性程度最高的甲状腺癌是A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.髓样癌E.甲状腺瘤恶性变答案:C解析:A.滋心养血,镇心安神B.滋阴养血,补心安神C.养心安神,清热除烦D.养心安神,和中缓急E.镇心安神,泻火养阴酸枣仁汤的功用是答案:C解析:考点:朱砂安神丸由朱砂、黄连、炙甘草、生地、当归组成,有镇心安神,泻火养阴的功用,治疗心火偏亢,阴血不足,出现心烦神乱,失眠多梦,惊悸等病证。方中重用朱砂以安神,并配以滋阴养血之品以培本,黄连苦寒泻火,清热除烦,全方一泻偏盛之火,一补不足阴血,达到心火下降,阴血上承的目的;酸枣仁汤由酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎组成,有养血安神,清热除烦的功用,治疗虚劳虚烦不得眠,心悸盗汗,头目眩晕等病证。全方配伍,以治阴虚阳浮,方中酸枣仁养肝血,安心神,为主药;天王补心丹由生地、人参、丹参、玄参、茯苓、五味子、远志、桔梗、当归、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁组成,有滋阴养血,补心安神的功用,治疗阴亏血少,出现心悸神疲,虚烦少寐等病证,方中重用生地,一可滋阴,一可养血,配以养心安神之品,不仅可补阴血不足之本,又可治虚烦少寐之标。医师类考试试题及答案8节 第3节可治疗室上性和室性心律失常的药物是( )A.利多卡因B.苯妥英钠C.普罗帕酮D.胺碘酮E.强心苷答案:D解析:下列说法正确的是A.剂量反应关系是针对群体B.计量效应关系是针对确定的个体C.计量效应关系是针对群体D.剂量反应关系是针对个体E.以上说法都不对答案:A解析:妊娠合并心脏病的孕妇产褥期的处理,错误的是A.产后1周内仍容易发生心力衰竭B.产前待产时曾有过心力衰竭的孕妇,产后仍需继续使用强心剂C.心功能、级者不宜哺乳D.凡属不宜再妊娠者,应在产后第3天施行输卵管结扎术E.产后应继续使用抗生素预防感染答案:D解析:男孩,2岁,1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。假设此患儿清晨突然面色苍白、体温不升、呼吸暂停、神志不清,最可能的原因是A.低钙血症引起的喉痉挛B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹C.自发性低血糖D.急性心力衰竭E.脱水引起休克答案:C解析:营养不良患儿糖原储备不足,易发生自发性低血糖,此患儿晨起突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停,为低血糖的典型表现。女性患者,因长期慢性失血史患有贫血,要求输血治疗。患者呈贫血貌,血常规检查:RAB2.8×1012L,Hb80gL,血清总蛋白58gL,白蛋白30gL。正确的治疗方案是A、输注新鲜全血2单位B、输注红细胞悬液2单位C、输注新鲜冰冻血浆400mlD、输注冷沉淀10个单位E、不给予输血答案:E解析:输血的标准为Hb低于70gL,患者为慢性失血,没有危急生命的危险,不轻易输血,主要是积极病因治疗。心房颤动()A.第一心音增强B.心率小于脉率C.心室率绝对不规则D.心尖部36级收缩期杂音E.开瓣音答案:C解析:心房颤动心电图表现为:P波消失,之一小而不规则的f波;心室律极不规则;QRS波群通常正常。患儿发病较急,气喘,鼻煽,喉间痰鸣,声如拽锯,发热,烦躁不安,属于肺炎喘嗽的哪个证型A.风寒闭肺B.痰热闭肺C.阴虚肺热D.风热闭肺E.热毒闭肺答案:B解析:下列各项,不属子晕临床表现的是( )A.视物昏花,甚至失明B.抽搐昏迷C.胃脘疼痛,恶心呕吐D.面浮肢肿E.头晕目眩,头胀而痛答案:C解析:属人禽流感医学观察病例的是A被诊断为疑似病例,出现ERCS者B有发热、咳嗽等典型流感样症状C1周内有接触史,出现流感样症状D有流行病学史和临床表现,呼吸道分泌物标本甲型流感病毒和H5单克隆抗体抗原检测阳性E被诊断为疑似病例,且与其有共同暴露史的人被诊断为确诊病例者答案:C解析:医学观察病例:1周内有流行病学接触史者,出现流感样症状,对其进行7日医学观察。医师类考试试题及答案8节 第4节引起哮喘不可逆气道阻塞的原因是A.炎症细胞浸润B.支气管平滑肌痉挛C.黏液栓形成D.气道壁重建E.气道黏膜水肿答案:D解析:女性,30岁,5天前淋雨后发冷发热胸痛、咳嗽、气短,既往有结核病史。查体:左肺下部叩浊音,可闻水泡音,痰结核菌集菌阴性,白细胞32×109L,胸片左肺下叶大片状致密阴影,考虑诊断为A浸润型肺结核B阻塞性肺炎C肺脓肿D肺炎球菌肺炎E病毒性肺炎答案:D解析:以下不属于牙髓切断术适应证的是A.外伤冠折露髓的年轻恒牙B.深龋去腐净,露髓孔0.5mm的年轻恒牙C.局限性牙髓炎的成熟恒牙D.意外露髓的年轻恒牙E.龋源性露髓的年轻恒牙答案:C解析:牙髓切断术适用于根尖孔未形成,因机械或外伤性因素、龈源性露髓的年轻恒牙;意外穿髓造成的牙髓暴露直径0.5mm的年轻恒牙。急性黄疸型肝炎黄疸最早出现的部位是A.面部皮肤B.上肢皮肤C.下肢皮肤D.巩膜E.前胸皮肤答案:D解析:黄疸期:继尿色加深之后,首先出现巩膜黄染,继及皮肤,多于数日至2周达高峰。增强修复体固位力的方法不包括A.适当的预备体聚合度B.选用合适的粘结材料C.增加粘固剂膜的厚度D.良好的粘结条件与技术E.设计合理的辅助固位形答案:C解析:粘结力与粘结剂的厚度成反比,粘固剂厚黏着力反而小,固位力也就反而小,故选C。阻断止血法是A.大块肌束采用的止血缝扎法B.临床上止血效果最明显、最可靠的方法C.有心血管疾病的病人禁用的止血方法D.可用于口腔腔窦内出血及颈静脉破裂出血不能缝合结扎时E.全身给予酚磺乙胺答案:B解析:阻断止血法是临床上止血效果最明显、最可靠的方法。用钳夹、结扎和缝扎的方法阻断知名血管或术区中较粗大血管的血流,达到区域止血的目的。对于大块的肌束应采取先钳夹,再剪断,最后缝扎,才能安全可靠,常用的方法为贯穿缝合法。碘仿纱条填塞压迫止血可用于口腔腔窦内出血及颈静脉破裂出血不能缝合结扎时。降压止血是术中使收缩压降至80mmHg左右,即可有效减少术中出血量,但时间不能过长,一般以30分钟左右为宜。有心血管疾病的病人禁用此止血方法。一男性患者,20岁,反复尿频、尿急一年余,伴有会阴部胀痛,饮酒后症状加重,多次尿常规检查未见明显异常,B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常,抗感染效果不佳。上述患者检查前列腺液后发现前列腺液中磷脂酰胆碱小体明显减少,白细胞1520个高倍视野,下列哪项诊断正确A.尿路感染B.慢性前列腺炎C.膀胱炎D.前列腺肥大E.泌尿系结核答案:B解析:患者年轻男性尿频、尿急伴会阴部胀痛是典型的前列腺炎的症状,尿常规及B超均未见异常,应检查前列腺液,其他检查暂时意义不大。男性尿道管径最粗的部位是A.前列腺部B.舟状窝C.尿道球部D.海绵体部E.膜部答案:A解析:A.5寸B.4寸C.3寸D.2寸E.1寸内关穴位于前臂前区,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,腕掌侧远端横纹上( )答案:D解析:医师类考试试题及答案8节 第5节麻疹的特点是A. 发热34天,热退疹出B. 发热34天,皮疹出现,热度增高C. 发热12天,出现斑疹、丘疹、水疱及结痂D. 发热1天左右,出现淡红色斑丘疹,1天后皮疹布满全身E. 发热半天出疹,疹点细小鲜红,颜面无疹答案:B解析:发热34天出疹,疹形细小,状如麻粒,口腔黏膜出现“麻疹黏膜斑”者,为麻疹。最多见的颞下颌关节脱位类型是A.复发性脱位B.陈旧性脱位C.急性前脱位D.急性后脱位E.半脱位答案:C解析:A.与调节随意运动有关B.与身体平衡功能有关C.与调节肌紧张有关D.与内脏运动有关E.与内脏感觉有关旧小脑(脊髓小脑)主要答案:C解析:现代医学心理学主张,心理卫生应该开始重视的发展阶段为A:胎儿期B:婴儿期C:幼儿期D:学龄前期E:学龄期答案:A解析:心理卫生,从胎儿期就应该开始注意。胎儿期的心理卫生主要指孕妇所需要注意的问题。胎儿能否正常发育,除了遗传因素之外,主要取决于母体的心身健康状况。下列关于阑尾炎的叙述不正确的是A.阑尾动脉是终末动脉B.阑尾组织中有丰富的淋巴滤泡C.阑尾炎发作时脐周痛属于内脏性疼痛D.成人切除阑尾将损害机体的免疫功能E.阑尾深部黏膜有嗜银细胞与类癌发生有关答案:D解析:阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。阑尾的根部,其位置较恒定,3条结肠带向下,都延伸到阑尾根部,作为寻找阑尾的标志。在阑尾的系膜内有阑尾动、静脉,阑尾动脉是回结肠动脉的终末分支;阑尾深部黏膜有嗜银细胞与类癌发生有关;阑尾是人类进化过程中退化的器官,无重要生理功能,对人体的作用不大,切除阑尾对机体无不良影响,故选D。男,73岁,吸烟。反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年,加重伴发热、右胸痛3天入院。查体:BP60/90mmHg, T38.3°C, P 100 次 / 分,R 24 次 / 烦躁,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音。 WBC 9.3 ×109/L. N78%, Pa02 68mmHg, PaCO2 55 mmHg。该患者经综合治疗后症状改善不明显,复查血气示:PaO276mmHg, PaC02 77mmHg.此时最先可能出现的并发症是A.肺性脑病B.右心衰竭C.左心衰竭D.消化道出血E.肾衰竭答案:A解析:民法通则中规定承担的民事责任方式不包括的是A.停止损害B.消除影响C.恢复名誉D.返还财产E.没收非法财物答案:E解析:民法通则规定承担民事责任的方式有:停止损害;排除妨碍;消除危险;返还财产;恢复原状;修理、重作、更换;赔偿损失;支付违约金;消除影响、恢复名誉;赔礼道歉。选项E中的内容属于卫生行政处罚的种类范畴。故根据题干要求,此题的正确选项是E。下列各项,可出现间歇热的是A. 肺炎链球菌肺炎B. 肺结核C. 伤寒D. 疟疾E. 风湿热答案:D解析:间歇热是指体温骤升后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现,常见于疟疾(D对)、急性肾盂肾炎等。肺炎链球菌肺炎(A错)、伤寒(C错)多表现为稽留热;肺结核(B错)多表现为午后低热,重症肺结核可表现为弛张热;风湿热(E错)多表现为弛张热。以下不属经络生理作用的是A.联系脏腑B.沟通内外C.蓄积渗灌气血D.抗御病邪E.营养全身答案:C解析:经络的生理功能包括运行气血、联系脏腑,沟通内外,抗御病邪,营养全身。而蓄积渗灌气血是奇经八脉的作用。医师类考试试题及答案8节 第6节在药物治疗中,临床医生应遵循的道德要求,不包括A、要为患者选择贵重有效的药物B、合理配伍,细致观察C、节约费用,公正分配D、合理配伍,对症下药E、对症下药,剂量适宜答案:A解析:在药物治疗中,临床医生应遵循的道德要求有:合理配伍,细致观察;节约费用,公正分配;对症下药,剂量安全。小儿泄泻鉴别诊断答案:解析:痢疾大便稀,有黏胨或脓血,便次增多于里急后重,腹痛明显。大便常规检查红细胞、白细胞均多,可找到吞噬细胞;大便培养有痢疾杆菌生长。调节胰岛素分泌最重要的因素是A、血中氨基酸浓度B、血糖浓度C、血中脂肪酸浓度D、迷走神经E、胰高血糖素答案:B解析:用一种筛选宫颈癌的试验,在1000名已证实患宫颈癌和1000名未患宫颈癌的妇女中,筛检结果为:患宫颈癌组中有800名阳性,未患癌组有200名阳性试验的误诊率是A.80%B.20%C.60%D.40%E.30%答案:B解析:下列各项中,不属于麻疹的正确治法的是A.初热期,辛凉透表B.见形期,清凉解毒透疹C.恢复期,益气健脾D.初热期,忌用攻下E.见形期,忌用大苦大寒答案:C解析:请演示肾脏(肋脊角)叩诊检查。(5分)答案:解析: 1体位 被检查者取坐位或仰卧位(1分)。2检查者位置 被检查者取仰卧位时检查者立于被检查者右侧;被检查者取坐位时,检查者立于被检查者后侧(1分)。3检查方法 主要检查肾脏有无叩击痛。检查者用左手掌平放在病人的肾区(肋脊角),右手握拳用轻到中等强度的力量向左手背进行叩击。正常人无叩击痛(2分)。4提问 哪些疾病会出现肾区叩击痛?答:肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾梗阻及肾周围炎病人,肾区可有不同程度的叩击痛(1分)。男性,45岁,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安,持续6小时,氨茶碱无效,痰黏。过去有哮喘病史。查体:双肺满肺哮鸣音,可见肺气肿征。治疗应首选的药物是A.大剂量青霉素静滴B.毛花苷C静脉推注C.吗啡皮下注射D.地塞米松静滴E.沙丁胺醇雾化吸入答案:D解析:地塞米松与其他糖皮质激素一样,具有抗感染、抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用,故广泛应用于各科治疗多种疾病,如自身免疫性疾病,过敏,炎症,哮喘及皮肤科、眼科疾病。被乙型肝炎病人血液污染针头刺破皮肤后主要宜采取A、局部碘酒、酒精消毒B、注射干扰素诱生剂C、注射干扰素D、注射胎盘球蛋白E、注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg)答案:E解析:被乙型肝炎病人血液污染针头刺破皮肤,患者就有被感染的可能,关键在于立刻阻断乙肝进展,而乙型肝炎免疫球蛋白是特异性针对乙肝病毒的抗体,故选E,而B是已经感染上乙肝,而且乙肝在体内复制的治疗药物。某社区居民的患龋率较高,拟对他们进行龋活性试验,检测变形链球菌数量的方法是ADentocultSM试验BDentocultLB试验CDentobuffStrip试验DCariostat试验E刃天青纸片法答案:A解析:医师类考试试题及答案8节 第7节患者发热后突然出现肢体软弱无力,皮肤枯燥,心烦口渴,呛咳少痰,尿黄便干,舌红苔黄,脉细数。中医诊断为A.肺痨肺阴亏损证B.咳嗽风燥伤肺证C.消渴气阴两虚证D.痿证肺热津伤证E.内伤发热阴虚证答案:D解析:患者,男,65岁。久痹不愈,腰膝疼痛,肢节屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜温,心悸气短,舌淡苔白,脉象细弱。治疗应首选的方剂是A.当归四逆汤B.小活络丹C.羌活胜湿汤D.独活寄生汤E.苓桂术甘汤答案:D解析:本题考查独活寄生汤的主治。"畏寒喜温、心悸气短、舌淡苔白、脉细弱"-气血不足。独活寄生汤所治乃风寒湿三气痹着日久,肝肾两亏,气血不足所致。小活络丹祛风胜湿,化痰通络、活血止痛,治疗风湿寒痹,麻木不仁,无正气不足之象,以舌淡紫苔白为使用依据。羌活胜湿汤祛风胜湿止痛,治疗风湿在表之痹症,临床以头痛身重,难以转侧为使用依据。医师的下列行为不属于违法违规的是()A.违反技术操作规范B.延误救治C.拒绝以其他医院的检验结果为依据出具诊断证明书D.未经患者同意实施实验性临床治疗E.泄漏患者隐私答案:C解析:试题点评:医师在执业活动中,违反执业医师法规定有下列行为之一,应负相应的法律责任:违反卫生行政规章制度或者技术操作规范造成严重后果的,由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治,造成严重后果的。未经患者或其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的。泄露患者隐私,造成严重后果的等十二条。男性30岁,因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊,查体:会阴部肿胀。最可能的诊断是A.膀胱损伤B.肾损伤C.尿道损伤D.阴茎损伤E.软组织损伤答案:C解析:会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血,会阴部肿胀,应考虑为尿道球部损伤。卡托普利降压作用不包括A.抑制血管紧张素I转化酶B.抑制体内去甲肾上腺素释放C.减少缓激肽的降解D.不改变血容量E.抑制体内肾上腺素释放答案:D解析:卡托普利为血管紧张素转化酶( ACE)抑制药,其降压机制为:抑制循环中RAAS,ACEI主要通过抑制血管紧张素的形成而起作用,对血管、肾有直接影响。并通过交感神经系统及醛固酮分泌而发生间接作用;抑制局部组织中的RAAS,组织RAAS对心血管系统的稳定有重要作用,组织中的血管紧张素I转化酶( ACE)与药物的结合较持久,因此对酶的抑制时间更长,进而降低去甲肾上腺素释放,降低交感神经对心血管系统的作用,有助于降压和改善心功能;减少缓激肽的降解,当ACE(即激肽酶)受到药物抑制时,组织内缓激肽降解减少,局部血管缓激肽浓度增高。缓激肽是血管内皮L-精氨酸- NO途径的重要激活剂,它作用于内皮的2-受体而引起EDHF(血管内皮超极化因子)及NO的释放,因而发挥强有力的扩血管效应及抑制血小板功能。此外,BK可刺激细胞膜磷脂游离出花生四烯酸( AA),促进前列腺素的合成而增加扩血管效应。普萘洛尔为 受体阻断药;可乐定为中枢降压药;利血平为影响递质的药物;哌唑嗪为1受体阻断药。局部麻醉药过敏反应中延迟反应的常见表现是A.荨麻疹B.药疹C.哮喘D.过敏性紫癜E.血管神经性水肿答案:E解析:此题是专业知识概念与理解试题,考查考生对局部麻醉并发症的认识与理解。局麻药过敏反应分为延迟反应和即刻反应,延迟反应最常见的是血管神经性水肿,偶尔发生荨麻疹、药疹、哮喘和过敏性紫癜。左心衰竭发生呼吸困难的主要机制是A.肺淤血B.肺泡张力增加C.肺泡弹性减退D.肺循环压力升高E.以上都不是答案:A解析:左心衰竭发生呼吸困难的主要原因是肺淤血和肺泡弹性降低,其中更为主要的是肺淤血使气体弥散功能降低。小儿夏季热的临床特征除长期发热外,可见A:口渴多饮、多尿、汗闭B:口渴多饮、多尿、多汗C:口渴多饮、少尿、多汗D:口不渴、多尿、多汗E:口不渴、少尿、汗闭答案:A解析:夏季热,夏季发病,以长期发热、口渴多饮、多尿、无汗为临床特征。下列哪项不属于痛泻要方的组成A.防风B.陈皮C.白术D.黄连E.白芍答案:D解析:医师类考试试题及答案8节 第8节如果处理不当,最可能的远期并发症是A.胆总管狭窄B.胰腺真性囊肿C.胰瘘D.胰腺假性囊肿E.横结肠梗阻答案:D解析:单纯胰腺钝性伤,临床表现不明显,渗出液局限在网膜内未及时处理,日久可形成假性囊肿时才被发现。以下腧穴,救治昏厥应选用的是A.承山B.昆仑C.太溪D.涌泉E.照海答案:D解析:A.IgMB.IgEC.IgGD.IgDE.IgA在进化过程中出现最早的lg是答案:A解析:一种心理测量的工具”称为A、心理鉴定B、心理测验C、心理观察D、心理调查E、心理评估答案:B解析:心理测量的工具称为"心理测验''。心理测验是心理评估中的一种方法。此外,在心理评估时还有观察法、调查法、会谈法等。作心理评估的目的是要对人的心理品质或有无心理障碍作出心理方面的鉴定。所以明确了这些概念以后,就不会将不同的选项中的概念混淆。男,52岁。心悸头晕,四肢冰凉,见宽QRS波,心 动过速,心律不规则,采取最合理的治疗是A.直流电复律B.静脉注射普罗帕酮C.静脉注射利多卡因D.静脉注射普鲁卡因酰胺E.静脉注射胺碘酮答案:A解析:宽QRS波,心动过速,心律不规则最可能的 诊断是室性心动过速。患者已经出现休克,脑供 血不足的症状,应直流电复律。渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是A、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素B、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸C、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素D、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流E、异烟肼、利福平答案:A解析:患者,男,89岁。久病卧床,近日来冷汗自出,四肢厥逆,面色苍白,舌淡苔白,脉微欲绝。用药应首选的药物是( )A.肉桂、桂枝B.干姜、高良姜C.附子、干姜D.细辛、小茴香E.吴茱萸、丁香答案:C解析:患者,女,21岁。食鱼虾后皮肤出现片状风团,瘙痒异常。治疗取神阙穴,所用的方法是A:针刺B:隔盐灸C:拔罐D:隔姜灸E:艾条灸答案:C解析:用闪罐法拔神阙穴,每日1次,连续治疗3次,对荨麻疹有效。主管生长发育是( )A.肝的功能B.肺的功能C.脾的功能D.心的功能E.肾的功能答案:E解析:

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