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检验类考试历年真题精选8辑检验类考试历年真题精选8辑 第1辑分离介质是分离各类细胞的关键，对分离介质的基本要求是A.对细胞无毒B.基本等渗C.不溶于血浆及分离物质D.有特定的比重E.以上均是答案：E解析：分离介质是分离各类细胞的关键，对分离介质的基本要求是：对细胞无毒、基本等渗、不溶于血浆及分离物质、有特定的比重。有关D-二聚体测定的临床意义，正确的叙述是A.在继发性纤溶时为阴性B.在原发性纤溶时为阳性C.D-二聚体测定为阴性，基本可排除血栓形成D.不能鉴别原发性纤溶和继发性纤溶E.在血栓前状态为阴性答案：C解析：A.糖化血红蛋白B.尿糖C.-羟基丁酸D.丙酮酸激酶E.血糖用于评定糖尿病的控制程度的指标答案：A解析：糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。下列不属于血小板的细胞器是A:高尔基复合体和线粒体B:颗粒和糖原颗粒C:致密颗粒和溶酶体颗粒D:微管和微丝E:颗粒和-颗粒答案：D解析：A.消除速度B.吸收速度C.血浆蛋白结合D.半衰期E.剂量药物的下列特性主要取决于作用持续时间答案：D解析：本题考查药物的吸收和利用特点。A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.K细胞E.树突状细胞(DC)胸腺依赖淋巴细胞是指（ ）答案：A解析：维生素C可以造成以下一些项目检测呈假阴性，叙述错误的是A.胆红素B.血红蛋白C.葡萄糖D.亚硝酸盐E.以上均不包括答案：E解析：尿液中维生素C含量的高低对胆红素、血红蛋白、葡萄糖、亚硝酸盐的检测可产生严重的负干扰。检验类考试历年真题精选8辑 第2辑测定非特异性细胞免疫功能A.免疫印迹法B.细胞毒试验C.反向溶血空斑试验D.E花结试验E.PHA淋巴细胞转化试验答案：E解析：反向溶血空斑试验是一种体外检测人类Ig分泌细胞的方法。T细胞上有绵羊红细胞受体，可形成E花环，E花结试验可用于计数T淋巴细胞。NK细胞具有非特异性杀伤细胞活性，可用细胞毒试验测定。淋巴细胞转化试验是检测细胞免疫功能的经典试验，其中PHA为非特异性刺激物。某心肌梗死患者，排出尿液为粉红色，经离心后上血清仍为红色，尿隐血试验阳性，镜下无红细胞，能溶于80的饱和硫酸铵。该尿液最可能为A.血尿B.血红蛋白尿C.肌红蛋白尿D.假性血尿E.高铁血红蛋白尿答案：C解析：1.肌红蛋白尿呈现粉红色、暗褐色。经离心后上血清仍为红色，尿隐血试验阳性。能溶于80的饱和硫酸铵，常见于肌肉损伤。假性血尿隐血试验阴性，高铁血红蛋白尿呈棕黑色。2.在80的饱和硫酸铵中，肌红蛋白溶解，而血红蛋白中其他蛋白沉淀，故在尿液中加入该试剂分离血红蛋白，再进行隐血试验，若阳性，则为肌红蛋白尿。对于霍乱弧菌生物学特性叙述正确的是A.短链球菌B.肾球形细菌C.革兰阳性弧菌D.椭圆球菌E.弧形或逗点状，人工培养易失去弧形而呈杆状答案：E解析：霍乱弧菌为弧形或逗点状，人工培养易失去弧形而呈杆状，有菌毛，有鞭毛，运动活泼。小鼠骨髓瘤细胞与某种细胞融合，得到杂交瘤细胞，经培养可产生单克隆抗体。这细胞是A、经过免疫的B淋巴细胞B、经过免疫的T淋巴细胞C、未经过免疫的B淋巴细胞D、未经过免疫的T淋巴细胞E、脾细胞答案：A解析：小鼠骨髓瘤细胞由小鼠B细胞转化而来，故考虑与B淋巴细胞融合，为获得较多的阳性克隆，一般须经免疫将有关的B淋巴细胞激活。下列哪项组合是错误的A.血小板减少性紫瘢，血块收缩良好B.DIC早期，3P试验阳性C.甲型血友病，APTT延长D.血小板第3因子缺乏症，PR释放减少E.血管壁异常，束臂试验阳性答案：A解析：为防止检验报告单填写的结果发生过失性错误，应采取下列哪种措施防止A.细心工作B.观察是否为正常结果C.建立核查制度D.将标本复查E.观察当天室内质控记录答案：C解析：接触系统的凝血因子是指A.因子PKB.因子、PK、HMWKC.因子、PK、HMWKD.因子、E.因子、答案：B解析：检验类考试历年真题精选8辑 第3辑A.冷凝集试验B.血清ASO测定C.嗜异性凝集试验D.USR试验E.外斐试验期梅毒患者，可考虑进行答案：D解析：1.USR试验即不加热血清反应素试验，是一种改良的VDRL试验方法。2.ASO为绝大多数A群链球菌菌株和许多 C和G群菌株产生。风湿热患者中ASO显著增高，活动性病例升高更为显著。3.冷凝集试验为诊断肺炎支原体感染的传统试验，但其敏感性和特异性均不理想，阳性反应液可见于传染性单核细胞增多症、风疹、流行性感冒等。4.立克次体与变形杆菌某些菌株之间具有共同的耐热多糖抗原，故可用这些变形杆菌菌株代替相应的立克次体抗原，进行非特异性定量凝集反应，用于检测人或动物血清中有无相应抗体，称为外斐试验。针对病毒核酸检测，不存在的核酸类型是A.单链正链分段RNAB.双链分段RNAC.单链负链RNAD.单链正链RNAE.单链负链分段RNA答案：A解析：单向免疫扩散试验，Mancini曲线适用于处理A.小分子抗原与短时间（24小时）扩散的结果B.大分子抗原与长时间（48小时）扩散的结果C.所有单向免疫扩散试验的结果处理D.大分子抗原与短时间（24小时）扩散的结果E.小分子抗原与长时间（48小时）扩散的结果答案：B解析：造血干细胞和造血微环境的损害所致的贫血是A.遗传性球形红细胞增多症B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血答案：E解析：抗核抗体(ANA)主要见于A.胰腺炎B.糖尿病C.骨髓瘤D.系统性红斑狼疮E.过敏性鼻炎答案：D解析：抗核抗体主要见于自身免疫性疾病。参与纤维蛋白原变成交联纤维蛋白过程的凝血因子是A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子X答案：E解析：参与纤维蛋白原变成交联纤维蛋白过程的凝血因子是因子X。患者，男，5岁无明显诱因出现左膝关节巨大血肿伴剧烈疼痛与功能障碍，有血友病家族史。对患者进行实验室检查不可能出现的结果是A.凝血活酶生成不佳，可被正常人新鲜血浆纠正B.APTT延长C.PLT120×10LD.CT延长E.PT延长答案：E解析：检验类考试历年真题精选8辑 第4辑A.CEAB.NSEC.CA19-9D.AFUE.CA15-3可用于乳腺癌转移诊断的指标是答案：E解析：吸烟者中约有33%的人CEA >5g/L；血清CA15-3在乳腺癌早期阳性率较低，约为30%，转移性乳腺癌阳性率可达80%；神经母细胞瘤患者 NSE水平异常增高，而Wilms瘤则升高不明显；AFU 可与AFP联合诊断肝癌，AFU对于小肝癌诊断阳性率显著高于AFP。参与血小板聚集的主要因素有A:纤维蛋白原、GPb/复合物、胶原B:纤维蛋白原、GPb/a复合物、胶原C:纤维蛋白原、GPa/a复合物、Ca2+D:纤维蛋白原、GPb/a复合物、Ca2+E:纤维蛋白原、GPb/复合物、Ca2+答案：D解析：血小板聚集需要纤维蛋白原、GPb/a复合物和Ca2+，三要素缺一不可。采用一点法测定的项目是A.CKB.LDC.ALTD.GluE.AST答案：D解析：临床血清酶测定都采用速率法，体内代谢物测定常采用一点法，即终点法。血清脂蛋白电泳中的-脂蛋白是指A:CMB:LDLC:IDLD:VLDLE:HDL答案：B解析：-脂蛋白对应HDL，前-脂蛋白对应VLDL,-脂蛋白对应LDL，前-脂蛋白和脂蛋白之间是IDL。炭疽芽胞杆菌的生化反应，叙述正确的是A.产生HSB.产生靛基质C.迟缓液化明胶，沿穿刺线向四周扩散，形如倒置松树状D.不分解葡萄糖E.分解乳糖答案：C解析：试带法尿白细胞膜块中主要含A.吲哚酚酯B.对氨基苯砷酸C.多聚电解质D.碘化钾E.亚硝基铁氰化钠答案：A解析：下列关于多诺卡菌的叙述，错误的是A.多数为腐物寄生性的非病原菌B.星型诺卡菌可因外伤侵入皮下组织，引起慢性化脓性肉芽肿C.革兰阳性、抗酸弱阳性D.诊断可取病灶组织或渗出液标本查找带色素小颗粒压片镜检E.标本可直接接种子不含抗生素的沙保弱培养基答案：B解析：星型诺卡菌主要通过呼吸道引起人的原发性、化脓性肺部感染。检验类考试历年真题精选8辑 第5辑艾滋病患者体内明显减少的T细胞亚群是A.TsB.TcC.ThD.TdE.Tcs答案：C解析：艾滋病患者的血中Th亚群显著减少，是诊断该病的指标之一。共用题干患者男性，47岁。间断咳嗽、咳痰、喘息10年，查体：双肺可闻及哮鸣音，痰液检查显示嗜酸性粒细胞增多。患者最可能的诊断是A:肺结核B:支气管哮喘C:慢性支气管炎D:支气管扩张E:慢性阻塞性肺病答案：B解析：症状符合支气管哮喘、过敏性支气管炎，且痰液中嗜酸性粒细胞增多。肺吸虫病患者痰液中也可查到嗜酸性粒细胞增多。支气管哮喘或肺吸虫病患者痰液中可查见夏科-莱登结晶，在嗜酸性粒细胞堆中易于发现；正常人痰液中有吞噬细胞；结核杆菌见于结核病患者；柱状上皮细胞见于炎症或癌症等疾病；胆固醇结晶见于慢性肺脓肿、慢性肺结核等疾病。下述有关免疫浊度法的叙述正确的是A.抗原抗体在生理盐水中快速形成免疫复合物B.只能用于定性检测，不能用于定量测定C.反应体系中必须有过量的抗原D.只能用于测定抗体E.常用的有透射比浊及散射比浊两种技术答案：E解析：选项A有一定的干扰性，但生理盐水难以保证pH。某患者，女，45岁，因胸闷、乏力就诊。实验室全血细胞检查结果：红细胞3.15×10/L，血红蛋白86g/L，白细胞6.8×10/L，血小板121×10/L，RDW22.5%，MCV77fl，MCH26.5pg，MCHC309g/L；红细胞直方图显示：红细胞峰左移，基底增宽；血涂片红细胞体积小，大小不均。初诊贫血，则最有可能是A.巨幼细胞性贫血B.慢性感染C.缺铁性贫血D.急性溶血性贫血E.再生障碍性贫血答案：C解析：该患者红细胞平均值、红细胞直方图和血涂片提示为小细胞不均一性贫血。按贫血的红细胞形态学分类和MCV/RDW分类，该患者红细胞参数均支持缺铁性贫血。下列说法正确的是A.尿蛋白定性阴性，则尿中不应有管型物质存在B.正常人清晨尿液中不可能见到透明管型C.典型的上皮细胞管型中，上皮细胞是同心圆排列D.变形管型一般不包括血细胞管型存在E.DIC患者尿中可见血小板管型答案：E解析：瑞氏染料是一种复合染料，其组成是A:酸性伊红和碱性美蓝B:碱性品红和碱性美蓝C:甲基红和亚甲蓝D:伊红和苏木素E:碱性伊红和酸性美蓝答案：A解析：瑞氏染料是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝组成的复合染料，亚甲蓝又名美蓝。低纤维蛋白原血症患者的血浆中加入正常新鲜血浆后A.PT明显延长B.APTT明显延长C.APTT正常D.TT明显延长E.INR2.5答案：C解析：纤维蛋白原处于凝血途径中的共同途径，降低或缺乏时，APTT、PT均延长。患者血浆中加入正常新鲜血浆可纠正之。低或无纤维蛋白原，TT延长，加入正常新鲜血浆亦可纠正之。检验类考试历年真题精选8辑 第6辑血清蛋白电泳时通常用pH8.6缓冲液，此时各种蛋白质带有的电荷为A.白蛋白带正电荷，其他蛋白带负电荷B.白蛋白带负电荷，其他蛋白带正电荷C.白蛋白和其他蛋白均带正电荷D.白蛋白和其他蛋白均带负电荷E.白蛋白和其他蛋白均不带电荷答案：D解析：本题考查蛋白质等电点有关概念，当溶液的pH低于蛋白质等电点时，蛋白质分子带正电荷成为阳离子；当溶液pH大于等电点时，蛋白质分子带负电荷，成为阴离子。革兰阳性菌重要的表面抗原是A:外膜B:脂多糖C:磷壁酸D:脂蛋白E:肽聚糖答案：C解析：磷壁酸是G+细菌的重要表面抗原，具有很强的抗原性。医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是A.注重改变传统的医学道德观念B.更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面C.学习伦理学D.学习公益理论E.学习生命价值论答案：B解析：下列哪种变态反应的发生机制是由于免疫复合物补体介导的组织炎症A.I型B.型C.型D.型E.迟发型答案：C解析：考察型超敏反应的概念。成熟红细胞的异常形态与疾病的关系，下列哪项不正确A.点彩红细胞提示铅中毒B.棘形红细胞提示B脂蛋白缺乏症C.半月形红细胞提示疟疾D.镰形红细胞提示HbF增高E.红细胞缗钱状形成提示高纤维蛋白原血症答案：D解析：镰形红细胞多见于镰刀细胞性贫血。对肝性脑病患者，生化检测指标不会出现的是A.血清白蛋白浓度减低B.血清尿素呈低值C.空腹血糖降低D.血浆凝血酶原时间缩短E.血氨增高答案：D解析：对肝性脑病患者，血浆凝血酶原时间延长。A.对流免疫电泳B.火箭电泳C.免疫电泳D.免疫固定电泳E.区带电泳区带电泳与免疫双扩散相结合的分析技术答案：C解析：1.双向扩散与电泳相结合的技术即对流免疫电泳。2.单向扩散与电泳技术的结合即火箭电泳。3.将待测样品先进行区带电泳，停止电泳后在两侧开槽加入抗血清进行双扩散即免疫电泳。4.区带电泳与免疫沉淀相结合的分析技术即免疫固定电泳。检验类考试历年真题精选8辑 第7辑A.脓血便B.蛋花样便C.鲜血便D.米泔样便E.果酱样便霍乱患者的粪便外观最可能是答案：D解析：骨髓象不同而血象相似的疾病是A.多发性骨髓瘤和浆细胞白血病B.PNH和再生障碍性贫血C.缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血D.类白血病反应和慢性粒细胞白血病E.溶血性贫血与急性失血性贫血答案：A解析：多发性骨髓瘤和浆细胞白血病骨髓象相似而血象明显不同。表达HLA-I类分子密度最高的细胞是A.肝细胞B.肌肉细胞C.网织红细胞D.淋巴细胞E.肾细胞答案：D解析：类分子可广泛表达于各种组织的有核细胞上，以淋巴细胞、白细胞表面的表达密度最高，肝、肾、皮肤、主动脉和肌细胞次之，血小板和网织红细胞也表达此类抗原，而成熟红细胞、神经细胞和滋养层细胞则不表达。下列哪项不符合纤维蛋白原降解产物的有关理论A.FDP、D-D二聚体是诊断DIC的重要指标B.FDP各碎片仍具有与纤维蛋白(原)相同的抗原性C.纤维蛋白单体可自行聚合成肉眼可见的絮状物D.D-D二聚体是原发性纤溶的有效指标E.D-D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物答案：D解析：高K血症是指血K（ ）A.高于4.0mmol/LB.高于4.5mmol/LC.高于50mmol/LD.高于5.5mmol/LE.高于6.0mmol/L答案：D解析：型变态反应是由于（ ）A.免疫复合物沉积在局部组织引起的免疫反应B.IgG沉积在局部组织引起免疫反应C.补体C3沉积在局部组织引起免疫反应D.细胞黏附分子沉积在局部组织引起免疫反应E.C+D答案：A解析： type allergy又称免疫复合物型变态反应。参加反应的抗体多数是IgG（免疫球蛋白G），有补体参加，因此常可引起严重的组织损伤。型变态反应是在一定条件下，可溶性抗原与特异性抗体结合形成免疫复合物。由于抗原与抗体的比例不同，因此所形成的免疫复合物大小不一。当抗体过剩时，形成大分子可溶性免疫复合物，易被吞噬或形成局部过敏坏死现象。当抗原过剩时，形成小分子可溶性免疫复合物，该类复合物可经肾小球滤过排出。而当抗原略大于抗体时，则会形成中等大小的免疫复合物。此类免疫复合物既不易被吞噬清除，又不能通过肾小球滤过排出，而是较长时间地循环于血流中，当血管壁通透性增加时，易嵌留在血管壁的基底膜，通过激活补体，吸引中性粒细胞到局部，在发生免疫作用的同时导致组织损伤，最终形成以中性粒细胞浸润为主的伴有出血、水肿、组织坏死性炎症。下列哪项为等张溶液（ ）A.0.85%NaCl溶液B.10%葡萄糖溶液C.1.9%尿素溶液D.20%甘露醇溶液E.0.85%葡萄糖溶液答案：A解析：等张溶液是渗透压与红细胞张力相等且不能透过细胞膜颗粒会造成溶血的溶液，由于0.85%NaCl溶液不能透过细胞膜所以为等张溶液也是等渗溶液。检验类考试历年真题精选8辑 第8辑关于弯曲菌属形态学的叙述错误的是A.菌体呈海鸥展翅状B.呈逗点或S状革兰阴性菌C.菌体呈C形或螺旋状D.革兰阴性E.无动力答案：E解析：革兰阴性，菌体弯曲呈逗点、弧形。在陈旧培养基上可呈球形或长丝状。无芽胞，一端或两端鞭毛。与干燥综合征患者最相关的自身抗体是（ ）。A.抗组蛋白抗体B.抗RNP抗体C.抗SSB抗体D.抗线粒体抗体E.抗双链DNA抗体答案：C解析：抗双链DNA（dsDNA）抗体是系统性红斑狼疮（SLE）患者的特征性标志抗体，该抗体阳性为SLE的重要诊断标准之一。抗SSB抗体是根据对应的疾病干燥综合征（SS）而命名的，是干燥综合征患者最常见的自身抗体。肠杆菌属中鸟氨酸脱羧酶阴性的是A.阴沟肠杆菌B.产气肠杆菌C.聚团肠杆菌D.日勾维肠杆菌E.中间型肠杆菌答案：C解析：肠杆菌属内阴沟肠杆菌鸟氨酸脱羧酶是+；产气肠杆菌是+；阴沟肠杆菌是+；聚团肠杆菌是-；日勾肠杆菌是+。故正确答案为C。反映肝细胞广泛受损的酶学指标是（ ）A.ASTB.ALTC.-GTD.MAOE.胆碱酯酶答案：B解析：只要有1%的肝细胞被破坏，就可以使血清酶增高一倍。TBG浓度改变影响较大的是A.TT、TTB.FT、FTC.TSH、CRHD.TRH、CRHE.rT、TSH答案：A解析：血浆中甲状腺激素与甲状腺结合球蛋白(TBG)结合运输，因此，当TBG浓度改变时对TT和TT的影响最大。本题正确答案是A。正常成人，随机尿（直接涂片）中红细胞为A.12个/HPB.02个/HPC.03个/HPD.04个/HPE.0偶见/HP答案：E解析：正常成人，随机尿（直接涂片）中红细胞为0偶见/HP。PanDy试验与硫酸铵试验比较，前者()A.需CSF标本量少B.操作复杂C.敏感性差D.正常人肯定阴性E.能分别测试球蛋白和白蛋白答案：A解析：本题考察脑脊液蛋白质检查的方法学评价。Pandy试验所需标本量少，灵敏度高，操作简便结果易于观察，其沉淀多少与蛋白质含量呈正比，部分正常脑脊液亦可出现极弱阳性结果。而RossJ0ne试验主要沉淀的是球蛋白，敏感性较弱。