公卫执业医师历年真题和解答8节.docx

公卫执业医师历年真题和解答8节公卫执业医师历年真题和解答8节 第1节 某搬运工从山下搬重物上山，该工人从事的劳动强度属于大强度作业，其供氧情况是A氧需和氧上限同时升高B无氧状态下工作C氧需升高而氧上限降低D氧需不超过氧上限E氧需超过氧上限正确答案：E(答案：E)在氧债大量蓄积的条件下进行作业，表现氧需超过氧上限。 有关高频电磁场与微波作用的一般规律，以下哪个是错误的A、波长愈短，生物作用愈大B、穿透能力取决于频率C、只有被组织吸收的电磁波才能发生生物效应D、对机体的作用主要为器质性改变E、是电磁辐射的一部分参考答案：D 拟用于食品的化学品，其LD。小于人体可能摄入量的10倍，则（ ）。A.毒性较大，应放弃，不用于食品B.可考虑用于食品，并制订其ADIC.应进行慢性毒性试验D.应进行遗传毒性试验E.应由专家做出取舍决定正确答案：A此题暂无解析 缺乏硫胺素的临床表现可有:( )A.肢端麻痹B.口角炎C.心力衰竭D.水肿E.食欲不佳答案：ACD 丁卡因A、可用于浸润麻醉B、脂溶性低C、穿透力弱D、作用较普鲁卡因弱E、可用于表面麻醉参考答案：E 下列各项，不属于肾阳虚证临床表现的是（ ）正确答案：C 碳水化合物的生理功能是A.储存与提供能量B.节约蛋白质作用C.构成机体的成分D.抗生酮作用E.以上都是正确答案：E 维生素A的生理功能有：( )A.参与视网膜内视紫红质的合成与再生B.保护上皮组织完整C.增加对感染的抵抗力D.促进生长发育并维持正常的生殖能力E.参与体内羧化反应答案：ABCD构成病毒核心的主要化学物质是A.磷酸B.蛋白质C.类脂D.肽聚糖SXB构成病毒核心的主要化学物质是A.磷酸B.蛋白质C.类脂D.肽聚糖E.核酸正确答案：E公卫执业医师历年真题和解答8节 第2节 男性50岁，主述右上腹部隐痛2周，纳差并有呕吐。体检：T 376，神清，皮肤轻度黄染，腹平，肝肋下l指、质软。可作为黄疸鉴别诊断的实验室检查是A.血清总胆固醇与胆固醇酯B.血清总胆红素与l分钟胆红素C.血清清蛋白D.血清碱性磷酸酶E.血清淀粉酶正确答案：B 心理咨询人员不得从事心理治疗或者精神障碍的诊断、治疗。心理咨询人员发现接受咨询的人员可能患有_障碍的，应当建议其到符合本法规定的医疗机构就诊。答案：精神 疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由何方承担A国家B卫生行政部门C诊断机构，D用人单位E个人自费正确答案：D卫生组织机构通常分为哪些机构?()A、卫生行政组织B、卫生服务组C、社会卫生组织D、其他卫生组织答案：ABC 某病的流行曲线只有一个高峰，所有病例都集中在该病常见潜伏期这个时间段内，则可断定此暴发为A连续传播性流行B同源暴发C混合型暴发D多次暴露E持续暴露正确答案：B 孕妇最常见的心理问题是A躁狂类型B神经衰弱C强迫性障碍D焦虑或抑郁状态E性心理障碍正确答案：D试题难度：中认知层次：简单应用解析：此题是基本概念题。妊娠期妇女因受妊娠反应，身体变化，对胎儿担忧等影响，容易产生焦虑，抑郁等心理反应。故D为正确答案。 较长时间接触90dB (A)以上的强烈噪声，使听力明显下降，听阈提高1530dB (A)，离开噪声环境20多小时后听力才能恢复，称为A听力适应B听力疲劳C噪声性耳聋D听觉外反应E神经性耳聋正确答案：B 一名46岁妇女，近期经常表现烦躁、心跳加快，时常出现潮红、潮热、出汗等症状，其最可能的诊断是A.更年期综合征B.骨质疏松症C.心脏病D.内分泌疾病E.甲状腺功能亢进正确答案：A 致畸敏感期是指A、着床前期B、器官形成期C、胎儿期D、围生期E、出生后的发育期参考答案：B公卫执业医师历年真题和解答8节 第3节 某女孩，早产2周，生后6天，双侧大腿外侧皮肤发硬，肿胀，压久轻度凹陷，经医生检查诊断为新生儿硬肿病此患儿体温A、正常B、升高C、降低D、严重时可升高至38以上E、以上都不是治疗原则不包括A、复温B、补充热能和液体C、控制感染D、纠正酸中毒E、给予镇静剂参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E 根据WH0规定，老年人口为A.55或60岁以上人口B.60或65岁以上人口C.60或70岁以上人口D.70或75岁以上人口E.70或80岁以上人口正确答案：B 欲比较两工厂同工种工人某职业病患病率的高低，需假设（ ）。A.两厂该职业病的患病年龄构成相同B.两厂工人数相同C.两厂患病人数相同D.两厂该工种工人的工龄构成相同E.两厂工人工种构成相同正确答案：D此题暂无解析 肺间质性弥漫性纤维化是下列哪种尘肺的基本病理改变A棉尘症B农民肺C石棉肺D结节型矽肺E煤工尘肺正确答案：C试题难度：中认知层次：理解解析：肺间质性弥漫性纤维化是石棉肺的特点，所以其他答案都可排除。煤工尘肺是间质性弥漫性纤维化型和结节型两者特征兼有，最常见的是煤斑，这也不是正确答案。 培养温度为37时能使发酵乳糖，24小时内产酸产气的革兰阴性无芽孢杆菌A.细菌总数B.总大肠菌群C.粪大肠菌群D.粪链球菌群E.肠球菌总数参考答案：B以下用于反映健康状况的指标中,应用最广的是()。A、减寿人年数B、无残疾期望寿命C、健康期望寿命D、伤残调整期望寿命答案：C开放气道的手法有()。A.压额抬颌法B.压额抬颈法C.双手托下颌法D.A+BE.A+B+C答案：E 少数病人对某些药物的反应异常，性质可能与常人不同，称为A.副作用B.特异质反应C.毒性反应D.变态反应E.后遗效应正确答案：B 婚前保健是我国哪部法规的内容A、婚姻法B、妇女权益保障法C、母婴保健法D、女职工劳动保护法E、中华人民共和国宪法参考答案：C公卫执业医师历年真题和解答8节 第4节 饮用水经氯化消毒，并接触30min后，游离余氯应为A.05mgLB.005mgLC.01mgLD.03mgLE.以上都不是正确答案：D略 肌红蛋白分子中主要的二维结构：A.氢键、盐键、疏水键和二硫键B.S形C.加热D.双曲线E.-螺旋正确答案：E记忆性题：肌红蛋白分子中主要的二维结构为-螺旋。 初产妇，26岁。妊娠41周，宫口开全l小时30分，胎心ll4次/分，胎膜已破，羊水浑浊绿色，枕右前位，S+4。此时恰当的处理是A立即剖宫产B低位产钳助娩C胎头吸引术助娩D吸氧，等待自然分娩E静脉滴注缩宫素加速产程进展正确答案：B试题难度：难认知层次：综合应用解析：羊水浑浊绿色为胎儿窘迫征象，需要立即结束分娩。因宫口开全，胎头双顶径已达坐骨棘平面下4cm，骨盆各径线正常，应尽快经阴道用产钳助娩最恰当。胎头吸引术有滑脱的可能，助娩可靠性不如产钳术。 男性，55岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率108次分，血压15.08.5kPa（11364mmHg），急行手术清创。此时的最佳输液原则是A.使用升压剂B.扩容，碱化尿液C.输血D.输血浆代用品E.输葡萄糖正确答案：B 女，28岁，喝牛奶后常出现腹痛、腹泻等症状。可建议其改用（ ）正确答案：A 兴奋在心脏内传导速度最慢的部位是?A、心室?B、房室束C、心房?D、房室交界E、浦肯野纤维网?参考答案：D 要对年龄构成比不同的两个县进行总死亡率的对比，应先计算A.构成比B.率C.相对比D.动态数列指标E.标化率正确答案：E HLA复合体不编码（ ）。A.HLA-I类分子的链B.HIA-I类分子的2m链C.HLA-类分子的链D.HLA-类分子的链E.B因子正确答案：B此题暂无解析 植物性食物如剩米饭、奶油蛋糕、油煎食品等可引起哪种食物中毒A、沙门菌中毒B、副溶血性弧菌中毒C、葡萄球菌肠毒素中毒D、肉毒梭菌中毒E、变形杆菌中毒参考答案：C公卫执业医师历年真题和解答8节 第5节 汞中毒的毒作用机制是A.以气态吸入而直接引起窒息作用B.抑制血红素合成过程中一系列酶C.抑制线粒体内三磷腺苷和溶酶体中的酸性磷酸酶活力从而影响神经突触的传导能力D.抑制多种含巯基的酶活性，影响机体代谢E.代谢物直接与体内DNA、RNA和蛋白质共价结合，形成DNA加合物，引起DNA碱基配对错误，诱导基因突变，导致细胞恶性转化，引发肿瘤正确答案：D略 新生儿期特点及保健要点，错误的是A、极易患各种疾病，如麻疹、败血症等B、对外界环境适应性差C、新生儿居室温度易保持在1622D、鼓励及早母乳喂养E、注意对新生儿皮肤、脐带等的护理参考答案：A 下列哪一种测量常用来作为计算某病发病率的分母A观察到的病例数B观察到的新病例数C无症状病例数D观察人年数E失访人数正确答案：D流行病学研究对象的三个层次是A.疾病、弱智、身心损害B.一切疾病、残疾、生理功能障碍SX流行病学研究对象的三个层次是A.疾病、弱智、身心损害B.一切疾病、残疾、生理功能障碍C.疾病、伤害、健康D.传染病、非传染病、健康E.传染病、地方病、非传染性疾病正确答案：C流行病学研究对象的三个层次是疾病、伤害和健康。 下列不属于社会卫生策略与措施的是（ ）正确答案：C 一位准备怀孕的妇女，经过孕前检查风疹抗体检测阴性，医生建议需接种风疹疫苗后，间隔一段时间方可怀孕。以下间隔的时间合适的是A、2周B、4周C、8周D、10周E、14周参考答案：E 某幼儿园儿童午餐吃了红烧鲐巴鱼，餐后10分钟2小时内，陆续有儿童出现面部、胸部及全身皮肤潮红，眼结膜充血，伴有头痛、恶心、腹痛、腹泻、心跳过速、血压下降等症状，个别出现荨麻疹，体温正常。这很可能是一起A、沙门菌食物中毒B、组胺中毒C、副溶血性弧菌食物中毒D、河豚鱼中毒E、亚硝酸盐中毒参考答案：B 中华人民共和国传染病防治法规定管理的传染病实施分类管理，其分类是A.一类、二类、三类B.甲类、乙类、丙类、丁类C.甲类、乙类、丙类D.一类、二类E.甲类、乙类正确答案：C中华人民共和国传染病防治法总则中的第三条规定传染病分为甲类、乙类和丙类。 生活污水成分的重要特征是含有A.氮、磷等元素B.水质和水量差别很大C.放射性废物D.肠道病原菌和病毒等E.农药成分正确答案：D生活污水成分是含有有机物、微生物和无机物。重要特征是含有肠道病原菌和病毒等微生物。公卫执业医师历年真题和解答8节 第6节 下列微生物中只含1种核酸的是A.支原体B.噬菌体C.立克次体D.螺旋体E.衣原体正确答案：B 下列病毒中，能引起潜伏感染的是A.甲型肝炎病毒B.狂犬病病毒C.单纯疱疹病毒D.流感病毒E.腮腺炎病毒正确答案：C 患者最早可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是A低氯血症、代谢性酸中毒B低钾血症、代谢性酸中毒C高钾血症、代谢性碱中毒D高钾血症、代谢性酸中毒E低钾血症、代谢性碱中毒正确答案：E此题是综合应用题，考查考生对胃癌合并幽门梗阻可能出现酸碱失衡和水、电解质紊乱类型的掌握情况。幽门梗阻时由于呕吐导致胃液(胃酸)大量丢失，从而导致代谢性碱中毒；而呕吐不能进食可导致低血钾，故选E。 烟草中对人体产生成瘾作用的有害成分是A、尼古丁B、一氧化碳C、焦油D、二氧化碳E、烟尘参考答案：A 肺泡型上皮细胞分泌（ ）。查看材料正确答案：A此题暂无解析 与粗出生率计算公式分母相同的指标是A、婴儿死亡率B、新生儿死亡率C、粗死亡率D、总生育率E、生存率参考答案：C 某一社区针对吸烟人群准备实施戒烟的健康教育计划进行评价，下列哪项属于效应评价A、吸烟人群的各种基本特征B、吸烟人群对各种干预措施的看法C、在项目中运用的干预策略和活动D、吸烟人群对干预活动的满意程度E、干预后吸烟人群健康行为是否发生改变参考答案：E 伦理道德主要通过什么影响人们的健康（ ）。A.生活环境B.劳动条件C.心理D.精神生活E.生活方式正确答案：E此题暂无解析 男，42岁，4年前呼吸道感染后出现咳嗽伴胸闷，此后反复发作，伴喘鸣，多于呼吸道感染后出现，缓解期正常。3天前发热，咳泡沫痰，昨起气急，呼吸30次/分，口唇微绀，两肺叩诊高清音、闻及哮鸣音，心率110次/分，律齐。此时测定肺功能，最可能的发现是A、限制性通气功能障碍B、阻塞性通气功能障碍C、混合性通气功能障碍D、弥散功能障碍E、阻塞性通气功能障碍伴肺气肿参考答案：E公卫执业医师历年真题和解答8节 第7节 医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械，除正当诊断治疗外，仍可以使用下列哪类药品A维生素B麻醉药品C医疗用毒性药品D精神药品E放射性药品正确答案：A 苯中毒概述参考答案：苯属于芳香烃类化合物，有芳香气味。常温下为无色油状液体。沸点80.1。极易挥发，蒸气比重2.8。微溶于水，易溶于乙醇、乙醚、丙酮和二硫化碳等溶剂。苯在工业生产中使用广泛。主要接触机会有：苯的生产（煤焦油分馏或石油裂解）；苯作为化工原料的生产过程，如生产酚、氯苯、硝基苯、药物、农药、合成纤维、合成橡胶、合成染料等；苯作为溶剂和稀释剂；苯与汽油混合用作燃料。 对封存的食品，县以上卫生行政部门应当在封存之日起多少天内完成检验或者卫生学评价，并及时作出处理决定A.10dB.15dC.7dD.20dE.30d正确答案：B对封存的食品，县以上卫生行政部门应当在封存之日起15d内完成检验或者卫生学评价，并及时作出处理决定。 营养型缺铁性贫血A.RBC大小不等，小的为多，中央苍白区大B.RBC较小呈球形C.RBC大小不等，大的为多，中央苍白区不明显D.RBC大小不等，可见异型、靶型和有核红细胞E.RBC大小不等，大红细胞苍白区明显参考答案：A 易拉罐装果汁的保质期的是A.3个月B.6个月C.12个月D.24个月E.18个月正确答案：B易拉罐装果汁保质期6个月；玻璃瓶装果汁汽水保质期3个月。 与基础代谢无关的因素是A、年龄B、体力劳动强度C、体型D、性别E、气温参考答案：B 某煤矿工人林某，长期在井下采煤，由于长期因工作不能按时用餐，患有慢性胃溃疡，此病应属于A、职业病B、职业特征C、职业性多发病D、法定职业病E、常见病参考答案：C 配对设计资料，若满足正态性和方差齐性要求，要对两样本均数的差别作比较，可选择（ ）。正确答案：A 现代健康观突出强调了三方面的完好状态，即A.神经、精神、社会活动能力B.身体、心理、社会适应能力C.神经、心理、社会活动能力D.身体、生理、社会适应能力E.精神、心理、社会适应能力正确答案：B1948年世界卫生组织关于健康的定义：健康不仅是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。公卫执业医师历年真题和解答8节 第8节 用最小二乘法确定直线回归方程的原则是A.各观测点距回归直线的纵向距离相等B.各观测点距回归直线的纵向距离平方和最小C.各观测点距回归直线的垂直距离相等D.各观测点距回归直线的垂直距离平方和最小E.各观测点距回归直线的纵向距离最小正确答案：B "社会大卫生"观念强调A、卫生系统市场化动作B、人群健康问题需由卫生部门完全负责C、需以病人为中心，提供"六位一体"的服务D、卫生部门必须与其他各部门协作，动员全社会参与E、探讨特异性生物因素和有针对性的医疗方法参考答案：D 必需脂肪酸缺乏可引起正确答案：C(答案：C)必需脂肪酸缺乏易引起湿疹样皮炎。 TNF是（ ）A肿瘤坏死因子B干扰素C集落刺激因子D白细胞介素E红细胞生成素正确答案：A试题难度：中认知层次：记忆解析：本题为理解记忆型题，考核肿瘤坏死因子的性质和英文名称缩写。肿瘤坏死因子(tumor neCrosis faCtor，TNF)是一种能使肿瘤发生出血、坏死的细胞因子。因此正确选项为A。B、C、D、E选项所设涉及的细胞因子的主要功能与肿瘤不直接相关，不含T字母(tumor)。 以下哪项不属于儿童少年心理健康的“标准”A、智力发展正常B、情绪稳定协调C、人际关系适应D、个性稳定和健全E、听从老师和家长的教导参考答案：E 发色剂是A.没食子酸丙酯B.苋菜红C.山梨酸钾D.亚硫酸钠E.亚硝酸钠参考答案：Ex2值的取值范围是A.一<x2< B.一<X2<O C.Ox2<D.一l<x2<1x2值的取值范围是A.一x2+B.一X2<OC.Ox2+D.一lx21E.x21正确答案：C 某儿，孕36周出生，体重2kg，体温34摄氏度，活动少，不能吸吮，四肢、躯干、臀部及面颊均硬肿，呼吸困难，肺部出现细湿啰音。最可能的诊断是A、并发肺炎B、心力衰竭C、肺出血D、败血症E、呼吸衰竭参考答案：C 男，50岁，无“三多一少”症状，空腹血糖65mmolZL，有糖尿病家族史，疑糖尿病就诊，下列哪项试验最具诊断意义（ ）。A.尿糖定性B.24h尿糖定量C.餐后血糖D.葡萄糖耐量+胰岛素释放试验E.糖化血红蛋白正确答案：D此题暂无解析