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住院医师考试真题及答案8卷住院医师考试真题及答案8卷 第1卷下列药物中属于组胺释放剂的是( )A、阿司匹林B、呋喃唑酮C、磺胺D、青霉素参考答案：A不属于血红蛋白继发性增多的疾病是:A、慢性肺源性心脏病B、肺源性心脏病C、真性红细胞增多症D、某些肿瘤患者E、紫绀型先天性心脏病参考答案：C 女性，31岁。咳嗽，咳白色泡沫样痰1年，胸痛20d，X线胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀并见钙化点。该患者最可能的诊断是A、肺癌B、转移癌C、肺脓肿D、肺结核球E、肺良性肿瘤经药物治疗后，胸痛消失，但复查胸片，块影略有增大。进一步必须做A、纵隔镜检查B、放射性核素扫描C、结核菌素试验D、支气管镜检查E、晨痰培养加药敏试验参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D肝性脑病患者中,血氨升高所导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是:A、干扰大脑蛋白质代谢B、干扰大脑脂肪代谢C、干扰大脑水盐代谢D、干扰大脑能量代谢E、干扰大脑酸碱平衡参考答案：D 多巴胺在强心同时可以增加肾血流。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对肾病综合征最基本的病理生理改变是( )A、水肿B、血尿C、蛋白尿D、低蛋白血症E、高胆固醇血症参考答案：C宫内节育器的避孕机制最主要是A、阻止精子和卵子相遇B、阻止精子进入输卵管C、抑制排卵D、阻止受精卵着床E、阻止卵子由卵巢进入子宫参考答案：D下列哪项是慢性病防治的误区( )A、慢性病是老年病B、慢性病不是公共卫生问题C、慢性病是富贵病D、A+CE、A+B+C参考答案：E瘿气的病位在A、颈后B、颈左C、颈前D、颈右E、腋下参考答案：C住院医师考试真题及答案8卷 第2卷以下关于胆碱能危象鉴别的说法正确的有( )A、瞳孔大于3mm则药物用量未超过最高限量，发生胆碱能危象的可能性小B、瞳孔大于3mm则药物用量超过最高限量，发生胆碱能危象的可能性大C、依酚氯铵试验如果患者症状改善，则为肌无力症状加重D、依酚氯铵试验如症状无明显改变甚至加重，则为胆碱能危象E、依酚氯铵试验如症状无明显改变甚至加重，则为肌无力症状加重参考答案：ACD溃疡病急性穿孔的部位常在A、胃小弯和十二指肠球部前壁B、胃小弯和十二指肠球部后壁C、胃大弯和十二指肠球部前壁D、胃大弯和十二指肠球部后壁E、胃体部前壁参考答案：A男性,30岁,颌面部受击打3小时。口腔检查:下颌颏部软组织红肿,口腔内外未见创口,咬合关系无异常,下颌正位片示下颌颏部正中有骨折线影像。正确的固定方法是A、手术切开骨间固定B、牙弓夹板固定C、骨钉加金属支架固定D、克氏针内固定E、皮质骨螺钉固定参考答案：A下列哪些情况对灌注压的监测有影响 ( )A、是否校零B、测压部位C、穿刺针的方向D、换能器的位置E、动脉流量参考答案：ABCDE血清蛋白电泳发现清蛋白下降,a2球蛋白和球蛋白增高,球蛋白不变,应考虑为那种疾病A、肝硬化B、慢性炎症C、营养不良D、肾病综合征E、多发性骨髓瘤参考答案：D涎腺良性肿瘤发病率最高的是A、血管瘤B、腺淋巴瘤C、混合瘤D、黏液表皮样瘤E、淋巴管瘤参考答案：C光变态反应性药疹的特点不包括:A、少数人发病B、有一定潜伏期C、只出现在曝光部位D、皮疹表现为湿疹样E、病程较长参考答案：C肿瘤大部分位于鼻腔和鼻旁窦,已侵犯颅底、颅内的较大肿瘤手术进路宜采用A、颅面联合进路B、鼻侧切开C、上唇揭翻D、上颌窦根治E、鼻内镜进路参考答案：A下列选项中,不是急性盆腔炎的手术指征的是A、盆腔脓肿形成B、输卵管积脓C、急性输卵管炎D、输卵管卵巢积脓E、脓肿破裂参考答案：C住院医师考试真题及答案8卷 第3卷寻常型银屑病的典型皮损是( )A、靶形红斑B、鳞屑性红斑C、多角性丘疹融合成的扁平斑块，表面覆有鳞屑D、片状色素沉着斑，表面覆有糠秕状鳞屑参考答案：B继发性腹膜炎常见致病菌是A、溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎双球菌和厌氧菌D、绿脓杆菌和肠球菌E、大肠杆菌和厌氧菌参考答案：E房室结的固有频率A、6080次/minB、5070次/minC、4060次/minD、4050次/minE、3050次/min参考答案：C暗示治疗的效果主要取决于( )A、对医生的信任B、病人暗示性强弱C、疾病的类型D、病人的毅力E、病人对疾病本质的不了解程度参考答案：ABCE 恶性肉芽肿按病理和临床特征分为两种类型：_和_。参考答案：面中线肉芽肿型Wegener肉芽肿型可引起纵隔向患侧移位的病变是( )A、全肺叶切除B、一侧性肺气肿C、大量胸腔积液D、较大的肺肿瘤E、气胸参考答案：A在慢性化脓性中耳炎的诊断中,哪一项最具诊断意义:A、耳镜B、耳部线片C、听力D、咽鼓管吹张E、检查前庭功能参考答案：A佝偻病性手足搐搦症可有以下特点,除了A、全身性抽搐B、婴儿期可呈惊厥发作C、喉痉挛D、手足痉挛E、面神经征阳性参考答案：A下列选项中,肝肿瘤与口服避孕药有关A、海绵状血管瘤B、脂肪瘤C、腺瘤D、错构瘤E、畸胎瘤参考答案：C住院医师考试真题及答案8卷 第4卷下列哪些因素影响强心苷类药物效应A、不同剂型B、不同给药途径C、不同批号D、肾功能不良E、不同个体参考答案：ABCDE回力卡环有应力中断作用,主要是由于A、支托与基托不直接相连B、力通过基牙长轴传导C、连接体位于卡臂尖端D、支托在基牙上的位置正确E、颊臂弹性好参考答案：A关于出现结核病变态反应,下列哪项是错误的A、常发生于原发结核感染的病人B、多发生于结核菌侵入人体后48周C、局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死D、结核菌素试验呈阳性E、可出现皮肤结节性红斑参考答案：C细胞凋亡的特征性改变A、染色质边集B、细胞皱缩C、胞浆致密D、核碎裂E、凋亡小体的形成参考答案：E有关恶性肿瘤TNM分期法,以下有错的是A、肿瘤临床诊断分期，适用于体表肿瘤B、肿瘤手术时的分期，适用于腔内恶性肿瘤C、肿瘤术后病理分期，病理检查切除标本的分期D、肿瘤再治疗分期，不需再重新明确肿瘤的范围E、肿瘤尸检分期参考答案：D室壁瘤是指A、发生于室壁的原发性肿瘤B、发生于室壁的转移性肿瘤C、心梗后室壁局部变薄向外膨出形成D、心梗后室壁穿孔，局部包裹形成的囊性结构E、发生于心包的肿瘤参考答案：C 男，50岁咽喉部异物感1个月，无声音嘶哑。全身一般情况良好，喉镜检查可见左侧室带一局限性菜花状肿物，约0.4cm，声带运动良好，颈部淋巴结未触及，胸透无异常。肿物病理活检：鳞癌。若患者未接受治疗，5个月后患者出现呼吸困难、声音嘶哑。一般情况良好，喉镜检查发现癌肿累及左侧室带、声带，左侧声带固定，但未累及其他部位。左侧颈部淋巴结多个淋巴结肿大、固定，最大直径5cm。胸透未见异常。这时，患者处于TMN分期中的何期A、T2N1M0B、T3N1M0C、T3N2bM0D、T3N2aM0E、T4N1M0参考答案：C下列各项,不属于不伤害原则真正意义的是:A、培养为病人高度负责的精神B、保护病人健康和生命的理念C、消除任何医疗伤害D、避免使病人受到不应有的医疗伤害E、正确对待医疗伤害现象参考答案：C 新生儿黄疸换血指征是什么?参考答案：新生儿黄疸换血的指征：出生时有胎儿水肿，明显贫血(脐带血血红蛋白120gL；血清胆红素在足月儿342molL(20mgdl)，早产儿体重1500g者256molL(15mgdl)，体重1200g者205molL(12mgdl)；有早期核黄疸表现者。住院医师考试真题及答案8卷 第5卷导致脑脊液糖降低的疾病有A、细菌性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、真菌性脑膜炎D、脑膜癌病E、脊髓压迫症参考答案：ACD有关小脑幕切迹疝下列哪项正确A、首先出现短暂的同侧瞳孔缩小B、又称天幕疝和颞叶钩回疝C、过去称为小脑扁桃疝D、同侧动眼神经受压，瞳孔散大E、伴有意识障碍参考答案：ABDE最理想的控制应激的办法是( )A、分散注意B、“松弛”应对C、“求助”的方式D、“问题解决”的方法参考答案：D年轻患者上前牙龋意外露髓应选用A.直接盖髓术B.活髓切断术C.牙髓摘除术D.根管治疗E.塑化治疗参考答案：C汗孔角化症分型中最常见的是哪一型A、经典斑块型B、播散性浅表性光线型C、掌跖播散型D、线型E、点状型参考答案：A有关系统性红斑狼疮的描述,错误的有A、精神症状的发生率约1750B、多发生于女性，男女比例为1：79C、神经精神症状常出现于疾病晚期，亦可出现于疾病静止期D、急性脑器质性精神障碍较多见E、精神症状可适当使用抗精神病药和心境稳定剂参考答案：C新生儿患NF1型神经纤维瘤病的发病率为( )A.1/100B.1/1000C.1/30003500D.1/1000050000E.罕见答案：C停经10周,诊断为"难免流产",下列临床表现与诊断不符的是A、宫颈口可见羊膜囊B、阴道流血多伴腹痛C、多由先兆流产发展而来D、宫颈口扩张，宫体符合停经月份E、宫颈口闭，阴道出血少于月经量参考答案：E股骨颈骨折常见的晚期并发症是A、髋关节强直B、髋关节僵硬C、股骨头坏死D、骨化性肌炎E、泌尿系感染参考答案：C住院医师考试真题及答案8卷 第6卷影响水和食物中氟收吸率的因素包括A、氟化物的溶解度B、氟的数量多少C、胃的pH值D、A+BE、A+C参考答案：E声导抗检查中,提示耳咽管阻塞的鼓室压图是( )A、A型B、As型C、Ad型D、B型E、C型参考答案：E葡糖基转移酶(GTF)对下列哪种糖高度特异?( )A、蔗糖B、果糖C、葡糖糖D、麦芽糖E、乳糖参考答案：A国务院常务会通过突发公共卫生事件应急条例的时间是A、2022年11月16日B、2022年4月25日C、2022年5月7日D、2022年10月7日E、2022年5月10日参考答案：C 急性化脓性骨髓炎的治疗原则。参考答案：(1)抗菌治疗，并尽早手术引流；(2)制动：患肢置于功能位制动；(3)支持疗法：加强营养，增加机体抵抗力；(4)对症治疗。度松动的牙松动方向不是A、仅有唇(颊)舌向松动B、唇(颊)舌向及垂直向均有松动C、近远中向及垂直向均有松动D、唇(颊)舌向及近远中向松动，并伴有垂直向松动E、以上都对参考答案：E女性,45岁,气短8年。查体:心率108min,节律不整,心脏杂音听不清。超声示,二尖瓣前叶曲线EF斜率降低,A峰消失呈城垛样,后叶前向运动,心电图f波,诊断是A、冠心病合并多源性室性期前收缩B、心肌病合并室性心动过速C、原因不明的心房颤动D、二尖瓣狭窄合并心房颤动E、左心房黏液瘤合并心房扑动参考答案：D对于舌侧倾斜较较着的下磨牙,全冠的舌侧龈边缘最好为A、刃状B、凹状C、90°肩台D、135°肩台E、带斜面的肩台参考答案：A 简述边缘性骨髓炎的X线特征？参考答案：颌骨边缘性骨髓炎主要表现为骨质增生，骨质破坏少。增生骨质边缘一般较整齐，且骨密质无明显破坏。早期偶可见线状骨膜反应。当整个病变钙化时，则完全呈密度增高影像。绝大多数病变表现为骨质破坏轻微，无死骨形成。少数病例因机体抵抗力差，可有小块死骨形成，而骨质增生反应并不明显。住院医师考试真题及答案8卷 第7卷初产妇,临产16h,肛诊宫口开全2h,先露头达棘下3cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次分。正确的处理方法是A、即刻剖宫产术B、静脉点滴催产素C、行会阴侧切术，产钳助娩D、静脉高营养等待阴道自娩E、等待胎头自然旋转后阴道助产参考答案：C 异物刺激外耳道或鼓膜，可引起反射性的咳嗽，称为_反射。参考答案：耳肺男性,78岁,反复晕厥伴抽搐2天,既往无胸痛、发绀、浮肿及气短,血压18080mmHg,心率45次分,律齐,心尖部第一心音强弱有变化,心底部有二级喷射性杂音,其反复晕厥伴抽搐的原因最可能是( )A、窦性心动过缓伴室性期前收缩B、高血压脑病C、完全性房室传导阻滞D、二度型房室度传导阻滞E、阵发性房颤伴部分房室传导阻滞参考答案：C主要辅助细胞免疫的T细胞是( )A、Th0B、Th1C、Th2D、Th3E、Tc参考答案：B咪达唑仑的效价约为地西泮的 ( )A、1.52倍B、23倍C、34倍D、45倍E、510倍参考答案：A正常声门裂形态是( )A、梭形B、等腰三角形C、直角三角形D、圆形E、椭圆形参考答案：B男,45岁。呕血伴黑便3天,2年前曾诊断为胃溃疡,一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡,直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为A、毕式胃大部切除术B、胃镜下硬化剂及止血药物注射治疗C、毕式胃大部切除术D、继续加强内科药物保守治疗，等待溃疡愈合E、全胃切除术参考答案：C首选口服肛塞和贴皮,按阶梯用药,按时给药,用药剂量个体化和配合辅助用药的是A、激素疗法和其他辅助疗法B、"三阶梯"治疗方案C、神经破坏疗法D、长期肌注哌替啶(度冷丁)止痛E、神经外科手术治疗参考答案：B女性,30岁,腹胀、便秘6个月,低热3个月。查体:腹软无压痛,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。最可能的诊断是( )A、右半结肠炎B、增生性肠结核C、Crohn病D、慢性阑尾炎E、溃疡型肠结核参考答案：B住院医师考试真题及答案8卷 第8卷左旋多巴的特点是( )A、不良反应少见B、在脑内才能作用转变为DAC、作用较慢D、可引起轻度体位性低血压E、与卡比多巴合用可减少不良反应参考答案：CDE大面积肺栓塞的特点是:()症状重:通常以呼吸困难为首发症状,明显的低血压为主要体征体检可能发现左侧胸骨旁抬举样冲动、颈静脉扩张以及吸气时增强的三尖瓣收缩期反流性杂音超声心动图显示急性肺动脉高压和右室负荷过大心电图可显示RBBB或NRBBB或电轴右偏,顺钟向转位、右胸前导联V1V4及、aVF导联T波倒置A . B . C . D . E . 参考答案： E下列哪一种表现在伤寒不常见A、肠出血B、中毒性心肌炎C、溶血性尿毒综合征D、伤寒性肝炎E、肠穿孔参考答案：C乳头溢血,乳头附近扪及小肿块,最多见的是:A、乳腺癌B、乳腺炎C、乳腺增生病D、乳管内乳头状瘤E、乳腺纤维腺瘤参考答案：E妊娠期心脏病孕妇死亡的主要因素是A、孕妇年龄大B、心衰与感染C、心脏病病程长D、产后哺乳致心衰E、第二产程中用力过度参考答案：B胃、十二指肠溃疡出血的主要症状、体征为A、上腹部可有明显压痛B、上腹部疼痛加剧C、肠鸣音减少或消失D、移动性浊音阳性E、黑便或呕血参考答案：EPCA的用药途径不包括A、静脉B、肌内或皮下C、动脉D、硬膜外腔或鞘内E、神经丛或神经节参考答案：C首次使用了"离差智商"这一概念的是哪位心理学家?( )A、比奈B、推孟C、斯腾D、韦克斯勒参考答案：D以下哪些关于疟疾传播途径的说法正确?A、经输血传播B、经按蚊叮咬人体传播C、可垂直传播D、可经性接触传播E、传播媒介为雌性按蚊参考答案：ABCE