乡镇执业助理医师历年真题8辑.docx
乡镇执业助理医师历年真题8辑乡镇执业助理医师历年真题8辑 第1辑 肿大的脾脏触诊时最显著的特征是( )。A、形态不规则,表面凹凸不平B、边缘及表面光滑C、质软,压痛D、质硬,轻压痛E、有明显切迹答案:E2022年国家要求传染病疫情报告及时率要达到()以上。A. 70%B. 80%C. 90%D. 100%参考答案:D2022年国家要求适龄儿童建证建卡率要达到_以上。A. 70%B. 80%C. 90%D. 100%参考答案:C 下列关于执业医师法的说法正确的是A.1998年6月26日经全国人大常委会通过,自1999年5月1日起施行B.1989年2月21日经全国人大常委会通过,自1989年9月1日起施行C.1994年10月27日经全国人大常委会通过,自1995年6月1日起施行D.1997年12月29日经全国人大常委会通过,自1998年10月1日起施行正确答案:A 微生物和生物医学实验室生物安全通用准则的发布部门是( )A.卫生部B.农业部C.建设部D.军事医学科学院正确答案:A 治疗滴虫性阴道炎最常用的药物是A.制霉菌素B.青霉素C.头孢拉丁D.甲硝唑E.氟哌酸正确答案:D滴虫性阴道炎治疗首选甲硝唑或替硝唑。基本公共卫生服务的重点人群不包括()A.0-6岁儿童B.孕产妇C.2型糖尿病患者D.肺结核患者E.脑卒中患者参考答案:E女,14岁。咽痛伴发热2天,吞咽时加重。查体:咽部充血,腭弓水肿,双侧扁桃体度肿大,表面可见脓苔附着,附着物可用压舌板去除。应首选的治疗药物是()A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.克林霉素E.万古霉素参考答案:A乡镇执业助理医师历年真题8辑 第2辑 癔病患者感觉过敏或缺失不具备的特点是A.常发生于肢体末端B.分布不以神经解剖解释C.范围常受暗示影响D.病程与暗示有关医学全.在线.网.站.提供E.起病多为突然正确答案:B 患者女性,红蝴蝶疮,若红斑暗滞,角质栓形成及皮肤萎缩;伴倦怠乏力;舌黯红,苔白,脉沉细。治疗应首选的方剂是( )A.四君子汤合丹栀逍遥散B.逍遥散合血府逐瘀汤C.六味地黄丸合大补阴丸D.附桂八味丸E.补中益气汤正确答案:B下列各项,不属痰湿咳嗽主症的是()A.反复咳嗽,痰多色白B. 胸脘作闷C.食少便溏D.咽痛,涕黄E. 苔白腻,脉滑数参考答案:D患者女性,28岁,突然高热、头痛、咽痛,伴恶心、呕吐,查咽喉部扁桃体红肿,有灰白色渗出性膜,舌乳头红肿肥大,第2日开始出针帽大小、密集而均匀的点状充血性红疹,从颈部蔓延及胸、背、上肢,最后及于下肢,1日内则遍及全身。首选的治疗药物是()A、氨苄西林B、头孢唑林C、头孢呋辛D、克林霉素E、左氧氟沙星A根据患者症状诊断猩红热明确,首选青霉素或氨苄西林,次选头孢唑啉、头孢呋辛或克林霉素。每年基本公共卫生服务项目补助资金,各级财政部门应当按服务人口和一定比例的人均经费标准,于上一年年底按不低于项目补助资金总额的_预拨,并根据基本公共卫生服务项目绩效考核结果,于次年年初结算。()A. 50%B. 60%C. 70%D. 80%参考答案:C 女,60岁,反复呕血伴黑便4小时,呕吐3次,每次量约300ml,为暗红色,伴血块,混有少量胃内容物;排暗红色血便2次,每次量约150ml,不伴腹痛。查体:P120次/分,BP86/50mmHg,皮肤苍白,巩膜略黄染,腹软无压痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征(+)1)导致该患者消化道出血最可能的病因是()A.胃癌B.脾肿瘤C. 十二指肠溃疡D.肝硬化(代谢偿期)E.急性糜烂出血性胃炎2)应立即采取的治疗措施是()A.胃癌B.脾肿瘤C. 十二指肠溃疡D.肝硬化(代谢偿期)E.急性糜烂出血性胃炎参考答案:1)D、2)A下列各项,不属中风发病特点的是()A具有突然昏仆,不省人事,半身不遂,口舌歪斜等临床表现B.多慢性起病,好发于60岁以上C.轻证仅见眩晕偏身麻木等临床表现D.常有眩晕,头痛、心悸等病史E.病发多有情志失调、饮食不当或劳累等参考答案:B 可以诊断肝细胞癌:A.FPB.AFP>100g/L.C.AFP>200g/L持续6周D.AFP>200g/L持续8周?E.AFP>500g/L持续2周参考答案: D 题解:AFP检查诊断肝细胞癌的标准AFP大于500ug/L持续4周;由低浓度逐渐升高不降;AFP在200ug/L以上的中等水平持续8周 乡镇执业助理医师历年真题8辑 第3辑 老年人健康管理服务的内容有( )。A.生活方式B.健康评估方式C.体检检查D.辅助检查E.健康指导正确答案:ABCDE 健康教育服务规范(2022版)规定,宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显位置,宣传栏中心位置距地面( )米高。A.1-1.2B.1.2-1.5C.1.5-1.6D.1.6正确答案:C 病历分析:男性,20岁,因车祸致伤后左胸部、腹部持续性疼痛伴头晕乏力6小时。体格检查:BP80/50mmHg,P120次份。神志清楚,表情痛苦。头部未发现伤痕,左下胸部可见皮下瘀斑,有明显挤压痛。腹壁无伤痕,腹部对称,略膨隆,全腹压痛、反跳痛,无腹肌紧张,尤以左上腹部为重。叩诊移动性浊音阳性,听诊肠鸣音减弱.腹腔穿刺抽出不凝固血液。要求:根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据;鉴别诊断:进一步检查与治疗原则写在答题纸上。正确答案:一、诊断及诊断依据(8分)(一)诊断(4分)(助理医师答出3项得4分)1.腹部闭合性损伤1分2.脾破裂1分3.失血性休克1分4.闭合性胸部损伤、肋骨骨折1分(二)诊断依据(4分)(助理医师答出2项得4分)1.因车祸致伤后左胸部、腹部持续性疼痛伴头晕乏力6小时1分2.体格检查:BP80/50mmHg,P120次/分;左下胸部可2分见皮下瘀斑,有明显挤压痛。腹部无肌肉紧张,全腹压痛、反跳痛,尤以左上腹部为重。叩诊移动性浊音阳性,听诊肠鸣音减弱3.腹腔穿刺抽出不凝固血液1分二、鉴别诊断(4分)(助理医师答出3项得4分)(一)肝破裂1分(二)肠系膜血管破裂1分(三)空腔脏器穿孔1分(四)肾损伤1分三、进一步检查(4分)(助理医师答出3项得4分)(一)X线检查1分(二)血、尿常规及腹腔穿刺液常规和淀粉酶检查1分(三)B超检查:主要用于诊断肝、脾、胰、肾的损伤1分(四)CT检查:对实质性脏器的损伤及其范围程度有重要的诊断价值1分四、治疗原则(4分)(一)非手术治疗(2分)1.抗休克1分2.全身应用抗生素 0.5分3.胸带包扎固定胸部 0.5分(二)手术治疗(2分)1.脾切除1分2.脾修补1分 梅尼埃病最可能的发病机制是A.听神经损害B.内耳迷路水肿C.椎基底动脉供血不足D.颈内动脉狭窄E.锁骨下动脉盗血综合征正确答案:B出现弛张热的常见疾病是()A.疟疾B.伤寒C.败血症D.淋巴瘤E.大叶性肺炎参考答案:C卫生监督协管服务内容中,不属于职业卫生咨询指导的是()A.对居民开展职业病检查B.及时报告可疑的职业危害因素C.开展职业病防治知识的宣传教育D.开展针对性的职业病防治咨询指导E.参与职业危害企业的职业卫生调查参考答案:A西边墙村,于晚18:00发生一起多人食物中毒事件,多人出现恶心、呕吐及腹泻等症,张医生赶到现场后,下述处理中不正确的是()A、报告食品卫生监督机构B、停止食用可疑食品,C、采取病人标本以备送检D、对病人进行救治E、立即销毁中毒食品E不可以立即销毁中毒或疑似中毒食品,应该理解封存起来,以备送检便于查找中毒原因。 为预防缺铁性贫血婴幼儿应从第几个月起补充含铁食物( )A.34个月B.46个月C.810个月D.12个月正确答案:B乡镇执业助理医师历年真题8辑 第4辑 具有引药上行作用的药物是 ( )A.半夏B.桔梗C.白前D.旋复花E.牛膝正确答案:B女,70岁。体检发现空腹血糖 7.2mmoL.无明显自觉症状。有助于诊断为糖尿病的条件是()A.尿糖(+)B.另1次空腹血糖 6.5mmol/LC.日常饮食,1次餐后2小时血糖9mmol/LD.日常饮食,1次随机血糖超过 11.1mmol/LE.1次口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中餐后2小时血糖10mmol/L参考答案:D男童,6岁。因发热、咽喉肿痛伴喷嚏、流涕、轻度头晕半天到村卫生室就诊。查体:T 38.7,乡村医生诊断为急性上呼吸道感染,给予抗病毒口服液、布洛芬口服,并嘱物理降温,但家属执意要求静脉输液。此时,该医生符合伦理要求的做法是()A.满足家属要求,改为静脉输液B.拒绝家属要求,让其找别的医生诊治C.在患儿口服药物的同时给予静脉输液D.坚持原治疗方案并向家属耐心解释不建议其静脉输液的理由E.开具静脉输液药物并请其家属自行寻找其他医生进行静脉输液参考答案:D统计工作的四个步骤密切联系,不包括以下哪项内容()A、统计设计B、现场调查C、收集资料D、整理资料E、分析资料B统计设计、收集资料、整理资料、分析资料是统计工作的四个基本步骤,不包括现场调查,故选B。男,30岁。2天前左胸腹部被电动自行车撞伤。X线片示左侧第8肋骨骨折,余未见异常。今日下楼时突发腹痛,面色苍白。查体:P140次分,BP8060mmHg。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是()A.上消化道出血B.腹膜后血肿破裂C.迟发性脾破裂D.小肠破裂E.肝被膜下血肿破裂参考答案:C(左侧受伤,且有不凝血,提示左侧实质性器官损伤,最常见脾损伤) 下列哪种疾病不属于地方病( )A.碘缺乏病B.水俣病C.克山病D.地方性氟病E.大骨节病正确答案:B 肾阳虚带下过多的治法是A.温肾健脾,固涩止带B.温补肝肾,固涩止带C.温肾培元,固涩止带D.温补肾气,固涩止带E.温补肾阳,固涩止带正确答案:C带下过多肾阳虚证主要证候:带下量多,绵绵不断,质清稀如水;腰酸如折,畏寒肢冷,小腹冷感,面色晦黯,小便清长,或夜尿多,大便溏薄;舌质淡,苔白润,脉沉迟。治法:温肾培元,固涩止带。方药:内补丸。 桂枝汤的功用是( )A.散寒解表,调和营卫B.解肌发表,调和营卫C.发汗解表,透营达卫D.发汗解表,调和营卫E.发表散寒,调畅营卫正确答案:B乡镇执业助理医师历年真题8辑 第5辑2022年12月3日9点,某市级人民政府接到县级人民政府发生的重大食物中毒事件的报告,依据突发公共卫生事件的应急条例的规定,该政府向省级人民政府报告的最迟期限是()A、2022年12月3日10点B、2022年12月3日11点C、2022年12月3日12点D、2022年12月3日13点E、2022年12月3日14点B突发公共卫生事件的应急条例第二十条规定了市级人民政府应当在接到报告后2小时内向省、自治区、直辖市人民政府报告,所以最迟应当是11点。故本题选B。 建筑材料和装饰物品中含有大量( )等污染物。A.二氧化碳、一氧化碳、苯、甲苯B.二氧化氮、二氧化硫、三氯乙烯、氡C.一氧化碳、甲醛、苯、甲苯、二甲苯D.甲醛、苯、甲苯、二甲苯、三氯乙烯、氡正确答案:D2022年国家要求高血压患者规范管理率要达到_以上。A. 40%B. 50%C. 60%D. 70%参考答案:B 选择抗癫痫药的主要依据是( )A.诱发因素B.原发病种C.发作的类型D.发作次数E.脑电图改变正确答案:C对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者,()。参考答案:及时转诊 表示减毒配伍关系的是( )A.相须、相使B.相恶、相反C.相畏、相杀D.相须、相畏E.相恶、相杀正确答案:C 中医学的奠基之作是()。A黄帝内经B.伤寒杂病论C.神农本草经D.温病学E.诸病源候论答案:A 皮肤长期接触工业溶剂会导致( )A.白蚀B.黑斑C.接触性皮炎正确答案:C乡镇执业助理医师历年真题8辑 第6辑 已确诊老年原发性高血压患者,健康管理要求每年进行( )次面对面随防。A.1B.2C.3D.4E.5正确答案:A 痢疾的治疗原则,一般说来,初痢实则( )A.通之B.补之C.濡之D.燥之E.温之正确答案:A 临床上可发现黄疸时总胆红素的最低值为( )A.42mol/LB.38mol/LC.34mol/LD.30mol/LE.26mol/L正确答案:C解析:正常胆红素最高为17.1mol/L(1.0mg/dl),胆红素在17.134.2mol/L,临床不易察觉,称为隐性黄疸,超过34.2mol/L(2.Omg/dl)时出现黄疸,称为显性黄疸。 乡村医生在执业活动中不享有下列权利的是( )。A、进行一般医学处理,出具相应的医学证明B、对病人进行无条件临床试验治疗C、参与医学经验交流,参加专业学术团体D、在执业活动中,人格尊严,人身安全不受侵犯E 获取报酬答案:B 有控制措施,但未能时刻得到遵循,可能有不符合最佳操作规范之处则评级为( )A.很好B.合理C.不足D.以上都不是正确答案:B居民健康档案健康体检表生活方式栏中,不属于体育教炼的是()A.跑步B.游泳C.扭快歌D.打太极拳E.骑自行车上班参考答案:E 最早将各种出血病证归纳在一起,并以“血证”之名概之的著作是( )A.金匮要略B.医学正传C.备急千金要方D.济生方E.血证论正确答案:B 传染病构成传染的最基本因素是A.机体免疫状态B.传染途径C.季节变化D.病原体E.年龄正确答案:D乡镇执业助理医师历年真题8辑 第7辑 下列检查中对缺铁性贫血最有诊断价值的是( )A.血红蛋白减少B.血清铁减少C.红细胞呈小细胞低色素D.骨髓铁染色阴性E.总铁结合力增高正确答案:D医生甲在为一孕妇检查高血压原因时,怀疑胎儿可能有先天缺陷。患者的高血压缓解后再没有就诊。该患者后生育一畸形儿。医生在怀疑有先天缺陷时()A、可以不诊察B、应当进行产前诊断C、患者有要求时给产前诊断D、患者有要求时给诊察E、观察处理B母婴保健法第十七条规定,经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断。 丙型肝炎主要传播途径是( )A.输血B.性交C.粪-口途径D.日常生活接触E.母婴传播正确答案:A女,26岁,初产妇,在怀孕期间感染了风疹,针对该孕妇可能引起胎儿畸形,此传播方式为()A、上行性传播B、水平传播C、医源性传播D、垂直传播E、产时传播D垂直传播是指病原体通过母体传给子代的传播。 药毒是药物进入人体内所致的急性炎症反应,与其他疾病相比,其特点是A.发病前有用药史,有一定的潜伏期,皮损多形性B.发病前均有明显的接触某种物质病史C.皮损呈丘疹样风团,上有针尖大小的瘀点、丘疹或水疱,呈散在性分布D.皮损主要表现为浅在性脓疱和脓痂,有接触传染和自体接种的特性E.对称分布,多形损害,剧烈瘙痒,倾向湿润,反复发作,易转为慢性正确答案:A 中国公民健康素养基本知识与技能(2022版)列出的公众应该知晓和掌握的基本健康知识与技能共有()A.55条B.66条C.88条D.99条E.100条参考答案:B 治疗月经先期肝郁血热证,应首选的方剂是( )A.清热固经汤B.龙胆泻肝汤C.失笑散D.清经散E.丹栀逍遥散正确答案:E对工作中发现的 2 型糖尿病高危人群,建议 ()A、建议其每半年至少测量 1 次空腹血糖B、建议其每半年至少测量 1 次餐后 2 小时血糖C、建议其每年至少测量 1 次空腹血糖和 1 次餐后 2 小时血糖D、建议其每年至少测量 1 次空腹血糖参考答案:A乡镇执业助理医师历年真题8辑 第8辑痰热咳嗽的治法是()A、燥湿化痰,理气止咳B、滋阴润肺,化痰止咳C、疏风清热,肃肺化痰D、疏风散寒,宣肺止咳E、清热肃肺,豁痰止咳参考答案:E 痰热咳嗽治法:清热肃肺,豁痰止咳。常用中成药:橘红丸、金荞麦片。下列不属于糖尿病慢性并发症的是()A、大血管病变B、糖尿病肾病C、糖尿病性神经病变D、糖尿病性视网膜病变E、感染参考答案:E 糖尿病并发症有1)急性并发症:糖尿病酮症酸中毒等;2)感染:常见皮肤化脓性感染、肺结核、肾盂肾炎、胆道感染、齿槽脓肿和真菌感染;3)慢性并发症:大血管病变、糖尿病肾病、糖尿病性神经病变、糖尿病性视网膜病变、糖尿病足。在社区卫生服务中开展个案调查,最适宜的流行病学方法是()A.设立对照组的描述性研究B.设立对照组的分析性研究C.理论性研究D.不设立对照组的描述性研究E.不设立对照组的分析性研究参考答案:A您认为下列食物每天的摄入量由多到少的排序,哪个更合理:( )A.谷类>蔬菜、水果>肉蛋奶类&g您认为下列食物每天的摄入量由多到少的排序,哪个更合理:( )A.谷类>蔬菜、水果>肉蛋奶类>油脂B.蔬菜、水果>谷类>肉蛋奶类>油脂C.肉蛋奶类>蔬菜、水果>谷类>油脂D.谷类>油脂>肉蛋奶类>蔬菜、水果答案:A 患者,女性,28岁。左乳红肿热痛、硬胀3天,伴恶寒发热,口干欲饮,小便短赤,大便秘结,苔黄而干,脉滑数。其病机是A.肝气郁结B.气血凝滞C.饮食不节,阳明有热D.肝胃不和,胃热壅滞E.感染邪毒,蕴火化热正确答案:D 下列关于脑出血的治疗中错误的是A、加强护理,注意水与电解质平衡B、情况允许的条件下可手术清除血肿C、降低血压,血压低于平时血压为宜D、急性期绝对卧床,保持生命体征平稳E、控制脑水肿,预防脑疝正确答案:C 白术善治的出汗类型是( )A.气虚自汗B.阴虚盗汗C.阳虚冷汗D.高热大汗E.大汗亡阳正确答案:A出现“三凹征”的常见临床情况是()A.胸腔积液B.支气管哮喘C.自发性气胸D.支气管异物E.阻塞性肺气肿参考答案:D