住院医师考试历年真题精选7辑.docx

住院医师考试历年真题精选7辑住院医师考试历年真题精选7辑 第1辑男性,70岁。高血压病已20余年,未用药,血压一直持续在190110mmHg,在当地医院服用降压药物,2d后血压降至10060mmHg。病人出现头晕,头晕原因可能是A、症状未改善B、出现脑供血不足C、诱发肾功能不全D、诱发脑溢血E、诱发冠状动脉痉挛参考答案：B男性,55岁,鼻唇沟处皮肤溃疡1年余不愈。溃疡似鼠咬状,边缘硬。镜下见肿瘤呈浸润性生长,癌细胞小,梭形或圆形,核深染,分裂象易见,癌巢周边细胞呈立方或柱状,核呈栅栏状排列,癌巢与间质之间有裂隙。符合()A.鳞癌B.基底细胞癌C.基底细胞腺癌D.未分化癌E.以上都不是正确答案：B24小时动态心电图有效记录时间应该是A、20小时B、20小时C、22小时D、24小时E、<24小时参考答案：C以下哪项不是成釉细胞瘤的病理特征A、镜下瘤组织具有多型性或混合性特征，即肿瘤性上皮组织与粘液样组织或软骨样组织混杂在一起B、镜下可见，由肿瘤性上皮和结缔组织间质所组成C、常见于颌骨中心性上皮肿瘤以下颌体及下颌角D、分为滤泡型、丛状型、棘皮型、基底细胞型和颗粒型E、瘤体分囊性和实性两种，常同在一个瘤体内出现参考答案：A对于医患双方权利与义务的下列口号和做法中,不可取的为( )A、把维护患者正当权利放在第一位B、患者是上帝C、医者不是上帝D、医者的正当权益也必须得到保证E、患者的权利往往意味着医者的义务参考答案：B感染性心内膜炎最常见的死亡原因是A、肾功能不全B、细菌性动脉瘤破裂C、心力衰竭D、脾破裂E、脑栓塞参考答案：C住院医师考试历年真题精选7辑 第2辑非静脉曲张出血的急性上消化道大出血止血措施首选()A . 内镜下止血B . 质子泵抑制剂C . H2受体拮抗剂D . 生长抑素或类似物E . 云南白药参考答案： A宜后下的药物有A、蒲黄B、龙骨C、薄荷D、人参E、阿胶参考答案：C 呼吸暂停低通气指数是指平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气的次数。此题为判断题(对，错)。参考答案：对高血压病人术中血压过高的首要表现是( )A、引起脑血管破裂B、急性左心衰竭C、急性肾功能衰竭D、严重室性心律失常E、心肌耗氧和供氧失衡参考答案：E急性肾小球肾炎病理改变多是A.微小病变型B.膜性病变型C.系膜增生型D.膜性增殖型E.局灶硬化型参考答案：C关于二尖瓣脱垂综合征的叙述,下列哪项是不正确的A、只累及二尖瓣B、前、后瓣均可累及C、以收缩中期喀喇音及收缩中、晚期杂音为特点D、渐进性的瓣膜变长或断裂E、在青年人中女性比男性多见参考答案：A住院医师考试历年真题精选7辑 第3辑神经症与器质性精神障碍的鉴别要点为A、神经症的症状不是由于生物源性的病因所致B、神经症不具备脑器质性精神障碍某些症状C、神经症一般没有幻觉、妄想等精神病性症状D、神经症患者有自知力E、神经症患者的病程呈波动性参考答案：ABC种植牙修复时,缺失牙近远中距离一般不小于A、4mmB、5mmC、6mmD、8mm参考答案：C解除有机磷中毒烟碱样毒性作用,首选( )A.阿托品B.碘解磷定C.美解眠D.尼可刹米E.甘露醇参考答案：B下述属于细胞毒性的免疫抑制剂有A、甲氨喋呤B、环孢菌素C、环磷酰胺D、硫唑嘌呤E、他克莫司参考答案：ACD硬膜外麻醉时产生全脊麻的发生率平均约 ( )A、0.005%B、0.01%C、0.024%D、O.015%E、O.045%参考答案：B关于妄想特征,错误的是A、内容与客观现实不符合B、是一种病理性的信念C、内容多与患者自身相关D、内容受文化背景影响E、受教育越高越容易出现妄想参考答案：E住院医师考试历年真题精选7辑 第4辑婴儿湿疹急性期的皮损特点为A、丘疱疹，糜烂B、扁平小丘疹，有少许鳞屑C、丘疱疹和糜烂，结黄色干痂D、毛囊性红丘疹，覆有油腻性鳞屑E、薄壁的脓疱，疱周绕以红晕参考答案：A肺脓肿急性化脓性炎症阶段,X线片示( )A、小片状阴影B、大片状致密影C、空洞D、胸腔积液E、团块状阴影参考答案：B哪种病变可因酶系统障碍使构成髓鞘或轴索的必需成分缺乏而影响周围神经A、结缔组织病变B、自身免疫性周围神经病C、中毒性和营养缺乏性病变D、遗传代谢性疾病E、感染性疾病参考答案：D急性坏死性肠炎的临床症状中,下列哪点对诊断意义最大?A、持续性腹痛伴阵发性加剧B、多为中等程度发热C、呕吐物多为胃内容物或胆汁，严重者为咖啡色血性物D、腹泻，大便呈暗红色，糊状或赤豆汤样，具有特殊腐败腥臭味E、病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振参考答案：D咯铁锈色痰,X线呈肺实变征象A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、克雷白杆菌肺炎D、绿脓杆菌肺炎E、肺炎支原体肺炎参考答案：A艾滋病的传播有多种途径,我国以何种途径为主( )A、静注毒品的经血传播B、经输血或血制品传播C、性传播D、母婴传播E、日常生活接触传播参考答案：A住院医师考试历年真题精选7辑 第5辑硝普钠的毒副作用 ( )A.体液潴留和药物性狼疮B.皮疹皮肤瘙痒C.高铁血红蛋白症D.定向障碍、肌肉抽搐E.体位眩晕、头痛、口干、视力模糊参考答案：D 简述小儿呼吸系统的解剖特点。参考答案：小儿呼吸系统的解剖特点：小儿上呼吸道鼻腔短，无鼻毛，后鼻道狭窄，鼻窦口较大，扁桃体处于发育中。下呼吸道气管狭窄，黏膜血管丰富，纤毛运动差，肺泡数量少，间质发育旺盛。胸廓短，膈肌高，胸廓活动范围小。皮肤附着于深部组织并受纤维束牵引而形成的是( )A、皮嵴B、皮沟C、皮线D、皮纹参考答案：B4岁女孩,阵发腹痛1天,便血2次,伴皮肤紫癜,1周前曾患上呼吸道感染A.肠套叠B.中毒性菌痢C.急性坏死性小肠炎D.过敏性紫癜E.鼠伤寒沙门菌肠炎参考答案：D平板状半透膜式渗透压计属于 ( )A.胶体渗透压计B.晶体渗透压计C.两者均有D.两者均无参考答案：A能较确切地反应心室肌后负荷的指标是 ( )A、左心室舒张末期压力B、脉压C、收缩压D、舒张压E、体循环阻力参考答案：D住院医师考试历年真题精选7辑 第6辑女性,36岁,新诊断糖尿病,空腹血糖19.8mmolL,用胰岛素治疗一日后,血糖降至正常,空腹血糖6mmolL,餐后2小时血糖7mmol,但逐渐出现视物模糊,最可能的原因是A、糖尿病视网膜病变B、白内障C、合并青光眼D、玻璃体出血E、晶状体屈光度的急剧变化参考答案：E麻省综合医院第一例成功的麻醉外科手术的时间为()。A.1764B.1846C.1864D.1746答案：C加拉碘铵和泮库溴铵不可用于哪些病人 ( )A、冠心病B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全参考答案：ABC3岁男孩,自幼蹲位排尿,阴茎发育小,向下弯曲,尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处,双侧阴囊内可触及正常睾丸。首选的治疗方法为A、手术治疗B、绒毛膜促性腺激素治疗C、不需特殊处理D、雄激素替代疗法E、以上均可参考答案：A伤寒杆菌的病原学特点哪项正确A、属沙门菌属的A群B、革兰染色阴性，产生芽孢，有夹膜C、有菌体（O）抗原，鞭毛（H）抗原，部分细菌有菌体表面（Vi）抗原D、Vi抗原抗原性强，产生Vi抗体滴度高，持续时间长E、到目前为止，我国未发现耐氯霉素的伤寒杆菌株参考答案：C剖宫产手术预防性使用抗菌药首选A、克林霉素B、氟喹诺酮类C、氨基糖苷类D、第一代头孢菌素E、头孢菌素类+抗厌氧菌药物参考答案：E住院医师考试历年真题精选7辑 第7辑TIA需要于以下哪些疾病进行鉴别( )A、癫痫B、梅尼埃病C、晕厥D、癔症样发作E、先兆性偏头痛参考答案：ABCDE医疗事故争议由双方当事人自行协商解决的,医疗机构自协商解决之日起向所在地卫生行政部门作出书面报告的时限为A.5日内B.7日内C.10日内D.15日内E.20日内参考答案：B 十二指肠球部溃疡概述参考答案：1概念发生在十二指肠球部的与胃液(主要是胃酸胃蛋白酶)的消化有关的溃疡。2病因是多种因素共同作用的结果，包括环境因素、遗传因素、细菌感染和吸烟等。胃酸分泌增多和幽门螺杆菌感染是十二指肠球部溃疡发病的主要因素。3病理溃疡是指黏膜缺损超过黏膜肌层。可一个或多个。4临床特点慢性反复发作的周期性、季节性、节律性上腹痛。疼痛多发于空腹(餐前)时，餐后可缓解，伴腹胀、反酸、胃灼热、嗳气等消化不良症状。具有穿孔、出血、幽门梗阻并发症。要注意与功能性消化不良和卓一艾综合征相鉴别。常通过胃镜或钡剂造影证实。多采用抑制胃酸药物(H：受体阻断剂、质子阻断制剂和抗酸药)、黏膜保护药物(硫糖铝，胶体次枸橼酸铋和前列腺素)和抗幽门螺杆菌药物治疗。女性,23岁。反复轻咳、盗汗3年。3年前曾有两次少量咯血,伴乏力、消瘦。胸片示右上肺可见高密度结节影,直径1.5cm,边缘光滑,可见钙化影,周围有卫星灶。最可能的诊断是A、炎性假瘤B、结核球C、周围型肺癌D、包裹性积液E、错构瘤参考答案：B患儿5岁。出生时有颅内出血,现四肢张力增高,姿势异常及运动障碍,四肢张力呈铅管状改变,腱反射不亢进。其类型是A.痉挛型B.手足徐动型C.强直型D.共济失调型E.震颤型参考答案：C关于感觉障碍的定位诊断价值,下列论述哪些正确A、内囊病损后出现对侧偏身的深、浅感觉障碍B、脊神经节损害后表现为节段性分布的各种感觉障碍C、后索损害：病灶水平以下同侧深感觉减退或消失D、脊髓侧索损害产生病灶以下对侧的痛、温觉障碍E、一侧脑干病变时典型表现为交叉性感觉障碍参考答案：ABCDE