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外科主治考试试题题库8章外科主治考试试题题库8章 第1章 金匮要略治谷疸湿热两盛的方剂是A.硝石矾石散B.大黄硝石汤C.栀子大黄汤D.茵陈五苓散E.茵陈蒿汤参考答案：E 男性，22岁，右大腿刀刺伤17小时，刀口处红肿，有渗出液，目前最适当的治疗措施是A、清创缝合B、抗生素治疗C、理疗D、清理伤口后换药E、局部固定参考答案：A 踇外翻畸形描述错误的是A、第1、2跖骨夹角超过10度B、跖趾关节突出部有足囊炎C、第2、3跖骨头下形成胼胝D、第1跖骨外翻，足趾向外倾斜E、足的横弓和纵弓异常参考答案：D 男性。42岁，活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查：红细胞1520Al/HP。白细胞35个HP。B超：肾盂内可见3cm×2cm不规则形弱强回声。其后不伴声影。患者可能的诊断是( )A、右肾盂癌B、右肾癌C、右肾盂肾炎D、右肾盂结石E、运动后血尿为明确诊断首先选择的检查是( )A、KUB及IVPB、CT和尿培养C、磁共振检查D、肾动脉造影E、膀胱镜检查最合适的治疗是( )A、右肾根治性切除术B、右肾、输尿管全长及部分膀胱切除术C、体外冲击波碎石D、右肾造瘘E、右肾部分切除术参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A问题 3 答案：B 属于脑干腹侧面的结构是A.锥体B.上丘C.乳头体D.菱形窝E.薄束结节正确答案：A 患者女，45岁。颈部不适，右肩及上肢放射痛伴感觉障碍，考虑为神经根型颈椎病。以下治疗措施中不宜采用的是A.反复发作考虑手术B.局部理疗C.颈肩部痛点局部封闭D.颈椎牵引E.手法推拿正确答案：C神经根型颈椎病的疼痛部位与神经病变处并不一致，痛点局部封闭常无效。外科主治考试试题题库8章 第2章 （ 151152 共用题干）男性，32岁，既往健康，有烟酒嗜好。1年前发现左上肢“红线”，伴肿硬，压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷，麻木，行走200m出现小腿疼痛。近1个月症状加重，出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉弹性好。足背胫后动脉搏动未触及第 151 题 诊断应考虑为（ ）A右下肢血栓性浅静脉炎B下肢静脉曲张C动脉硬化闭塞症D血栓闭塞性脉管炎E下肢深静脉血栓正确答案：D患者1年前发现左上肢“红线”，伴肿硬，压痛，是血栓性浅静脉炎的表现，而目前出现间歇性跛行及静息痛，右下肢发绀，皮温凉，是明显的下肢缺血表现。右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及，表明动脉闭塞位于肢体远侧，且患者男性，除吸烟外，无其他动脉硬化好发因素，诊断为血栓闭塞性脉管炎。 阳气不足之人，慎用寒凉药物，属于的治则是A、因时制宜B、因人制宜C、因地制宜D、治病求本E、扶正祛邪参考答案：B 小脑幕切迹疝出现患侧瞳孔散大，是由于患侧哪一支颅神经受压A、三叉神经B、动眼神经C、滑车神经D、外展神经E、视神经参考答案：B 会阴部不慎骑跨在钢管上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者的初步诊断( )A、后尿道损伤B、膜部尿道损伤C、球部尿道损伤D、悬垂部尿道损伤E、前列腺部尿道损伤对该患者诊断考虑为尿道断裂，但无尿外渗，若试行留置导尿失败，应做哪项处理( )A、尿道会师B、耻骨上膀胱造瘘C、以金属导尿管导尿D、耻骨上膀胱穿刺造瘘E、会阴血肿清除+尿道断端吻合若患者术后4周发生排尿困难，尿线变细，可做哪项处理( )A、膀胱造瘘术B、尿道扩张C、经尿道镜尿道内切开本D、尿道会师术E、经会阴部瘢痕切除尿道吻合术参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E问题 3 答案：B 兼有抗癫痫和抗心律失常作用的是A、苯巴比妥B、氯丙嗪C、苯妥英钠D、硫喷妥钠E、地西泮参考答案：C男,65岁。1个月前轻微头部外伤,渐进性头痛及左侧肢体无力2周。CT示右侧额颞顶新月形低密度影,脑室受压,中线向左移位。最可能的诊断是A、急性硬膜下血肿B、亚急性硬膜下血肿C、慢性硬膜下血肿D、急性硬膜外血肿E、亚急性硬膜外血肿参考答案：C外科主治考试试题题库8章 第3章 髋关节特殊试验是A.Bryant三角B.Dugas征C.Finkelstein试验D.McMurray试验E.Lachmann试验半月板特殊试验是A.Bryant三角B.Dugas征C.Finkelstein试验D.McMurray试验E.Lachmann试验桡骨茎突狭窄性腱鞘炎特殊试验是A.Bryant三角B.Dugas征C.Finkelstein试验D.McMurray试验E.Lachmann试验肩关节特殊试验是A.Bryant三角B.Dugas征C.Finkelstein试验D.McMurray试验E.Lachmann试验膝关节韧带损伤特殊试验是A.Bryant三角B.Dugas征C.Finkelstein试验D.McMurray试验E.Lachmann试验请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：D问题 3 答案解析：C问题 4 答案解析：B问题 5 答案解析：E 低钠血症的最早表现为A软弱无力B腱反射减退C肠麻痹D心动过缓E不断恶心、呕吐正确答案：A 根据临床表现，将重症肌无力分为四型，以下错误的是A.型：单纯骨骼肌型，症状局限于下肢B.a型：轻度全身型，有全身症状但呼吸肌未受累C.b型：中度全身型，除全身症状更为明显外，呼吸肌有轻度受累D.型：急性暴发型，迅速出现全身肌无力，并有明显的呼吸系统症状E.型：晚期严重型正确答案：A型为单纯眼肌型，症状局限于眼部。 患者，女性，40岁。因“甲状腺功能亢进症”行双侧甲状腺大部切除术。术后第3 天突然出现面部麻木及手足搐搦。正确的处理是A.静脉注射高渗糖B.静脉注射葡萄糖酸钙C.静脉注射地西泮D.静脉滴注碘化钾溶液E.静脉注射糖皮质激素正确答案：B低钙血症。 直肠癌Dukes分期，不正确的是( )A、D期：癌肿伴远处器官转移B、B期：癌肿未超出浆肌层，伴淋巴结转移C、C期：癌肿侵犯肠壁全层，伴肠系膜动脉根部淋巴结转移D、C期：癌肿侵犯肠壁全层，伴肠旁系膜淋巴结转移E、A期：癌肿未超出浆肌层，并且无淋巴结转移参考答案：B下列有关开放性气胸纵隔扑动的描述,正确的是( )A、纵隔在吸气时移向患侧B、纵隔在吸气时移向健侧C、纵隔在呼气时移向健侧D、纵隔在呼气时回至原位E、纵隔在呼、吸气时均偏向患侧参考答案：B外科主治考试试题题库8章 第4章 饱食后劳动时突然发生腹部剧烈绞痛，继之休克，以往无腹痛史，最大的可能是( )。A、肠套叠B、急性肠系膜上动脉栓塞C、小肠扭转D、乙状结肠扭转E、胃穿孔参考答案：C男性,30岁。2个月前左大腿根部被木棍击伤,近3日行走困难,发热,体检见左腹股沟区搏动性肿物,左髋关节不能伸直,皮温升高,可触及震颤。应诊断为A、髂窝脓肿B、左腹股沟疝C、左腹股沟脓肿D、假性股动脉瘤E、损伤性动静脉瘘参考答案：D下列哪项是小儿烧伤特点 ( )A、小儿循环容量代偿能力差，烧伤后易发生低血容量休克B、小儿皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，易把深度创面视为浅度创面C、小儿神经系统、免疫系统发育尚未完全，烧伤后易出现惊厥、抽搐，感染发生率较高D、小儿皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，容易诊断偏深E、小儿体液总量占体重的比例较成人高，因而对创面丢失水分的耐受力强于成人参考答案：ABC溃疡急性穿孔的体征为( )A.腹式呼吸基本消失B.腹部压痛最显著的部位C.腹肌强直呈板状D.右下腹柔软无压痛E.腹胀、肠鸣音消失参考答案：C (题干) 患者女，45岁。头痛六个胃，左侧面部麻木、复视两个月。查体：左眼视力0.8，左侧瞳孔4mm，对光反射消失，左侧眼球固定，角膜反射迟钝，左面部浅感觉减退，左侧颞肌萎缩。定位诊断在A.左侧小脑B.左侧海绵窦C.脑干D.枕部E.右侧基底节区行头颅MRI检查示左侧中、后颅窝哑铃型占位病变，肿瘤主体位于中颅窝。手术治疗入路采取A.远外侧入路B.小脑幕上、下联合入路C.颞下经小脑幕入路D.枕下乳突后入路E.经小脑幕上入路术中易损伤的重要结构是A.Labbe静脉B.小脑后下动脉C.大脑后动脉D.、脑神经E.颈内动脉术后常见的并发症是A.癫痫B.大小便功能障碍C.吞咽呛咳D.提肩无力E.伸舌偏斜通过海绵窦区的脑神经及动脉包括A.大脑后动脉B.基底动脉C.中间神经D.展神经E.副神经请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：B问题 3 答案解析：A问题 4 答案解析：A问题 5 答案解析：D该患者为以中颅窝为主体的哑铃型三叉神经鞘膜瘤：临床表现为海绵窦综合征，、及颅神经受损，结合头颅MRI即可诊断。以中颅窝为主体的哑铃型三叉神经鞘膜瘤手术通常采用颞下经小脑幕入路，术中应注意保护Labbe静脉、及颅神经等，术后因颞叶牵拉易发生癫痫。脊髓半横断损伤将导致 ( )A、同侧损伤平面以下痛、温觉消失B、同侧损伤平面以下本体感觉消失C、同侧肢体软瘫D、对侧损伤平面以下本体感觉消失E、对侧肢体硬瘫参考答案：B外科主治考试试题题库8章 第5章 失神的表现是A、面色荣润，含蓄不露B、面色少华，精神不振C、面色无华，反应迟钝D、喃喃自语，哭笑无常E、突然言语不休，想见亲人，但烦躁不安参考答案：C (题干)患者，男性，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后、16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发A.脑外伤B.多发骨折C.烧伤休克D.心源性休克E.失血性休克液体复苏的同时还应考虑加用A.血浆B.清蛋白C.全血D.维生素CE.碳酸氢钠双上肢创面宜立即采取A.切痂植皮手术B.神经血管探查术C.暴露疗法D.包扎疗法E.切开减张术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：E问题 3 答案解析：E 无菌切口是指A.腹股沟疝修补术B.胃大部切除术C.胆囊切除术D.阑尾穿孔切除术E.小肠部分切除术污染切口是指A.腹股沟疝修补术B.胃大部切除术C.胆囊切除术D.阑尾穿孔切除术E.小肠部分切除术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：D男孩,10岁,半岁时发现前胸内陷,后逐渐加重,胸片显示胸骨下段严重内陷,诊断为先天性漏斗胸,其最佳手术方法A、凹陷肋骨切骨矫形术B、NUSS手术C、胸骨悬吊术D、胸骨翻转术E、横膈中心腱切断术参考答案：B诊断附骨疽,X线摄片最早应在什么时候进行?()A.发病1-2天内B.发病一周时C.发病10-14天D.发病四周时正确答案：C 酚苄明抗休克的主要作用及用途是A.兴奋受体。用于休克伴心排血量降低，外周阻力增加B.对抗肾上腺素及去甲肾上腺素。用于心源性休克伴心力衰竭C.使微血管前括约肌松弛。用于增加冠状动脉血流量，降低周围循环阻力D.小血管扩张，回心血量增加，间接增加心排血量。扩张血管作用慢，持续时间长E.兴奋受体和受体。收缩皮肤、黏膜和内脏血管，扩张冠脉和脑血管，血压升高参考答案：C外科主治考试试题题库8章 第6章 下列对小儿区域阻滞麻醉的概述，错误的是A、包括表面麻醉、局部浸润麻醉和神经阻滞麻醉B、表面麻醉常用0.5%地卡因或2%利多卡因C、局部浸润麻醉常用0.5%普鲁卡因和0.25%丁哌卡因D、神经阻滞麻醉以臂丛神经麻醉、髂腹股沟神经和髂腹下神经阻滞为主E、臂丛神经阻滞多采用腋路或肌间沟入路参考答案：B 患者素体欠佳，常喜热饮，因不慎受凉，腹痛如绞，时腹内肠鸣有声，偶见突起包块似有头足，伴呕吐不能饮食，上下痛而不可触近，舌淡苔白脉沉紧，治用A、大乌头煎B、大建中汤C、乌头桂枝汤D、人参汤E、大黄附子汤参考答案：B有关腹腔镜气腹早期并发症下列哪些项是不恰当的A、脑水肿B、气胸或纵隔气肿C、气体栓塞D、心律失常E、高碳酸血症参考答案：BCDE 关于X刀治疗原发性肝癌的适应证，下列选项不正确的是A、一般情况较好，无明显心、肺、肾等器质性病变或有器质性病变，功能状况不好者B、无明显脾肿大及脾功能亢进(WBC10cm者参考答案：E 急性白血病出血的原因是A、毛细血管损伤B、血小板减少C、凝血因子减少D、血小板功能异常E、抗凝物质增多参考答案：B关于精索静脉曲张的治疗,叙述正确的有A、一般行高位结扎术B、症状轻者可以穿弹力裤C、可将精索内静脉与腹壁静脉吻合分流D、可以通过腹腔镜治疗E、行高位结扎术后不会复发参考答案：ABCD外科主治考试试题题库8章 第7章 血栓闭塞性脉管炎的叙述不正确的是A.以下肢多见B.早期主要由细菌感染引起C.周围血管持续痉挛D.首先侵袭中小动静脉E.早期症状包括间歇性跛行正确答案：B血栓闭塞性脉管炎的病因不甚明确，凡是能使周围血管持久地处于痉挛状态者，都可能是致病因素，但细菌感染不是血栓闭塞性脉管炎的病因。 关于后尿道瓣膜症的外科治疗，下列不宜采取的是A、纠正体液及酸碱代谢失衡B、控制感染，有效引流尿液C、经尿道或膀胱电灼瓣膜术D、单侧严重反流，肾无功能，考虑肾切除术E、即使无反流，仍需行防反流的输尿管膀胱吻合术参考答案：E 骨关节炎疼痛的最主要特点是A、运动痛B、静止痛C、不定时痛D、阴雨天痛E、寒冷痛参考答案：B 下列选项中，不符合滑车神经损伤临床特点的是A、蝶骨小翼或眼眶骨折造成B、显著的滑车神经麻痹多为眶后出血所致C、眼球向下凝视出现复视D、上睑下垂、瞳孔散大、光反射消失E、复视虚像较实像为低，尤其近距离注视更为显著参考答案：D 患者女，35岁，因“多食、肥胖、闭经、血糖高1年”来诊。查体：BP170/100mmHg；身高160cm，体重75kg；腹部、臀部脂肪堆积，紫纹（）。血糖10.1mmol/L。初诊库欣综合征。如经上述检查确定为库欣综合征（Cushingsyndrome）后，为进一步确定是否为库欣病（Cushingdisease），下述检查中没有意义的是A、CRF兴奋试验B、小剂量地塞米检抑制试验C、ACTH兴奋试验D、大剂量地塞米松抑制试验E、甲吡酮试验如垂体CT证实鞍内有微腺瘤，应首选的治疗方案是A、经额垂体瘤切除术B、经蝶垂体瘤切除术C、垂体放疗D、双肾上腺次全切除术E、赛庚啶治疗患者于手术后1年随诊，不支持治疗有效的是A、向心性肥胖减轻B、月经恢复C、空腹血糖6.8mml/LD、血压150/90mmHgE、血氢化可的松8:00为510nmol/L，16:00为480nmol/L（正常值110.4690nmol/L）参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B问题 3 答案：E 以下各项中，属于低钾血症典型EKG改变的是A、ST段降低B、Q-T间期变长C、U波D、T波变宽、降低、双向或倒置E、QRS波变宽参考答案：D外科主治考试试题题库8章 第8章 大咯血常见的病因是A、肺炎B、肺结核C、肺脓肿D、肺肿瘤E、肺梗死参考答案：B 患者女性， 61 岁，尿色发红 1 周，无膀胱刺激症状，无发烧，无腰痛，体检无意义的是A.口服抗生素并行 KUB 检查B.减少活动， 1 周后复查尿常规C.行双肾,输尿管,及膀胱D.超检查E.尿找结核菌F.腹部叮检查，了解泌尿系统情况正确答案：D 题干：男性，58岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌。上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L，Hb 68g/L。大便常规：隐血试验(+)。 目前患者的营养状态初步评价为A.轻度-中度营养不良B.轻度营养不良C.中度营养不良D.重度营养不良E.中度-重度营养不良正确答案：D 男性，24岁，右示指中、末节掌侧切削伤6小时，局部软组织缺损1cm×2cm，肌腱外露，急诊清创后应采用A、直接缝合皮肤B、凡士林纱布覆盖包扎C、中厚游离皮片移植D、邻指带蒂皮瓣E、腹股沟轴型皮瓣参考答案：D 在"所注排抉隐奥，多所发明"中，"抉"之义为( )A、决裂B、诀别C、挖取D、决定参考答案：C 为明确诊断首选检查方法是A.肝胆超声检查B.腹部CTC.T形管造影D.ERCPE.肝肾功能正确答案：C略