公卫执业医师历年真题解析5节.docx

公卫执业医师历年真题解析5节公卫执业医师历年真题解析5节 第1节 某县医院的医生参加执业医师资格考试，则由下列哪一级部门组织实施（ ）。正确答案：B 某河流受到了生活污水的污染，分析了水体中氨氮，亚硝酸盐氮和硝酸盐氮3个指标的含量，结果是氨氮升高，而亚硝酸盐氮和硝酸盐氮含量变化不大，说明A水体曾受到过污染B水体受污染，有一定程度的自净C水体受到新近的污染D水体受到有机物的新近污染E有合成氨化肥的污染正确答案：D(答案：D)生活污水的污染主要是粪便等含氮生物性有机物的污染。含氮污染物进入河流，经微生物作用，分解出氨，然后再逐步被氧化成亚硝酸盐和硝酸盐。测定出水中氨氮升高，表示水中的氨多，说明水体受到新近的污染。如果亚硝酸盐氮高，表示水中亚硝酸盐多，说明正在自净过程中。如果水中硝酸盐氮高，表示水中硝酸盐多，说明过去有过污染，现在已自净。因此，D是正确答案，明确是有机物的新近污染。 医师发现或怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断，下述属于产前诊断的是A胎儿发育诊查B对孕妇进行精神病诊查C对孕妇进行传染病诊查D胎儿先天性缺陷诊断E对孕妇其他疾病诊查正确答案：D单独接触不致癌,在接触致癌物之前或同时接触可增强致癌作用的是A.促长剂B.启动剂SXB单独接触不致癌，在接触致癌物之前或同时接触可增强致癌作用的是A.促长剂B.启动剂C.助癌剂D.免疫抑制剂E.过氧化物酶体增殖剂正确答案：C有些化合物本身既不具有引发作用，也不具有促长作用，但可以促进引发作用和增强促长作用，即能促进或增强全部致癌过程，故称为助癌剂。而促长剂只在接触致癌物之后才发挥作用。 蛋白质变性的实质是A、一级结构被破坏B、氨基酸残基发生重排C、空间构象发生重大变化D、化学性质不发生改变E、与非蛋白质相结合参考答案：E 大量失血时，首先出现的反应是A皮肤和肌肉的小动脉舒张B脑和心脏的血管收缩C循环血液中儿茶酚胺减少D肾脏排出Na+ (上标)增多E外周阻力增加正确答案：E(答案：E)大量失血时，动脉血压下降，颈动脉窦主动脉弓压力感受性反射减弱，引起心脏活动加强，外周血管收缩，外周阻力增加，使血压回升。 两样本率比较可用Z检验的条件是A.两个样本率的差别大B.两个样本率的差别小C.两个样本率均较大D.两个样本率均较小E.两个样本含量均较大，且两个样本率均不接近0也不接近l正确答案：E 通过现场调查和实验室研究，我国寒冷地区冬季中小学生教室最适宜温度（ ）。A.1416B.1618C.1820D.2022E.2224正确答案：C此题暂无解析 某男性工人，年龄45岁，先后从事煤矿开采和矿场采石两种工作，工龄l0年以上。因主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。X线胸片呈现肺纹理增加，伴有块状阴影和典型结节。采集病史时不需询问是否接触何种粉尘A.煤尘B.矽尘C.石棉尘D.煤矽尘E.煤尘和矽尘正确答案：C公卫执业医师历年真题解析5节 第2节 下列哪项不是度烧伤的特点A、有水疱B、创底肿胀发红、剧痛C、可见网状栓塞血管D、34周愈合E、愈合不留瘢痕参考答案：C 估计样本含量的目的是在一定精度和检验效能的前提下确定A.较多的观察单位数B.最少的观察单位数C.有效的观察单位数D.随机的观察单位数E.样本的观察单位数正确答案：B 细菌性痢疾诊断要点参考答案：1发病 多在夏秋季，有进食不洁食物或与菌痢患者接触史。2临床表现 急性期为发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液血便，左下腹明显压痛。慢性菌痢患者有急性菌痢史，病程超过2个月而病情未愈。中毒型则儿童多见，有高热、惊厥、意识障碍及循环、呼吸衰竭，而胃肠道症状轻微甚至无腹痛、腹泻，应及时用直肠拭子采便或盐水灌肠取便送检。3粪便镜检 有多数白细胞或脓细胞及红细胞即可诊断。4确诊 有赖于粪便便养有痢疾杆菌。 下列说法正确的是A可用两个样本均数t检验的资料，若用方差分析则效果更好B多个样本均数间的两两比较，可以将每两个样本分别比较作主检验C两组比较的F检验的F值和t检验的t值有以下关系：Ft2D多组均数比较用方差分析得出有差别后，只能用t检验作两两比较E方差分析只适合比较两个以上的均数的假设检验正确答案：C(答案：C)因为成组比较的两样本均数比较的t检验是单因素方差分析的特殊情况，若改用单因素方差分析进行假设检验，即可得Ft2。 用三联抗生素清除幽门螺杆菌后，复发率为0，而不清除幽门螺杆菌，溃疡复发率为60%80%。该结果符合病因判断标准中的A关联的可重复性B剂量一反应关系C关联的特异性D合理性证据E终止效应证据正确答案：C 可以控制混杂偏倚的是A.匹配B.设置多种对照C.增大样本量D.校正仪器设备E.盲法收集资料参考答案：A 某严重冠心病病人需要作冠状动脉搭桥手术，术前病人出现了系列心理反应，关于这些术前心理反应的认识，哪项是错误的A术前所出现的焦虑和恐惧是正常的情绪反应B病人对手术的趋避冲突往往是造成许多负性情绪反应的根源C病人产生的压抑和否认是病人所采用的心理防御机制D病人术前的心理反应对手术和术后的恢复有一定产生负面的影响E病人术前对医生和手术抱有期望是病人的正常心理反应正确答案：D 慢性毒性试验的目的主要是A确定化合物的最高耐受剂量B确定化合物外推到人的安全系数C确定化合物的最高容许浓度D确定化合物的慢性毒性的阈剂量E确定化合物的慢性毒性阈剂量及无有害作用剂量正确答案：E(答案：E)慢性毒性试验的目的是确定外源性化合物的毒性下限，即确定化合物的有毒阈剂量及无有害作用剂量。为进行化合物的危险性评价，制订接触的安全限量提供依据。 "注意缺陷多动障碍"和"学习障碍"的患儿在以下哪个方面存在有区别A、多动B、智力低下C、学习困难D、不良情绪E、无明显区别参考答案：D公卫执业医师历年真题解析5节 第3节 高肾素型高血压患者首选A、阿替洛尔或卡托普利B、美托洛尔或硝苯地平C、硝苯吡啶或卡托普利D、呋塞米或尼群地平E、硝普钠或硝酸甘油参考答案：A 检验效率高的是A两样本率比较的t检验B两样本均数比较的t检验C配对设计的t检验D四格表2表检验E不存在可比性正确答案：C(答案：C)配对设计的t检验中消除了个体差异对睡眠时间的影响，故效率更高。职业性健康检查间隔时间,苯作业为A.0.51年B.1年C.2年D.12年SXB职业性健康检查间隔时间，苯作业为A.051年B.1年C.2年D.12年E.3年正确答案：B苯作业职业性健康检查间隔时间1年；噪声强度在对85dB(A)以上的作业间隔时间是2年；游离二氧化硅含量80以上的粉尘作业的时间是051年。 医学科学研究中的随机样本是指A总体中的一部分B研究对象的全体C总体中特殊的一部分D总体中有代表性的一部分E研究对象中一部分有特殊代表性的样本正确答案：D 能与MHC Il类分子相结合的分子是A.CD3B.CD4C.CD8D.CDl6E.CTLA一4正确答案：B 本条例所称实验活动包括以下内容，但除外A、实验室从事与病原微生物菌（毒）种，样本有关的研究B、实验室从事与病原微生物菌（毒）种，样本有关的教学C、实验室从事与病原微生物菌（毒）种，样本有关的检测D、实验室从事与病原微生物菌（毒）种，样本有关的诊断E、实验室从事与病原微生物菌（毒）种，样本有关的治疗参考答案：E 毒物是A动植物中的天然毒素以及有毒的矿物质B对大鼠经口LD50> 500mg/kg的物质C凡能对机体产生功能和（或）器质损害的物质D具有致畸、致癌、致突变的效应的物质E一定条件下较小剂量即能对机体发生损害的物质正确答案：E T细胞识别A.线性表位B.构象表位与线性表位C.功能性表位D.隐蔽表位E.构象表位和功能性表位参考答案：A 1945年找出某厂的1000名在表上涂镭的女工，比较这些女工与1000名女电话接线员自19451975年骨瘤发生率。在此期间，涂镭女工有20例骨瘤患者，而接线员只有4例这种研究属于A、队列研究B、实验研究C、病例对照研究D、临床实验研究E、干预性实验研究涂镭女工患骨瘤的相对危险度为A、16B、4C、5D、0.8E、0.2参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C公卫执业医师历年真题解析5节 第4节柿子椒中含有的主要营养素为A.蛋白质B.脂肪C.膳食纤维D.维生素CS柿子椒中含有的主要营养素为A.蛋白质B.脂肪C.膳食纤维D.维生素CE.胡萝卜素正确答案：CDE略 为明确脱水性质，应做的检查是A血常规B尿常规C血气分析D血钾、钠、氯E肝、肾功能正确答案：D试题难度：中认知层次：简单应用解析：此题是简单应用题，考查考生对脱水性质主要根据血钠水平来判断的认识。小儿腹泻最重要的是引起脱水，判断脱水性质即等渗、低渗、高渗性脱水最重要的是化验血钠。 配对设计的目的（ ）正确答案：E 统计学中，描述事件发生的频率和概率指标的关系是A、两者是性质不同的两个概念B、概率取值不可能大于1，而频率可以C、同一事件的频率和概率值必定相等D、有限次试验中，若某事件发生频率为mn，当n趋向无穷大时，mn的数值接近此事件的概率E、有限次试验，事件的概率大小可以上下波动，而发生频率值是唯一的参考答案：D 下列关于方差和标准差的叙述，不正确的是A、方差的单位与标准差的单位相同B、方差的单位是标准差单位的平方C、都用于描述定量资料的变异程度D、二者值越大，说明资料的变异程度越大E、均适用于对称分布，特别是正态分布或近似正态分布资料参考答案：A 生殖毒性试验中，最高剂量的选择不合适者为A.应出现轻微毒性B.可略高于亚慢性毒性试验中最大无作用剂量C.可为110LD50D.该组动物死亡率应<10E.该剂量下，动物丧失生育能力正确答案：E 设配对设计资料的变量值为1和2，则配对资料的秩和检验:A、分别按X1和X2从小到大编秩B、把X1和X2综合从小到大编秩C、把X1和X2综合按绝对值从小到大编秩D、把X1和X2的差数从小到大编秩E、把X1和X2的差数的绝对值从小到大编秩参考答案：E 王大爷在某医院的心血管内科住院了一段时间，该医院开展了以下一些医院健康教育活动，属于患者教育的是A医护人员向病人及家属说明病情和防治方案B医生为报纸、电视台开辟心血管保健专题栏目，广泛开展健康宣传活动C医护人员脱产进修D结合街道里弄医疗保健卫生服务，开展健康咨询、保健系列讲座E以上都不是正确答案：A(答案：A)B属于社会性宣传教育，C属于医护人员教育，D属于社区卫生服务中的健康教育与健康促进，只有A属于患者教育。 根据下列选项，回答 133136 题：第 133 题 易感人群增加，导致麻疹流行属于（ ）正确答案：B公卫执业医师历年真题解析5节 第5节 健康教育与健康促进的效应评价内容包括（ ）正确答案：E (126128题共用备选答案)A孙思邈B白求恩C张仲景D希波克拉底E杨泉“夫医者，非仁爱之士不可托也；非聪明达理不可任也，非廉洁淳良不可信也。”是说我国古代医生择徒甚严，此话出自( )语正确答案：E(答案：E)这是杨泉的话。 男，32岁，水肿，乏力，腹胀2个月，既往有血吸虫接触史。查体：全身浮肿，腹壁静脉曲张，腹水征（+）鉴别肝性腹水与下腔静脉阻塞所致腹水，下列哪项体征最有意义A、腹壁静脉怒张B、下肢凹陷性水肿C、肝病面容D、蜘蛛痣E、腹壁静脉血流方向参考答案：E 男，生后5天，开始吸奶时口张不大，后发生痉挛，痉挛缓解后神志清醒。应采用何种特殊治疗A、使用镇静剂B、吸氧C、使用抗毒素D、清洗脐部残端E、支持疗法参考答案：C在生长发育过程中,发育较晚的素质指标是A.速度B.速度耐力C.腰腹肌力量SXB在生长发育过程中，发育较晚的素质指标是A.速度B.速度耐力C.腰腹肌力量D.下肢爆发力E.臂肌静止耐力正确答案：E身体素质指标发展顺序大致如下：速度、速度耐力、腰腹肌力量、下肢爆发力、臂肌、静止性耐力。 某地上游铅锌矿的含镉选矿废水和尾矿渣污染了河水，使下游河水灌溉的稻 田受到镉污染，人食用这种稻米后，镉 在体内大量蓄积而引起慢性中毒。镉 经消化道吸收进入体内后，与下列哪个 物质结合进而分布于体内各脏器A.胶原蛋白B.免疫球蛋白AC.免疫球蛋白GD.金属硫蛋白E.免疫球蛋白D正确答案：D镉从消化道吸收进入体内后，与金属硫蛋白结合而分布于体内各脏器，以肾皮质含量最多，造成肾小管损伤，引起尿中低分子蛋白增多、尿糖高、尿镉含量高、尿酶改变。 碳水化合物的生理功能是A.储存与提供能量B.节约蛋白质作用C.构成机体的成分D.抗生酮作用E.以上都是正确答案：E 评价预防接种效果的流行病学指标是A保护率、效果指数B标化率、续发率C引入率、保护率D有效率、效果指数E抗体阳转率、抗体平均滴度正确答案：A卵巢分泌A.GnRHB.促性腺激素C.性激素,包括雌激素、孕激素和少量雄激素卵巢分泌A.GnRHB.促性腺激素C.性激素，包括雌激素、孕激素和少量雄激素D.绒毛膜促性腺激素E.糖皮质激素、盐皮质激素正确答案：C