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检验类考试真题及详解9辑检验类考试真题及详解9辑 第1辑免疫印迹法分几个阶段进行A.2B.3C.4D.5E.1答案：B解析：免疫印迹法分三个阶段进行。第一阶段为SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳（SDS-PAGE）。第二阶段为电转移。第三阶段为酶免疫定位。A.诊断灵敏度B.诊断特异性C.阳性结果的预示值D.阴性结果的预示值E.实验的总有效率用于确诊实验的分析方法，必须有较高的答案：B解析：用于诊断的任何试验必须具备灵敏度与特异性两个基本特性，理想的诊断试验是具有绝对的敏感性和特异性。灵敏度高的诊断试验，常用于：拟诊为严重但疗效好的疾病，以防漏诊。拟诊为有一定疗效的恶性肿瘤，以便早期确诊，及时治疗。存在多种可能疾病的诊断，可排除某一诊断。普查或定期健康体检，能筛选某一疾病。特异性高的诊断试验，用于：拟诊患有某病的几率较大时，以便确诊。拟诊疾病以内、严重但疗效与预后均不好的疾病，以防误诊。拟诊疾病严重且根治方法具有较大损害时，需确诊，以免造成患者不必要的损害。A.骨髓巨核细胞明显增多，以颗粒型居多B.骨髓增生程度减低，巨核细胞缺如C.血清总铁结合力增高D.血清铁正常，网织红细胞明显增多E.血清叶酸、维生素B12水平降低原发性血小板减少性紫癜()答案：A解析：某新生儿，出生2周后出现黄疸、全身瘀点状皮疹，小腿伸直困难，肝、脾肋下2cm，考虑为先天性巨细胞病毒感染。下列指标可以协助诊断新生儿先天性CMV感染的是A:抗CMVIgMB:抗CMVIgGC:抗CMVIgAD:CMVIgA抗原E:CMVIgG抗原答案：A解析：考点：考查CMV感染诊断。解析从新生儿脐带血中检出HCMV特异性IgM，可诊断新生儿先天性感染。母体双份血清HCMV抗体阳转可诊断为原发感染，胎儿发生先天性感染的机会较高。-丁酸萘酚酯酶(-NBE)染色时所需的pH要求为A.弱酸性B.碱性C.弱碱性D.酸性E.中性答案：B解析：菌种真空冻干保藏时，保护剂应加在（ ）。A.冻干前B.冻干后C.冻干中D.细菌生长时E.密封时答案：A解析：冻干保藏时，一般是加入保护剂后制备菌悬液，再进行后续的冻干步骤。机体免疫系统排斥或杀灭突变细胞的功能称为A.免疫监视B.免疫自稳C.免疫防御D.免疫识别E.免疫应答答案：A解析：免疫功能主要表现为以下三种生理功能：免疫防御：指机体排斥微生物的侵袭及其他外源性抗原异物的能力。这一功能过高产生超敏反应，过低引起免疫缺陷病；免疫自稳：指机体识别和清除自身衰老残损的组织、细胞的能力，藉以维持正常内环境稳定。这种自身稳定功能失调时易导致某些生理平衡的紊乱或者引起自身免疫病；免疫监视：指机体杀伤和清除异常突变细胞的能力，机体防止、监视和抑制恶性肿瘤在体内生长，一旦功能低下，宿主易患恶性肿瘤。检查蛲虫病的首选方法是A.肛门拭子法B.粪便涂片法C.粪便饱和盐水浮聚法D.粪便直接找成虫法E.以上都不是答案：A解析：检查蛲虫病的首选方法是肛门拭子法。患者，女性，38岁。持续高热、肝脾肿大、皮疹，疑似伤寒，其肥达试验结果最可能为A.O凝集价1：160，H凝集价1：320B.O凝集价1:80，H凝集价1:80C.O凝集价1:40，H凝集价1：160D.O凝集价1：80，H凝集价1：160E.O凝集价1：160，H凝集价1:320，A凝集价1:80，B凝集价1：80答案：A解析：肥达试验一般0>1：80，H>1：160，A、B、C>1：80有临床意义。检验类考试真题及详解9辑 第2辑以下关于1，25(OH)2D3的作用，不正确的是A:负反馈抑制25(OH)D3-1-羟化酶的活性B:促进十二指肠对钙的吸收C:抑制溶骨D:促进肾小管对钙的重吸收E:促进溶骨答案：C解析：1，25(OH)2D3一方面促进溶骨，另一方面促进骨钙沉积。脑脊液离心涂片染色，镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌，该病人可诊断为A.结核性脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.新型隐球菌性脑膜炎E.脱髓鞘脑脊髓膜炎答案：C解析：在疑似流行性脑脊髓膜炎的脑脊液染色涂片中，如发现中性粒细胞内外均有革兰阴性双球菌，常成双排列，即可作出初步诊断。临床上检测B细胞功能最常见的试验为A:B细胞分化抗原检测B:淋巴细胞转化试验C:血清Ig量测定D:血清C3含量测定E:皮肤迟发性超敏反应答案：C解析：本题要点是B细胞功能检测。B细胞的主要功能是产生各类抗体，通过检测血清中各类抗体水平就可以对B细胞的功能进行评定，所以临床检测B细胞功能最常见的实验是血清Ig测定。一黄疸病人，行尿检：尿胆原强阳性，尿胆素阳性，尿胆红素阴性。根据尿三胆鉴别提示A.溶血性黄疸B.肝炎后高胆红素血症C.阻塞性黄疸D.肝细胞坏死E.新生儿生理性黄疸答案：A解析：红细胞破坏过多，超过肝细胞的摄取、转化和排泄能力，造成血清游离胆红素浓度过高。未结合胆红素不能由肾小球滤过，故尿中无胆红素排出。由于肝对胆红素的摄取、转化和排泄增多，从肠道吸收的胆素原增多，造成尿胆素原增多。某人接触疫水两周后，在临床上被疑为血吸虫感染，可用的病原学诊断方法有A、粪便直接涂片法查虫卵B、粪便沉淀法查虫卵C、毛蚴孵化法D、肠黏膜活体组织检查E、先用免疫学诊断方法进行筛选答案：E解析：因为在血吸虫感染的早期，虫体没有发育成熟，粪便中是检查不到虫卵，因此只能先用免疫学诊断方法进行筛选。LDL受体可识别血浆LDL颗粒中的A.AapDB.AapAC.AapBD.AapCE.AapB答案：E解析：怀疑免疫缺陷病人的体液免疫功能检查，主要检测的Ig是A.IgA，IgD,IgGB.IgA，IgE，IgMC.IgA，IgG，IgMD.IgD,IgE,IgGE.IgA，IgD,IgM答案：C解析：原发性B细胞免疫缺陷病常见疾病有性联无丙种球蛋白血症、选择性IgA缺陷、伴IgM增多的免疫球蛋白缺陷病、选择性IgG亚类缺陷，因此常检测IgG、IgM、IgA用于疾病的诊断。型超敏反应皮肤实验在临床工作中应用最广泛的是A.白色念珠菌皮肤试验B.毛发菌素皮肤试验C.结核菌素皮肤试验D.SK-SD皮肤试验E.斑贴试验答案：C解析：结合菌素皮试是检测型超敏反应典型的例子。经抗酸染色找到结核杆菌报告为"+"的细菌数量为A.每100个油镜视野19个B.每10个油镜视野19个C.每个油镜视野10个以上D.每个油镜视野19个E.每5个油镜视野19个答案：C解析：直接涂片抗酸染色检查抗酸杆菌，报告方法为-：全视野(或100个视野)未找到抗酸杆菌；+：全视野发现(39)抗酸杆菌；+：全视野发现(1099)抗酸杆菌；+：每视野发现19个抗酸杆菌；+：每视野发现10个以上抗酸杆菌。检验类考试真题及详解9辑 第3辑HIV抗体的确证试验采用的是A、ELISA法B、凝集法C、胶体金法D、免疫印迹法E、比浊法答案：D解析：HIV抗体的确证试验采用的是免疫印迹法。适合厌氧菌检验的标本是A.鼻咽拭子B.肛拭C.中段尿D.前列腺液E.深部脓肿穿刺液答案：E解析：考查厌氧培养的标本留取原则。鼻咽拭子、肛拭、中段尿以及前列腺液这些与外界相通或不易无氧环境采集的标本均不适合做厌氧培养，深部脓肿穿刺液可用于厌氧培养。受者和供者在血清学组织配型后进行肾脏移植，几个月后肾脏被排斥，假定没有手术中的技术问题，排斥反应的可能原因是A:移植物没有得到充分的血供B:组织配型不匹配，但血清学检测不出来C:受者产生封闭抗体D:受者还患有Wiskott-Aldrich综合征（免疫缺损伴湿疹一血小板减少性紫癜）E:供者患有无丙种球蛋白血症答案：B解析：考点：移植物存活与HLA配型的关系。解析A错，因为题目已假定没有手术中的技术问题。C错，因为受者产生的封闭抗体，被认为可以增加移植物的存活可能性。D错，因为若患者患有免疫缺陷，不会发生HVGR。E错，因为肾供者的免疫状态在这种情况下与移植的结果没有关系。B是排斥反应的最可能原因，因为存在血清学检测不出来的不匹配。属于蛋白质和氨基酸代谢的试验是A.杆菌肽试验B.甲基红试验C.硝酸盐还原试验D.明胶液化试验E.丙二酸盐利用试验答案：D解析：杆菌肽试验属于抑菌试验；甲基红试验属于碳水化合物的代谢试验；硝酸盐还原试验属于酶类试验；明胶液化试验属于蛋白质和氨基酸的代谢试验；丙二酸盐利用试验属于碳源和氮源利用试验。尿素产生于（ ）A.联合脱氨基作用B.肠肝循环C.鸟氨酸循环D.三羧酸循环E.脂肪酸的B羟化答案：C解析：首先鸟氨酸与氨及C02 结合生成瓜氨酸；第二，瓜氨酸再接受一分子氨而生成精氨酸；第三，精氨酸水解产生尿素，并重新生成鸟氨酸 。某实验室作某一血糖测定法的回收试验，用8.35mmol/L的糖标准与混合血清(含糖4.51mmol/L)以2:1的比例混合作测试，其结果为7.10mmol/L，则其回收率为A:97.4%B:98.2%C:99.8%D:100.4%E:101.2%答案：D解析：考点：回收率计算。解析：100%回收时浓度应=(8.35*2V+4.51*V)/3V=7.07mmol/L；回收率=7.10/7.07*100%=100.4%。血液中的T3、T4主要与哪种血浆蛋白结合A:甲状腺素结合球蛋白B:甲状腺球蛋白C:白蛋白D:前白蛋白E:甲状腺刺激免疫球蛋白答案：A解析：考点：甲状腺激素的运输、代谢。解析血浆中99%以上的T3、T4都和血浆蛋白可逆结合，主要与甲状腺素结合球蛋白结合，亦有部分和清蛋白、前清蛋白结合。VISA是指金黄色葡萄球菌的MIC为A.24gmlB.28gmlC.48gmlD.816gmlE.832gml答案：D解析：细菌对万古霉素敏感度的判断标准，美国临床实验室标准化委员会的规定是最低抑菌浓度(MIC)4gm1为敏感，MIC32gml为耐药，MIC在816gm1为中度耐药。所以，将万古霉素MIC在816gml的金黄色葡萄球菌称为VISA。ELISA方法检测IgG抗体应采集的标本是（ ）。 A.恢复期患者血清 B.早期患者咽拭子 C.恢复期患者咽拭子 D.早期患者唾液 E.急性期患者血清答案：A解析：IgG抗体出现在恢复期，是对抗细菌感染的重要抗体，采集恢复期患者血清可以检测IgG抗体。检验类考试真题及详解9辑 第4辑下列试验属于蛋白质和氨基酸代谢试验的是A.CAMP试验B.甲基红试验C.七叶苷水解试验D.硝酸盐还原试验E.尿素分解试验答案：E解析：CAMP试验可特异性鉴定B群链球菌，该菌能产生CAMP因子，后者能促进葡萄球菌的-溶血素的活性。甲基红试验为碳水化合物的代谢试验，主要用于鉴别大肠埃希菌和产气肠杆菌；七叶苷水解试验也属于碳水化合物的代谢试验，主要用于 D群链球菌与其他链球菌的鉴别；硝酸盐还原试验应用广泛；尿素分解试验属于蛋白质和氨基酸代谢试验，主要用于变形杆菌属细菌的鉴定。保存菌种的最佳方法是A.普通琼脂斜面4冰箱保存法B.肉汤低温冰箱保存法，C.半固体穿刺保存法D.冷冻真空干燥法E.脱脂牛奶保存法答案：D解析：冷冻真空干燥法的基本原理是在高真空状态下，利用升华原理，使预先冻结的物料中的水分，不经过冰的融化，直接以冰态升华为水蒸气被除去，从而使物料干燥，真空冷冻干燥产品可确保蛋白质、维生素等各种成分，特别是那些易挥发的热敏性成分不损失。因而能最大限度地保存细菌。检验科生化室采用日立7600型全自动生化仪，2个反应模块设置，反应速度离子800项/小时，比色部分1600项/小时。此分析仪属于A.干片式分析仪B.离心式分析仪C.管道式分析仪D.血细胞分析仪E.分立式分析仪答案：E解析：1.自动分析仪的发展方向之一是标准化，包括测定方法、校准、通用性能、可比性。2.分立式分析仪是各种样品和试剂在各自试管中起反应，是大型生化仪的主流类型。3.自动分析仪分析方法有：终点法、连续监测法及两点法，离子部分采用离子选择电极法。外周血中中性粒细胞增多常见于A.伤寒B.副伤寒C.再生障碍性贫血D.急性链球菌感染E.脾肿大答案：D解析：外周血中中性粒细胞增多常见于急性感染或炎症，如化脓性球菌、真菌、放线菌感染等。细胞免疫缺陷常表现为A.败血症B.化脓性脑膜炎C.重症病毒感染D.全身性肉芽肿E.遗传性血管神经性水肿答案：C解析：C1INH缺陷，C2水解过剩，造成局部水肿。细胞免疫主要负责抗病毒效应，当发生缺陷时表现为重症病毒感染。慢性肉芽肿，是由于吞噬细胞杀菌能力障碍造成不完全吞噬使感染扩散所致。患者，男性，15岁，外周血WBC20×10L,RBC2.0×10L,PLT75×10L,临床诊断为再生障碍性贫血。该患者白细胞减少的原因是A.分裂池分化减少B.循环池发育障碍C.储备池分布异常D.成熟池释放减少E.边缘池释放减少答案：A解析：a型高脂蛋白血症患者，通过实验室血脂检查，其血脂变化应为A:甘油三酯、胆固醇B:胆固醇、甘油三酯C:胆固醇D:甘油三酯E:胆固醇、甘油三酯且电泳出现宽带答案：C解析：考点：高脂血症的分类。解析：a高脂蛋白血症患者为-脂蛋白血症，主要是胆固醇升高，而TG正常。细胞介导免疫的效应细胞是A.TD细胞B.Th细胞C.Tc细胞D.NK细胞E.Ts细胞答案：C解析：同种肾移植时，下列检查可预防超急性排斥反应发生的是A:HLA血清学定型试验B:HLA细胞学定型试验C:PHA激发的淋巴细胞转化试验D:淋巴细胞交叉毒性试验E:预致敏淋巴细胞分型答案：D解析：考点：超急性排斥反应。解析移植前如果受者血清中预先存在抗供者淋巴细胞的抗体，移植后80%发生超急性排斥反应，因此必须做淋巴细胞交叉毒性试验以检测受者体内抗供者淋巴细胞的细胞毒性抗体。检验类考试真题及详解9辑 第5辑下列哪种试验是鉴定副溶血性弧菌致病性与非致病性的重要指标A.神奈川现象B.血清凝集试验C.50%溶血试验D.乳糖发酵试验E.血浆凝固酶试验答案：A解析：神奈川现象是致病菌株能使人或兔红细胞发生溶血。血清白蛋白测定多采用的方法是（ ）A.溴甲酚绿法B.双缩脲法C.酚试剂法D.考马斯亮蓝去E.丽春红S法答案：A解析：血清白蛋白的测定采用溴甲酚绿法。患者男，38岁乏力2个月，发现左上腹肿块3天。实验室检查：白细胞分类正常，血涂片可见泪滴状红细胞及晚幼红细胞，可能的诊断是（ ）。A.慢性粒细胞白血病B.脾功能亢进C.多发性骨髓瘤D.慢性肝病性贫血E.原发性骨髓纤维化答案：E解析：骨髓纤维化是一种骨髓增生性疾病，临床特征有贫血和脾肿大，血象出现幼稚粒细胞、幼稚红细胞和泪滴状红细胞，患者实验室检查和临床表现均符合骨髓纤维化的特征，可作出初步诊断。有关珠蛋白生成障碍性贫血的叙述，正确的是A.组成珠蛋白的氨基酸序列改变而引起血红蛋白异常B.红细胞渗透脆性往往增高C.HbA>3.8%提示可能为珠蛋白生成障碍性贫血D.HbH病是珠蛋白生成障碍性贫血的一个亚型E.Hb Barts病时，无链生成，而形成HbBarts(4)答案：E解析：HbBarts病时，由于a珠蛋白基因缺陷，使链合成减少或缺如，过剩的链形成四聚体，而形成HbBarts(4)。靶形红细胞最常见于A.地中海贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.失血性贫血答案：A解析：男，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒，高热3天，体温39，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。在恢复期内，下列哪项指标升高，指示肝炎未愈A.ASYB.GGTC.ALTD.ALPE.LDH答案：B解析：胞内异常内容物为粒细胞所有的是A:Howell-Jolly小体B:Auer小体C:变性珠蛋白小体D:Cabot环E:Russel小体答案：B解析：考点：粒细胞胞内容物的异常。解析粒细胞胞内容物的异常主要有Auer小体、中毒颗粒、空泡、体、Chediak-Higashi畸形、Alder-Reilly畸形、May-Hegglin畸形。抗人球蛋白试验直接反应阳性时，应首先怀疑是A:白血病B:再生障碍性贫血C:巨幼细胞性贫血D:缺铁性贫血E:自身免疫性溶血性贫血答案：E解析：考点：自身免疫性溶血性贫血的实验室检查。解析自身免疫性溶血性贫血时，抗人球蛋白试验阳性；白血病、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血时，抗人球蛋白试验均阴性。遗传性口形红细胞增多症分为水肿细胞型、干细胞型，其依据是A.细胞内含水量B.贫血程度C.染色体分类D.红细胞内Na、K的浓度E.红细胞体积答案：D解析：遗传性口形红细胞增多症依据口形红细胞内Na、K的浓度分型。检验类考试真题及详解9辑 第6辑患儿男，出现发热、黄疸和消化道症状，临床初步诊断为甲型肝炎，下列对甲肝早期诊断有价值的免疫球蛋白是（ ）。A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.IgD答案：C解析：IgM型抗体是甲肝感染后早期生成的抗体，对于早期检出甲型肝炎有重要意义。A.Jaffe法B.紫外分光法(290nm)C.ELISAD.二乙酰-肟法E.双缩脲法尿蛋白测定可采用答案：E解析：A.抗核RNP抗体B.抗Sm抗体C.抗Jo-1抗体D.抗SSA/Ro抗体E.抗Scl-70抗体仅在进行性系统性硬皮病（PSS）患者中检出答案：E解析：抗Sm抗体仅发现于SLE患者中，是SLE的血清标志抗体，已列入SLE标准；抗核RNP抗体是诊断MCTD的重要血清学依据，已列入混合性结缔组织病（MCTD）诊断标准；抗Jo-1抗体常见于多发性肌炎（PM），故又称为PM-1抗体；抗Scl-70抗体几乎仅在进行性系统性硬皮病（PSS）患者中检出。BCG的获得属于A.毒力变异B.耐药性变异C.形态变异D.菌落变异E.鞭毛变异答案：A解析：卡介苗（BCG）是一株毒力减弱而保留免疫原性的变异株。关于急性胰腺炎的测定下列叙述错误的是（ ）A.诊断的重要指标是血、尿淀粉酶B.尿淀粉酶的增高比血淀粉酶的增高晚C.急性胰腺炎早期测尿淀粉酶比血淀粉酶更有意义D.尿淀粉酶维持时间较血淀粉酶增长E.血淀粉酶在发病后212小时活性开始升高答案：C解析：高温对细菌具有明显致死作用，常用以消毒和灭菌，多数无芽胞的细菌在5560温度下作用多长时间就可死亡（ ）A.510分钟B.1520分钟C.3060分钟D.12小时E.24小时答案：C解析：缺铁性贫血患者，红细胞直方图常表现为A.波峰右移、峰底变宽B.波峰右移、峰底不变C.波峰左移、峰底变宽D.波峰左移、峰底不变E.直方图不变答案：C解析：缺铁性贫血属于小细胞不均一性贫血,故其红细胞直方图的变化为峰左移(MCV变小),底变宽(RDW变大) 。故正确答案为C。有关甲胎蛋白(AFP)的论述中错误的是A.慢性活动性肝炎等患者血中也呈中等度升高B.健康成人肝细胞也大量合成C.原发性肝癌患者血中明显升高D.恶性畸胎瘤患者羊水中升高E.主要在胎儿肝脏中合成答案：B解析：本题考查有关甲胎蛋白方面的知识。免疫学检测质控品应具备以下特征，但不包括A.瓶间差小B.纯品并准确定量C.稳定D.无已知的传染危险性E.定性质控品预期结果已确定答案：B解析：质控品是含量已知（或结果已知）的、与实际标本有相同基质的用于室内质控或室间质评的物质。质控品应具有与人血清基质相同、分析物含量均一、无传染危险性、稳定性好、瓶间差小、有较可靠的靶值或预期结果等特点。检验类考试真题及详解9辑 第7辑分离霍乱弧菌最好选用（ ）。A.SS平板B.麦糠凯平板C.TCBS平板D.含万古霉素和多黏菌素的巧克力平板E.血平板答案：C解析：霍乱弧菌现多采用碱性蛋白胨水增菌，再用强选择培养基进行分离。分离培养强选择培养基常用的有庆大霉素琼脂、4号琼脂和TCBS琼脂等。霍乱弧菌在碱性琼脂平板上，经1824h，形成较大、圆形、扁平无色透明或半透明似水滴状菌落。在TCBS上，形成较大黄色菌落。在亚迪酸钾琼脂平板或庆大霉素琼脂上，菌落中心呈灰褐色。在肝脏受损早期即出现活性减低的凝血因子是A:F：CB:F：CC:F：CD:F：CE:F：C答案：C解析：先天性F：C、F：C、F：C、F：C缺乏症较为罕见，这些因子的测定主要用于肝脏受损的检查，其中F：C在肝脏受损早期即可降低。F：C降低更多地见于血友病A、血管性血友病、血中存在F抗体以及DIC。患儿，女，3岁。消瘦，“X”型腿，肋骨呈串珠状，“鸡胸”，方颅，X线提示：骨质疏松，掌、腕骨愈合缓慢。治疗原则是A.补锌B.补锰C.补钙及维生素DD.补铁E.增加蛋白质饮食答案：C解析：佝偻病的主要特征是正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化而致骨骺病变。如肋骨串珠，手镯，下肢，胸廓、脊柱畸形；前囟闭合延迟。佝偻病多由于维生素D缺乏导致骨骼钙化障碍，因此治疗原则是补钙及维生素D。以下关于痰液标本采集叙述正确的是A.做细胞学检查，以上午910时留痰最好B.做细胞学检查，以清晨第一口痰最好C.观察痰液分层情况，可用少量甲醛防腐D.如不能及时送检，冷藏情况下可放置3天E.观察痰液分层情况，可用少量甲苯防腐答案：A解析：考点：痰液标本的采集。 因痰液在呼吸道停留时间太长，细胞可发生自溶或变性而结构不清，因此做细胞学检查以上午910时留痰最好；观察痰液分层情况，可用少量苯酚防腐；如不能及时送检，可冷藏，但不宜超过24小时。关于乳酸脱氢酶叙述错误的是A.红细胞中LDH含量比血清高100倍B.LDH为热变性，故宜把待测标本存放在4的环境下C.LDH同工酶和CK-MB联合检测常用于诊断急性心肌梗死D.LDH有五种不同的同工酶，每种同工酶的最适反应条件不同E.LD主要存在于细胞质中答案：B解析：LDH为"冷变性"酶，应常温保存。关于GHB，下述哪项不正确A.用于早期糖尿病的诊断B.GHB形成多少取决于血糖浓度和作用时间C.糖尿病病情控制后GHB浓度缓慢下降，此时血糖虽然正确，但GHB仍较高D.GHB是HbA与己糖缓慢并连续的非酶促反应产物E.GHB可作为糖尿病长期控制的指标答案：A解析：一般条件下，不是引起代谢性酸中毒的原因是A.糖尿病酮症B.肾衰竭C.肾小管酸中毒D.严重腹泻E.哮喘答案：E解析：代谢性酸中毒常见原因有：酸性代谢产物如乳酸、酮体等产物增加，如糖尿病酮症；酸性物质排出障碍，如肾功能不全，肾衰竭，肾小管酸中毒；碱丢失过多，如腹泻或重吸收HCO障碍。A.TRH测定B.FT测定、FT测定C.TT测定、TT测定D.TSH受体抗体测定E.TSH测定对甲状腺病变部位有诊断价值的是答案：A解析：需保持冷冻状态的样品。应保存在（ ）。A.0以下B.4以下C.5以下D.10以下E.15以下答案：A解析：需保持冷冻状态的样品应保存在0以下。检验类考试真题及详解9辑 第8辑肾小管分泌NH的功能不足可导致A.酸中毒B.碱中毒C.低蛋白血症D.尿糖E.蛋白尿答案：A解析：肾脏远曲小管和集合管具有泌氨作用。NH与H结合成NH排出，若肾小管上皮细胞分泌NH功能障碍，H排除障碍，可导致酸中毒。瑞氏染液的成熟指数(rA)下降到多少时方可使用A.13±01B.11±01C.17±01D.15±01E.09±01答案：A解析：A.枸橼酸盐B.氟化钠C.肝素D.甲苯E.盐酸临床化学检测常可采用的抗凝剂是答案：C解析：1.尿液容易生长细菌，留取24h尿标本时，应加入防腐剂，防腐剂有多种，应根据检验项目适当选择。甲苯可在尿液表面形成薄膜，防止细菌生长，此防腐剂适用于尿液生化检测，如钠、钾离子，氯化物的检测。本题正确答案是D。2.盐酸使尿液保持高度酸性，阻止细菌生长，同时防止一些化学物质因尿液碱化而分解，常用于尿中激素及其代谢产物的防腐测定。本题正确答案是E。3.能够阻止血液凝固的化学试剂称为抗凝剂。肝素对抗凝血酶及凝血酶的形成和活性，阻止血小板聚集。常用于血气分析和多种生化常规项目的测定。本题正确答案是C。关于仪器法白细胞分类，以下错误的观点是A.国产仪器主要用电阻抗法B.准确性肯定高于手工法C.可以对白细胞进行分类D.经溶血剂处理后的白细胞大小不完全反映真实体积E.仪器法不能完全替代镜检答案：B解析：仪器法白细胞分类具有局限性，准确性在某些情况下不如手工法，如白血病患者外周血细胞分类。下列不属于肠道病毒的是A.柯萨奇病毒B.ECHO病毒C.脊髓灰质炎病毒D.肠道病毒71型E.轮状病毒答案：E解析：考点：病毒的分类和命名。 轮状病毒属于急性胃肠炎病毒，其他都是肠道病毒。核象右移是指占白细胞分类总数3以上为中性粒细胞，其核分叶为A.3叶或以上B.4叶或以上C.5叶或以上D.6叶或以上E.8叶或以上答案：C解析：中性粒细胞核分叶5叶以上者超过3则称为核右移。高比密尿不见于A.尿崩症B.周围循环衰竭C.脱水D.高热E.心功能不全答案：A解析：A.铜绿假单胞菌B.莫拉菌属C.产碱杆菌属D.鲍曼不动杆菌E.嗜麦芽窄食单胞菌氧化酶试验阴性，缓慢氧化葡萄糖，DNA酶阳性答案：E解析：5S琼脂中抑制革兰阳性菌生长的成分是A.乳糖B.枸橼酸钠C.煌绿D.胆盐E.葡萄糖答案：D解析：SS琼脂中抑制革兰阳性菌生长的成分是胆盐。检验类考试真题及详解9辑 第9辑原发PCO2降低A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.急性呼吸性酸中毒D.急性呼吸性碱中毒E.慢性呼吸性酸中毒答案：D解析：酸碱平衡紊乱时，机体通过各种途径进行调节，首先是血浆缓冲对有图/H2CO3的缓冲作用。代谢性酸中毒是由于各种原因造成的机体酸性物质产生过多或碱性物质丢失过多，消耗血浆中的HCO有图，使血浆中有图降低。代谢性碱中毒时，各种原因引起机体碱性物质过多或酸性物质过少，使血浆有图升高。呼吸性酸碱平衡紊乱是由于CO2在体内潴留或排出过多，导致相应的PCO2升高或降低。激素发挥作用是通过（ ）A.线粒体B.高尔基体C.粗面内质网D.核仁E.受体答案：E解析：激素同受体结合，原有结构发生变化称灭活。移植物抗宿主排斥反应发生于A:外周血干细胞移植B:皮肤移植C:肾移植D:心脏移植E:角膜移植答案：A解析：移植物抗宿主排斥反应发生于干细胞移植。移植物内干细胞在宿主体内存活并增殖，这种免疫细胞被宿主HLA抗原活化，发生免疫应答，引起宿主广泛组织损伤。尿常规分析标本必须在多长时间内完成检验（ ）A.2小时B.6小时C.8小时D.12小时E.24小时答案：A解析：尿标本采集后，一般应在2h内及时送检，最好在30min内完成检验，对不能及时检验的尿标本，必须进行适当处理或以适当的方式保存，冷藏或者使用防腐剂保存。良恶性丙种球蛋白血症的鉴别诊断应首选A.Ig含量测定B.骨髓涂片检测C.血清蛋白区带电泳D.对流电泳E.火箭免疫电泳答案：A解析：良恶性丙种球蛋白血症的鉴别诊断应首选Ig含量测定。中性粒细胞增加见于A.长期接触放射线者B.再生障碍性贫血C.脾功能亢进D.大手术后1236hE.系统性红斑狼疮答案：D解析：大手术可导致广泛组织损伤，引起中性粒细胞反应性增多。A.免疫耐受B.免疫自稳C.免疫防御D.免疫识别E.免疫监视机体杀伤和清除异常突变细胞的功能是答案：E解析： 免疫系统具有识别、杀伤并及时清除体内突变细胞，防止肿瘤发生的功能，称为免疫监视。免疫测定中质控品要求的前提是基质应为A.兔血清B.人血清C.其他动物血清D.马血清E.小牛血清答案：B解析：患者发生严重感染，外周血白细胞计数降低，血涂片发现明显的核左移及毒性改变，说明机体A:感染严重，机体反应性差B:感染严重，机体反应性良好C:感染较局限，机体反应性差D:感染较局限，机体反应性良好E:与机体反应性无关答案：A解析：考点：中性粒细胞核象变化的临床意义。解析：白细胞计数降低伴有明显的核左移称退行性核左移，多见于机体抵抗力低下时的严重感染，如伤寒、伴中毒性休克的败血症。出现退行性核左移说明感染严重而机体反应性差。