检验类预测试题8辑.docx

检验类预测试题8辑检验类预测试题8辑 第1辑关于氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色，下列概念不正确的是（ ）A.其活性随粒细胞的成熟而增强B.淋巴细胞、浆细胞和幼红细胞均呈阴性C.单核细胞为阴性，个别呈弱阳性D.急性粒细胞白血病原始细胞多呈阳性E.原粒细胞为阴性反应或阳性反应，自早幼细胞至成熟中性粒细胞均为阳性反应答案：A解析：氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色，原粒细胞为阴性或阳性反应，自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均为阳性反应，酶活性并不随细胞的成熟而增强。白细胞异常形态中表现为成熟中性粒细胞核分叶能力减退的是A.Alder-Reilly畸形B.Pelger-Huet畸形C.Chedialk-Higashi畸形D.May-Hegglin畸形E.毒性变化答案：B解析：Pelger-Huet畸形，细胞核为杆状或分两叶，呈肾形，染色质聚集成块或条索网状。容易导致"钩状效应"的ELISA方法是A.双抗体夹心法B.间接法C.一步法D.竞争法E.捕获法答案：C解析：由于一步法同时加入抗原和酶标抗体，当抗原含量过高时，会导致"钩状效应"。初生第一天的新生儿，血常规：红细胞6.5*1012/L，血红蛋白175g/L，白细胞18*109/L，N0.60，L0.38，M0.02，血红蛋白电泳HbF60%，血涂片瑞氏染色镜检可见少量幼稚红细胞及幼稚中性粒细胞，血常规结果提示A:正常新生儿B:新生儿贫血C:新生儿白血病D:新生儿败血症E:新生儿地中海贫血答案：A解析：新生儿血液分析指标的参考范围与成人不同，红细胞为(6.07.0)*1012/L，血红蛋白为(170200)g/L，白细胞为(1520)*109/L，故该儿童的结果均正常。白细胞分类及血红蛋白电泳的结果也均属正常。粪便隐血试验持续阳性常见于A.溃疡性结肠息肉B.溃疡病C.胃癌D.食动物血E.肠结核答案：C解析：属于革兰阴性球菌的是A:变形杆菌及百日咳鲍特菌B:铜绿假单胞菌及枯草芽胞杆菌C:淋病奈瑟菌及脑膜炎奈瑟菌D:军团菌及鼠伤寒沙门菌E:艰难梭菌及流感嗜血杆菌答案：C解析：淋病奈瑟菌及脑膜炎奈瑟菌均为革兰阴性球菌。枯草芽胞杆菌、艰难梭菌是革兰阳性杆菌，其余为革兰阴性杆菌。乳胶凝集试验可用于检测下列哪种类风湿因子A.IgA型B.IgM型C.IgG型D.IgE型E.IgD型答案：B解析：胶乳凝集试验：以IgG吸附于聚苯乙烯胶乳颗粒上，如血清中含有RF，可与乳胶颗粒出现凝集反应。该法只能定性或半定量，灵敏度及特异性不高，只能检测IgM型RF。血钙减低常见于A.原发性甲状旁腺功能亢进B.恶性肿瘤骨转移C.脱水D.急性肾功能不全E.维生素D缺乏答案：E解析：考查钙测定的临床意义，低血钙症临床上较多见维生素D缺乏。甲状旁腺功能低下。新生儿低血钙症。长期低钙饮食或吸收不良。严重肝病、慢性肾病、尿毒症、远曲小管性酸中毒等时。血 pH可影响血清游离钙浓度。检验类预测试题8辑 第2辑碳水化合物的代谢试验不包括A、V-P试验B、七叶苷水解试验C、甘露醇发酵试验D、马尿酸水解试验E、菊糖分解试验答案：D解析：碳水化合物的代谢试验包括糖醇类发酵试验、氧化发酵、七叶苷、V-P试验、甲基红试验、ONPG试验。阿米巴痢疾患者粪便常规检查应采取的标本是A、黏液B、脓液C、血液D、脓血黏液处的粪便E、无脓液的粪便答案：D解析：标本取材应尽可能采集含脓血、黏液等异常部分的新鲜粪便。下列有关伦理义务的理解不正确的是A.护理人员应对社会尽义务B.履行伦理义务是与行使一定的权利联系在一起的C.伦理义务是个人对社会或他人所负的道德责任D.伦理义务可以增强护理人员的责任感E.伦理义务是自觉履行的答案：B解析：女性，28岁，突然出现尿频、尿痛，进而发热。尿液检查：尿蛋白(+)，红细胞58个/HP，白细胞2530个/HP。其感染途径考虑为A.血行感染B.逆行感染C.淋巴道感染D.直接感染E.以上都不是答案：B解析：1.急性肾盂肾炎起病急，出现发热、尿频、尿痛等尿路刺激症状，白细胞计数升高，可见脓血尿，尿蛋白痢疾志贺菌的特性是A.只有型B.培养中常出现扁平的粗糙型菌落C.可产生志贺毒素D.有15个型E.迟缓发酵乳糖答案：C解析：实验误差（简称误差）是其客观真值与何值之差A:测量值B:理论值C:预测值D:计算值E:假设值答案：B解析：实验误差（简称误差）是量值的给出值，即理论值与其客观真值之差。环卵沉淀试验是检查A.循环的血吸虫特异性免疫复合物B.血清中的血吸虫抗原C.循环的抗血吸虫抗体D.粪便中的虫卵E.以上都有答案：C解析：能反映急性心肌损伤的理想的生化标志物应具备的特性中不包括A.高度心脏特异性B.心肌损伤后迅速增高C.增高后持续时间较短D.容易检测，可很快得到结果E.其诊断价值已经为临床所证实答案：C解析：理想的生化标志物其异常应可以在血液中持续较长时间、稳定，利于检测。检验类预测试题8辑 第3辑胆道梗阻时，粪便中无粪胆素而呈（ ）。A.白陶土色B.黄色C.红色D.绿色E.黑色答案：A解析：破伤风梭菌应选用的培养基是A.普通琼脂斜面培养基B.鲍-金培养基C.吕氏血清斜面培养基D.罗-琴培养基E.庖肉培养基答案：E解析：结核分枝杆菌应选用的培养基是罗-琴培养基，白喉棒状杆菌应选用的培养基是吕氏血清斜面培养基，破伤风梭茵应选用的培养基是庖肉培养基。A.抗"O"试验B.肥达试验C.外斐试验D.冷凝集试验E.结核菌素试验用以辅助诊断伤寒的是答案：B解析：肥达试验可辅助诊断肠热症（伤寒和副伤寒）；外斐试验可辅助诊断某些立克次体病（斑疹伤寒、恙虫病）；抗"O"试验可辅助诊断风湿热；冷凝集试验可辅助诊断支原体肺炎。时间分辨荧光免疫测定的基本原理，下列作为荧光标记物的是A.四乙基罗丹明B.异硫氰酸荧光素C.镧系元素铕( Eu)螯合物D.4-甲基伞酮磷酸盐E.对羟基苯乙酸答案：C解析：镧系元素产生的荧光为长寿命荧光，其他大部分背景荧光信号是短暂存在的，其与时间分辨荧光技术相结合，降低瞬时荧光的干扰，提高了分析灵敏度。肿胀性退变细胞的形态学特点为A、细胞边界清晰B、细胞核染色质细密着深蓝色C、胞质染色深红色D、胞核表现为肿胀，染色质颗粒结构不清E、出现核周晕答案：D解析：肿胀性退变表现为胞体肿胀，体积增大约23倍，细胞结构不清；胞质内出现空泡；核染色质融成一片，结构模糊不清；有时胞膜破碎，仅残留裸核。目前酶活力测定最常用的方法是A.荧光法B.同位素法C.量气法D.比浊法E.吸收光谱的分光光度法答案：E解析：目前酶活力测定最常用的方法是吸收光谱的分光光度法。A.中段尿B.导管尿C.尿三杯试验D.随机尿E.24h尿尿潴留病人做尿细菌培养的最佳标本是答案：B解析：适于泌尿道出血初步定位的检查为尿三杯试验。不是凝血因子活化标志物的是A.TMB.FPAC.TFPID.FE.TF答案：A解析：检验类预测试题8辑 第4辑疑似肝纤维化优先常用的指标是（ ）。A.MAO和PTNPB.ALP和5-NTC.ALT和GGTD.ALT和ASTE.PCHE和PA答案：A解析：肝纤维化指标检查有PC（型前胶原），IV-C（IV型胶原），LN（层粘连蛋白），HA（透明质酸酶），CG（甘胆酸），PLD（脯氨酸肽酶），MAO（单胺氧化酶），PTNP（I型前胶原氨端肽原）。肝纤维化指标检查是对慢性肝病肝纤维化程度的评估，及早发现肝纤维化，有利于遏制乙肝向更坏的方向进展。A.双向MLCB.PCR - RFLPC.PCR - SSOD.单向MLC阳性分析法E.基因芯片HLA多态性和疾病遗传背景分析更具优势的方法是答案：E解析：PCR - RFLP分析法所应用的PCR引物为 HLA组特异性的，特别适用于少量标本的研究和异基因骨髓移植供者的选择。PCR - SSO是PCR与杂交相结合的技术，是类HLA分型应用最广泛的方法。基因芯片在HLA多态性和疾病遗传背景分析更具优势。HLA - DP抗原只用单向MLC阳性分析法检测。1分子葡萄糖无氧酵解时净生成几分子ATPA:1B:2C:3D:4E:5答案：B解析：考点：葡萄糖无氧酵解代谢。解析1分子的葡萄糖通过无氧酵解可净生成2分子三磷酸腺苷(ATP)，此过程全部在胞浆中完成。A.肝素B.枸橼酸钠C.EDTA-KD.草酸铵E.双草酸盐适用于血小板计数的抗凝剂为答案：D解析：肝素可以保持红细胞的自然形态，是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂；枸橼酸钠对凝血因子V有较好的保护作用，使其活性缓慢减低，故常用于凝血项的检查，也用于红细胞沉降率的测定，因毒性小，是输血保养液的成分之-；EDTA-K对血细胞的影响最小，是全血细胞分析的理想抗凝剂；草酸铵对红细胞破坏力较强，保持血小板形态完整适用于血小板计数。关于镁功能表述错误的是A:镁是常量元素之一B:镁离子是多种酶的辅助因子C:镁离子和钙离子都分布在细胞内液D:镁离子对神经、肌肉的兴奋性有抑制作用E:体内镁50%以上存在骨骼中答案：C解析：有关微生物标本采集时间的说法不正确的是A:发热缓解期B:病程早期C:急性期D:症状典型时E:抗生素使用之前答案：A解析：采集时间最好是病程早期、急性期或症状典型时，而且必须在使用抗生素之前采集。发热缓解期时病原微生物已经被抑制，菌数减少，标本较难采集。患者，女性，1个月前因外伤手术输血1000ml，近1周出现乏力，食欲减退，尿色加深。实验室检查：ALT200U/L，抗HCV（+），HCVRNA（+），抗HBC（+）。诊断为A.慢性丙型肝炎B.急性乙型、丙型肝炎C.乙型、丙型肝炎病毒合并感染D.急性丙型肝炎，既往曾感染乙型肝炎病毒E.急性乙型肝炎答案：D解析：抗HCV（+），抗HBC（+）说明既往感染过乙肝，HCVRNA（+），且有输血史，说明感染HCV。内源性胆固醇的运输主要由A.HDLB.LDLC.VLDLD.CME.VLDL+LDL答案：B解析：内源性胆固醇的运输形式主要是LDL。检验类预测试题8辑 第5辑急性粒细胞白血病M型A.红细胞中央淡染区扩大明显B.POX阴性C.网织红细胞增高15%D.a-NAE阳性反应，不被氟化钠抑制E.原始粒细胞50%答案：D解析：1、Ph染色体是慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体，检出率为90%95%，其中绝大多数为t(9；22)(q34；q11)，称为典型易位 。2、70%90%的急性早幼粒细胞白血病(M型)具有特异染色体易位t(15；17)及其产生的PML-RAR和RAR-PML融合蛋白，是其特有的遗传学标志。故答案选DA.IgEB.IgMC.IgDD.sIgAE.IgG惟一可通过胎盘的Ig是答案：E解析：微需氧菌培养的气体条件为A.15O、5CO、80NB.18O、12CO、70NC.8O、15CO、70ND.5O、10CO、85NE.4O、16CO、80N答案：D解析：检查梅毒螺旋体最常用的染色方法是（ ）。A.革兰染色B.瑞氏染色C.抗酸染色D.墨汁染色E.镀银染色答案：E解析：梅毒螺旋体一般不易着色，常用Fontana镀银染色法，染成棕褐色，菌体变粗易于查见。竞争性抑制剂对酶促反应的影响正确的是A.K上升，V不变B.K不变，V上升C.K下降，V不变D.K下降，V下降E.K上升，V下降答案：A解析：本题考查竞争性抑制剂对酶促反应的影响，竞争性抑制剂与底物竞争与酶的同一活性中心结合，从而干扰了酶与底物的结合，使酶的催化活性降低，K，V不变。最常见的引起抗生素相关性腹泻的病原菌是A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.肉毒梭菌D.艰难梭菌E.产气荚膜梭菌答案：D解析：在长期使用一些抗生素时，天然耐药的艰难梭菌被药物选择后大量繁殖导致菌群失调可引起抗生素相关性腹泻；肉毒梭菌在厌氧条件下可产生毒性极强的肉毒毒素，该毒素有嗜神经性，可导致肌肉麻痹。抗原抗体结合力中作用最强的是（ ）。A.静电引力B.范德华力C.库伦引力D.氢键E.疏水作用力答案：E解析：抗原抗体分子侧链上的非极性氨基酸在水溶液中与水分子间不形成氢键。当抗原表位与抗体结合点靠近时，相互间正、负极性消失，由于静电引力形成的亲水层也立即失去，排斥了两者之间的水分子，从而促进抗原与抗体间的相互吸引而结合。这种疏水结合对于抗原抗体的结合是很重要的，提供的作用力最大。阻塞性黄疸时，尿中尿胆原呈A.阴性B.正常C.增加D.减少E.不定答案：A解析：阻塞性黄疸时，血液中的结合胆红素从胆管排入肠道受阻，导致尿胆原的形成受到影响，故尿中尿胆原测定为阴性。检验类预测试题8辑 第6辑用纸片法作抗微生物药物敏感试验时两张纸片的中心距离为A.24mmB.20mmC.16mmD.12mmE.8mm答案：A解析：抗菌药物的敏感试验纸片琼脂扩散法试验方法：(1)挑取培养1824 h 纯培养菌落45 个。(2) 接种于35 ml 水解酷蛋白(Mueller-Hinton ， M-H 0.5 麦氏单位)肉汤中，经35 培养68 h(3) 用无菌生理盐水或M-H 肉汤校正菌液浊度，使其与标准比浊管的浓度相同(图3 - 49c) 。在15 min 内接种完。(4) 用无菌棉拭蘸取校正过的菌液，在试管壁上挤压几次，压去多余的菌液，涂布整个M-H 平板表面，再重复两次，每次旋转平板60° ，使整个平板涂布均匀 ，最后用棉拭涂布平板四周边缘。(5) 涂布菌液的平板于室温中干燥35 min 后，用纸片分配器或无菌慑子取药敏纸片，贴于平板表面，并用慑尖轻压一下纸片，使其贴平。每张纸片的间距不小于24 mm ，纸片的中心距平板的边缘不小于15 mm;90 mm直径的平板宜贴6 张药敏纸片。贴完纸片后，应在15 min 内将平板反转。(6) 将贴好纸片的平板置35 孵育1824 h 后，用卡尺量取抑菌圈直径。个别菌孵育温度，时间及条件应按照CLSI(Clinical Laboratory Standard Institute) 规定。故正确答案为A。下列哪种不具有免疫调节作用A.C9B.C3bC.IL-2D.IgGE.IgA答案：A解析：只有C9不具有免疫调节作用。军团菌病的传播是经A.食物B.血液C.人畜D.空气E.皮肤答案：D解析：军团菌病的传播是经空气传播，引起军团病，轻症型类似流感，病人有发热、头痛、无力等症状。重症型是以肺部感染为主要特征，常导致多器官损害，最终导致呼吸衰竭死亡。对动脉粥样硬化有保护作用的脂蛋白是A.CMB.LDLC.LP(a)D.VLDLE.HDL答案：E解析：由于HDL对胆固醇有逆向转运作用，其可将外周血中的胆固醇运输到肝脏代谢。因此，HDL对动脉粥样硬化是具有保护作用的脂蛋白。本题正确答案是E。患者女，16岁。面容苍白，脾可触及肋下1cm。实验室检查示：RBC4.58×10/L，Hb81gL，MCV59.4fl，MCH17.7pg，MCHC298g/L，RDW14.5%，该患者最可能的诊断是A.正常细胞性贫血B.大细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.小细胞低色素性贫血E.失血性贫血答案：D解析：这是一道临床分析解释的考题，题干信息显示，患者女性，16岁，贫血面容，实验室检查显示红细胞计数正常，血色素降低，红细胞体积很小，MCH、MCHC均降低，是典型的小细胞低色素性贫血，因此最佳答案是D。目前对于ABO基因学说较能被接受的是A.单基因B.等位基因学说C.复等位基因学说D.三等位基因学说E.四等位基因学说答案：D解析：考点：ABO血型的遗传。 一般认为在决定ABO血型遗传的基因座上，有A、B、O三个等位基因。主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组（ ）A.紧密连锁的单态性基因群B.紧密连锁的多态性基因群C.不连续的多态性基因群D.不连锁的单态性基因群E.不连锁的多态性基因群答案：B解析：世界上第一台自动生化分析仪产生于A.19世纪40年代B.20世纪60年代C.20世纪40年代D.20世纪50年代E.19世纪50年代答案：D解析：检验类预测试题8辑 第7辑免疫浊度测定法出现测量误差的最主要因素是A.抗体过量B.钩状效应C.环境温度D.加入抗原、抗体的时间E.光源的强弱和波长答案：B解析：钩状效应即HOOK效应，是指由于抗原抗体比例不合适而导致假阴性的现象。当抗原过量或抗体过量时直接影响抗原抗体复合物形成数量并最终影响检测结果。男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，血沉50mm/h，血红蛋白为80g/L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。如进一步对该患者进行分型，则应为A.IgG型B.IgA型C.IgD型D.IgE型E.非分泌型答案：B解析：1.M蛋白的增高又称单克隆增高，主要见于免疫增殖性疾病，如多发性骨髓瘤，而IgA为分泌型与骨质破坏的严重程度显著相关。2.M蛋白的增高又称单克隆增高，主要见于免疫增殖性疾病，如多发性骨髓瘤，而IgA为分泌型与骨质破坏的严重程度显著相关。3.免疫固定电泳：类似免疫电泳将待测血清或血浆标本在琼脂平板上做区带电泳，分离后于其上覆盖抗人轻链或各类重链的抗血清滤纸，当抗体与某区带中的单克隆免疫球蛋白结合后，便形成复合物而沉淀，再漂洗、染色，呈现浓而狭窄的着色区带，可判断单克隆免疫球蛋白的轻链和重链型别。下述不符合正常骨髓象特征的是A.偶见内皮细胞B.粒红比例(24)：1C.容易见到核分裂象D.小儿淋巴细胞可达40E.原始红细胞1，早幼红细胞5答案：C解析：正常骨髓象中是偶见核分裂象的。对流免疫电泳可测出的蛋白质抗原的浓度可达A.pgmlB.ngmlC.mgmlD.gmlE.gml答案：D解析：对流免疫电泳可测出的蛋白质抗原的浓度可达gml。甲状旁腺功能亢进症多见A.血钙升高，血磷降低B.血钙降低，血磷升高C.血钙升高，血磷升高D.血钙降低，血磷降低E.尿钙降低，尿磷升高答案：A解析：甲状旁腺激素是维持血钙正常水平最重要的调节因素，有升高血钙、降低血磷等作用。为防止SP20细胞恢复TK和HGPRT活性，融合前，将细胞用含有下面成分的培基筛选A.HATB.8-AGC.HTD.CSFE.FBS答案：B解析：骨髓瘤细胞长期培养，酶的缺陷可能消失，在HAT中可以存活，使HAT失去筛选作用。为确保骨髓瘤细胞的特性，必须在融合前经8-AG进行筛选。下列选项中血小板相关免疫球蛋白含量减低的是A.系统性红斑狼疮B.同种免疫性血小板减少性紫癜C.药物免疫性血小板减少性紫癜D.治疗后的ITP患者E.脾功能亢进答案：D解析：除治疗后的ITP患者血小板相关免疫球蛋白含量减低外，其余均可见增高。A.PDWB.PLTC.PCTD.MPVE.MCV血小板平均体积的英文缩写为答案：D解析：检验类预测试题8辑 第8辑血糖浓度的体内分布情况中，叙述正确的是A.静脉动脉毛细血管B.动脉静脉毛细血管C.毛细血管静脉动脉D.动脉毛细血管静脉E.静脉毛细血管动脉答案：D解析：考查血糖的浓度分布，动脉血在外周经过毛细血管与组织代谢消耗了葡萄糖后再进入静脉，故动脉血糖值比静脉血糖值高，而毛细血管血大致相当于动脉血，总的来说，静脉毛细血管动脉。影响尿液颜色的因素有A.尿胆原B.亚硝酸盐C.pH值D.尿卟啉E.尿量答案：A解析：生理情况下，影响尿液颜色的主要是尿胆原、尿胆素、尿色素等。A.葡萄糖氧化酶法B.亚硝基铁氯化钠法C.吲哚酚法D.pH指示剂蛋白质误差法E.亚硝酸盐还原法有关尿干化学检测原理，酮体测定用答案：B解析：1.蛋白质测定采用pH指示剂蛋白质误差法。即在pH3.2的条件下，溴酚蓝产生的阴离子，与带阳离子的蛋白质结合发生颜色变化。2.酮体测定采用亚硝基铁氰化钠法。在碱性条件下，亚硝基铁氰化钠可与尿液中的乙酰乙酸、丙酮起反应，试剂膜块发生由黄色到紫色的颜色变化，颜色的深浅与酮体含量成正比。3.亚硝酸盐测定采用硝酸盐还原法。当尿液中感染的具有硝酸盐还原酶的细菌增加时，如大肠埃希菌，可将硝酸盐还原为亚硝酸盐，并可将膜块中的氨基苯砷酸重氮化而成重氮盐，以此重氮盐再与N-萘基乙二胺偶联，使膜块呈现由黄至红色的变化，颜色的深浅与亚硝酸盐含量成正比。A.530mg24hB.100mgLC.150mgLD.11212223mg24hE.100mg24h成人尿液微量清蛋白参考范围为答案：A解析：羊水中反映胎肝逐渐发育成熟的物质是（ ）A.葡萄糖B.脂肪酶C.肌酐D.胆红素E.脂肪细胞答案：D解析：随着胎儿肝脏酶系统逐渐完善，肝功能逐渐健全，结合胆红素能力增加，非结合胆红素下降，当A0.04为未成熟。A.万病回春B.金匮要略C.黄帝针灸甲乙经D.医门法律E.外科正宗张仲景著有( )答案：B解析：对传染性单核细胞增多症有诊断意义的细胞是A.原始淋巴细胞B.幼稚淋巴细胞C.异型淋巴细胞D.异常单核细胞E.成熟小淋巴细胞答案：C解析：异常淋巴细胞是传染性单核细胞增多症的特异性细胞。有关ELISA竞争法的叙述不正确的是A.竞争法中常用辣根过氧化物酶B.实验中应注意温度选择C.待测管颜色越深，标本中待测物含量越多D.待测管颜色越深，标本中待测物含量越少E.实验中操作应标准化答案：C解析：竞争法中颜色深浅与标本中待测物的含量呈反比。