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医师类考试试题及答案5节医师类考试试题及答案5节 第1节毛果芸香碱对眼睛的作用为（）A.扩瞳，升高眼内压，调节痉挛B.缩瞳，升高眼内压，调节痉挛C.扩瞳，调节麻痹，降低眼内压D.缩瞳，调节痉挛，降低眼内压E.扩瞳，降低眼内压，调节痉挛答案：D解析：关于流行性乙型脑炎病毒,哪项是错误的A、蚊是传播媒介B、猪是扩增宿主C、多为隐性感染D、为DNA病毒E、病毒外层有包膜答案：D解析：乙脑病毒属黄病毒科黄病毒属，其遗传物质为RNA，有包膜，其主要传染源为携带病毒的猪、牛、羊、马、驴、鸭、鹅、鸡等家禽、家畜和各种鸟类。其中猪是最重要的传染源和中间宿主，尤其新生幼猪。主要传播媒介是三带喙库蚊，蚊子既是传播媒介也是重要的存储宿主。人群对乙脑病毒普遍易感，但感染多为隐形感染及顿挫感染脑出血答案：解析：脑出血是指原发性非外伤性脑实质内的自发性出血。最常见的病因是高血压伴发脑内小动脉硬化引起动脉破裂出血即高血压性脑出血。我国脑出血占脑卒中的2030，是死亡率最高的脑卒中类型。脑出血最主要的病因是高血压性动脉硬化。其他病因包括血液病、动脉瘤、脑血管畸形、脑动脉炎、脑肿瘤、抗凝或溶栓治疗等。高血压性脑出血的发病机制目前尚不完全清楚。一般认为有以下方面：1微动脉瘤形成和破裂 长期高血压可引起脑内小动脉壁纤维素样坏死或脂质透明变性，易形成微动脉夹层动脉瘤，尤其深穿支动脉因解剖因素受高血压冲击易发生粟粒状微动脉瘤，当血压骤升时易破裂造成脑出血。在壳核和丘脑等处微动脉瘤密集，多个微动脉瘤同时或相继破裂可形成大的血肿。2继发性脑水肿和脑缺血 脑出血血肿压迫周围组织和脑血液循环障碍、代谢紊乱、血管活性物质释放可引起脑血管痉挛，导致继发性脑水肿和脑缺血发生。3颅内压增高、脑疝形成 脑出血后可因血肿量的不断增大、周围组织水肿及继发性脑水肿使颅内压不断升高，超过自身调节范围，大的血肿可使脑组织移位，发生脑疝而致死。幕上半球出血可因血肿向下挤压丘脑和脑干，出现小脑幕裂孔疝；若颅内压明显增高或小脑大量出血可发生枕骨大孔疝。脑出血的好发部位是内囊和基底节区。出血局限于丘脑和内囊者称内侧型(或丘脑型)；局限于壳核、外囊和带状核者称外侧型(或壳核型)。出血范围大，延及内囊、外囊、丘脑，则称混合型或内囊出血。血液可破入脑室和(或)蛛网膜下腔。少数脑出血位于脑叶、脑干和小脑。急性期后血块溶解，吞噬细胞清除坏死组织，小出血灶形成胶质瘢痕，大出血灶形成中风囊。脑出血以50岁以上的高血压患者多见，通常在情绪激动和过度用力时急性起病。发病时血压明显升高，突然剧烈头痛、头晕、呕吐，意识障碍和神经缺失症状常在数分钟至数小时内达高峰。临床上根据出血部位不同可分为以下类型。1壳核出血(内囊外侧型) 最为常见，多由外侧豆纹动脉破裂引起。内囊受血肿压迫可出现典型的"三偏"征，即对侧偏瘫、对侧偏身感觉障碍和对侧同向偏盲。部分病例双眼向病灶侧凝视，称为同向偏视。出血量大可有意识障碍，病灶位于优势半球可有失语。2丘脑出血(内囊内侧型) 由后丘脑穿通动脉和丘脑膝状体动脉破裂引起。具有内囊出血"三偏"征，但三偏征以感觉障碍明显。上、下肢瘫痪程度基本均等；眼球上视障碍，可凝视鼻尖，瞳孔缩小，光反射消失。若出血累及下丘脑可引起中枢性高热、消化道出血、高血糖、肺水肿等并发症。3桥脑出血 多由基底动脉脑桥支破裂引起。一侧脑桥少量出血，表现为交叉性瘫痪(病侧周围性面瘫，对侧肢体中枢性瘫痪)，两眼向病灶侧凝视麻痹。但多数累及两侧脑桥。出血破入第四脑室，迅速出现深度昏迷、双侧瞳孔针尖样缩小、四肢瘫痪和中枢性高热(持续39以上，躯干热而四肢不热)的特征性体征，并出现中枢性呼吸障碍和去脑强直，多于数天内死亡。4小脑出血 由小脑齿状核动脉破裂引起。常有眩晕，频繁呕吐，后枕剧痛，步履不稳，构音障碍。体征有肢体共济失调和眼球震颤而无瘫痪。重症者因血肿压迫脑干或破入第四脑室，迅速出现昏迷、中枢性呼吸困难，常因急性枕骨大孔疝死亡。小脑出血的发病率很低，但致残率很高，应早期诊断，手术清除血肿。5脑叶出血 为皮质下白质出血。老年人常因脑动脉硬化或淀粉样变引起，青壮年多由先天性脑血管畸形所致。表现为头痛、呕吐、脑膜刺激征及出血脑叶的定位症状。额叶可有对侧单肢瘫或偏身轻瘫、精神异常、摸索、强握；左颞叶可有感觉性失语、幻视、幻听；顶叶可有对侧单肢瘫或偏身感觉障碍、失用、空间构象障碍；枕叶可见视野缺损。1CT 头颅CT是脑出血首选的检查方法、确诊的主要依据。发病后CT可显示高密度血肿的部位和形态以及是否破入脑室。对进展型脑出血病例进行动态观察，可显示血肿大小变化、血肿周围的低密度水肿带、脑组织移位和梗阻性脑积水，对脑出血的治疗有指导意义。2MRI 也可明确部位、范围、脑水肿和脑室情况，除高磁场强度条件下，急性期脑出血不如CT敏感，但对脑干出血、脑血管畸形、脑肿瘤比CT敏感。3其他 脑脊液检查压力增高，呈均匀血性，但血肿未破入脑室和蛛网膜下腔则不含血性。腰椎穿刺有诱发脑疝的危险，有CT条件则不宜列为常规检查，尤其疑诊小脑出血者应列为禁忌。还可进行血、尿、粪常规，肝肾功能，血糖，凝血功能和心电图检查。CT显示的血肿不在高血压性脑出血的好发部位，应进行脑血管造影(DSA、MRA)，以除外动脉瘤、血管畸形。1诊断 脑出血的诊断要点：多数为50岁以上高血压患者，在活动或情绪激动时突然发病；突然出现头痛、呕吐、意识障碍和偏瘫、失语等局灶性神经缺失症状，病程发展迅速；CT检查可见脑内高密度区。2鉴别诊断 本病与脑梗死、原发性蛛网膜下腔出血的鉴别见下表。昏迷患者缺乏脑局灶症状应与糖尿病、低血糖、药物中毒引起的昏迷鉴别。鉴别主要依据原发病病史、实验室检查及头颅CT检查。YS116_427_2.gif1内科治疗(1)一般治疗 保持安静，避免不必要搬动。有条件送重症监护病房，观察生命体征，注意意识障碍、瞳孔改变和神经系统定位体征的变化。确保气道通畅，重症者予以辅助呼吸或气管内插管，对昏迷患者及时将口鼻咽分泌物吸出。建立静脉通道，保持营养和水、电解质平衡。避免输液过快、过多。注意纠正高血糖和高热。昏迷禁食3天后应酌情鼻饲营养。加强护理，防止泌尿道感染、肺炎和压疮等。(2)减轻脑水肿，降低颅内压 脑出血患者大多在早期即有颅内压增高，起病第1周的死亡原因主要是脑疝。主要治疗措施有：适当控制液体输入，抬高床头(20°30°)，吸氧并控制躁动、疼痛。气管插管，高流量给氧，降低动脉血二氧化碳分压至3035mmHg。依病情选择脱水剂，如20甘露醇125250ml静脉滴注，每隔6小时重复使用；呋塞米2040mg静脉滴注；10复方甘油500ml静脉滴注，每天12次；或使用白蛋白。一般不主张常规使用激素。(3)控制血压 多数患者在发病后因脑血管调节反应血压暂时性升高，当疼痛、躁动、呕吐及颅内压得到控制后，血压也会随之下降，因此通常不用强降压药，以避免脑干缺血或休克。当血压显著升高时，可能诱发再出血，加重脑水肿，应将明显超出病前一般水平的高血压缓解并稳定在安全水平(150160)(90100)mmHg之内。可选用的降压药有尼卡地平、拉贝洛尔、卡托普利等。(4)并发症的处理 控制抽搐，首选苯妥英钠1518mgkg静脉注射，或安定每次510mg静脉注射，可重复使用。同时用长效抗癫癎药物，及时处理上消化道出血，注意预防肺部、泌尿道及皮肤感染等。2外科治疗 脑出血后出现颅内高压和脑水肿并有明显占位效应者，外科清除血肿、制止出血是降低颅高压、挽救生命的重要手段，对死亡率高的小脑出血和大的外侧型血肿来说，尤其重要。常用的手术方法有开颅血肿清除术、锥孔穿刺血肿抽吸术、立体定向血肿引流术、脑室引流术等。注意在4小时内进行穿颅清除术易引起再出血，一般宜在624小时内进行。手术适应证：出血量在大脑半球为3050ml，丘脑为1530ml，小脑为10ml以上；中线结构移位051cm；嗜睡、双瞳孔等大、光反应存在。禁忌证：深昏迷、双瞳孔散大、光反应消失、去脑强直；心、肺、肾等脏器功能严重损害，或有消化道出血。甲状腺肿瘤概述答案：解析：1概念 甲状腺肿瘤是常见病、多发病，其中绝大多数是良性腺瘤，少数为癌，罕见肉瘤。2病因 大多数临床上遇到的分化性甲状腺癌(乳头状腺癌和滤泡状癌)病因尚不明确，讨论最多者有二，即放射线与流行性甲状腺肿。髓样癌和未分化癌的致病因素亦不清楚，已知有些髓样癌有家族遗传性，部分未分化癌可能来自分化性乳头状腺癌和滤泡状癌。有些甲状腺的恶性肿瘤可能是Hashimoto甲状腺炎的恶变。3临床表现 一般早期患者无症状，肿块大可有气管及食道之压迫症状，如呼吸不畅，吞咽困难。如果侵犯喉返神经可有声音嘶哑。早期可在一侧甲状腺发现一肿块，活动可随吞咽上下运动。甲状腺囊肿的结节较硬，硬度可超过实质性肿瘤。早期的癌在临床上很难与良性肿瘤区别，继而发展出现颈淋巴结肿大转移；并可出现压迫症状，甚而出现远处转移可至 骨(扁骨为主)、肺、脑等处。患者，女，40岁，已婚。月经规律，平时带下量多，色黄，黏稠，无臭气，纳呆，大便黏腻不爽，舌苔黄腻，脉濡数。治疗应首选A:止带方B:内补丸C:易黄汤D:参苓白术散E:萆薢渗湿汤答案：A解析：患者主症带下量多。“色黄，黏稠，无臭气，纳呆，大便黏腻不爽，舌苔黄腻，脉濡数”湿热蕴结。此证为带下过多之湿热下注证。代表方为止带方。舌苔苔质粗大疏松而厚，揩之可去为A.滑苔B.糙苔C.腻苔D.腐苔E.无根苔答案：D解析：腐苔：表现为苔质颗粒疏松，粗大而厚，形如豆腐渣堆积舌面，揩之可去。医师类考试试题及答案5节 第2节眩晕诊断答案：解析：1头晕目眩，视物旋转，轻者闭目即止，重者如坐车船，甚则仆倒。2可伴有恶心呕吐，眼球震颤，耳鸣耳聋，汗出，面色苍白等。3多慢性起病，反复发作，逐渐加重。也可见急性起病者。4查血红蛋白、红细胞计数、测血压、做心电图、颈椎X线摄片、头部CT、MRI等检查，有助于明确诊断。5应注意排除颅内肿瘤、血液病等。A.保和丸加减B.柴胡疏肝散加减C.霍香正气散加减D.香砂六君子汤加减E.平胃散加减胃痛腹痛均用答案：B解析：考点：1治则：治疗总以调理脾胃升降，行气除痞消满为基本法则。2辨证论治食滞内停证：消食和胃，行气消痞。保和丸加减。食积化热，大便秘结者，加大黄、枳实通腑消胀，或用枳实导滞丸；兼脾虚便溏者，加白术、扁豆，或枳实消痞丸。痰饮内阻证：除湿化痰，理气和中。二陈汤加减。若痰湿盛而胀满甚者，加枳实、紫苏梗、桔梗，或合用半夏厚朴汤以加强化痰理气之功；痰湿郁久化热，口苦、舌苔黄者，改用黄连温胆汤。湿热阻胃证：清热化湿，和胃消痞。泻心汤合连朴饮加减。嘈杂不舒者，可合用左金丸；便溏者，去大黄，加扁豆、陈皮化湿和胃。肝胃不和证：疏肝解郁，和胃消痞。越鞠丸合枳术丸加减。气郁明显，胀满较甚者，酌加柴胡、郁金、厚朴或用五磨饮子加减理气导滞消胀；呕恶明显者，加制半夏、生姜和胃止呕；嗳气甚者，加竹茹、沉香和胃降气。脾胃虚弱证：补气健脾，升清降浊。补中益气汤加减。四肢不温，阳虚明显者，加制附子、干姜或合理中丸温胃健脾；舌苔厚腻，湿浊内蕴者，加制半夏、茯苓或改用香砂六君子汤加减健脾祛湿，理气除胀；虚实夹杂宜半夏泻心汤补泻同施。胃阴不足证：养阴益胃，调中消痞。益胃汤加香橼。胃阴不足证，若津伤较重者，加石斛、花粉生津；腹胀较著者，加枳壳、厚朴花理气消胀；食滞者加谷芽、麦芽消食导滞；便秘者，加火麻仁、玄参润肠通便。按照需要起源，可把需要分为A、生理性需要和心理性需要B、自然需要和精神需要C、物质需要和精神需要D、物质需要和心理需要E、生物性需要和社会性需要答案：E解析：按需要的起源和发展，可将人的需要分为生物性需要和社会性需要。生物性需要指维持个体保存和种族延续而产生的需要，如空气、食物、水、休息、配偶等。社会性需要指人在社会活动中为适应社会生活而产生的需要，如交往、求知、劳动、尊重等。下列那一项不是肺的主要生理功能A.主气、司呼吸B.主通调水道C.主宣发卫气D.主治节E.主动化水液答案：E解析：患儿，7岁。反复咳嗽喘促3年余。证见咳嗽喘促，动则喘甚，胸闷气短，面色欠华，神疲乏力，畏寒肢冷，舌质淡，苔白，脉细弱。治疗首选方A.苏葶九B.华盖散C.苏子降气汤D.小青龙汤E.金匮肾气丸答案：E解析：哮喘脾肾阳虚证证候：喘促乏力，动则气喘，气短心悸，咳嗽无力，形体消瘦，形寒肢冷，腰膝酸软，面白少华，腹胀，纳差，夜尿多，便溏，发育迟缓，舌质淡，苔薄白，脉细弱，指纹淡。治法：温补脾肾，固摄纳气。代表方剂：金匮肾气丸。根据传染病防治法，下列疾病不属于按甲类传染病管理的是A.肺炭疽B.鼠疫C.SARSD.AIDSE.霍乱答案：D解析：医师类考试试题及答案5节 第3节“医乃仁术”是指A:道德是医学的本质特征B:道德是医学活动中的一般现象C:道德是医学的非本质要求D:道德是医学的个别性质E:道德是个别医务人员的追求答案：A解析：“医乃仁术”，道德是医学的本质特征，是医疗卫生工作的目的。患者女，39岁。呕吐、腹泻2天，烦躁不安半天急诊入院。查体：BP120/80mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC2.22×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮（-），尿镜检（-）。对此患者的治疗，下列各项中不正确的是A.禁食蛋白质B.口服乳果糖C.静滴精氨酸D.肥皂水灌肠E.补充支链氨基酸答案：D解析：1.患者巩膜黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾大，为肝硬化的典型表现。呕吐腹泻后出现意识障碍，说明已发生肝性脑病，故本例应诊断为肝硬化后肝性脑病(A)。糖尿病酮症酸中毒常有糖尿病史，血糖增高，尿糖和尿酮强阳性。高渗性非酮症糖尿病昏迷常见于糖尿病患者，血糖常>33.3mmolL，血浆渗透压增高，尿酮常阴性。尿毒症多有长期肾病史，尿镜检阳性。脑血管病常见于老年患者，多有高血压、高血脂等病史，常伴有四肢偏瘫等。故本题答案为A。2.氨中毒学说是肝性脑病的主要发病机制，约90%的患者血氨增高，因此本例的诊断首选血氨测定，答案选E。血气分析、肝肾功能检查均为一般性检查方法。腹部CT只在病情稳定后才作。肝性脑病的辅助检查首选血氨测定。3.对于肝性脑病患者严禁使用鸦片类、水合氯醛、巴比妥类、苯二氮革类镇静剂，可试用抗组胺药（异丙嗪、氯苯那敏）及抗胆碱药等。肥皂水多为碱性溶液，可增加肠道氨的吸收，故肝性脑病患者严禁使用肥皂水灌肠，答案选D，可使用弱酸性溶液灌肠。为减少蛋白质分解产生氨，应限制蛋白质摄入。口服乳果糖可减少氨的产生和吸收。静滴精氨酸可促进氨的代谢，过去认为具有降氨的作用，但现在认为无效。补充支链氨基酸可减少假性神经递质的产生。下列哪项不属于艾条灸A、雀啄灸B、回旋灸C、无瘢痕灸D、太乙针灸E、温和灸答案：C解析：无瘢痕灸属于艾炷灸，不属于艾条灸。患者女，35岁。药物流产后3天，高热伴右下腹痛1天。妇科检查：白带脓性，宫颈举痛，宫体大小如妊娠6周，右附件区有明显压痛。该病人首先考虑诊断是A.急性盆腔炎B.宫外孕C.急性阑尾炎D.肠梗阻E.子宫腺肌病答案：A解析：1.急性盆腔炎常见症状为下腹痛、发热、阴道分泌物增多，盆腔检查穹隆触痛明显，宫颈举痛，宫体稍大，有压痛，子宫两侧压痛明显，患者体征符合急性盆腔炎表现，故选A;宫外孕主要表现为停经、腹痛、阴道流血，故排除B；急性阑尾炎主要表现为转移性右下腹痛，故排除C；肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便，故排除D。子宫腺肌病主要表现为逐渐加重的进行性痛经，故排除E。2.阴道分泌物检查有利于指导用药，故排除A；阴道后穹隆穿刺抽出脓性液体有利于诊断的确立，故排除B；超声及腹腔镜检查都有利于本病的确诊，故排除C、D;HCG检测主要用于异位妊娠或滋养细胞瘤的诊断，常用标本为尿或血，对急性盆腔炎的诊断无价值。故选E。3.急性炎症期禁忌手术，故排除A、B；急性炎症可根据经验先用药，等分泌物结果出来再调整药物，故排除C；急性盆腔炎首选抗生素治疗，故选D；急性盆腔炎不是自限性疾病，故不做任何处理，待其好转是错误的，排除E。疳证主要病变部位是A.心、脾B.脾、肺C.脾、胃D.脾、肾E.肝、脾答案：C解析：男，40岁。右足底外伤5小时，伤口深，及时彻底清创后，TAT（破伤风抗毒素）皮试阳性。首先考虑给予注射A.破伤风人体免疫球蛋白B.青霉素C.破伤风类毒素D.破伤风抗毒素（脱敏注射）E.白喉、百日咳、破伤风三联疫苗答案：D解析：医师类考试试题及答案5节 第4节胎怯的病变脏腑主要在A. 脾、肾B. 心、肝C. 心、肾D. 心、脾E. 肝、肾答案：A解析：该题主要考查胎怯的病变脏腑，理解记忆即可。胎怯的病变脏腑主要在脾、肾，发病机理为化源未充，濡养不足，肾脾两虚。因肾藏精，为生长发育之本，而先天之精又赖后天之精不断滋养才能得以充实（A对）。导致病证虚实的主要机制是A气血的盛衰变化B气机升降出入的失调C阴精与阳气的偏盛偏衰D正气与邪气的消长盛衰E脏腑功能活动的盛衰变化答案：D解析： 女，45岁，四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征()，Babinski征()。应首先选择的治疗方法是A.理疗B.手术治疗C.推拿按摩D.颌枕带牵引E.带围领和颈托 答案：B解析：1.根据四肢无力，站立不稳，可初步考虑为脊髓型颈椎病，再依据双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征()，Babinski征()，可进一步确定诊断为脊髓型颈椎病。2.颌枕带牵引适用于脊髓型以外的各型颈椎病；颈托和围领：主要以限制颈椎过度活动，而病人行动不受影响；推拿按摩：对脊髓型以外的早期颈椎病有减轻肌痉挛，改善局部血循环的作用；理疗可加速炎性水肿消退和松弛肌肉的作用；诊断明确的颈椎病经非手术治疗无效者、或脊髓型颈椎病症状进行性加重者适用于手术治疗。风湿热痹的主要症状是A.关节瘦痛，游走不定，屈伸不利B.关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增C.肢体关节重着、瘦痛，或肿胀D.关节疼痛，局部灼热红肿E.关节红肿，疼痛剧烈，人夜尤甚，壮热烦渴答案：D解析：A.太阳伤寒B.太阳中风C.卫分证D.气分证E.少阳证发热微恶寒，口干微渴，头痛，脉浮数是答案：C解析：A表现为恶寒发热，头痛，身痛，无汗等；B因风邪外袭，卫受病则卫阳浮盛于外而发热，卫阳浮盛于外，营阴不能内守，而汗出，汗出肌疏，故恶风，营阴不足故脉浮缓；C因温热病邪，犯于肌表，卫为邪郁，故发热微恶寒，热伤津液，故口干微渴，阳邪必伤阳络，清空被扰，是以头痛；D可见发热不恶寒反恶热，舌红苔黄，脉数；E可见口苦、咽干、目眩等。正常淋巴结大小为AO2O5cmBO6O8cmC0912cmD1315cmE1619cm答案：A解析：医师类考试试题及答案5节 第5节望诊方法中有五色主病，其中五色是( )A.红黄青白黑B.红黄紫白黑C.红紫灰白黑D.红紫黄白黑E.红紫黄白青答案：A解析：共用题干男，18岁。颏下无痛性缓慢生长圆球状肿物3年，大小5cm*6cm*4cm，表面光滑，界限清、质地似面团样，可活动、无触痛，肿物不随吞咽而活动，口底黏膜下未见异常。术后为消灭无效腔防止形成血肿选用的包扎是A、四夹带B、交叉十字绷带C、颈部绷带D、颅颌弹性绷带E、颈腋“8”字绷带答案：B解析：题3：此题考查根据囊肿穿刺物进行鉴别诊断的方法。除D为皮样囊肿穿刺物特点以外，A、B、C、E分别为皮脂腺囊肿、舌下腺囊肿、囊性淋巴管瘤和颌骨囊肿的穿刺物表现。根据病历提供的情形，本患者为一位典型的口底皮样囊肿患者。题4：口底手术进行时，为了保证暴露良好，应采取平卧位且头尽量后仰。题5：标准的口底手术入路为颏下皮肤距下颌骨下缘2cm与其平行的弧形切口，病历指明肿物位于颏下皮肤侧，故应该采用这一切口才是正确的。题6：口底区术后预防血肿和无效腔形成的最有效的绷带技术是交叉十字绷带，其他备选答案因部位不正确或加压力度不肯定而不应被选择。变异型心绞痛抗心肌缺血治疗，首选的药物是A.抗血小板药B.长效硝酸酯类C.钙通道阻滞剂D.口受体拮抗剂E.低分子肝素答案：C解析：心肌梗死的并发症不包括A、心脏破裂B、室壁瘤C、乳头肌功能不全D、主动脉瓣穿孔E、栓塞答案：D解析：心肌梗死的并发症：（1）乳头肌功能不全或断裂（2）心室壁瘤（3）心肌梗死后综合征（4）栓塞（5）心脏破裂。新生儿败血症的产前感染的途径是A孕母有菌血症 B阴道细菌上行 C脐部感染 D消化道入侵 E粘膜破损答案：B解析：偏头痛答案：解析：偏头痛以年轻的成年女性居多，疼痛程度多为中、重度。头痛多为一侧，常局限于额部、颞部和枕部，疼痛开始时为激烈的搏动性疼痛，后转为持续性钝痛。任何时间可发作，但以早晨起床时为多发，症状可持续数小时到数天。典型的偏头痛有先兆症状，如眼前闪烁暗点、视野缺损、单盲或同侧偏盲。发作时头痛部位可由头的一个部位到另一个部位，同时可放射至颈、肩部。治疗治法疏泄肝胆，通经止痛。以足厥阴及手足少阳经穴为主。取穴太阳、率谷、悬颅、头维、风池、外关、太冲、足临泣操作诸穴均用泻法。当发作时要以远端为主先刺，行较强刺激的泻法。