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公卫助理医师答疑精华7卷公卫助理医师答疑精华7卷 第1卷 钙的吸收率取决于以下因素A、维生素D摄入量和晒太阳情况B、膳食中钙含量C、年龄D、都是E、都不是参考答案：D 初级卫生保健的四方面内容包括A预防为主、治疗为辅、健康教育、社区康复B促进健康、预防保健、合理治疗、社区康复C促进健康、健康教育、合理治疗、社区康复D预防为主、促进健康、健康教育、合理治疗E预防为主、合理治疗、健康教育、促进健康正确答案：B 糖原合成时，葡萄糖的供体是A、G-1-PB、G-6-PC、CDPGD、GDPCE、UDPG参考答案：E 以下各型肝炎中，哪种型别肯定不经血液传播（ ）。A.甲肝和乙肝B.乙肝C.甲肝、戊肝D.乙肝、丙肝E.乙肝、丙肝和丁肝正确答案：C此题暂无解析 紧急用水，或有异物落入水中时所用的消毒方法是A普通氯化消毒法B氯胺法C过量氯消毒法D紫外线法E渗透法正确答案：C 治痘风湿性心脏瓣膜病气阴两虚证，应首选A、血府逐瘀汤B、炙甘草汤C、真武汤合葶苈大枣泻肺汤D、独参汤合桃仁红花煎E、五苓散合五皮饮参考答案：B （116119题共用备选答案）A药物引起的反应与个体体质有关，与用药剂量无关B等量药物引起和一般病人相似但强度更高的效应C用药一段时间后，病人对药物产生精神上的依赖，中断用药，出现主观不适D长期用药，需逐渐增加剂量才能产生满意效果E长期用药，产生机体依赖，停药后出现戒断现象116.过敏性是指117.成瘾性是指118.高敏性是指119.耐受性是指正确答案：A,E,B,D公卫助理医师答疑精华7卷 第2卷 我国发生的严重急性呼吸综合征(SARS)很快波及许多国家，这种发病情况称为A暴发B季节性升高C大流行D周期性流行E长期变异正确答案：C 从第一个孩子离（成）家到最后一个孩子离（成）家是A.结婚无孩阶段B.生育阶段C.空巢阶段D.退休死亡阶段E.成员扩散阶段参考答案：E 下列哪项不是闭经气血虚弱证的主要症状A、月经闭止，腰膝酸软B、月经量少，经色淡质稀，继而停经C、头晕眼花D、神疲乏力E、食欲不振参考答案：A 大气污染物具有刺激性和嗅味，应制订A一次最高浓度B日平均最高浓度C一次最高容许浓度D日平均最高容许浓度EC+D正确答案：C B淋巴细胞识别抗原的受体是:A.SRBC受体B.Fc受体C.C3b受体D.mIgE.TCR正确答案：D 统计设计的要点是A、将研究目的转化为分析指标B、拟出分析表C、将分析指标转化为调查项目，拟出调查表D、以上都是E、以上都不是参考答案：D 某男童食用从农贸市场购买的火腿肠后，出现口唇、指甲以及全身皮肤青紫等组织缺氧症状，送往医院急救，被诊断为亚硝酸盐中毒，这时医生首选的急救药物应是A、亚硝酸异戊酯B、硫代硫酸钠C、亚甲蓝D、亚硝酸钠E、抗生素参考答案：C公卫助理医师答疑精华7卷 第3卷 某市进口一批大米发现有黄曲霉毒素污染，采用何种方法去毒较好A、挑选去毒B、碾压加工去毒C、熏蒸加工去毒D、加碱加工去毒E、微生物去毒参考答案：B 与能量代谢有关的是正确答案：B 下列哪项防尘技术改革是不能根除粉尘危害的措施A远距离操作B彻底革新生产设备C以无矽物质代替使用含石英材料D密闭发生粉尘场所E全过程采用计算机控制正确答案：A 7980 题共用选项：第 79 题 可经乳汁进入乳儿体内的毒物是正确答案：A 人体活动主要的直接供能物质是A葡萄糖B脂肪酸CATPDGTPE磷酸肌酸正确答案：C 下列各项，不属于母乳喂养优点的是A、母乳中含有最适合婴儿生长发育的各种营养素，易被婴儿消化吸收B、母乳中含有丰富的抗体、活性细胞和其他免疫活性物质，可增强婴儿抗感染的能力C、母乳中饱和脂肪酸较多，有利于婴儿脑部发育D、母乳温度及泌乳速度适宜，新鲜、无细菌污染E、初乳中含丰富的sIgA，在胃中不被消化，在肠道中可发挥免疫防御作用参考答案：E 孕期营养不良对胎儿及新生儿的不良影响是A、出生体重低下B、新生儿死亡率高C、胎儿脑细胞分裂受限并影响智力D、某些畸胎率增加E、以上皆是参考答案：E公卫助理医师答疑精华7卷 第4卷 乙酰CoA的代谢去路不包括正确答案：E 若随机变量XN(，2)，下面可使其曲线的形状变得越“矮胖”的是正确答案：C 有关酶的论述，哪一点是正确的（ ）。A、随温度升高酶促反应速度加快B、某些酶的化学本质是蛋白质C、酶和酶原均存在活性中心D、酶蛋白决定酶催化专一性E、酶的辅助因子决定专一性参考答案：D可经过后熟过程达到无害化的病畜肉是A. 患水疱病的肉尸 B. 体温正常的口蹄疫肉尸 SX可经过后熟过程达到无害化的病畜肉是A. 患水疱病的肉尸B. 体温正常的口蹄疫肉尸C. 有轻微病变的猪丹毒肉尸D. 全身结核但未消瘦的肉尸E. 在规定检验部位和面积上囊尾蚴3个的肉尸正确答案：B凡确诊或疑似患口蹄疫的牲畜应立即宰杀，为杜绝疫源传播，同群牲畜均应全部屠宰。体温升高的病畜肉、内脏和副产品应高温处理。体温正常的病畜可去骨肉和内脏经后熟过程，无害化处理后方可食用。 下列描述沙门菌病原学特点哪项不正确A、革兰阴性杆菌B、生长繁殖的最适温度为2037C、对热的抵抗力不强，加热至100即刻死亡D、对外界环境的抵抗力弱E、对人类致病的沙门菌99%属A到E菌属参考答案：D 1990年5月初，郑小弟住院，家属主诉郑小弟一星期前开始咳嗽、咳痰、呼吸困难、畏寒、高热(39.5)、小便量减少、嗜睡、食欲差住儿科病房治疗，5月9日下午4时左右，郑小弟全身抽搐，怀疑脑膜炎转加护病房做腰椎穿刺，抽脑脊髓液送检，5月15日脑脊髓液培养出脑膜炎双球菌(Neisseria Meningitidis)，医院确诊罹患流行性脑脊髓膜炎。问题：1疾病控制工作人员接到报告后应做哪些调查工作？2哪些人是流行性脑膜炎的高危人群？3应采取哪些措施防治疫情扩散？参考答案：1疾病控制工作人员接到报告后应主要进行下列调查(1)病例调查。县级疾病预防控制机构应在接到报告后24小时内，派人对报告病例开展流行病学调查，详细填写流脑个案调查表，通过网络实施直报。在本辖区内出现首例流脑病例时，县级疾病预防控制机构应对病人所在地的医疗机构开展病例搜索，必要时开展社区病例主动搜索。学校、托幼机构发生首例流脑病例后，疾病预防控制机构要建议并指导发生疫情的学校开展晨检工作；建筑工地等其他集体单位发生首例流脑病例后，疾病预防控制机构要协助用工单位对务工人员健康状况开展监测。最后一例病例发病10天后，没有出现续发疑似流脑病例可停止晨检和务工人员健康状况监测。出现流脑死亡病例时，省级疾病预防控制机构要派人对死亡病例开展流行病学调查。(2)密切接触者调查。密切接触者指同吃同住人员，包括家庭成员、托儿所，幼儿园、学校里的同班者及处在同一小环境中的人群。辖区出现首例流脑病例时，县级疾病预防控制机构要对密切接触者在其预防性服药前采集咽拭子标本，以分离脑膜炎奈瑟菌。同时对密切接触者选择敏感抗生素进行预防性服药。2哪些人是流行性脑膜炎的高危人群？中小城市以24岁或59岁发病率最高，男女发病率大致相等。大城市发病分散。偏僻山区一旦传染源介入，常引起点状暴发流行，15岁以上发病者占总发病率的一半以上。一户2人或2人以上发病者亦多见。3采取以下措施防止疫情扩散，预防方法包括：(1)教育民众避免接触病人或带菌者的鼻咽分泌物、飞沫，有良好的个人卫习惯，并避免到通风不良的场所。改善居住和工作环境的拥挤度，如学校、超市。(2)疫苗：现有疫苗A、C、Y及W135群有效，B群尚无有效疫苗。目前建议针对高危险群或至流行区域的人接种，一般民众不建议使用。病人、接触者及周围环境的处理。病例通报：若发现疑似病例，必须在24小时内通报当地卫生主管机关。疑似症状：症状包括发热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈部僵直，出血性皮疹、淤斑，伴有谵妄、抽搐或昏迷现象。脑脊髓液涂片检出革兰阴性双球菌或血液、脑脊髓液中分离出革兰阴性双球菌。隔离：对患者实行呼吸道隔离，直至症状消失后3日，或不少于病后7日，对接触者应进行医学观察7日。消毒：针对病人较常触摸、活动的区域进行擦拭，另对洗脸槽、丢弃卫生纸之垃圾桶等可能接触口鼻分泌物的地点喷洒消毒液。接触者处理：由于流行性脑脊髓膜炎属近距离传染，故应严密监视患者家人和与患者有亲密接触的人早期症状，特别是发热，若接触者出现发热等症状，应视同疑似个案立即采检并送医院诊治。目前主要以利福平( rifampin)进行预防性投药，执行方式为每日2次、连续用2天，每12小时剂量成人为600mg、1个月以上的小孩为10mg/kg、1个月以内的小孩为5mg/kg。若托儿所出现个案，所有的工作人员及小朋友都需要投药；若为机构式同住成员，如住宿生、室友也需扩大对接触者预防性投药之执行。医护人员不需给药，除非与患者之鼻分泌物有接触者，如曾施行口对口人工呼吸。施打疫苗因尚需作用时间，故实效不大。接触者及感染源调查：若有通报个案发生，应于通报后由疾控中心立即进行疫情调查，并于通报后48小时内回报相应部门。若有必要，可向有经验的流行病学家、微生物学家、实验室人员进行咨询；若为死亡个案，必要时应索取临床病历。治疗方法：抗生素治疗越快越好，故应在临床怀疑时即开始，不应等到培养证实以后。若时间允许，可根据培养出菌株的药物敏感性测试结果，作为投药的评价依据。因青霉素(peni-cillin)无法根除鼻咽带菌，故出院前应给予利福平，剂量同预防性给药。大流行的预防措施：1)当暴发流行时，工作重点应放在严密的监视、早期诊断和立即治疗疑似患者，并加强进行流行性脑脊髓膜炎的卫生教育宣传工作。2)因拥挤而造成暴露的人，应予以分隔，并改善其生活起居地点的通风。3)当在封闭的社区中（如：工厂、托儿所）发生疫情时，若流行的菌种对磺胺药物敏感，则可全面使用磺胺嘧啶(SD)，以降低带菌率和减少扩散。4)因注射疫苗尚须作用时间，故仅于大流行时考虑使用疫苗。 频数集中于变量值较大的一侧，这种分布称为A.对称分布B.偏峰分布C.正偏峰分布D.负偏峰分布E.分布不明参考答案：D公卫助理医师答疑精华7卷 第5卷 肉类食品中加入亚硝酸钠的主要目的是A、防腐B、着色C、脱色D、发色E、抗氧化参考答案：D 关于直线相关分析，下列描述正确的是A、r有单位B、r1C、r的值越大，表示两变量间相关关系密切程度越高D、r=0表示完全相关E、直线相关是描述具有直线关系的两变量的相互关系参考答案：E 被诊断为职业病患者应在多长时间之内进行复查A.24小时之内B.立即住院治疗C.应立即向有关主管部门报告D.每612个月E.15天之内参考答案：D 油脂中存在的天然有害物质是A、棉酚B、芥子苷C、真菌毒素D、多环芳烃E、以上都是参考答案：E 检验甲县96名15岁男孩身高是否服从正态分布，应采用A.样本均数与总体均数的t检验B.检验C.成组t检验D.配对t检验E.以上均不是参考答案：E观察中医疗法、西医疗法和中西医结合疗法对冠心病的治疗作用,可将冠心病患者随机分成三组,分别用中医、西医和中西医结合治疗,对比这三种疗法的效果。这种设计属于A、空白对照B、实验对照C、标准对照D、自身对照E、相互对照参考答案：B 人类不易发生维生素E缺乏症的正确的说法有以下几种，但除外A、人体对维生素E的利用率太低B、维生素E广泛存在于食物中C、维生素E贮存于体内多种器官组织中D、维生素E可在体内贮留较长时间E、维生素E排泄速度较慢参考答案：A公卫助理医师答疑精华7卷 第6卷 患儿乳食正常，体重增长正常，形体虚胖，太便每日45次，绿色稀便，伴有湿疹。应首先考虑的是A.大肠杆菌性肠炎B.病毒性肠炎C.金黄色葡萄球菌肠炎D.真菌性肠炎E.生理性腹泻参考答案：E 监测报告的主要内容参考答案：1题目 应简明扼要，醒目而突出地展示报告的深度和广度。2署名 按设计者、主要执行者的主次顺序排列，列出监测调查的主要承担单位、执行单位以及协作单位名称和个人。署名的前后位置，反映了对整个调查的贡献大小。同时，署名单位和个人应对监测结果及其结论负责。3目录 大型监测的报告要有目录，如全市或全国的慢性病及其危险因素监测。4摘要 应高度概括监测的主要目的，所采取的调查研究方法，监测的主要结果，所作的结论。5前言(引言、序言) 简述本监测调查的立题依据、背景、目的、意义，以及在本地区的状况和目前国内外的发展动态。6方法和材料 这部分内容展示设计的科学性、合理性和可信性。具体包括以下几个方面：(1)调查方法：包括抽样方法、样本量的计算、调查方式和调查表的主要内容。(2)调查对象和资料来源：详细介绍调查对象的来源、选择标准和排除标准、病例的诊断标准等；调查因素的确定原则、执行定义；体格检查方法和样本的采集方法、测定方法和结果判定标准等。(3)资料的统计分析方法：介绍对资料的整理过程和统计学分析方法，包括使用的数据库和统计学分析软件及其版本。(4)其他：介绍调查工作的步骤，如调查员的培训、调查时间、调查方式等，调查的质量控制方法与考核措施。7结果 调查结果是构成全篇调查报告的主体，应完整无华地将所得到的数据用文字、图标或相片等形式呈现出来。(1)一般性描述：对调查研究实施的时间、地点和对象的分布情况作概括介绍。(2)资料代表性的描述：由于慢性病的现场调查大多采用抽样的方法开展，因此，要对抽样方法的使用、抽样的结果进行描述，展示样本人群的代表性，以证实将本调查结论外推至整个人群时的科学性和合理性。(3)调查研究的结果：有条理地将调查结果用文字和图标表示出来，描述性结果在前(如调查对象的一般情况、不同人群的慢性病患病率、吸烟率、饮酒率、膳食和运动情况等)，分析性结果在后(如不同行为习惯与慢性病患病之间的关联性、不同人群患病情况的显著性差异等)。图表的使用一定按照统计学的要求，规范而符合使用条件。8讨论 要有系统性、条理性、逻辑性和科学性。一定是根据本调查研究的结果进行，针对结果作出解释：本结果与国内外同类调查结果进行比较，出现一致或不一致的解释；与以往结果的比较，分析产生变化的原因；存在的问题及可能的原因；从本结果中得到何种启示或结论，对今后工作提出什么方向。9小结 简明扼要、实事求是地阐明主要结果和结论。10.参考文献 一般按照文献在报告中出现的前后顺序编号。新中国成立初期制定了卫生工作的四大方针,把卫生工作的重点转向广大人民,结果到改革开放初的30年间,我国人均寿命增长34岁,是许多发达国家不可想象和比拟的。这反映的健康影响因素是A.社会制度B.卫生事业发展C.经济发展D.文化影响E.社会人口参考答案：A 根据以下答案，回答题A细胞液B溶酶体C核蛋白体D线粒体E细胞核DNA存在于（ ）。查看材料正确答案：E此题暂无解析 下列哪项不是影响筛检试验可靠性的因素A被观察者的个体生物变异B方法差异C统计学差异D观察者的差异E试验条件差异正确答案：C 铁减少期储存铁较少，甚至耗竭，表现在A、血红蛋白含量下降B、血清铁含量下降C、血清铁蛋白含量下降D、血细胞比容下降E、运铁蛋白饱和度下降参考答案：C 下列关于酶抑制剂的说法中，哪项正确A、凡能降低酶活性的任何物质，都可称为抑制剂B、抑制剂作用的实质是使蛋白质变性C、一切变性剂都可叫做抑制剂D、必须与酶分子结合，不使酶变性并降低酶活性的物质称为酶的抑制剂E、抑制剂必须是蛋白质参考答案：D公卫助理医师答疑精华7卷 第7卷 该类气体进入呼吸道的深度主要与哪项因素有关A挥发性B水溶性C脂溶性D气体比重E气温正确答案：B 有关预防性卫生监督的概念中，错误的是A、对公共场所的建设进行监督B、对城乡规划进行监督C、对新建、改建、扩建的企业进行监督D、对住宅建设经常进行安全监督检查E、对建筑设计图纸进行卫生审查参考答案：D 男，50岁。上腹部隐痛2年，间歇性黑便，体重下降，近3个月出现疼痛向腰背部放射。查体：贫血貌，上腹部可触及一个4cm×3cm肿块，固定。此患者最可能的诊断是A、胃溃疡B、胃癌C、胰腺癌D、胆囊结石E、慢性胰腺炎参考答案：B 心身疾病不包括（ ）。A、由心理社会因素引起B、由情绪引起C、有躯体生理变化D、伴有器质性变化E、有短暂心理生理反应参考答案：E 氟骨症患者的医学检查中，可能查不到A、氟斑牙B、骨关节活动障碍C、骨髂变形D、骨质疏松E、骨质硬化参考答案：A 电离辐射对生物体的作用叙述不正确的是A.是物理和化学变化的时间过程B.可造成生物大分子的直接损伤C.可引起生物大分子的氧化损伤D.引起的损伤可有远期遗传效应E.生物学效应不受射线剂量影响正确答案：E略 治疗氯丙嗪过量引起的低血压时，应选用A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、麻黄碱D、异丙肾上腺素E、肾上腺素加异丙肾上腺素参考答案：B