病理学技术(中级)历年真题9节.docx
病理学技术(中级)历年真题9节病理学技术(中级)历年真题9节 第1节 简述梗死的类型及病理变化的特点。正确答案:贫血性梗死常发生于心、脾、肾等器官,梗死区因含血量少,呈灰白色,梗死灶周围有明显充血出血带。镜下观,早期可见该组织轮廓,晚期呈红染均质状。出血性梗死多发生于肠和肺,梗死区呈暗红色,有明显出血现象。 不属于结缔组织玻璃样变的是:A.纤维瘢痕B.瘢痕疙瘩C.动脉粥样硬化斑块D.结节性动脉周围炎E.脾周围炎包膜增厚正确答案:D下列哪项对中性粒细胞无趋化作用()。A.细菌代谢产物B.坏死组织C.阳离子蛋白D.C3aE.激肽原酶答案:C脂肪变(名词解释)参考答案:细胞浆内甘油三酯(或中性脂肪)的蓄积称为脂肪变或脂肪变。 病理生理学主要研究方法包括A.动物实验B.离体器官实验C.人体模拟实验D.分子生物学实验E.临床观察正确答案:ADE下列关于子宫内膜增生症的描述,正确的是()。A.多见于青、中年女性B.与多产有关C.单纯型增生无恶变可能D.三种类型均可恶变E.一半恶变为腺癌,一半恶变为鳞癌答案:D 病理学与病理生理学的任务是研究疾病的A.临床表现B.诊断与鉴别诊断C.防治措施D.流行病学特点E.发生与发展规律正确答案:E R-S细胞是诊断何种疾病的主要依据A.霍奇金淋巴瘤B.非霍奇金淋巴瘤C.Burkitt 淋巴瘤D.B细胞淋巴瘤E.T细胞淋巴瘤满天星现象是何种疾病的特点A.霍奇金淋巴瘤B.非霍奇金淋巴瘤C.Burkitt 淋巴瘤D.B细胞淋巴瘤E.T细胞淋巴瘤请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:A问题 2 答案解析:C 风湿病发生肉芽肿性炎时病变分为哪几期?最具特征性的病变是什么?简述其镜下特点。正确答案:分为三期,即变质渗出期,增生期和纤维化期。最具特征性的病变是风湿小体。风湿小体呈梭形,中央为纤维蛋白样坏死物质,坏死物质的周围为增生的具特殊形状的风湿细胞,其外围还有少量组织细胞、淋巴细胞浸润。病理学技术(中级)历年真题9节 第2节 下列哪一项应命名为癌?A.起源于淋巴组织的恶性肿瘤B.起源于神经组织的恶性肿瘤C.起源于骨组织的恶性肿瘤D.起源于基底细胞的恶性肿瘤E.起源于造血组织的恶性肿瘤正确答案:D 风湿性心内膜炎的病变是A.瓣膜狭窄血管周围肉芽肿形成B.瓣膜闭锁缘赘生物形成C.内膜溃疡D.内膜大片坏死E.心内膜穿孔正确答案:B根据再生原因不同分为()再生和()再生。参考答案:生理性;病理性 下列哪项是诊断恶性瘤的主要依据?A.多核B.巨核C.有病理性核分裂D.核大E.有核分裂参考答案:C 反复咯血常见于A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.慢性阻塞性肺气肿D.支气管扩张症E.大叶性肺炎正确答案:D轻度脂变时仅见器官色彩稍显()。参考答案:黄色某青年男性,冒雨参加足球比赛,夜间出现寒战、高热,随后出现咳嗽,咳铁锈色痰,伴胸痛及轻度呼吸困难,可能诊断是什么?并简述其病理发展过程,可以出现哪些并发症?参考答案:可能的诊断为大叶性肺炎。典型病变发展要经历四个期,充血期,红色肝样变期,灰色肝样变期,溶解消散期。可以出现的并发症有:肺肉质变,中毒性休克,肺脓肿,脓胸,败血症、脓毒败血症。 风湿热病变最严重的部位是A.关节B.血管C.小脑D.心脏E.皮肤正确答案:D 辨认血吸虫虫卵引起的假结核结节最主要的依据是A.上皮细胞B.淋巴细胞C.成纤维细胞D.多核巨细胞E.以上都不是正确答案:E病理学技术(中级)历年真题9节 第3节 淋巴结反应性增生最易与以下何种淋巴瘤混淆?A.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤B.滤泡性淋巴瘤C.黏膜相关性淋巴瘤D.套细胞淋巴瘤E.弥漫大B细胞淋巴瘤正确答案:B 关于动脉粥样硬化的危险因素,下列哪项是错误的?A.血浆低密度脂蛋白水平持续升高B.血浆高密度脂蛋白水平持续升高C.吸烟D.高血压E.糖尿病正确答案:B 最常见的轻度变性是A.细胞水肿B.脂肪变性C.玻璃样变性D.纤维蛋白样变性E.粘液样变性正确答案:A休克淤血性缺氧期的微循环变化特点和发生机制及意义。参考答案: (1)微循环血液灌流的变化特点:灌大于流,发生淤血(2)微循环缺血的机制:酸中毒、局部代谢产物及某些具有扩血管和使血管通透性增高的介质大量释放,是引起微循环淤滞的重要原因。即:1)酸中毒使血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低2)局部舒血管代谢产物增多3)血液流变学的改变白细胞粘附于微静脉壁和嵌塞毛细血管腔RBC变形力和聚集血小板聚集和微血栓形成内毒素经多种途径影响心功能,引起血管扩张和血液流变学性质的改变,引起持续性血压降低(3)意义:1)自身输液,自身输血停止;血容量减少;外周阻力降低;心、脑血液灌流减少2)恶性循环的形成 核固缩(名词解释)参考答案:表现为核缩小、凝聚,呈深蓝染,提示DNA停止转录。细支气管(名词解释)参考答案:支气管在肺内逐级分支至直径小于1mm处,壁上的软骨和腺体消失,称为细支气管。 鼻咽癌中最常见的组织学类型是A.低分化鳞癌B.低分化腺癌C.高分化鳞癌D.高分化腺癌E.未分化癌正确答案:A 女性,40岁,半年前曾患葡萄胎,经刮宫治疗。近1个月来阴道出血,刮宫送病理检查,大量凝血坏死组织内可见异型性显著的合体滋养层细胞和细胞滋养层细胞。符合该患者的病理诊断是A.子宫内膜腺癌B.绒毛膜癌C.葡萄胎D.子宫平滑肌肉瘤E.子宫内膜腺鳞癌正确答案:B 从有传染性角度来看,开放性肺结核病主要是指A.慢性纤维空洞型肺结核B.急性粟粒性肺结核C.慢性粟粒性肺结核D.局灶型肺结核早期E.浸润型肺结核早期正确答案:A病理学技术(中级)历年真题9节 第4节 哪项不符合慢性萎缩性胃炎B型?A.好发在胃窦部B.胃酸分泌减少C.血清壁细胞抗体阴性D.常无恶性贫血E.是自身免疫性疾病正确答案:E Ph1染色体主要出现在哪种白血病?A.急性淋巴细胞性白血病B.慢性淋巴细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.单核细胞性白血病正确答案:D 急性重型肝炎的主要致死因是A.肝功能衰竭B.消化道大出血C.急性肾功能衰竭D.黄疽E.DIC正确答案:ABCE根据脱水后动物血浆渗透压的变化,将脱水分为()、()、()。参考答案:高渗性脱水;低渗性脱水;等渗性脱水 如下哪肿瘤可分泌激素A.鳞状细胞癌B.粘液癌C.腺癌D.类癌E.移行上皮癌参考答案:D 腺棘皮癌是指A.腺癌中有高分化鳞癌B.腺癌中有中分化鳞癌C.腺癌中有低分化鳞癌D.腺癌和棘皮癌的统称E.腺癌中有良性分化的鳞状上皮正确答案:E 急性脑脓肿引起的死亡最常由于A.脓肿扩大破入脑室和蛛网膜下腔B.局灶性和全身性癫痫C.局部组织溶解成空洞D.细菌栓子进入肺E.颅内压增高正确答案:A白色梗死(名词解释)参考答案:发生于动脉阻塞,常见于心、肾、脾等组织结构比较致密和侧支血管细而少的器官,当梗死灶形成时,从邻近侧支血管进入坏死组织的出血很少,故称为贫血性梗死。梗死灶呈灰白色,因而又称白色梗死。 下列哪些因素常与胃炎发生有关?A.长期服用水杨酸制剂B.过度饮酒C.暴饮暴食D.幽门螺杆菌感染E.十二指肠液返流正确答案:ABCDE病理学技术(中级)历年真题9节 第5节 慢性支气管炎的主要病理变化是A.支气管粘膜变性、坏死B.腺体增生肥大,杯状细胞增多C.管壁大量中性粒细胞浸润D.管壁纤维组织增生E.管壁软骨细胞增生正确答案:ABD 过敏性疾病病灶局部浸润的炎症细胞主要是A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞正确答案:B 下列哪项是诊断恶性瘤的主要根据?A.肿瘤有出血B.肿瘤有坏死C.肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚D.肿瘤有溃疡形成E.老年人、进行性消瘦参考答案:C 下列哪项是诊断恶性瘤的主要依据?A.多核B.巨核C.有病理性核分裂D.核大E.有核分裂参考答案:C风湿活动(名词解释)参考答案:在风湿病的基础上,有风湿活动的反复发作。表现为:发热、白细胞上升,血沉抗O增高,关节痛及环形红斑,皮下小结节等。 溶血性链球菌导致蜂窝织炎与哪些酶有关?A.链激酶B.血浆凝固酶C.透明质酸酶D.蛋白溶解酶E.乳酸脱氢酶正确答案:AC血栓形成在活体的心脏或血管内血液发生凝固,或某些有形成分析出而形成固体物质的过程称为()。参考答案:血栓形成 下列组织未见发生化生者为:A.结缔组织成分B.胃肠道C.中枢神经系统D.胆道系统E.泌尿道上皮正确答案:C 下列陈述中哪一项是不正确的A.大的肿瘤通常生长缓慢、生长时间较长,且多为良性B.恶性肿瘤多呈浸润性生长C.肿瘤的硬度通常和肿瘤的种类有关D.瘤细胞多于间质的肿瘤一般较硬E.瘤组织发生坏死时变软正确答案:D病理学技术(中级)历年真题9节 第6节 下列哪项不属于变质性炎症A.病毒性肝炎B.中毒性心肌炎C.流行性乙型脑炎D.蜂窝织性阑尾炎E.阿米巴肝脓肿正确答案:D结核感染(名词解释)参考答案:非特异性免疫力较强,结核杆菌侵入肺泡,只引起结核感染而不发病。 颅内原发性肿瘤最常见的是A.脑膜瘤B.垂体腺瘤C.神经鞘瘤D.胶质瘤E.血管性肿瘤正确答案:D 对巨噬细胞的描述,何者错误?A.具有较强的吞噬功能B.具有处理和传递抗原的功能C.可转化为多核巨细胞D.对趋化因子反应弱,游走能力差E.常见于急性炎症后期或慢性炎症正确答案:D肿瘤异质性(名词解释)参考答案:是恶性肿瘤的特征之一,是指肿瘤在生长过程中,经过多次分裂增殖,其子细胞呈现出分子生物学或基因方面的改变,从而使肿瘤的生长速度、侵袭能力、对药物的敏感性、预后等各方面产生差异。 下列哪一种肿瘤不是良性肿瘤A.纤维瘤B.脂肪瘤C.淋巴瘤D.脉管瘤E.软骨母细胞瘤正确答案:C风湿性关节炎(名词解释)参考答案:是风湿热的关节损害,其典型表现为关节呈多发性、对称性、游走性大关节炎,局部红、肿、痛、无化脓,反复发作不遗留畸形。 下列哪些属于细胞学检查范围?A.胸、腹水B.痰液C.切取或钳取的组织D.宫颈刮取物E.搔刮的组织正确答案:ABD 关于结节性甲状腺肿,下列的记述哪一项是错误的?A.结节具有完整的包膜B.结节对周围甲状腺组织无明显压迫作C.滤泡上皮上有乳头状增生者癌变率高D.结节内常有出血、坏死、纤维增生等改变E.从弥漫性甲状腺肿可以移行为结节性甲状腺肿正确答案:A病理学技术(中级)历年真题9节 第7节发热的机理可概括为()、()、()等3个基本环节。参考答案:信息传递;中枢调节;效应器反应下列可以自然消退的肿瘤是()。A.卵巢浆液性囊腺瘤B.卵巢黏液性囊腺瘤C.黑色素瘤D.结肠息肉状腺瘤E.基底细胞癌答案:C嫌色细胞癌(名词解释)参考答案:约占肾细胞癌的5%,细胞具有明显的胞膜,胞质淡嗜碱染,核周常有空晕,细胞呈实性片状排列,血管周围常有大细胞包绕。 病毒感染时,病灶局部浸润的炎症细胞主要为A.嗜酸性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜中性粒细胞D.淋巴细胞E.浆细胞正确答案:D能使机体出现应激反应的刺激因子,称为()。参考答案:应激原 下列哪型肝炎肝脏重量减轻最为明显?A.急性普通型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.中度慢性肝炎E.重度慢性肝炎正确答案:B起源于移行上皮的癌是()。A.胃癌B.鼻咽癌C.膀胱癌D.皮肤鳞状细胞癌E.绒毛膜上皮癌答案:C 支气管上皮鳞化属于哪种改变?A.分化不良B.异型增生C.不完全再生D.癌前病变E.适应性改变正确答案:E 试述肿瘤的转移途径。正确答案:肿瘤转移:恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,迁徙到他处而继续生长,形成与原发瘤同样类型的肿瘤,这个过程称为转移。所形成的肿瘤称为转移瘤。常见3条途径: 淋巴道转移,上皮组织源性恶性肿瘤多经淋巴道转移到局部或远处的淋巴结。 血道转移,恶性瘤细胞侵入血管后可随血瘤到达远隔器官继续生长,形成转移瘤,多见于肉瘤、肾癌、甲状腺滤泡性癌、肺腺癌及绒毛膜癌。 种植性转移,当肿瘤细胞侵及体腔器官表面时,瘤细胞可以脱落,经体腔种植在体腔内各器官表面甚至侵入向深部生长,形成转移瘤。多见消化道癌,如胃癌等。病理学技术(中级)历年真题9节 第8节肺出血肾炎综合征(名词解释)参考答案:型RPGN为抗肾上球基底膜疾病,在GBM内出现IgG和C3的线状沉积,部分患者的抗GBM抗体与肺泡基底膜发生交叉反应,临床反复出现咯血,并有肾功能改变,此类病例称为肺出血肾炎综合征。 肿瘤性增生与非肿瘤性增生的根本区别是:A.有核分裂象B.有纤维母细胞,炎症细胞浸润C.有肿块形成D.细胞不同程度失去了分化能力E.生长迅速正确答案:D 子宫颈早期浸润癌是指癌组织浸润深度不超过基底膜下A.1cmB.0.5cmC.0.8cmD.0.3cmE.1.5cm正确答案:B 子宫颈原位癌累及腺体是指A.子宫颈腺上皮癌变B.原位癌阻塞腺体开口C.子宫颈腺体被鳞状上皮取代D.子宫颈鳞癌细胞突破基底膜侵及腺体E.子宫颈原位癌取代腺体上皮细胞,腺体基底膜完整正确答案:E谈谈你对动脉粥样硬化预防及治疗原则的认识。参考答案:(1)一级预防:原发性预防:干预血糖、血压、血脂,保持健康的生活方式;(2)继发性预防:药物及手术治疗,避免诱发因素。预防动脉粥样硬化的心脑血管并发症和相关的动脉栓塞最有效的方法是预防动脉粥样硬化本身。动脉粥样硬化的可逆性危险因素有血脂水平异常,高血压,吸烟,糖尿病,肥胖,体力活动少,高同型半胱氨酸血症和肺炎衣原体感染。对这些危险因素及其在动脉粥样硬化的病因,发病机制及进程中的作用的进一步了解将引起对亚临床或显性粥样硬化性疾病治疗的更大关注,因而有助于进一步降低发病率和死亡率。应坚持以防为主,防治结合的原则。一般采取分级预防即:积极预防动脉粥样硬化的发生(一级预防);如已发生,应积极治疗,防止病变发展并争取其逆转(二级预防);已发生并发症者,及时治疗,防止其恶化,延长病人寿命(三级预防)。痛风可发生于人类及多种动物,但以家禽尤其是鸡最为多见。尿酸盐结晶易于沉着在关节间隙、腱鞘、软骨、肾脏、输尿管及内脏器官的浆膜上。临床特点是:高尿酸血症,反复发作的关节炎,关节、肾脏或其他组织内()沉着而引起相应器官组织的损伤,痛风结石形成等。参考答案:尿酸盐结晶 梅毒是由哪种病原体引起?A.霉菌B.病毒C.衣原体D.螺旋体E.支原体正确答案:D关于慢性支气管炎的说法下列哪项是错误的()。A.40岁以上男性多见B.可伴喘息症状C.常见反复咳嗽、咳痰D.可进展为肺心病E.常伴发作性呼气性呼吸困难答案:E 良性肿瘤与恶性肿瘤对机体影响有何不同。正确答案:良性肿瘤:因其分化较成熟,生长缓慢,停留于局部,不浸润,不转移,故一般对机体的影响相对较小,主要表现为局部压迫和阻塞症状。其影响的发生主要与其发生部位和继发变化有关。恶性肿瘤:恶性肿瘤由于分化不成熟,生长较迅速,浸润破坏器官的结构和功能,并可发生转移,因而对机体的影响严重。恶性瘤除可引起与上述良性瘤相似的局部压迫和阻塞症状外,发生于消化道者更易并发溃疡、出血、甚至穿孔,导致腹膜炎,后果更为严重。有时肿瘤产物或合并感染可引起发热。肿瘤压迫、浸润局部神经还可引起顽固性疼痛等症状。恶性肿瘤的晚期患者,往往发生恶病质(cachexia),致患者死亡。病理学技术(中级)历年真题9节 第9节 下列哪些疾病属于渗出性炎症?A.感冒初期B.大叶性肺炎C.急性肾小球肾炎D.急性蜂窝织性阑尾炎E.急性肾盂肾炎正确答案:ABDE肉眼观察凝固性坏死组织肿胀,质地坚实干燥而无光泽,坏死区界限清晰,呈()或(),周围常有暗红色的充血和出血带。参考答案:灰白;黄白色 对渗出液的叙述正确的是A.蛋白含量高B.细胞数多C.相对密度低D.容易自凝E.Rivalta试验阴性正确答案:ABD 肿瘤(tumor)(名词解释)参考答案:致瘤因素;机体的局部细胞;基因水平失去对其生长的正常调控;克隆性异常增生;形成新生物;常形成局部肿块。肾移植后发生急性排斥,镜下可见下述细胞浸润,除外()。A.中性白细胞B.组织细胞C.浆细胞D.淋巴细胞E.异物巨细胞答案:E 炎症过程中,液体渗出的机制有A.血管壁通透性增高B.微循环内流体静压升高C.血浆胶体渗透压D.组织液胶体渗透压升高E.淋巴回流受阻正确答案:ABD 下列哪一种肿瘤不是良性肿瘤A.纤维瘤B.脂肪瘤C.淋巴瘤D.脉管瘤E.软骨母细胞瘤正确答案:C劳力型心绞痛(名词解释)参考答案:指心绞痛的发作与体力活动,情绪激动等有明显的关系,经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。 溶血性链球菌导致蜂窝织炎与哪些酶有关?A.链激酶B.血浆凝固酶C.透明质酸酶D.蛋白溶解酶E.乳酸脱氢酶正确答案:AC