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22年检验类答疑精华8卷22年检验类答疑精华8卷 第1卷下列哪项检查属于内源凝血途径过筛试验A.PTB.TTC.APTTD.FgE.PLT答案：C解析：活化部分凝血活酶时间(APTT)是在体外模拟体内内源性凝血的全部条件，测定血浆凝固所需的时间，用以反映内源性凝血因子是否异常，是筛检止凝血功能最基本的常用试验之一。哪项不是多发性骨髓瘤的免疫学特点A.血清中出现M蛋白(>80%)B.尿液中出现M(>50%)C.血清中正常免疫球蛋白增高D.骨髓中出现恶性肿瘤细胞E.易发感染答案：C解析：免疫学特征血和尿中有大量的M蛋白；骨髓中有大量不成熟的浆细胞，组织活检证实有浆细胞瘤；血清中正常 Ig水平明显降低。与强直性脊柱炎相关的HLA分子是A.HLA-B7B.HLA-B27C.HLA-DR3D.HLA-DR4E.HLA-DR9答案：B解析：HLA即人类白细胞抗原，在免疫系统中主要负责细胞之间的相互识别和诱导免疫反应，调节免疫应答。HLA I类分子包括HLA-A、-B、-C，广泛分布于各组织有核细胞表面；HLA-B*27就是属于HLA-I类基因中B座位上的第27主型，它与强直性脊柱炎相关，是诊断强直性脊柱炎的重要指标。故正确答案为B急性早幼粒细胞白血病不呈强阳性反应的是A.POX染色B.苏丹黑染色C.a-NAE染色D.-丁酸萘酚酯酶染色E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色答案：D解析：急性早幼粒细胞白血病细胞化学染色：POX、SBB、AS-DNCE和ACP染色均呈阳性或强阳性反应。AS-DNCE可呈阳性反应，但不被氟化钠抑制，-NBE染色阴性，依此可与急单作鉴别。NAP积分明显降低。咽拭子标本中分离白喉棒状杆菌使用（ ）A.CAB.SSC.TCBSD.Korthof培养基E.亚碲酸钾血琼脂答案：E解析：白喉棒状杆菌在亚碲酸钾血琼脂生成具金属光泽的黑色菌落，可与其他细菌鉴别。22年检验类答疑精华8卷 第2卷对人和动物均致病的是A:伊氏李斯特菌B:无害李斯特菌C:产单核细胞李斯特菌D:格氏李斯特菌E:斯氏李斯特菌答案：C解析：本题要点是产单核细胞李斯特菌临床意义，李斯特菌属中只有产单核细胞李斯特菌对人和动物致病。与肝素样抗凝物质增多患者实验室检查不符合的是A.活化部分凝血活酶时间延长B.凝血酶原时间延长C.凝血酶时间显著延长，可被正常血浆纠正D.出血时间正常或延长E.血小板计数可正常答案：C解析：凝血酶时间延长，且不能被正常血浆纠正。在我国，克里米亚刚果出血热的传播媒介主要为下列哪一种昆虫A.虱子B.跳蚤C.蚊子D.螨E.蜱答案：E解析：克里米亚刚果出血热以非洲和亚洲璃眼蜱为传播媒介和储存宿主，以农畜和野生动物为自然宿主，其中最主要的是羊。细胞内液的阳离子主要是A.钙离子B.磷离子C.氯离子D.钠离子E.钾离子答案：E解析：急性白血病细胞形态学特征：胞体大，外形不规则，胞浆丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或S形，核染质纤细网状，它符合A.急性早幼粒细胞白血病(M3)B.急性粒细胞白血病(M1)C.急性单核细胞白血病(M5)D.急性粒一单核细胞白血病(M4)E.急性淋巴细胞白血病(L1)答案：C解析：M1型：以小原粒细胞为主，与淋巴细胞类似；M2型：骨髓中原粒细胞占30%89，可见到早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞>10，细胞大小异常，形态多变，核质发育不平衡；M3型：以颗粒增多的早幼粒细胞为主约占3090；M4型(急性粒一单核细胞白血病)：成熟粒一单核细胞类似成熟单核细胞，但胞质内可见中性颗粒；M5型(急性单核细胞白血病)：原单+幼单>30%，胞体大，外形不规则，胞浆丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或S形，核染色质纤细网状。22年检验类答疑精华8卷 第3卷完全佐剂的组成A.液状石蜡加羊毛脂B.羊毛脂加氢氧化铝C.液状石蜡加卡介苗加氢氧化铝D.卡介苗加氢氧化铝加羊毛脂E.卡介苗加液状石蜡加羊毛脂答案：E解析：液状石蜡与羊毛脂按1：15:1比例混合即为不完全福氏佐剂，不完全佐剂加卡介苗，为福氏完全佐剂。关于沙门菌属的主要特征，错误的是A.G杆菌B.能分解乳糖C.在SS培养基上菌落呈无色透明D.兼性厌氧E.可用于诊断血清鉴定菌型答案：B解析：沙门菌属不能分解乳糖，这是肠道致病菌的一般规律。下列关于自身免疫和自身免疫病的叙述，错误的是A.自身免疫是指机体免疫系统针对自身抗原产生自身抗体和致敏淋巴细胞而引起的免疫应答现象B.自身免疫和自身免疫病是两个不同概念C.机体对自身抗原产生免疫应答都会产生不利作用D.正常人体内存在多种微量自身抗体E.生理状态下的自身抗体对机体起着免疫自稳作用答案：C解析：正常人体内存在多种微量自身抗体，对机体起着免疫自稳作用。以下几项正常人参考值，哪一项显然是错误的A.钙2.252.75mmol/LB.钾3.85.6mmol/LC.尿素氮1.806.78mmol/LD.葡萄糖3.926.16mmol/LE.总蛋白6_08.0g/L答案：E解析：正常人血浆总蛋白参考范围是6080g/L。27岁，AIDS患者，剧烈头痛已有2个月，目前出现发热，恶心，说话含糊不清，颈项强直。脑脊液中含淋巴细胞并有荚膜酵母菌。患者上述症状和体征最可能是下列哪种病原体感染A.荚膜组织胞浆菌B.白假丝酵母菌C.新生隐球菌D.卡氏肺孢菌E.黄曲霉答案：C解析：新生隐球菌的主要传染源是鸽子，人因吸入鸽粪污染的空气而感染，特别是免疫低下者，可发生血行播散而累及中枢神经系统，主要引起肺和脑的急性、亚急性或慢性感染。白假丝酵母菌和卡氏肺孢菌亦是AIDS患者常见的机会致病菌，前者主要引起口腔念珠病，后者主要引起间质性肺炎。22年检验类答疑精华8卷 第4卷不符合粪便标本正确取材方法的是A.挑取含有黏液、脓血的粪便B.采便管采集标本C.多个部位取粪便D.取黏液最多的粪便E.取新鲜粪便答案：D解析：粪便取材时应尽量采集外观有异常的粪便。在慢性血吸虫病人粪便中难以检出虫卵的主要原因是A.成虫已死亡B.虫卵大多沉积于肝C.虫卵已变性、死亡D.肠壁病灶纤维化E.以上都不对答案：D解析：慢性血吸虫病人体内的虫卵大多随血流循环沉积于肝肠组织，很少随粪便排出。患者男性，26岁，自诉全身不适，腹痛，腹泻，呈水样便，并伴恶心，呕吐，经询问后得知该患者曾于发病前2小时进食新鲜盐渍海带凉拌菜。请问致病菌最有可能的是A.副溶血弧菌B.轮状病毒C.痢疾志贺菌D.金黄色葡萄球菌E.霍乱弧菌答案：A解析：1.副溶血弧菌是一种嗜盐性弧菌，常存在于近海海水、海产品及盐渍食品中。它是我国沿海地区最常见的食物中毒病原菌。A.骨髓中出现大量异常中性中幼粒细胞B.幼红细胞PAS染色呈粗颗粒或块状阳性C.原始细胞电镜PPO阳性D.骨髓象中出现大量颗粒增多的异常早幼粒细胞E.临床上浸润症状较为明显AML-M7答案：C解析：1.在急性巨核细胞白血病骨髓中，原始巨核细胞SBB、MPO、CE和NBE阴性，PAS和ACP可阳性，NAE点状阳性。电镜细胞化学，原始细胞含血小板过氧化物酶（PPO）阳性。负反馈抑制ACTH分泌的是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.皮质醇D.甲状腺激素E.性激素答案：C解析：ACTH是垂体分泌的促肾上腺皮质激素，其受"下丘脑-垂体-内分泌腺"调控轴的调节。肾上腺糖皮质激素(皮质醇)可反馈抑制其分泌。因此本题最佳答案是C。22年检验类答疑精华8卷 第5卷低血糖的原因不包括A:肝源性B:肾源性C:营养性D:药物引起E:颅外伤答案：E解析：颅外伤引起血糖中枢的应激，为应激性高血糖。载脂蛋白的功能不包括（ ）。A.构成并稳定脂蛋白的结构B.修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性C.作为脂蛋白受体的配体D.参与脂蛋白代谢的过程E.参与糖代谢过程答案：E解析：载脂蛋白是功能脂蛋白中的蛋白部分，在脂蛋白的代谢及完成其生理功能中具有重要作用，与糖代谢无关。人体内运输铁的蛋白质是（ ）A.铁蛋白B.转铁蛋白C.血红蛋白D.肌红蛋白E.细胞色素类答案：B解析：转铁蛋白（transferrin，TRF，siderophilin）是血浆中主要的含铁蛋白质，负责运载由消化管吸收的铁和由红细胞降解释放的铁。以TRF-Fe3+的复合物形式进入骨髓中，供成熟红细胞的生成。下列代谢过程不能直接补充血糖的是A.肝糖原分解B.肌糖原分解C.食物糖类的消化吸收D.糖异生作用E.肾小管的重吸收作用答案：B解析：糖异生的关键酶之一为葡萄糖-6-磷酸酶，而肌肉缺乏此酶而不能将肌糖原异生为葡萄糖。全身骨髓的髓腔内均为红骨髓的阶段是A:4岁B:5岁C:7岁D:9岁E:10岁答案：A解析：红骨髓是有活跃造血功能的骨髓。从出生至4岁，全身骨髓的髓腔内均为红骨髓。5岁以后，随年龄的增长，红骨髓脂肪化由远越端向近心端发展。22年检验类答疑精华8卷 第6卷检测尿中-微球蛋白是监测()A.恶性肿瘤B.泌尿系统感染C.肾小球蛋白D.良性肿瘤E.肾小管功能答案：E解析：在醋酸纤维薄膜电泳时靠近负极的区带是A.AlbB.C.D.E.答案：E解析：在醋酸纤维薄膜电泳中从正极到负极依次是Alb、。某实验室作某一血糖测定法的回收试验，用8.35mmol/L的糖标准与混合血清(含糖4.51mmol/L)以2:1的比例混合作测试，其结果为7.10mmol/L，则其回收率为A:97.4%B:98.2%C:99.8%D:100.4%E:101.2%答案：D解析：100%回收时浓度应=(8.35*2V+4.51*V)/3V=7.07mmol/L，回收率=7.10/7.07*100%=100.4%。下列有关胰岛的叙述中，正确的是（ ）A.许多胰岛联合在一起构成胰腺B.胰岛细胞能分泌胰岛素C.胰岛细胞能分泌胰高血糖素D.胰岛能分泌胰腺液，消化食物E.胰岛分泌物通过导管运输入血，调节血糖浓度答案：B解析：CK-MB有几种亚型A.2B.4C.6D.3E.5答案：A解析：22年检验类答疑精华8卷 第7卷在淋巴瘤检验中，提示来源于B细胞的是A.小鼠红细胞玫瑰花结以及EAC玫瑰花结形成B.绵羊红细胞玫瑰花结形成C.酸性磷酸酶染色D.CD3E.CD4答案：A解析：小鼠红细胞玫瑰花结以及EAC玫瑰花结形成提示淋巴瘤细胞为B细胞来源，特别是在小细胞型淋巴瘤及慢性淋巴细胞白血病时最适用。使尿试带法检测葡萄糖产生假阴性反应的主要干扰物质是A.过氧化物B.青霉素C.尿酸盐结晶D.维生素CE.链霉素答案：D解析：尿液含有高浓度酮体、VitC、阿司匹林；标本久置，葡萄糖被细菌或细胞酶分解，均可引起试带法检测葡萄糖产生假阴性。A.学习医学伦理学必须做到理论与实践相结合B.把医德观点和医德规范准则放在所处的历史时代去理解C.把历史上的一切医德理论和规范都继承下来D.把医学伦理学的一切理论、道德原则和规范都背诵下来E.系统地学习医学伦理学的基本理论、范畴、规范和原则全面系统的学习方法是指( )答案：E解析：EA花环实验是通过检测何种受体而对B细胞进行计数的一种实验A.补体受体B.IgGFc受体C.SRBC受体D.小鼠RBC受体E.lgGFab受体答案：B解析：B淋巴细胞有表面Fc受体，以红细胞作为指示细胞与相应的抗红细胞抗体形成EA，B淋巴细胞可以通过Fc受体与EA形成花环，以此计算B淋巴细胞的数目。Fc受体并非B细胞所特有，中性粒细胞、单核细胞及巨噬细胞表面均有这种受体，但这些细胞可以通过形态学加以区别。血管外溶血的特征是A.急性病程多见B.少见肝、脾大C.尿含铁血黄素常为阳性D.少见红细胞脆性改变E.急性加重时可见骨髓再障危象答案：E解析：血管外溶血的特征是病程常为慢性，可急性加重；常见肝、脾肿大；尿含铁血黄素一般为阴性；红细胞脆性多有改变；急性加重时可见骨髓再障危象等。22年检验类答疑精华8卷 第8卷由大肠埃希菌导致的最常见的肠外感染是A:烧伤创面感染B:肺炎C:泌尿系统感染D:败血症E:腹膜炎答案：C解析：本题考查大肠埃希菌致病特征。大肠埃希菌是临床分离到的革兰阴性杆菌中最常见的菌种，常引起各种类型的感染，肠外感染中以泌尿系感染最常见，引起泌尿系感染的菌株以血清型O1、2、6、7.11、25及75为多见，大多有K抗原和MR菌毛。A.枸椽酸钠B.草酸钠C.双草酸盐D.肝素E.EDTA-K应选用的抗凝剂分别是血液保存答案：A解析：本题考察抗凝剂的选择。使用高效液相色谱分析仪进行定量分析时，最能代表分析物的量的是A.峰高B.峰面积C.溶解度D.达峰时间E.延滞时间答案：B解析：血浆运输钙主要是（ ）。A.钙离子B.羟磷灰石C.血浆蛋白结合钙D.钙结合蛋白E.钙调节蛋白答案：A解析：血浆钙的存在形式：游离钙，占血钙的47.5%的量，具有生理功能，是我们生理的重要指标；蛋白结合的钙，占血钙的46%的量，没有生理功能，作为血液中的“流动钙库”存在，是运输钙的主要存在形式；小分子阴离子结合的钙，占血钙的6.5%的量。口服避孕药可引起血浆中甲状腺素结合球蛋白、铜蓝蛋白、转铁蛋白增高，因而对下列测定可产生何种影响A.甲状腺素、铁、铜离子皆降低B.仅甲状腺素增高C.甲状腺素、铁、铜离子皆增高D.甲状腺素降低，铁、铜离子增高E.甲状腺素增高，铁、铜离子降低答案：C解析：