公卫助理医师考试试题及答案7辑.docx

公卫助理医师考试试题及答案7辑公卫助理医师考试试题及答案7辑 第1辑 2022年该地35岁及以上人口的肥胖患病率(%)为A11.32B11.55 &gt;&gt;&gt;&gt;&gt;C11.90D12.29E13.06正确答案：D试题难度：中 认知层次：简单应用 对分组资料计算合计率时，不能简单地把各组率取平均数，而应该用各率的分子合计除以分母合计。本题计算合计肥胖患病率时应将三个年龄组的肥胖人数和调查人数分别相加再相除，即合计的肥胖患病率为 对职业性铅中毒的预防措施最有效的是A.上岗前健康检查B.消除和控制生产环境中铅的浓度C.合理使用防毒用具D.加强健康教育E.加强健康监护正确答案：B略 某医生收集了某市范同内l2个区县的年人均烟草销量和肺癌患病率，然后加以分析，以探索烟草销售量与肺癌患病的关系，这种研究属于正确答案：B 婴幼儿心理卫生最主要的任务是A继胎教后立即开始生后相关训练B经常给孩子以爱抚C创造尽可能好的生活环境D抓住关键期，促进认知情感的健康发展E强调成年人的身教作用正确答案：D 法定职业病是指A.政府规定的职业病B.接触职业性有害因素引起的特定疾病C.法定职业病D.职业史E.工作有关疾病参考答案：A 将正常人红细胞放入红细胞沉降率快的人血浆中，红细胞沉降率将A.增快B.减慢C.在正常范围D.先不变后增快E.先不变后减慢参考答案：A 加重煤烟型烟雾事件的气象条件是A大风，干燥寒冷B气温回升C寒冷、大雾、无风、有逆温D大气稳定度差E连日下大雪正确答案：C公卫助理医师考试试题及答案7辑 第2辑 植物性油脂中含饱和脂肪酸较多的是（ ）。A.豆油B.玉米油C.花生油D.菜籽油E.棕榈油和可可籽油正确答案：E此题暂无解析 左冠脉血流量急剧减少是在A.等容舒张期B.等容收缩期C.舒张晚期D.快速射血期E.舒张早期参考答案：B 以往的经验：某高原地区健康成年男子的红细胞数不低于一般健康成年男子的红细胞数。某医师在某高原地区随机抽取调查了100名健康成年男子的红细胞数，与一般健康成年男子的红细胞数进行t检验后，得到P=0.1785，故按照=0.05的水准，结论为A、该地区健康成年男子的红细胞数高于一般B、该地区健康成年男子的红细胞数等于一般C、尚不能认为该地区健康成年男子的红细胞数高于一般D、尚不能认为该地区健康成年男子的红细胞数等于一般E、无法下结论，因为可能犯型错误参考答案：C快速型室性心律失常首选A.丙吡胺B.胺碘酮C.维拉帕米D.利多卡因SX快速型室性心律失常首选A.丙吡胺B.胺碘酮C.维拉帕米D.利多卡因E.普萘洛尔正确答案：D略 检验样品的制备和保存参考答案：因为采样得到的样品数量不能全用于检验，必须再在样品中取少量样品进行检验。检验样品的制备可使用四分法。即将各个采集回来的样品进行充分混合均匀后，堆为一堆，从正中画十字，再将十字的对角两份分出来，混合均匀再从正中画十字，这样直至达到所需要的数量为止即为检验样品。采取的样品，为了防止其水分或挥发性成分散失以及其他待测成分含量的变化（如光解、高温分解、发酵等），应在短时间内进行分析。如果不能立即分析或是作为复验和备查的样品，则应妥善保存。制备好的样品应放在密封洁净的容器内，置于阴暗处保存；并应根据食品种类选择其物理化学结构变化极小的适宜温度保存。对易腐败变质的样品保存在05的冰箱里，但保存时间也不宜过长。有些成分，如胡萝卜素、黄曲霉毒素B、维生素B等，容易发生光解，以这些成分为分析项目的样品，必须在避光条件下保存。特殊情况下，样品中可加入适量的不影响分析结果的防腐剂，或将样品置于冷冻干燥器内进行升华干燥来保存。此外，样品保存环境要清洁干燥，存放的样品要按日期、批号、编号摆放，以便查找。按采样规程采取的样品往往数量较多，颗粒较大，而且组成也不十分均匀。为了确保分析结果的正确性，必须对采集到的样品进行适当的制备，以保证样品十分均匀，使在分析时采取任何部分都能代表全部样品的成分。样品的制备是指对采取的样品进行分取、粉碎、混匀等处理工作。样品的制备方法因产品类别不同而异。1液体、浆体或悬浮液体 一般将样品摇匀，充分搅拌。常用的简便搅拌工具是玻璃搅拌棒，还有带变速的电动搅拌器，可以任意调整搅拌速度。2互不相溶的液体（如油与水的混合物） 应首先使不相溶的成分分离，然后分别进行采样；再制备成平均样品。3固体样品 应用切细、粉碎、捣碎、研磨等方法将样品制成均匀可检状态。水分含量少、硬度较大的固体样品（如谷类）可用粉碎机或研钵磨碎并均匀；水分含量较高、韧性较强的样品（如肉类）可取可食部分放入绞肉机中绞匀，或用研钵研磨；质地软的样品（如水果、蔬菜）可取可食部分放入组织捣碎机中捣匀。各种机具应尽量选用惰性材料，如不锈钢、合金材料、玻璃、陶瓷、高强度塑料等。为控制颗粒度均匀一致，可采用标准筛过筛。标准筛为金属丝编制的不同孔径的配套过筛工具，可根据分析的要求选用。过筛时，要求全部样品都通过筛孔，未通过的部分应继续粉碎并过筛，直至全部样品都通过为止，而不应该把未过筛的部分随意丢弃，否则将造成食品样品中的成分构成改变，从而影响样品的代表性。经过磨碎过筛的样品，必须进一步充分混匀。固体油脂应加热熔化后再混匀。4罐头 水果罐头在捣碎前必须清除果核；肉禽罐头应预先清除骨头；鱼类罐头要将调味品（葱、辣椒及其他）分出后再捣碎。常用捣碎工具有高速组织捣碎机等。在样品制备过程中，应注意防止易挥发性成分的逸散和避免样品组成和理化性质发生变化。作微生物检验的样品，必须根据微生物学的要求，按照无菌操作规程制备。所采样品在分析之前应妥善保存，不使样品发生受潮、挥发、风干、变质等现象，以保证其中的成分不发生变化。检品采集后应迅速化验。检验样品应装入具有磨口玻璃塞的瓶中。易于腐败的食品，应放在冰箱中保存，容易失去水分的样品，应首先取样测定水分。一般样品在检验结束后应保留一个月，以备需要时复查，保留期限从检验报告单签发日起计算；易变质食品不予保留；保留样品应加封存放在适当的地方，并尽可能保持其原状。感官不合格产品不必进行理化检验，直接判为不合格产品。采样后应尽最大可能保持食品原有状态，迅速交与实验室进行分析，若不能及时进行分析时，应根据样品的不同类别、性质，采用相应的包装容器和条件进行保存。保存场所应通风良好，不潮湿、无污染，样品间无交叉影响（表7-4）。 以下哪项属于影响传染病流行过程的自然环境因素A社会制度B地貌水文C经济水平D文化教育E卫生服务正确答案：B 某乡5 000户约2万人口，欲抽其1/1O人口进行结核感染状况调查，从该地区户籍管理部门得到人口名单进行编号，逢尾数为5的列为调查对象。这种抽样方法为正确答案：B公卫助理医师考试试题及答案7辑 第3辑 下列关于污染物在大气中转归叙述中哪一项最全面A自净，转移，扩散，沉降B自净，转移，形成二次污染，转化成二次污染物C稀释，自净，形成二次污染，转化成二次污染物D稀释，沉降，扩散，中和E挥发，沉降，植物吸收，扩散正确答案：B 职业病学的主要任务是A识别职业性有害因素B早期诊断、治疗和预防职业病C识别、评价和控制不良劳动条件D提高劳动生产率E改善劳动条件正确答案：B人群对环境有害因素的作用存在易感性差异,其主要原因是由于A.性别不同B.年龄不同SXB人群对环境有害因素的作用存在易感性差异，其主要原因是由于A.性别不同B.年龄不同C.生活条件的差异D.营养状况的差异E.机体的环境应答基因多态性正确答案：E略 食物链的概念是A、生物之间因食物不同而串联起的连锁关系B、生物与生物之间因食物而建立起的连锁关系C、由于食物污染而引起中毒的因果关系D、食物与环境之间的相互关系E、食物之间的串联关系参考答案：B 氨基酸活化时所需能量来自A.ATPB.IMPC.UMPD.GTPE.CTP正确答案：A略 能够影响传染病流行过程的社会因素是A新生儿增加B气候寒冷或酷热C传染病的流行D生活水平的提高E糖尿病的发病率增加正确答案：D 可以直接获得暴露组与非暴露组的发病率或死亡率，并可以直接计算相对危险度的研究为A现况研究B病例对照研究C队列研究D流行病学实验研究E分析性研究正确答案：C公卫助理医师考试试题及答案7辑 第4辑 疾病统计是指A、研究疾病在人群中的发生发展、流行分布特点B、研究生产劳动条件对疾病发生及蔓延的影响C、研究疾病与社会发展的相互关系D、研究疾病的病因E、以上均正确参考答案：E 说明各类死因的相对重要作用（ ）。A、总死亡率B、婴儿死亡率C、新生儿死亡率D、死因构成比E、围产儿死亡率参考答案：D 9394 题共用选项：第 93 题 随机抽取某市100名10岁女孩，测得其体重均数为35kg，若以一定概率估计称为正确答案：B 男，45岁，5年前体检发现HbsAg(+)，但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退，查ALT240U/L，TBIL为40mol/L，HBsAg(+)。最有可能的诊断是A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、慢性乙型肝炎E、慢性重型肝炎参考答案：D 煤矿工人林某，长期在矿井下采煤，不能按时用餐，经检查，患有慢性胃炎，此病属于A职业病B职业特征C工作有关疾病D法定职业病E常见病正确答案：C试题难度：中 认知层次：理解 此题考生选择错误的原因在于没有弄清楚这几个基本概念。 作两样本均数的t检验，当有统计学意义时，t值越大则A、两样本均数差异越大B、两总体均数差异越大C、越有理由认为两总体均数不同D、越有理由认为两样本均数不同E、两样本均数差异越小参考答案：C 广义的医患关系是指（ ）。A、医生与患者关系B、医生为主体的人群与患者为主体的人群的关系C、护士与病人D、医生与家属关系E、医生与单位组织的关系参考答案：B公卫助理医师考试试题及答案7辑 第5辑 根据大量调查，不吸烟者的肺癌发病率明显低于吸烟者，因而考虑吸烟与肺癌的发生有关。这种建立病因假说的思维方法属于A类推法B排除法C共变法D求异法E求同法正确答案：D 患者，女性，30岁。GIP0，既往月经规律，不规则出血3个月。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈呈糜烂状，触之易出血。子宫正常大小，双附件区未触及异常。宫颈细胞学提示高度鳞状上皮内病变，阴道镜活检病理为CIN3。首选的治疗为A宫颈局部药物治疗B宫颈光疗C宫颈锥切术D子宫+双侧附件切除术E改良根治性子宫切除术正确答案：C试题难度：中 认知层次：记忆和应用 该题考查的是考生对宫颈上皮内瘤变的I临床判断和处理能力。 CIN是一组宫颈癌前病变的总称，包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌，CIN3即宫颈上皮重度不典型增生。CIN1可随诊或保守治疗，治疗后每36个月随访1次。CIN2、3以手术治疗为主，现主张行宫颈锥切术。根据患者年龄和无生育史等病史，结合临床诊断该题正确答案为C。 （130131题共用备选答案）A铅、汞、三氯乙烯，B苯、汽油、二硫化碳C汽油、二硫化碳D石棉E二氧化硅130.易引起月经过少综合征的毒物是131.易引起妊娠高血压综合征的毒物是正确答案：C,CN亚硝基化合物合成最适pH是A、>6B、>3C、>10D、6B、>3C、>10D、<3E、以上全不对参考答案：D 某地调查了新生儿身高均数为581 cm，标准差为22cm；6岁儿童的身高均数为1195cm，标准差为34cm，若对比新生儿与6岁儿童身高的变异程度，宜采用A.变异系数B.极差C.标准差D.方差E.四分位数问距正确答案：A略 以下关于患者对医院感染易感性的描述不正确的是A老年人发生医院感染的危险性大B长期使用抗生素的患者对医院感染易感性低C患有血液病的患者易患医院感染D接受放射治疗患者对医院感染的易感性高E婴幼儿易患医院感染正确答案：B试题难度：易 认知层次：记忆 此题考查考生对医院感染易感性的认识。 抗生素的长期使用，可改变人体皮肤、黏膜的正常菌群，造成菌群失调症而且促使耐药菌株的生长。所以长期使用抗生素可使患者医院感染的易感性升高。正确答案为B。 某陶瓷涂料厂劳动者因全身乏力、肌肉关节酸痛、口内有金属味、神经衰弱、腹部隐痛、有时有腹绞痛（脐周围），去医院就诊，医院将病人转至职业病防治院，最后确诊为慢性中度铅中毒。问题：1慢性铅中毒需要什么样的机构及医师才能进行诊断？2职业接触限值MAC代表什么意义？参考答案：1诊断慢性铅中毒需要由省级卫生行政部门批准的具有职业病诊断资质的医疗卫生机构承担；3名以上（含3名）取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。2职业接触限值MAC代表的意义：MAC为最高容许浓度；MAC指工作地点、在一个工作日内、任何时间均不应超过的浓度。公卫助理医师考试试题及答案7辑 第6辑 属于病人被认识与接纳的需要A.病人希望医生多提供医院内有关情况B.询问自己疾病何时康复C.希望医生称呼姓名，不要只称床号D.尊重病人人格E.不把自己病情告诉别人正确答案：C略 溶液呈中性，刺激性小，用于点眼的是A.柳氮磺胺吡啶B.磺胺醋酰钠C.磺胺嘧啶银盐D.磺胺甲基异噁唑E.甲氧苄氨嘧啶参考答案：B 反映被照射物质吸收电离辐射能量程度的指标是正确答案：B 对2022年某地人口指标进行统计，发现与2022年相比，2022年少年儿童人口比例增加，则可能出现该地未来的A死亡率增加B死亡率下降C出生率增加D出生率下降E人口自然增长率下降正确答案：C试题难度：中 认知层次：综合应用 死亡率的分母为某年平均人口数，分子为同年内死亡总数，从本资料只能得知少年儿童人口数增加，故死亡率的大小变化无法确定，选项A、B、E均不正确。出生率的分母为某年平均人口数，分子为同年内活产总数，从本资料得知少年儿童人口数增加，故未来的出生率增加，故选项C正确。 男性，46岁，高血压合并支气管哮喘，抗高血压不宜选用的药物是A、普萘洛尔B、卡托普利C、哌唑嗪D、氢氯噻嗪E、硝苯地平参考答案：A 下列哪种方法最能说明定群研究中失访所致的选择偏倚A.用相对危险度而不用绝对危险度来测量效应B.努力确定失访者与未失访者在危险因素上有没有差异C.选择混杂因素分布相同的暴露组和非暴露组，以使两组的失访情形没有差异D.如果能很好地预计失访情况，则可通过增加原始样本的含量来消除预期失访的影响E.上述答案都不对正确答案：B 表示病例组与对照组某因素暴露比例的比值正确答案：A公卫助理医师考试试题及答案7辑 第7辑 女，78岁，晨起进行性左侧肢体无力，有糖尿病史。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上下肢肌力2级，腱反射右强于左，跖反射左无反应，左偏侧针刺觉降低，血压18/10kPa，CT无异常。临床诊断为A右侧半球脑栓塞B右侧半球脑出血C右侧半球脑血栓形成D蛛网膜下隙出血E以上都不是正确答案：E 耐药金黄色葡萄球菌感染应选用A青霉素GB氨苄西林C红霉素D阿莫西林E羧苄西林正确答案：C 某女工，年龄30岁，某化工厂工人。现在妊娠3个月，应避免接触下列何种毒物A二氧化碳B二氧化硅C铅、苯、二硫化碳D石棉E煤尘正确答案：C 下列氯化副产物中致突变性极强的是( )A.氯仿B.氯酚C.酸性氯化呋喃酮D.溴仿E.一溴二氯甲烷答案：C考点：饮用水卫生解析：氯化消毒副产物主要是指饮用水氯化消毒过程中产生的卤代化合物，包括三卤甲烷、卤乙酸、水合三氯乙醛、卤代酮、氯化氰、酸性氯化呋喃酮，其中酸性氯化呋喃酮致突变性极强。 细菌性痢疾的基本知识参考答案：细菌性痢疾（简称菌痢）是由痢疾杆菌引起的一种最为常见的肠道传染病。在我国传染病防治法中列为乙类管理。典型的菌痢以腹痛、腹泻、里急后重、脓血便为主要临床表现。具有菌型繁多，传染源类型多样，传播途径复杂，感染后免疫不持久，且发病率高，极易发生流行等特点。痢疾杆菌为肠道杆菌科志贺菌属，革兰染色阴性的短杆菌，从形态上很难与其他肠道阴性杆菌相鉴别。无鞭毛，无动力，不形成芽胞。痢疾杆菌分为A、B、C、D4群47个血清型和亚型。菌痢的传染源是病人和带菌者。菌痢分为急性与慢性痢疾，急性痢疾又分典型、非典型与小毒性痢疾。急性病人粪便含大量的痢疾杆菌，极易造成环境的污染。痢疾杆菌随病人、带菌者粪便排出体外，通过污染外环境和各种物体，经粪一口途径传播，日常生活接触是菌痢持续散发的主要传播方式，水源和食物的污染是菌痢暴发流行的重要传播方式，苍蝇也起一定传播作用。人群对菌痢普遍易感，感染后可获得一定时间的免疫力，但各群、各型间无交叉保护作用，短期内可发生再感染。 当某病处于稳定状态时，病死率可以按下列哪种方式计算A死亡率÷发病率B死亡率×发病率C死亡率×患病率D死亡串÷患病率E以上都不正确正确答案：A 19701974年，英国医生中每年的肺癌死亡率如下：重度吸烟者为160/10万，非吸烟者为8/10万，所有英国医生中为80/10万。假设肺癌死亡率可反应肺癌发病率。与非吸烟者相比，重度吸烟者患肺癌的相对危险度是多少A、152B、90C、72D、20E、2每年每10万由于重度吸烟所致肺癌的特异危险度是多少A、152B、90C、72D、20E、2该人群中由于吸烟所致肺癌的人群特异危险度百分比(PAR%)是多少（以百分比表示）A、152B、90C、72D、20E、2参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A问题 3 答案：B