超声医学科试题7卷.docx

超声医学科试题7卷超声医学科试题7卷 第1卷 超声诊断仪器的三大基本部件：( )、( )和( )。正确答案：监视器、控制平台和探头 微量心包积液A.10ML以下B.100300MLC.50100MLD.300400MLE.1050ML正确答案：E 患者女性，37岁，平素身体健康，突发性右下腹痛1小时，伴恶心呕吐，体温368，右下腹压痛明显，申请腹部超声检查。作为超声接诊医生，根据该患临床症状，应该特别注意检查的脏器是A肝脏B胆囊C肾脏及输尿管D子宫及双附件E膀胱腹部超声检查发现右肾肾盂分离，深径16cm，左输尿管上段扩张，以下因腹腔气体干扰无法显示，膀胱充盈良好，子宫及双侧附件未见异常。这时，血常规回报：白细胞76×109/L，尿常规回报：RBC(+)WBC(一)，作为超声医生，认为最可能的疾病是A输尿管肿瘤B先天性输尿管狭窄C先天性巨输尿管D输尿管结石E输尿管结核为明确诊断，可以选择的检查项目为A超声引导下经皮肾盂穿刺顺行造影BX线腹部立位平片CX线静脉尿路造影D膀胱镜E膀胱造影输尿管肿瘤的声像图特点有A输尿管肿瘤也可呈强回声B局部管腔不规则或中断C管壁僵硬D肿瘤边缘不规则，且与管壁无分界E浸润性肿瘤则以管壁不均匀增厚为主输尿管超声检查适应证有A血尿B输尿管结石C输尿管肿瘤D输尿管先天性发育异常E无功能肾的病因诊断请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：CDE该患者为女性，突发右下腹痛，根据解剖位置我们首先就要想到泌尿系急症、妇科急症及急性阑尾炎的可能，因此重点要检查这些相关脏器。问题 2 答案解析：D经过超声检查排除了妇科急症及膀胱疾病，同时也发现了右肾肾盂分离，左输尿管上段扩张，但由于腹腔气体干扰无法显示输尿管的下段及阑尾区，因此不能完全排除急性阑尾炎的可能性，这时血、尿常规的及时回报支持了泌尿系急症的诊断。先天性输尿管狭窄不具有自发性肾绞痛伴血尿的特点；巨输尿管一般无特异性症状，往往是在出现泌尿系感染症状或腹部出现包块，才会引起患者注意，而且其声像图特点明显，即输尿管显著扩张，以中下段为著，内径可达35cm，甚至10cm以上，而且肾盂肾盏扩张的程度与显著扩张的输尿管不成比例；输尿管结核的发生是一个长期慢性过程，主要表现为腰痛、尿路刺激症状、血尿或脓尿，不具有急腹症的特点。结合患者的症状体征、实验室检查结果以及超声表现，最有可能的疾病就是输尿管结石。问题 3 答案解析：ABC因腹腔气体干扰无法显示输尿管的下段，因此需要其他检查来明确诊断。输尿管结石大多数在X线平片上能够显示，其中较小的结石容易被遗漏，骶髂关节段的输尿管结石易被骨骼阴影掩盖；超声引导下经皮肾盂穿刺顺行造影及X线静脉尿路造影可确定结石的位置，并可显示结石近端输尿管扩张和肾积水，尚可区别尿路以外的钙化阴影，对于X线平片不显影的结石，在造影片上可显示负性阴影。问题 4 答案解析：ABCDE问题 5 答案解析：ABCDE 计算收缩期左室射血分数的公式是AEF=CO/ESV×100BEF=CO/EDV×100CEF=SV/EDV×100DEF=SV/ESV×100EEF=CI/EDV×100正确答案：C本题为记忆题，左室射血分数即在每一个心动周期中，左室射入主动脉内的血液(每搏输出量，strokevolume，SV)与左室舒张末期容积(enddiast01icvolume，EDV)之比。 诊断左室血栓，应该至少在多少个切面观察到才能确诊A1个B2个C3个D4个E5个正确答案：B 以下哪个不是室间隔缺损的类型A单纯膜部型B嵴下型C嵴外型D嵴内型E干下型正确答案：C室间隔缺损的类型为：膜周部：单纯膜部型、嵴下型、隔瓣下型；漏斗部：嵴内型和干下型；肌部。 因介质不同，超声传播的速度也不同，( )中最快，( )中次之，( )中最慢，人体软组织中约为1500m/s。正确答案：固体，液体，气体超声医学科试题7卷 第2卷 关于共同动脉干，正确的是A两组半月瓣B不合并室间隔缺损C主动脉起源于肺动脉D只有一个心室E肺动脉多起源于主动脉正确答案：E共同动脉干的解剖改变为肺动脉起源于主动脉，一组半月瓣，瓣叶可分为二叶、三叶或四叶瓣，均合并室间隔缺损。 防止彩色信号倒错(混叠)的方法是A用高频超声B下移零位基线C低通滤波D高增益E低速标尺正确答案：B对检测较高速度的血流，为避免尼奎斯特频率极限所致的彩色信号混叠，把零位基线下移，以增大检测的速度范围。 超声诊断仪的工作环境，下列描述错误的是A监视器避免阳光直射B整机不应放置在高温、潮湿的环境中C用紫外线照射或消毒液对探头进行消毒D使用稳压器，保证正常供电E远离高电场、高磁场正确答案：C 陈旧血栓呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：B此题为记忆题，病理组织中，结石、钙化回声最强；纤维化、血管瘤、血管平滑肌脂肪瘤次之，典型的淋巴瘤回声最低，甚至接近无回声。血液常是无回声的，但是新鲜的出血和新鲜血栓常呈低回声，而陈旧血栓由于凝血块中有大量纤维蛋白或机化、钙化，使回声增强。 三个主动脉窦分别是A左冠窦、右冠窦、无冠窦B左冠窦、右冠窦、后冠窦C左冠窦、右冠窦、前冠窦D前冠窦、后冠窦、无冠窦E前冠窦、后冠窦、左冠窦正确答案：A主动脉瓣由三个半月瓣构成，各半月瓣所对应的主动脉壁稍膨出，形成向上开口的腔，称为主动脉窦，分别为左冠窦、右冠窦、无冠窦。 心肌梗死的合并症不包括A假性室壁瘤B附壁血栓C室间隔穿孔D房间隔膨出瘤E乳头肌功能不全正确答案：D心肌梗死的并发症包括：假性室壁瘤，附壁血栓，室间隔穿孔，乳头肌功能不全，乳头肌断裂及梗死扩展与室壁瘤形成。而房间隔膨出瘤是先天性改变，与冠心病无关。 有关肺动脉瓣口的描述，正确的是A肺动脉瓣由2个瓣叶组成B肺动脉瓣由3个瓣叶和3组小乳头肌组成C肺动脉瓣口由肺动脉瓣环和3个半月形肺动脉瓣组成D肺动脉瓣口直接与右室流入道相连续E肺动脉瓣口向下通过宽大的右室流入道与右室相连正确答案：C肺动脉与右室流出道相连，动脉口有三个半月形瓣膜，瓣叶分别为左瓣、右瓣和前瓣。超声医学科试题7卷 第3卷 二尖瓣前叶M型曲线，其EF段下降速度正常为A4080cm/sB60100cm/sC80120cm/sD100140cm/sE120160cm/s正确答案：C正常人二尖瓣前叶曲线舒张期上升形成E、A两峰，两峰之间有一切迹即F点。当曲线达E峰后，随后迅速下降至F点形成EF段，下降速度80120cm/s，为心室快速充盈后房室间压力差减小，二尖瓣前叶向后漂移所致。 左房血栓形成前期，左房内会出现哪种现象A“暴风雪”征B左房内低回声团C“蛙泳”征D左房内高回声团E以上均不是正确答案：A风心病二尖瓣狭窄的M型超声表现是诊断标准之一，即二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶同向运动。二维超声表现为二尖瓣前后叶增厚、粘连、钙化，开放受限。由于二尖瓣口狭窄，血流从左房进入左室受阻，随着时间的推移，左房内血液呈高凝状态，即“暴风雪”征，最后形成左房血栓。 纵向分辨力直接取决于()A.次声B.超声C.可听声D.空间脉冲长度E.脉冲宽度正确答案：D 原发性肝癌组织学分类有3种，即( )、( )和( )。正确答案：即肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型肝癌 三个主动脉窦分别是A左冠窦、右冠窦、无冠窦B左冠窦、右冠窦、后冠窦C左冠窦、右冠窦、前冠窦D前冠窦、后冠窦、无冠窦E前冠窦、后冠窦、左冠窦正确答案：A主动脉瓣由三个半月瓣构成，各半月瓣所对应的主动脉壁稍膨出，形成向上开口的腔，称为主动脉窦，分别为左冠窦、右冠窦、无冠窦。 肾结石的超声声像图可见( )内出现一个或多个( )光点或光斑，较大结石其后可伴( )。正确答案：肾窦，强回声，声影 单纯室间隔缺损一般不可能造成A心房水平左向右分流B左心室扩张C主肺动脉扩张D心室水平左向右分流E室间隔回声失落正确答案：A室间隔缺损的直接征象是室间隔局部回声失落，间接征象有左室容量负荷过重，表现为左心房，左心室扩大，肺动脉扩张等。心室水平左向右分流，而心房水平左向右分流指的是房间隔缺损。超声医学科试题7卷 第4卷 WES sign正确答案：WES三合征，是指充填型结石声像图表现即增厚囊壁的弱回声带包绕着结石强回声，其后方伴声影。 下列除哪一项外，其余均可发生肝脂肪浸润：( )A.心力衰竭B.肥胖C.酒精性肝病D.肾功能衰竭正确答案：D 下列哪一项对心瓣膜功能的叙述是错误的A半月瓣开放，右室血进入肺动脉B房室瓣关闭，肺静脉血流入左房C房室瓣开放，使心室充盈D半月瓣开放，使血液流入心室E房室瓣关闭，使心房充盈正确答案：D半月瓣包括主动脉瓣、肺动脉瓣，收缩期二者开放使血液分别流入主动脉及肺动脉；房室瓣包括二尖瓣和三尖瓣，舒张期二者开放血液分别流入左室及右室。 下列对心排出量的定义与计算方法的叙述正确的是A每次心动周期的心排出量B射血期的心排出量C每搏量乘以心率D每一心搏时排到主动脉的血流量E每搏量乘以心率再除以体表面积正确答案：C心排出量(CO)是指每分钟左心室排入主动脉内的血量，计算方法是CO=SV(每搏量)×HR(心率)。 经阴道超声检查，最早几周可显示妊娠囊结构A.3周B.5周C.7周D.4周E.6周正确答案：D 超声显示正常胃壁的层次结构从内至外是A.粘膜层固有肌层浆膜层B.粘膜层粘膜肌层粘膜下层肌层浆膜层C.浆膜层粘膜肌层粘膜层D.粘膜层粘膜下层肌层浆膜层E.浆膜层肌层粘膜下层正确答案：B 为避免漏诊左房后壁较小的或薄层状的血栓，应从多切面、多部位仔细探查左房，包括A胸骨旁B心尖部C剑突下DA+BEA+B+C正确答案：E超声医学科试题7卷 第5卷 自然组织二次谐波的作用是A增加可视帧频B增加界面分辨力及清晰度C增加高频超声的穿透深度D提高声输出功率E防止超声的伪像正确答案：B超声在人体组织中传播时，在压缩期声速增加，而弛张期声速减低。此即产生声速的非线性效应而可提取其二次谐波。自然组织二次谐波成像具有分辨率高，噪音信号小，信噪比高等信号。 远区回声过低，声像图不清楚时，应调节下列哪一项A增大检测深度B使用深度增益补偿调节C减小增益D换用M型观察E调节监视器的显示正确答案：B二维灰阶超声诊断仪的深度增益补偿(DCG)应根据不同探头和频率进行实时调节；不同脏器也需要区别对待。例如观察腹部肝脏和位于膀胱后方的前列腺、子宫，DCG二者调节完全不同。当远场回声过低时，应适当地增加远场的增益。 室间隔缺损常见的经胸超声心动图彩色多普勒表现是A收缩期和舒张期右室流出道内较明亮五彩镶嵌色血流束B舒张早期心室内较明亮五彩镶嵌色血流束C舒张期室水平较明亮五彩镶嵌色血流束D收缩期心室和心房下部较明亮五彩镶嵌过隔血流束E收缩期室水平较明亮五彩镶嵌过隔血流束正确答案：E 正常M型超声心动图心室波群可反映以下哪种结构的运动情况A.主动脉根部B.左房后壁C.三尖瓣D.肺动脉瓣后叶E.室间隔正确答案：E 定量测定肺动脉收缩压值可用以下哪种方法A测定肺动脉瓣或三尖瓣反流压差法B测定主动脉瓣或二尖瓣反流压差法C测定M型超声肺动脉瓣曲线波深度D存在房间隔缺损时测定左至右分流压差法E测定收缩期肺动脉跨瓣压差法正确答案：A 哪些器官的检查应首选超声检查(USG)A肝脏弥散性病变B骨折后愈合情况C胃炎D肺炎性假瘤E脑出血正确答案：A 下列哪一项不属于肾窦结构A.肾盏、肾盂B.肾血管和脂肪C.肾动脉D.肾锥体及集合管E.肾静脉正确答案：D超声医学科试题7卷 第6卷 关于卵圆窝的描述，正确的是A卵圆窝位于心房的外侧壁B卵圆窝位于房间隔中部，为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留的痕迹C房间隔缺损一般不发生于卵圆窝处D卵圆窝处房壁最厚E卵圆窝面积较大，约占房间隔的2/3正确答案：B 胸腔积液表现为A.心包增厚，粘连.钙化B.透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声C.心包脏层与壁层之间液性暗区D.壁层胸膜变薄E.胸膜脏层与壁层之间液性暗区正确答案：E 下列哪支血管不参与构成门静脉左支“工”字形结构A门静脉主干的下段B门静脉左外侧叶上段支C门静脉左内侧叶支D门静脉左外侧叶下段支E门静脉左支矢状部正确答案：A在肝左叶内，门静脉左支横部、矢状部、左内支、左外上支、左外下支呈特征性的“工”字形。 以下选项中，不符合血栓闭塞性脉管炎的是( )A.好发于青壮年B.病变主要发生在中小型动脉及其伴行静脉C.病变很少呈节段性改变，表现为动静脉弥漫性受累D.常伴发血栓性浅静脉炎E.一般无钙化斑块正确答案：C 超声的横向分辨力与下述哪项因素最相关A超声波长()或频率(f)B扫描声束C探头厚度方向上的声束宽度及其聚焦性能D超声脉冲宽度E声场的远近及其能量分布正确答案：C 早期浸润型膀胱癌的最佳检查方法是A.B超B.CTC.膀胱镜D.膀胱造影E.MRI正确答案：C 关于冠状动脉瘘的特点，错误的是A冠状动脉可瘘入任何心腔内的任何部位B冠状动脉瘘入右心系统，则形成左向右分流C冠状动脉瘘入左心系统，则形成右向左分流D瘘口所在的心腔变小E部分心肌可出现运动减弱正确答案：D冠状动脉瘘是指冠状动脉与心腔或管腔间存在的异常交通，约占先天性心脏病的02504。根据冠状动脉瘘所累及的冠状动脉又可分为右冠状动脉瘘、左冠状动脉瘘和双冠状动脉瘘等。可瘘入任何心腔内的任何部位，瘘入右心系统，则形成左向右分流；瘘入左心系统，则形成右向左分流。瘘口所在的腔增大，部分心肌可出现运动减弱。超声医学科试题7卷 第7卷 室间隔缺损的超声表现不包括A室间隔连续中断B左室常增大C分为肌部缺损和膜部缺损D室间隔回声失落E二尖瓣舒张期震颤波正确答案：E二尖瓣舒张期震颤波为主动脉瓣反流的血流束冲击到二尖瓣上形成的，与室间隔缺损无关。 以下选项中，不符合血栓闭塞性脉管炎的是( )A.好发于青壮年B.病变主要发生在中小型动脉及其伴行静脉C.病变很少呈节段性改变，表现为动静脉弥漫性受累D.常伴发血栓性浅静脉炎E.一般无钙化斑块正确答案：C 以下哪一项不是急性胰腺炎的描述A.胰腺肿大，回声减低B.严重水肿者，胰腺实质可呈现甚低回声C.脾静脉和门静脉常不易显示D.胰腺多正常或缩小E.肿大的胰腺后方回声增强正确答案：D 患者女性，57岁，自觉心慌、呼吸困难，X线检查心影呈“梨状”，超声表现左房扩大，二尖瓣增厚，反光强，粘连，M型示二尖瓣前后叶同向运动，呈“城墙样”改变最可能的诊断是A老年性二尖瓣钙化B风心病，二尖瓣狭窄C二尖瓣关闭不全D感染性心内膜炎E风心病，联合瓣膜病正确答案：B 微量心包积液A.10ML以下B.100300MLC.50100MLD.300400MLE.1050ML正确答案：E 肥厚型心肌病表现为A.二尖瓣城墙样改变B.二尖瓣SAM现象C.二尖瓣吊床征D.二尖瓣舒张期震颤波E.二尖瓣钻石征正确答案：B 关于不同组织声衰减一般规律的描述，不正确的是A组织内含水分愈多，声衰减愈低B体液内含蛋白成分愈多，声衰减愈高C组织中含胶原蛋白愈多，声衰减愈高D组织中含钙愈多，声衰减愈高E组织中含气体成分愈多，声衰减愈低正确答案：E人体组织衰减的一般规律是：组织、体液中蛋白成分尤其是胶原蛋白成分愈高，衰减愈显著；反之，组织、体液中水分含量愈多，衰减愈少，组织中钙质成分愈多，衰减也愈多。