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妇产科主治历年真题和解答9章妇产科主治历年真题和解答9章 第1章 某女,28岁,每于经期即出现寒热往来,胸胁苦满,口苦咽干,头晕目眩,舌红苔黄,脉弦,辨证为A、邪入少阳证B、风热证C、风寒证D、气虚证E、暑湿证参考答案:A 和中年人相比,老年人的基础代谢率降低A.1020%B.30%C.50%D.70%E.90%参考答案:A 30岁,女性,妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是A、抑制宫缩,促进胎儿肺成熟B、氧气吸入,给予止血剂C、注意休息,并给予镇静剂D、任其自然E、左侧卧位参考答案:A 测量骶耻外径的标志点是指A.耻骨联合上缘至第5腰椎棘突B.耻骨联合中点至髂后上棘连线中点上1.5cmC.耻骨联合中点至米氏菱形窝上角下1.5cmD.耻骨联合上缘中点至米氏菱形窝上角E.耻骨联合上缘中点至髂耻连线下3cm正确答案:D 崩漏的主要病机是A、阴虚火旺,热迫血行B、气虚不摄,冲任失调C、瘀血内阻,血不归经D、冲任损伤,经血失约E、五志化火,肝不藏血参考答案:D 患儿女,3个月,使用5天广谱抗生素后口腔颊黏膜出现白色膜状物,容易擦落,其下为充血的黏膜,无发热、流涎、奶量正常。最可能的诊断为A、口腔溃疡B、鹅口疮C、柯氏斑D、奶块附着E、白喉可能的病原体是A、麻疹病毒B、念珠菌C、厌氧菌D、白喉杆菌E、疱疹病毒若需进一步确诊,应做下列哪项快速、简便的检查A、涂片找念珠菌菌丝B、涂片找多核巨细胞C、细菌培养D、涂片找细菌E、血常规病原治疗的首选药物是A、制霉菌素B、甲硝唑C、青霉素D、头孢菌素E、5-氟胞嘧啶参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:B问题 3 答案:A问题 4 答案:A 咽-结合膜热表现为A、咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭处有疱疹B、舌尖、颊黏膜处有疱疹C、咽部充血,双眼滤泡性结膜炎D、咽部充血,双扁桃体有脓性分泌物E、咽部充血,咽后壁滤泡参考答案:C以下哪种激素不由卵巢分泌A.雌激素B.孕激素C.睾酮D.双氢睾酮SXB以下哪种激素不由卵巢分泌A.雌激素B.孕激素C.睾酮D.双氢睾酮E.雄烯二酮正确答案:D卵巢泡膜层合成分泌雄烯二酮,间质细胞和门细胞分泌睾酮;睾酮被5a一还原酶抑制药转为血清双氢睾酮(DHT)发挥作用。妇产科主治历年真题和解答9章 第2章 病儿大便灰白不黄为A.内伤乳食B.肠腑湿热C.痢疾D.肠套叠E.胆道阻滞参考答案:E 女,26岁,平素月经规律。停经48日,阴道少量流血5日,偶有腹痛。检查见宫颈软,宫体稍大且软,附件无异常。本例最可能的诊断为A、异位妊娠B、功能失调性子宫出血C、子宫肌瘤D、先兆流产E、葡萄胎下一步检查不必要的是A、B型超声检查B、血HCGC、血孕酮D、血AFPE、尿妊娠试验下一步处理A、卧床休息B、禁忌性生活C、营养支持D、情绪稳定E、以上都对参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:D问题 3 答案:E 最常见的组织学类型是( )A子宫颈腺癌B子宫颈鳞癌C子宫颈腺鳞癌D子宫颈腺角化癌E子宫颈未分化癌正确答案:B 患者,女,30岁,已人工堕胎5次,现又停经47天,阴道出血,量少,色淡黯,质稀,腰酸腿软,小便频数,中医辨证为( )。A、气虚B、肾虚C、血虚D、血热E、气滞参考答案:B 患儿,日龄5天。因"腹泻2天伴尿少1天"入院,查血气分析,最容易出现以下哪种酸碱失衡A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒参考答案:D 关于双卵双胎的发生,与下述因素不相关的是A、种族B、遗传C、孕妇年龄D、吸烟E、妊娠次数参考答案:D 滴虫性阴道炎的典型白带呈_,用药前选用性溶液冲洗阴道。念球菌性阴道炎典型的白带呈_,用药前选用性溶液冲洗阴道。正确答案:稀薄泡沫状酸性 凝乳或豆腐渣样碱性 26岁,妇女,口服避孕药0号6个月,经量减少2个月,应选择每天口服( )。A.炔雌醇0.003mgB.炔雌醇0.005mgC.复方黄体酮1支D.复方短效炔诺酮1片E.复方短效甲地孕酮1片参考答案:B妇产科主治历年真题和解答9章 第3章 麻疹减毒活疫苗接种的时间为A、生后2个月B、生后4个月C、生后6个月D、生后8个月E、生后1岁参考答案:D 月经病的辨证要点是( )A、伴随月经周期出现的其他症状B、月经的期和量、色、质的异常变化C、根据寒热虚实D、结合形、气、色、脉E、以上均是参考答案:E 围产期心肌病最多发生在A.早孕期B.中孕期C.晚孕期D.产程中E.产褥期正确答案:E略对于病毒性肝炎哪项是不恰当的A、以乙型肝炎最常见B、病原主要包括甲、乙、丙、丁、戊五型C、常发生于妊娠中晚期D、孕妇比非孕妇女更易患病毒性肝炎E、急性重型肝炎的发生率明显高于非孕妇女参考答案:C下列哪种不是治疗子宫内膜异位症的药物A、甲羟孕酮B、孕三烯酮C、雌二醇D、丹那唑E、GnRH-a参考答案:C 临床诊断细菌性阴道病主要指标是A.阴道分泌物有大量的脓细胞和白细胞B.阴道分泌物pH>或=4C.阴道黏膜充血D.阴道分泌物镜检线索细胞占20以上E.阴道细菌培养阳性正确答案:D略 营养不良首先影响并导致缺陷的免疫功能是A、抗体生成B、特异性细胞免疫C、补体系统D、IgE低下E、IgG低下参考答案:A属于早期妊娠诊断的项目,正确的是A.已婚育龄女性,平时月经规律,月经过期10天,应疑为妊娠属于早期妊娠诊断的项目,正确的是A.已婚育龄女性,平时月经规律,月经过期10天,应疑为妊娠B.月经过期未来潮,黄体酮试验阳性,应疑为妊娠C.哺乳期妇女月经尚未恢复,不会再妊娠D.于停经6周左右均出现早孕反应E.子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据正确答案:A略妇产科主治历年真题和解答9章 第4章 子肿气滞证的治法是A、理气行滞,除湿消肿B、宜肺降气,利水消肿C、健脾化湿,利水消肿D、温补肾阳,化气行水E、健脾利水参考答案:A 新生儿脑膜炎的一般表现是A、神志异常,感觉过敏B、精神食欲欠佳,哭声减弱,面色不好,体温异常C、双眼凝视,眼球震颤或斜视D、颅内压增高表现E、惊厥参考答案:B 临产后胎头不入盆,测量径线最有价值的是A、骶耻外径B、髂嵴间径C、,对角径D、坐骨棘间径E、髂棘间径参考答案:C 二十五岁初孕妇,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,查血压80/50mmHg,脉搏120次分,神清,胎心160次分,阴道有活动性流血。本例可能性最小的胎方位是A、枕右前位,先露已衔接B、枕左前位,胎头高浮C、肩先露D、枕右后位,先露未入盆E、臀先露此时不需要的检查项目是A、备血B、血红蛋白+出凝血时间C、普鲁卡因试验D、B型超声检查E、缩宫素激惹试验此时最恰当的处理应是A、止血,输液,等待足月终止妊娠B、纠正休克同时行急诊剖宫产术C、输血补液,待血压、心率稳定,胎心正常后行剖宫产术D、争取破膜后胎头压迫止血E、输血同时根据胎产式及胎方位决定分娩方式参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:E问题 3 答案:B 关于生理性缩复环,正确的是A、宫缩使子宫上下段肌壁厚度不同,在子宫外面有一环状隆起B、是先兆子宫破裂征象之一C、系因宫体缩复作用及子宫下段牵拉扩张所致D、常伴有胎儿窘迫E、常提示有胎儿先露部下降受阻参考答案:C 下列哪项不适合选择体外受精一胚胎移植A双侧输卵管阻塞B双侧输卵管切除术后C子宫内膜异位症D免疫因素所致不孕E子宫内膜结核正确答案:E 增强药物的活血作用,应选用的炮制方法是A.蜜炙B.酒炙C.醋炙D.姜炙E.盐炙参考答案:B 16岁女性,初潮l4岁,既往月经不规律。本次月经量多,已持续ll天未止,伴头晕、乏力。肛诊:子宫大小正常,双附件(),可用哪种方法止血A.黄体酮lomg,自月经第15天起,每日肌注1次,共10天B.炔诺酮5mg,口服,每日l次,自月经第5 天起,连用20天,共治疗3个月C.三合激素,肌注,自月经第5天起,每日1 次,连用20天D.炔诺酮5mg,己烯雌酚025m9,El服,每日3次,以后根据病情逐渐减量,止血后维持治疗20天E.己烯雌酚lmg,每日1次,连用20天,月经第l5天起,每日肌注黄体酮lom9,连用10天正确答案:E根据病史,诊断为青春期功血,青春期功血的止血治疗方法为大剂量雌激素止血,适用于雌激素水平偏低,内膜较薄者。妇产科主治历年真题和解答9章 第5章患者,男性,30岁,2年前做过“胃切除术”。近半年来经常头晕、心悸,体力逐渐下降,诊断为缺铁性贫血。患者贫血的原因可能是()。A、铁摄入不足B、铁吸收不良C、铁需要量增加D、铁消耗过多E、铁不能利用答案:B 女性生殖器三大恶性肿瘤指的是A.宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌B.宫颈癌、子宫内膜癌、绒癌C.宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤D.宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌E.宫颈癌、卵巢癌、绒癌正确答案:D 女性,28岁,停经42天,阴道少量流血伴下腹隐痛2天。行吸宫术,病理报告为"蜕膜组织"。首先应考虑的疾病是A、闭经B、先兆流产C、月经D、月经不调E、异位妊娠参考答案:B 女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。能明确诊断的辅助检查是A、血常规B、血C-反应蛋白C、尿妊娠试验D、诊断性刮宫E、红细胞沉降率诊断可能性最大是A、生殖器结核B、盆腔炎性疾病C、卵巢肿瘤D、异位妊娠E、阑尾炎主要治疗措施是A、理疗B、中药活血化瘀C、中药活血化瘀+理疗D、抗生素E、抗结核药物治疗参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:A问题 3 答案:E 某30岁妇女,孕1产0,月经规则,4/33天一次,拟妊娠生育,末次月经为3月20日,推算其下次排卵期大约为( )A.4月15日B.4月8日C.4月11日D.4月4日E.3月30日答案B 最早对内经进行类分并加以注释的是( )A.全元起B.王冰C.杨上善D.成无己E.陶弘景参考答案:C 女,41岁,因"停经13周,阴道不规则出血10天"入院。入院查体宫底耻骨上3横指,未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。胸片正常。最可能的初步诊断是什么A、侵蚀性葡萄胎B、先兆流产C、不全流产D、绒毛膜癌E、良性葡萄胎F、稽留流产需采用何种治疗A、化疗B、子宫切除术C、诊刮术D、放疗E、观察F、子宫双侧附件切除术诊刮病检提示滋养细胞增生,可见绒毛结构。应诊断为A、侵蚀性葡萄胎B、先兆流产C、不全流产D、绒毛膜癌E、良性葡萄胎F、稽留流产葡萄胎刮宫后5个月,妊娠试验由阴转阳,肺部有散在棉絮状阴影。最大可能是A、侵蚀性葡萄胎B、绒毛膜上皮癌C、宫内妊娠D、子宫肌瘤合并肺结核E、宫外孕F、葡萄胎参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:C问题 3 答案:E问题 4 答案:A 下列哪一项不是小儿单纯型高热惊厥的临床特点( )A、惊厥多见于6个月至5岁小儿B、发作前均有发热,多在发热初期体温骤升时发作C、惊厥呈全身性,持续时间不超过10分钟D、多伴有呼吸道、消化道感染,而无中枢神经系统感染E、发作1周后脑电图异常参考答案:E妇产科主治历年真题和解答9章 第6章 儿童伤寒的特点是A.毒血症较轻,无明显自觉症状,有些病例童至发生肠并发症时才发现B.发热持续不退,病程达5周以上至数月C.体温38左右,病情轻,13周可恢复D.起病急,严重毒血症,并有谵妄,昏迷,循习衰竭E.起病较急,多为弛张热,呕吐、腹泻明显,肠道并发症少见参考答案:E 血热型产后恶露不绝,宜选用的最佳方剂为A、六味地黄丸B、一贯煎C、保阴煎D、生化汤E、以上都不是参考答案:C 胎产式是A.胎儿纵轴与母体骨盆的关系B.胎儿纵轴与母体纵轴的关系C.胎儿先露部与母体纵轴的关系D.胎儿先露部与母体骨盆轴的关系E.胎儿在母体内的姿势正确答案:B 栝蒌瞿麦丸证的病机为A、水饮停胃B、肺热伤津C、肾阳不足下寒上燥D、肾阳不足水气内停E、膀胱气化不行参考答案:C 引起假膜性肠炎的厌氧菌是A、难辨梭菌B、乳酸杆菌C、梭状杆菌D、消化链球菌E、产气荚膜杆菌参考答案:A 激经又称:A.季经B.居经C.漏胎D.垢胎E.避年参考答案:D 关于药物流产错误的是A、服用米索前列醇后如体温38.5可给予阿司匹林退热B、用药者在开始阴道出血后,应使用专用便器大小便C、如胎囊排出后3周仍有阴道出血,应就诊D、如突发大量活动性阴道出血,应及时就诊E、用药期间不可同时服用广谱抗生素参考答案:A 要求居民步行15分钟就有一个社区卫生服务机构,体现的是社区卫生服务的哪个特点A.地理上可及B.价格上可及C.关系上可及D.服务上可及E.结果上可及参考答案:A妇产科主治历年真题和解答9章 第7章 下列哪一项不是葡萄胎刮宫后的常规随访项目?A.定期妇科检查B.2年内指导避孕C.定期作HCG定量测定D.定期做阴道细胞涂片E.定期B超及X线胸片检查正确答案:D 白色恶露的持续时间A.1周B.2周C.3周D.4周E.6周参考答案:C 生育年龄妇女阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物,最常见的疾病是A、外阴阴道假丝酵母菌病B、细菌性阴道病C、滴虫阴道炎D、子宫颈炎症E、萎缩性阴道炎参考答案:C当妇检时不能区分粪块或附件肿瘤时,最迅速有效的方法是A、B超B、CT检查C、粪块呈圆锥状、长条形D、灌肠排便E、块物多位于右下腹参考答案:D 孕妇自觉胎动的时间是( )A.8-12周B.12-15周C.16-20周D.24-28周E.26周正确答案:C 气血虚弱型闭经的临床特征是( )A、月经停闭,头晕乏力,恶心纳少,便溏B、月经停闭,头晕眼花,心悸气短C、月经停闭,头晕耳鸣,腰膝酸软D、月经停闭,五心烦热,潮热盗汗E、月经停闭,形寒肢冷,神疲纳少参考答案:B 下列疾病哪项不属常染色体隐性遗传A、苯丙酮尿症B、糖原累积病C、肝豆状核变性D、黏多糖病E、Turner综合征参考答案:E 急性胎儿窘迫可出现下列表现( )A羊水胎粪污染B胎心率>160次/分或<120次/分C胎动频繁到减少最后消失D胎儿宫内发育受限E胎儿头皮血测定pH<7.20正确答案:ABCE妇产科主治历年真题和解答9章 第8章下列哪个阶段卵巢皮质内开始有大量密集成群的原始卵泡出现A、新生儿期B、儿童期C、青春期D、更年期E、老年期参考答案:B 高危妊娠是什么意思?正确答案:是指在妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者。 下列哪项不是臀助产术的内容A.当胎臀自然娩出至脐部后,胎肩及后出胎头由接生者协助娩出B.有滑脱法和旋转肢体法两种上肢助产法C.将胎背转至前方,使胎头矢状缝与骨盆出口前后径一致D.采用骑跨法双手协助胎头娩出E.胎儿全部由接生者牵拉娩出正确答案:E胎儿全部由接产者牵出,为臀牵引术,一般情况下因胎儿损伤大而禁用。 女性,30岁,身高158cm,体重75kg,月经不规则8年,周期4090天,原发不孕2年,基础体温单相,月经第25天B超子宫内膜厚16cm,双侧卵巢被膜下多个小囊泡,HSG子宫大小形态正常,双侧输卵管通畅,男方精液检查正常。该患者可能的诊断是A甲状腺功能低下BPCOSC高泌乳素血症D黄体功能不全E子宫内膜癌正确答案:B 关于骨盆测量,下列哪项是错的A、骨盆出口横径与后矢状径之和大于15cm时,表增骨盆出口无明显狭窄B、骶胚外径值减去1/2尺桡周径值,即相当于骨盆入口前后径值C、髂棘间径可间接推测骨盆入口横径的长度D、根据髂棘间径可间接推测中骨盆横径的长度E、测量坐骨结节间径,若其间能容纳入人手拳,则大于8.5cm参考答案:D 28岁,女性,避孕失败,现停经18周,终止妊娠应选择( )。A.依沙吖啶引产B.水囊引产C.前列腺素引产D.天花粉引产E.剖宫取胎参考答案:A 虚寒证,温经散寒常与哪种治法配合运用A.活血化瘀法B.疏肝解郁法C.温补气血法D.补养肝肾法E.理气行滞法参考答案:C 月经初潮标志卵巢功能成熟为性成熟的开始。( )判断对错答案:错妇产科主治历年真题和解答9章 第9章 关于宫颈癌的叙述,下列哪项是错误的A可出现恶病质B阴道流血是常见症状C早期宫颈癌常无症状D有外生和内生两型E宫颈刮片细胞学检查是最可靠的检查方法正确答案:E解析:诊断方法:宫颈刮片细胞学检查、碘试验、固有荧光诊断法、阴道镜检查、宫颈活组织检查、宫颈锥切术。宫颈刮片细胞学检查普遍用于宫颈癌筛查,可出现漏诊和误诊,故不是宫颈癌最可靠的检查方法。 53岁妇女,绝经3年,阴道口脱出一肿物2年,常在咳嗽、提重物、大笑时有尿液溢出。需要进行哪项检查明确尿失禁类型A、仅凭临床表现就可诊断B、排泄性尿路造影C、输尿管镜检查D、尿道动力学检查E、膀胱镜检查参考答案:D 患儿女,2岁。愚笨面容、智能低下,母亲35岁,智力正常,患儿染色体核型为46,XX,-14,+t(14q,21q),最可能诊断为A.21-三体综合征标准型B.21-三体综合征D、G易位型C.18-三体综合征D.21-三体综合征嵌合型E.其他类型染色体病参考答案:B 甲状腺功能低下( )。正确答案:C 紧脉的脉象特征是A、如按琴弦B、往来艰涩C、如牵绳转索D、如按葱管E、端直以长参考答案:C较大子宫壁间肌瘤的主要症状为A、月经间隔时间长,持续时间短B、绝经后出血C、月经过多D、接触性出血E、不规则阴道出血参考答案:C 长效口服避孕片首次服药的正确方法是A、每月于月经第1天服1片B、每月于月经第5天服2片C、每2个月服1片D、月经第5天服1片,隔20天加服1片,以后每月按第二次服药日服1片E、每月于月经第5天和第10天均服1片参考答案:D 不是由肾脏分泌的血管活性物质是A、促红细胞生成素B、肾素-血管紧张素C、缓激肽D、一氧化氮E、前列腺素参考答案:A