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    心理咨询师历年真题7辑.docx

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    心理咨询师历年真题7辑.docx

    心理咨询师历年真题7辑心理咨询师历年真题7辑 第1辑 态度转变是在沟通信息与接收者原有态度存在差异的情况下发生的,对于威信低的传递宅要引发最大的态度转变量,这种差异应该( )。(A)适中(B)较大(C)较小(D)最大正确答案:A精神分析理论认为,在人的成长过程中,未来心理健康的充分必要条件是()。A:合理使用不同形式的“心理防御机制”B:力比多的驱动C:顺利地度过“性心理”发展的每个阶段D:潜意识的结构答案:C解析:精神分析理论认为,合理地度过“性心理”发展的每个阶段,是未来心理健康的充分和必要条件。如果在每个发展阶段上,接受的刺激太过分或者接受的刺激太少,就会使“性心理”的发展受到挫折,那么,就会造成性心理的“退化”或者性心理发展“固着”。关于自尊的说法,正确的包括( )。多选A. 自尊是对成就、优势以及自信等的欲望B. 自尊是对名誉、支配地位和赞赏的欲望C. 自尊高的人会觉得自己有价值、有力量D. 自尊遇到挫折,个体会感到渺小、无能答案:A,B,C,D解析:知识点: 社会心理学 /自我 在马斯洛需要层次理论中,自尊包括两个方面对成就、优势与自信等的欲望;是对名誉、支配地位、赞赏的欲望。AB正确。自尊需要的满足会导致自信,个体就会觉得自己有价值、有力量、有地位。如果自尊遇到挫折,个体可能会感到无能与弱小,产生自卑,以致丧失自信。CD正确。倾听时的鼓励性回应技巧中最常用、最简便的是( )。 (A)点头 (B)目光注视(C)手势 (D)言语答案:A解析:一般资料:求助者,男性,33岁,外企职员。案例介绍:求助者大学毕业后进入某外企公司,因人际关系好,能力强,工作很勤奋,深得上司及客户的好评,很快晋升为部门经理。但天有不测风云,由于政策的变化,求助者所在部门的业务逐渐萎缩,公司进行调整他被调整到其他部门作普通职员。职务没有了,工资待遇也降了两千余元,求助者心里很不是滋味,有时喝闷酒,看什么都不顺眼,经常发脾气,甚至乱扔家里的东西。虽然目前的收入足以使他衣食无忧,但他就是心里有种说不出的烦躁,甚至觉得自己无能、没用,对前途很担忧,对妻子、朋友的劝说也听不进去。以前他是同事、同学聚会的召集人,现在却经常找理由逃避聚会,工作效率也降低了。他觉得妻子不理解他,有时和妻子吵架,对女儿发脾气。最近出现胸闷、头晕,没食欲,全身乏力,入睡困难,主动前来咨询。对该求助者的初步诊断可能是()。A.一般心理问题B.躯体性障碍C.严重心理问题D.精神类疾病答案:A解析:首先排除精神类疾病,求助者是主动求医,自知力完好。其次,求助者表现出的身体不适,如胸闷、头晕,没食欲,全身乏力,入睡困难等,也是因为心理问题引起的,故排除躯体性障碍。一般心理问题是指在近期发生的,内容尚未泛化,反应强度不太强烈的情绪问题,能找到相应的原因,思维合乎逻辑,人格也无明显异常。本案例中的求助者工作效率下降,社会功能受到损伤,不良情绪未充分泛化,故诊断为一般心理问题。一般资料:求助者,女性,12岁,小学六年级学生,因地震受到心理创伤,无法继续上学由家长陪同主动来心理咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。咨询师:你需要我提供什么心理帮助?求助者:地震后我无法到学校去上学,一想到学校就浑身发抖,特别害怕,老师和爸爸妈妈都说我应该来心理咨询,所以我就来了。咨询师:能详细谈谈你的情况吗?求助者:地震的时候我正在教室上课,地震发生后我在老师的帮助下跑了出来,可我看到的太惨了,心理真的太难受了。从那以后我晚上不敢关灯,一闭眼那些死伤同学的情形就会浮现在脑海里,不敢睡觉,真的很烦。现体重下降,胃难受,总想发脾气,经常头痛、失眠,您说我这是怎么回事?咨询师:我很理解你的心情,也为你的情况着急。我也参加过地震的救援工作,你说的情况我也见过很多。什么事情都得慢慢来,你这样急也解决不了问题。你现在最想解决什么问题?我们来讨论一下。求助者:我最想解决的是能够正常上学,把那些可怕的记忆抹去,还想让自己别这么烦。咨询师:那咱们就针对你这个问题来制定一个咨询方案吧。咨询方案就是咨询的计划,包括咨询目标,实现咨询目标所用的心理学方法或技术的原理、过程、时间和次数的安排。求助者:好吧。引发该求助者心理问题的主要因素包括()。A.地震带来的恐惧B.追求完美C.一些惨烈的情形D.不爱上学答案:A,C解析:地震属于极具破坏性的压力,求助者经历地震后,出现闪回的症状,如“一闭眼那些死伤同学的情形就会浮现在脑海里”,遂不敢上学。案例一一、一般情况求助者:张某,男,汉族,22岁,大学毕业生。二、求助者自述主诉:焦虑,烦躁,入睡困难,经常做噩梦等一个多月。个人陈述:2个月前临近毕业时,我第一次在一场大型的招聘会上递交了几十份个人简历,我都是在一些大企业、大公司投的简历。招聘单位说:过一个星期会通知面试,当时自己心里还挺兴奋,心想总会有一两家大公司录用我。过了三天,有一家公司通知我去面试。面试的前一天晚上,我把面试应该注意的事项都考虑了一遍。面试当天,我还精心打扮一番,面试时,心里还是挺紧张,以至于说话有点发抖。面试结束后,他们告诉我若通过第一次面试会有第二次面试。在等待第二次面试的日子里,我手机天天开着,连晚上都开着机,总是随身带着,结果一个星期、两个星期过去了,没人通知我第二次面试,也没有其他公司通知我去面试。马上就要毕业了,工作还没有着落。我每天晚上总在想:为什么找不着好工作?是不是因为我的学校不起眼,不是名牌大学?这时父母亲的话在我耳边响起:只有名牌大学毕业生才能找到好的工作。越想越觉得自己找不着好工作就是这个原因。现在想起真后悔,后悔当初没有考上名牌大学。心情也非常烦躁,焦虑,看书没有以前专心,老是走神,食欲也下降了,我总是担心今后找不着好工作。找工作也是竞争,也不好意思问其他同学,有时上网聊天,心情稍好点。三、咨询师观察了解到的情况求助者犹犹豫豫走进咨询室,述说时,眉头紧锁,不敢正面看咨询师,来回搓手,内心体验与表情一致。出生在中等城市,从小性格内向,不爱交朋友,父母亲对他在学习方面的要求特别高,小学、初中的学习成绩一直在班里排第一名,高中时的成绩,偶有一次排在第2名,在下一次的考试非争取第1名不可。平常父母总是教育他一定要考上名牌大学,因为只有名牌大学的毕业生才能找到好的工作。高考时由于太紧张,只考上一所普通大学,本来想重新再考,却因当年父亲生病去世了,家里的经济状况一下很紧张,只好上了这所普通大学,在大学期间与同学交往少,业余时间大部分用在学习上。四、心理测验结果SDS:40,SAS:60,EPQ:N:65,E:30,P:40,L:30,根据求助者的测验结果考虑求助者为内向不稳定型人格特征,有焦虑情绪。依据以上案例,回答以下问题:该求助者的主要症状是什么?答案:解析:该求助者的主要症状是:焦虑、烦躁,注意力不集中,入睡困难,睡眠障碍,食欲下降。心理咨询师历年真题7辑 第2辑使用摄入性谈话时错误的做法包括( )。多选A. 避免提问失误,绝对不能扭转对方谈话内容B. 结束语要客气诚恳,不应该给出绝对性结论C. 使用批评性语言D. 不能讲任何题外话答案:A,C解析:知识点: 心理诊断技能 /会谈法 与求助者进行摄入性谈话时,应注意:态度必须保持中立;提问中避免失误;不能讲题外话;不能用指责、批判性言语或扭转求助者的会谈内容;在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论;结束与要诚恳、客气,不能用生硬的话做结束语,以免引起就这种的误解。在本案例咨询中,咨询师对求助者做到了积极关注,积极关注是()。单选A.集中注意力倾听B.解决心理、行为及情绪问题获得满意效果C.关注求助者表情D.促进求助者自我发现与潜能开发,达到心理健康答案:D解析:积极关注指关注求助者身上存在的积极的、正性的、阳光的一面。案例四一般资料:求助者,女性,38岁,律师。案例介绍:求助者因为婚姻问题而内心痛苦近半年时间,经朋友介绍前来咨询。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话:求助者:张老师您好!心理咨询师:您好!请坐。天气挺热,我给您倒杯水。求助者:谢谢!听说您是位非常有水平的咨询师,您也一定是经过严格培训的吧?我能看看您的资格证书吗?心理咨询师:当然可以。不过我今天没带,下次给您看吧。您这次来是要我帮您解决哪方面的心理问题?求助者:就是要不要和我老公离婚的事,我已经犹豫了快半年了,但怎么也决定不了,现在想请您帮我出主意,看看是否应该离婚。心理咨询师:是否应该离婚我不能替你决定。心理咨询要解决的是心理问题及其引发的行为问题,是咨询师协助求助者解决心理问题的过程,也就是我用心理学的理论和方法帮助您,促使您对自身问题进行探索、最终解决问题。您能不能谈谈您的婚姻出现了什么问题?是怎么出现问题的?求助者:为了给孩子创造更好的条件,两年前我独自来到省城打拼。近一年时间没有回家。等我春节回家时,发出我老公对我的态度有些变化。我感觉可能出了问题,后来在几个月前撞到了他与第三者在一起的事实 。我当时愤怒极了,痛骂了他们。后来他给我打过几回电话,也曾经专门向我道歉,但我根本就不想见他。心理咨询师:您的意思是因为您丈夫出轨导致婚姻的问题?求助者:是的。我当初不顾父母的反对嫁给了他,为了这个家辛辛苦苦地工作,用我挣的钱买了房子、买了车;现在为了孩子能有好的发展,我又一个人到省城打拼。他不但不体谅我的辛苦,反而干那些伤害我的事.有时候真有杀了他的想法。心理咨询师:我能体会到您的情绪,能理解您的想法。但我认为您并非真的想要离婚。以您的职业背景,办离婚是非常容易的事,您不必等到现在才做决定。您之所以到我这里来咨询,是想通过努力挽救自己的家庭。求助者:(沉默)您说得也许对!那您接下来说我该怎么办?心理咨询师:我们先不谈离婚的问题,通过咨询,您最终能够自己做出符合自己愿望的决定。我们目前要从解决您的情绪困扰入手。有一种方法叫合理情绪疗法,人为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件,而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容,因此改变情绪并不是致力于改变外界事件,而是应该改变认知的内容,进而改变情绪 。求助者:改变认知?改变我的认知?怎么改变呢?心理咨询师:就这是我们下一步要讨论的问题了。本案例中,求助者不合理信念的特征包括( )多选A. 糟糕至极B. 绝对化要求 C. 过分概括D. 合理化答案:A,B解析:知识点: 心理咨询技能 /合理情绪疗法 “他不但不体谅我的辛苦,反而干那些伤害我的事.有时候真有杀了他的想法。”属于绝对化要求(潜台词:一定要体谅我),也说明有糟糕至极(到了要杀人的地步)的特征。 对该求助者,心理咨询师还需要了解的资料包括()。 A.既往睡眠情况B.对科研的看法C.家庭经济状况D.对领导的看法 答案:A,B,C解析:医生应向求助者了解其既往睡眠状况以及其家庭经济状况以作为进一步诊断的资料。同时,因为该求助者作为科研人员,咨询师应了解其对待科研的态度。案例中介绍了该求助者对其领导的看法,因此不需再进行询问。神经症的特点包括( )。多选A. 持久性心理冲突B. 意识不到的心理冲突C. 精神痛苦D. 没有器质性病变作为基础答案:A,C,D解析:知识点: 变态与健康心理学 /神经症 神经症5个特点:意识的心理冲突。精神痛苦。持久性。神经症妨碍着病人的心理功能或社会功能。没有任何器质性病变作为基础。一般资料:女,24岁,大专文化,公司职员。 求助者主诉:最近突然感觉与人交流困难、烦躁、紧张三天。原因不明。在接听顾客来电的时候说不出“您好”两个字,我把嘴巴张得很大却发不出声音,过一会才能结巴地说出来,然后就会很顺利了;与此同时我还会觉得胸闷、心慌、头皮发紧、出汗等,电话结束后还会感觉心跳很快。我并不是接每个电话都这样,平时我没有这些表现,即使是与领导谈话也不会有这样的情况。之后的两天我只是觉得心里挺烦的。我明白接电话的时候不能等太久才说话,这几天我反复提醒自己拿起电话时就要说“您好”。今天的症状尤其严重,刚一拿起电话时候我什么都没有说出来,心理既着急,又紧张,同时想起小时候的结巴,更是担心自己会结巴。这时我更说不出话来了。就这么一句话把我给难倒了,我知道不用那么紧张,但是我还是控制不了我自己,现在我都恐惧接电话。我毕业后一直在这家企业做接线员,工作一直很出色,现在被提拔为部门主任。现在我觉得肩上的担子重了,在与顾客和领导交谈的时候一直注意自己的形象,希望留给对方好印象。我总是担心在他们面前出现小时候的结巴,怕他们知道以后对我没有好印象,工作上一定会出问题的,公司也不会再留用我,那样的话以后我的工作更不好找了,更谈不上什么前途了。我越想越害怕,所以赶忙前来咨询。我的身体一直很好,没有得过什么大病。我是独生子女,从小在父母身边长大,性格偏内向、心比较细,没有什么不好的嗜好。我六七岁的时候曾经学过别人口吃,后来在父母的引导下慢慢地纠正过来。家中亲属无精神病、癫痫病史。您对该求助者的初步印象是( )。A恐怖 B焦虑 C强迫 D抑郁答案:B解析:焦虑是指患者在缺乏充分的事实根据和客观因素的情况下,对其自身健康或其他问题感到忧虑不安,紧张恐惧,顾虑重重,犹如大祸临头,惶惶不可终日,即使多方解劝也不能消除其焦虑,常常伴有憋气、心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状。根据案例分析,求助者有焦虑症。共用题干一般资料:求助者,女性,30岁,公司职员。资料介绍:求助者长相漂亮,人际关系好,能力强,工作勤奋,深得上司及客户的好评。一年前,休产假生孩子。产后仍然注重自己的外貌,开始减肥,但无论是少吃,还是加大运动量,都无法达到自己要求的体重,为此心烦。恰逢公司进行部门调整,求助者被调到自己不愿意去的部门。半年来求助者心里很不是滋味,找朋友聊天、看电影等无济于事,看什么都不顺眼,经常发脾气,甚至乱扔家里的东西。虽然目前的工作和生活没什么可担心的,衣食无忧,但心里就是有种说不出来的烦恼,觉得自己没用,对体重很担忧,对丈夫、朋友的劝告也听不进去,以前经常召集同事、同学聚会,现在却经常找理由回避聚会,工作效率也降低了。最近出现胸闷、头晕、没食欲、全身乏力、入睡困难等症状。认为丈夫不理解她,有时和丈夫吵架,对母亲发脾气。因头晕、没食欲、全身乏力及入睡困难等主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:父母是大学老师,家境较好,人长得漂亮,体型也好,怀孕生产后体态较胖。该求助者的心理状态主要是()。单选 A:强迫B:抑郁C:焦虑D:恐惧答案:C解析:求助者的症状表现求助者症状表现包括生理、心理和社会三方面的内容。情绪症状属于心理方面的症状,从材料中发现该求助者“心里有种说不出来的烦恼,觉得自己没用,对体重很担忧”,可以看出,该求助者的情绪症状是“内心烦恼”。故答案为D。对求助者心理问题的诊断求助者“心里有种说不出来的烦恼,觉得自己没用,对体重很担忧”,明显属于焦虑的心理状态。故答案为C。对社会功能的评估社会功能的内容涉及求助者学习、工作、生活等方面情况的变化,工作效率下降可以作为社会功能受损的指标。身体变胖、工作调整是产生心理问题的原因,发脾气是行为症状,均不属于社会功能受损的指标。故答案为ACD。对求助者心理问题产生原因的分析引起该求助者心理问题的现实刺激包括产后身体变胖和岗位调整,不参加同学聚会和出现躯体症状是在觉得自己变胖之后出现的,因此不属于引起心理问题的现实原因而是结果。故答案为AC。对求助者心理问题的诊断求助者的心理问题由减肥失败、工作调整等现实因素激发,病程已有半年,烦恼、焦虑,并出现和丈夫吵架、对母亲发脾气等情绪失控的情况;工作效率下降影响社会功能;因担心工作和体重而回避各种聚会,出现了泛化的情况。因此初步诊断最可能的是严重心理问题。故答案为C。对求助者资料的整理和把握程度根据问题的要求和案例提供的该求助者相关资料,该求助者出现心理问题与其工作岗位调整密切相关,因此对岗位调整的认识是需要重点了解的资料。故答案为C。咨询目标的制定心理咨询的目标必须是心理学的、积极的、具体的或者量化的、可行的、可以评估的、双方可以接受的。降低体重和岗位调整不是心理学的目标,调整岗位不是可行的目标,因此本案例恰当的咨询目标是改善情绪和接纳自我。故答案为BC。对症状的诊断该求助者的心理问题之所以会出现,源于其由于现实刺激引起内心的冲突,产生负性情绪,社会功能出现一定程度的受损,并无材料证实存在明显的人格障碍。故答案为ACD。对心理咨询工作范围的把握根据心理咨询工作范围的特点,求助者的体重控制问题已不属于心理学问题,因而不可以作为工作范围。故答案为D。对真诚的理解和把握把握“真诚”应理解和掌握:真诚不等于实话实说,真诚应该实事求是,真诚不是自我发泄,表达真诚应该适度······故答案为BCD。心理咨询师历年真题7辑 第3辑生物反馈疗法的适应症包括( )。多选A. 各种睡眠障碍者B. 急性期精神疾病患者C. 伴有紧张、焦虑的求助者D. 出现幻觉、妄想的求助者答案:A,C解析:知识点: 心理咨询技能 /生物反馈法 生物反馈疗法的适应症:各种睡眠障碍;各类伴有紧张、焦虑、恐惧的神经症、心因性精神障碍。某些心身疾病,如原发性高血压、支气管哮喘,经前紧张症,紧张性头痛,书写痉挛等。儿童多动症、慢性精神分裂。“审慎”是职业活动内在的道德准则之一,关于“审慎”,下列说法中正确的是 ( ) (A)审慎是小心谨慎,一切遵从上司指令;切忌擅自做主(B)审慎是指对责任风险的规避,防止滥用权力是第一位的(C)审慎要求理性与克制,“宁慢三分勿抢一秒”是根本要义(D)审慎就是更多考虑事情该不该做,克服主观性是重要的答案:D解析:审慎是指选择最佳的手段以实现职责最优的结果,并努力规避风险。审慎就 是更多考虑事情该不该做,是不是达到目标的最好手段,克服主观性是重要的。影响信度的是( )单选A. 系统误差B. 随机误差C. 恒定误差D. 测量误差答案:B解析:知识点: 心理测量学 /信度 信度只受随机误差的影响,随机误差大,信度越低。信度是评价测试优劣的重要指标,指测验结果的一致性、稳定性和可靠性。社会主义职业道德反对享乐主义的基本根据是( )。(A)快乐不是社会主义社会所倡导的人生追求(B)享乐与幸福层次不同,我们主张追求幸福但不是享乐(C)享乐主义把握了人的感官属性,忽略了人的社会属性和责任(D)享乐主义只图个人之乐,忽视他人之乐答案:C解析:享乐主义的错误在于,它忽视人的社会属性,仅仅把握了人的自然属性,使人们失去高尚的理想和追求。享乐主义的危害在于,秉持这种价值理念,会导致人们只讲个人 利益和生活享受,不讲劳动、奉献和创造,把享受与劳动、奉献、创造对立起来,甚至为了追求个人享乐,不惜损害他人和社会利益。心理学是( )。(A)自然科学 (B)社会科学(C)既不是自然科学也不是社会科学(D)自然科学和社会科学相结合的中间科学或边缘科学答案:D解析:对脑外伤性精神障碍的诊断有参考价值的症状是()。单选A. 顺行性遗忘B. 逆行性遗忘C. 心因性遗忘D. 选择性遗忘答案:B解析:知识点: 变态与健康心理学 /记忆障碍 逆行性遗忘指患者忘掉受伤前一段时间的经历。它的长度是指由受伤一刻开始,直至受伤前最后一件能清晰回忆的事情为止。典型的逆行性遗忘对脑外伤性精神障碍的诊断有参考价值。 王某说听到邻居在楼上密谈,属于()。 A.真性幻觉B.假性幻觉C.思维回响D.功能性幻觉 答案:A解析:真性幻觉的患者的幻觉与相应的感觉器官相联系,形式清晰、生动,与客观事物一样,有相应的情绪和行为反应。王某听到楼上密谈,细节具体,属于真性幻觉。心理咨询师历年真题7辑 第4辑倡导从业人员“换位思考”的道德意义在于( )。 (A)深入了解,严加防范 (B)知己知彼,斗而不殆 (C)把握情况,有效利用 (D)和谐相处,互利双赢答案:D解析:一般资料:求助者,女性,28岁,公司职员。案例介绍:求助者是独生女,漂亮高雅。上大学时与同班同学恋爱,毕业后结婚,两人感情好,与公婆生活在一起。一天听到婆婆告诫丈夫:千万别怕老婆,得能管住她,活儿让她多干点儿。求助者听了虽很生气,但为了丈夫还是忍住了。还有一天晚上,求助者和丈夫为一个学术问题争论起来,气氛还算平和。后来婆婆进来“旁听”两人斗嘴,为顾全面子两人都突然绷紧面孔,提高嗓门。结婚一年多以来这种事情时常发生。近一个月以来,下班不想回家,失眠,食欲下降,胃不舒服,体重降了十多斤,做胃镜未查出问题。求助者不知如何是好,内心很矛盾,也很痛苦,主动前来咨询。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询对话心理咨询师:在婆媳问题上,你需要我帮你解决什么心理问题呢?求助者:情况我都说过了,我不知道该怎么办,你能告诉我吗?心理咨询师:对这件事你想怎么办呢?求助者:我也不知道,所以就来咨询了。心理咨询师:那你现在思考一下可以吗?求助者:我早想过了,但我想不出来什么。心理咨询师:那你能说说你都想了什么吗?求助者:我想和婆婆搞好关系,婆婆别老是干预我们夫妻间的事情。我想和她分开过,那样我就要买房子,我们现在的经济条件又不允许。况且丈夫是独生子也很孝顺。我现在都快烦死了,为这事吃不下、睡不着,工作也没精打釆,什么事也不想干。我今天来就是想让你告诉我到底该怎么办?心理咨询师:你先试想一下,如果你去商场买衣服,漂亮的衣服很贵,而便宜的衣服又不漂亮。你说你怎么办啊?求助者:我既想要漂亮的衣服,还不想多花钱。心理咨询师:想要漂亮的衣服还不想多花钱,那怎么办啊?求助者:(沉默)没法办。心理咨询师:没法办,但又必须买一件,怎么办?求助者:(沉默)只能选一个。心理咨询师:选哪个?求助者:我可能会根据我的经济能力来选择。心理咨询师:你想想,你不知道是和婆婆生活在一起还是分讦单过,不就是像买衣服一样吗?因为两个各有利弊,你不是不知道怎样做,你是想选哪个都只要利,不要弊,是吗?求助者:好像是这样的,我明白了,您的意思是说我太追求完美了吗?心理咨询师:你觉得呢?求助者:我懂了,我知道该怎么办了心理咨询师:你看,通过心理咨询,你获得了成长,解决了自身的问题,我为你高兴,你最后怎么选,告诉我一声好吗? 该求助者的心理问题出现了()A.社会功能受损 B.泛化C.社会功能完好 D.强迫症状答案:A,B解析:求助者什么事也不想干,甚至不想回家,说明社会功能严重受损,程度出现了泛化。.倾听时容易出现的错误是( )。(A)急于下结论 (B)轻视求助者的问题(C)不作正确与否的评价 (D)干扰或转移求助者的话题答案:A,B,D解析:共用题干一般资料:求助者,女性,30岁,大学毕业,医院技术员。案例介绍:求助者与母亲关系不和,情绪低落一个月。心理咨询师了解求助者的基本情况后,使用了合理情绪疗法,下面是咨询过程片断。心理咨询师:你觉得是什么原因使你一直处于目前这种情绪状态中?求助者:那还用说吗?我们俩经常吵架,从小我妈就打我,直到我20多岁了还打我。不久前,她在生日那天穿了件旧衣服,说是子女不给买新的。还经常为一些小事给我打电话,哪怕是在我出差时也不例外。她还在我婆婆面前说我父亲老不正经······还有比这更糟糕的吗?心理咨询师:你想改变与母亲的关系吗?求助者:想,但很难改变,而且我讨厌她。心理咨询师:假设你母亲是老年痴呆、半身不遂,还骂人,你怎么办?求助者:当然要管她了,是自己的母亲嘛。心理咨询师:那现在你母亲还不到这个程度吧?你前面说的,都是生活中发生的一些事,但它们可能并不是你情绪低落的直接原因。求助者:那是什么原因呢?心理咨询师:是你对这些事的看法。人们对事物都有一些自己的看法。有的是合理的,有的是不合理的,不同的想法可能会导致不同的情绪结果。如果你能认识到你现在的情绪状态是你头脑中的一些不合理的想法造成的,那么你或许就能控制你的情绪。求助者:(沉默)怎么会是这样呢?心理咨询师:你觉得我们的情绪是不是会受想法控制呢?认为是好事,就高兴;认为是坏事,就生气。求助者:的确是这样,看样子我的问题也可能是因为我的一些想法在作怪。心理咨询师:就你的问题来说,别人也可能遇到。都是一些很平常的事,问题是你总是用自己的标准和价值观去要求别人。要想改善同母亲的关系,你不能要求她怎么做,而只能从你做起。求助者:可我还是不知道我的想法里有哪些不合理的地方。心理咨询师:应该站在对方的角度考虑问题而不是站在自己的角度。你还要明确,如果想改善和母亲的关系该做些什么?求助者:看来我的态度方面是有些问题。按照埃利斯ABC理论,该求助者的C包括()。多选 A:情绪低落B:讨厌母亲C:照顾母亲D:体谅母亲答案:A,B解析:心理问题的病因的诊断在案例介绍中,求助者与母亲关系不和,情绪低落一个月。可以看出求助者主要是由于和母亲不和引起的情绪问题,同时来访者存在内心冲突,即内心矛盾。在咨询技术的选择上,咨询师选择了合理情绪疗法,可以看出求助者的主要心理问题是由于认知上的偏差引起的。综上所述,本题选择ABD。引发求助者心理问题的直接原因引发心理问题的直接原因一般是生活中比较实际的问题,而观念、认知是造成心理问题的内部原因。所以本题选择C。、合理情绪疗法中的核心理论ABC理论在ABC理论中,A代表诱发事件,B代表对该事件的看法、解释及评价即信念,C代表继该事件后个体的情绪反应和行为结果。本案例中引起求助者痛苦和烦恼的事件主要是“求助者与母亲关系不和”,就是ABC理论中的A;求助者自身对此的看法是“母亲应该按照自己的想法”,就是该理论中的B;而因此造成的情绪反应和结果就是“情绪低落一个月”,“讨厌母亲”就是该理论中的C。所以本题答案选ABC。合理情绪疗法中的核心理论ABC理论结合上题具体分析,本题答案选AB。不合理信念的特征绝对化的要求、过分概括化以及糟糕至极是不合理信念的三个主要特征。绝对化的要求是指个体以至极的意愿为出发点,认为某一事物必定会发生或不会发生的信念。本案例中咨询师总结的该求助者的问题“就你的问题来说,别人也可能遇到。都是一些很平常的事,问题是你总是用自己的标准和价值观去要求别人”,可以体现出求助者绝对化的要求。过分概括化是一种以偏概全的不合理的思维方式,就好像是以一本书的封面来判断它的好坏一样,它是个体对自己或别人不合理的评价,其典型特征是以某一件或某几件事来评价自身或其他人的整体价值。在本案例中求助者的过分概括化的不合理信念体现的并不是很明显。糟糕至极是一种把事物的可能后果想象、推论到非常可怕、非常糟糕,甚至是灾难性结果的非理性信念。“还用说吗?我们俩经常吵架,从小我妈就打我,直到我20多岁了还打我。不久前,她在生日那天穿了件旧衣服,说是子女不给买新的。还经常为一些小事给我打电话,哪怕是在我出差时也不例外。她还在我婆婆面前说我父亲老不正经······还有比这更糟糕的吗?”体现出求助者糟糕至极的观念。咨询中沉默的类型的识别求助者常见的六种沉默的类型:怀疑型(不完全信任咨询师、犹豫是否要说出来),茫然型(不知说什么好、搞不清楚自己的问题、不知从何说起、咨询师提问失误求助者不理解),情绪型(害怕出现某种情况、为某些事羞愧或对咨询师感到气愤),思考型(正在进行包含体会、领悟、回忆或体验的自我探索),内向型(比较内向、不擅言谈),反抗型(不愿、不想接受咨询、缺乏咨询动机)。案例中求助者一共出现了一次沉默:助者:(沉默)怎么会是这样呢?从这句话中可以很明显地看出求助者是在思考咨询师刚刚说的话,是很明显的思考型。求助者用的是一个反问句:“怎么会是”,可以感觉到他对咨询师的话是有些疑问在里面的,所以也可能是怀疑型。在本题的选项中,A和D表现的都不是很明显。但是本案例中求助者改变意愿明显,不属于反抗型。求助者的沉默很可能是由于内向的性格。所以本题选择A。心理咨询技术中的参与性技术与影响性技术的比较影响性技术主要包括八点:面质、解释技术、指导技术、情感表达、内容表达、自我开放技术、影响性概述、非言语行为。解释技术指运用心理学理论来描述求助者的思想、情感和行为的原因、实质等,或对某些抽象复杂的心理现象、过程等进行解释。指导技术是指咨询师直接地指示求助者做某件事、说某些话或者以某种方式行动。参与性技术包括倾听、开放式提问技术与封闭式提问技术、鼓励技术、重复技术、内容反应技术、情感反应技术、具体化技术、参与性概述。内容反应技术也称释义,是指咨询师把求助者陈述的主要内容经过概括、综合与整理,用自己的话反馈给求助者,以达到加强理解、促进沟通的目的。咨询师:是你对这些事的看法。人们对事物都有一些自己的看法。有的是合理的,有的是不合理的,不同的想法可能会导致不同的情绪结果。如果你能认识到你现在的情绪状态是你头脑中的一些不合理的想法造成的,那么你或许就能控制你的情绪。这属于明显的解释技术的运用。控制会谈和转换话题的技巧有引导,即由原来的话题作一下通俗化的过渡,引申出新话题。本案例中没有涉及。合理情绪疗法的操作过程合理情绪疗法的操作过程包括以下几个方面:一为心理诊断阶段,明确求助者的ABC。二为领悟阶段,咨询师在这一阶段的主要任务是帮助求助者领悟合理情绪疗法的原理,使求助者真正理解并认识到引起其情绪困扰的并不是外界发生的事件,而是自己不合理的信念。三为修通阶段就是咨询师运用多种技术,是求助者修正或放弃原来的非理性信念,并代之以合理的信念,从而使情绪症状得到减轻或消除。四为再教育阶段。咨询师在这一阶段的主要任务是巩固前几个阶段治疗所取得的效果,帮助求助者进一步摆脱原有的不合理信念及思维方式,使新的观念得以强化,从而使求助者在咨询技术之后仍能用所学到的思维方式、合理信念等应对生活中遇到的问题,更好地适应现实生活。从本案例中这段主要的咨询中:心理咨询师:那现在你母亲还不到这个程度吧?你前面说的,都是生活中发生的一些事,但它们可能并不是你情绪低落的直接原因。求助者:那是什么原因呢?心理咨询师:是你对这些事的看法。人们对事物都有一些自己的看法。有的是合理的,有的是不合理的,不同的想法可能会导致不同的情绪结果。如果你能认识到你现在的情绪状态是你头脑中的一些不合理的想法造成的,那么你或许就能控制你的情绪。可以看出这段咨询主要是在让求助者领悟造成她心理痛苦的主要问题是她不合理的信念造成的。所以本题选择B。领悟阶段的主要任务领悟阶段的主要任务是帮助求助者领悟合理情绪疗法的原理,明确求助者的不合理信念。另外一方面是使求助者进一步对自己的问题及所存在的问题与自身不合理信念关系的领悟。所以这一阶段主要是找出不合理理念,寻找合理信念。所以在这一过程中就有对不合理信念的改变。所以本题选择BC。求助者:我是家里的老二,有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他们住在一起母亲去世后,姐姐每天都心理咨询师:您刚才说,母亲去世后,为了让父亲吃的顺口,您姐姐每天到家里给父亲做饭;您每天晚上陪老人,直到他晚上入睡实际上,如果不再有其他意外情况,老人有你们的精心照料,身体和精神能够慢慢恢复,而以我的观察,您现在是非常焦虑的,您的手一直在抖,双腿也不时颤抖。您愿意跟我说说您的情况吗?求助者:(沉默)心理咨询师:没关系,那您看看关于您父亲还有什么需要补充的吗?求助者:基本没有了,您觉得我和我姐姐的做法很好,我们就接着这样照顾父亲就是了。心理咨询师:今天的时间不多了,我想教您几个简单的放松方法,您回去后自己练一练,也能帮您父亲做做放松,不知道您愿不愿学?求助者:那太谢谢您了!(心理咨询师求助放松练习)心理咨询师:今天就到这儿。有什么问题咱们再联系。谢谢!求助者:谢谢您!您让我对心理咨询师有了新的认识,我回去再想想,是不是把我的情况也跟您说一说。多选:心理咨询保密例外的情况()A.求助者同意将保密信息透露给他人B.咨询师认为可以透露给他人的信息C.?司法机关要求咨询师提供保密信息D.求助者患有各类传染性疾病答案:A,C解析:保密例外原则:求助者同意将保密信息透漏给他人;司法机关要求心理咨询师提供保密信息;出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼;求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的;求助者患有危及生命的传染性疾病。参见: 三级技能(2022版) 3页 三级技能(2022版) 3页一般资料:崔某,女性,17岁,高中二年级学生。介绍:崔某由同学陪伴来心理咨询。陪伴同学说,崔某刚入学时成绩较好,一年级期末考试在班上是第三名。上二年级后,发现她有时不合群,躲着同学。后来常和人吵闹, 说同学吐痰、咳嗽是专门针对她的,是故意侮辱她。后来就不上课,好几门课不及格,家人 以为是身体的问题,就让她休学了。后来回校,发现她和别人吵架更多了,老师建议她做心理咨询。崔某很不情愿,这次在同学陪伴下,勉强前来咨询。 心理咨询师:你同学说的情况是真实的吗?崔某:是,班上同学老嘲笑我、侮辱我,我受不了。心理咨询师:有同学咳嗽可能不是针对你。他们可能感冒了。你有时不也咳嗽,你是针对别人吗?崔某:我不是他们是。心理咨询师:你不觉得你的想法是多疑吗?崔某;;我不是多疑"我没病。崔某的问题最可能的是( )。单选 (A) 一般心理问题 (B)神经症(C)严重心理问题 (D)精神病性问题答案:D解析:崔某行为古怪,有妄想的精神病性症状。社会功能受损严重,被动求医,很可能是精神病性问题。儿童行为量表(CBCL)第二部分的社会能力可以归纳成( )。(A)活动情况 (B)社交情况 (C)学习情况 (D)情绪反应情况答案:A,B,C解析:CBCL量表中的社会能力归纳成3个因子:活动情况,社交情况和学习情况。心理咨询师历年真题7辑 第5辑HAMD可用于抑郁症、躁郁症、神经症等多种疾病的抑郁症状之评定,尤其适用于()患者。A.恐怖症B.疑病症C.强迫症D.抑郁症答案:D解析:汉密尔顿抑郁量表适用于有抑郁症状的成年病人。可用于抑郁症、双相障碍、神经症等各种抑郁症状的评定,尤其适用于抑郁症。在MMPI-2新增的量表中,TRIN是( )的英文缩写。 (A)反向答题矛盾量表 (B)后果F量表(C)同向答题矛盾量表 (D)粗心量表答案:C解析:一般资料:求助者,男性16岁,初中二年级学生。案例介绍:求助者小学三年级时,父母离异,他和爷爷奶奶住在一起其父后来再婚后又有了一个妹妹,他不喜欢继母和妹妹,恨自己的爸爸,也很少和母亲联系。父亲每周看他一两次,对他管教很严,只知逼他学习,却很少和他沟通。因为学习不努力,成绩较差,但他不以为然,认为学习好的同学品行都不好,而学习不好的同学心眼好。他不喜欢学习,觉得人活在世上用不着那么辛苦,还要上大学、考研,觉得轻轻松松活着挺好,顺其自然,以后能考上职高,学门技术也可以活得很好。但面对老师、家长的批评,也感到精神紧张、忐忑不安,恍恍惚惚不知道自己要干什么。经常有报复父母的心理,觉得自己有这种想法非常可怕,简直是没有良心但又控制不住。故来咨询是否自己心理有问题。如有问题,要让父亲知道这是他逼出来的。心理咨询师观察了解到的情况:求助者居住在爷爷奶奶家,老人疼爱孙子,生活上照顾得很周到,管教较少,对学习成绩不太在意。父亲管教方式粗暴求助者性格外向生活懒散控制力较差。对求助者进行了WAIS-RC测验,结果如下表所示。根据测验结果,可以判断该求助者的总体智力等级应属于()。A.超常B.高于平常C.平常D.低于平常答案:C解析:该求助者的总智商得分是104,根据智力等级分布表,可以知道处在平常的分布范围内(90109)。心理咨询师B与求助者的第二次咨询心理咨询师B:上一次咨询结束前我给你留了家庭作业,回家后做做训练、仔细分析产生心理问题的原因,不知道你做了没有?求助者:肌肉放松还可以,但做冥想时怎么都放松不下来,您上次说那个渣男不是我产生问题的根本愿意,让我仔细分析其他原题,但我想不出来,您帮我分析吧。?单选:关于放松训练的描述,错误的是(?)。查看材料A.放松训练较少受时间、地点、经费等条件的限制B.放松训练的基本假设是改变生理

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