护理类考试真题及详解9节.docx

护理类考试真题及详解9节护理类考试真题及详解9节 第1节护士小赵近期负责药物保管，按照药物保管要求，应放置在210冰箱内的药品是A.白蛋白B.氨茶碱C.维生素CD.酵母片E.苯巴比妥钠答案：A解析：白蛋白需要冷藏保存，一般要放置在210冰箱内，因此A是正确答案。氨茶碱需要避光，不许冷藏，B错误。维生素C、酵母片易潮解要注意保持干燥，C、D错。苯巴比妥钠常规保存即可，E错误。解题关键：了解要冷藏的药物种类。头皮血肿，下述护理措施哪项错误A.血肿加压包扎B.嘱病人勿用力揉搓C.注意观察病人生命体征D.早期冷敷以减少出血和疼痛E.68小时后热敷以促进血肿吸收答案：E解析：头皮血肿的护理措施：减轻疼痛：早期冷敷以减少出血和疼痛，24小时后改用热敷，以促进血肿吸收。预防并发症：血肿加压包扎，嘱病人勿用力揉搓，以免增加出血。注意观察病人意识状况、生命体征和瞳孔等，警惕是否合并颅骨骨折及脑损伤。健康教育：注意休息，避免过度劳累。限制烟酒及辛辣刺激性食物。遵医嘱继续服用抗生素、止血药、止痛药物。如原有症状加重、头痛剧烈、频繁呕吐，及时就诊。故选E。解题关键：头皮血肿应加压包扎，早期冷敷，24小时后热敷，待共自行吸收；血肿较大时可在无菌操作下，行血肿穿刺抽出积血，再加压包扎。患者，女性，28岁，头晕、乏力1年，双手掌指关节及近端指关节呈对称性、持续性疼痛6个月。疼痛时轻时重，有压痛。查体：关节肿胀呈梭形，左手第4、5手指偏向尺侧，伴晨僵。实验室检查：类风湿因子(+)，C反应蛋白增高。初步诊断为类风湿关节炎。采取的治疗和护理措施不正确的是A.适当卧床休息B.保持关节功能位C.高蛋白质、高维生素饮食D.恢复期进行适当的关节功能锻炼E.长期大量应用糖皮质激素答案：E解析：类风湿关节炎护理措施 一般护理，嘱病人在急性期、发热或有内脏受累表现时卧床休息。给予富含蛋白质和维生素的饮食，有贫血者增加含铁食物。 保护关节功能，卧床休息时应平卧硬床，不宜取高枕屈颈和膝部屈曲姿势；对晨僵肢体戴手套保暖，起床后用热水浸泡或洗温水浴，以减轻晨僵程度和尽快缓解症状；关节疼痛明显者遵医嘱服止痛药物；鼓励病人在可以耐受的范围内积极进行主动或被动锻炼；关节局部施行理疗和按摩，以增加局部血液循环，使肌肉松弛，减轻疼痛，消除关节僵硬。 观察关节疼痛、肿胀和活动受限的变化，晨僵、关节畸形的进展或缓解的情况；注意关节外的系统受累症状。 遵医嘱用药并应注意观察疗效和不良反应。类风湿关节炎病情活动期可有血沉增快、C反应蛋白增高。男性，60岁，慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.4、PaO40mmHg、PaCO70mmHg，进行氧疗应采用A.立即纯氧吸入B.持续低流量给氧C.间断高浓度高流量吸氧D.持续高浓度高流量吸氧E.间断低流量给氧答案：B解析：病人，男性。急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后用平车护送病人入病室病人术后第2天，主诉伤口疼痛，应采何种体位A.端坐位B.左侧卧位C.仰卧屈膝位D.头高脚低位E.半坐卧位答案：E解析：患儿男，3岁。因肺炎入院。经治疗病情好转，今突然发生高热、烦躁不安、呼吸困难、咳嗽加重，首先考虑的原因是A.出现心力衰竭B.出现呼吸衰竭C.出现脓胸等并发症D.出现肺不张E.感染新的病原体答案：B解析：1、题干患者有肺炎的病史，现在烦躁不安、呼吸困难符合出现呼吸衰竭的诊断（B对）。2、出现心力衰竭，一般有基础心血管病的病史，有安静时心率增快（A错）。3、脓胸一般有胸痛、大汗的症状（C错）。4、肺不张，没有咳嗽加重的症状（D错）。5、感染新的病原体，支原体、衣原体、病毒性肺炎都是起病缓慢，不会突然发病，只有细菌性肺炎会病情快，一般不会烦躁不安，而是嗜睡（E错）。患者，男性，56岁，损伤性血胸入院4小时，患者呼吸困难，血压低，行闭式胸膜腔引流已3小时，每小时引出血液均在200ml以上，目前胸膜腔内A.继续出血B.血液已凝固C.血液已机化D.出血完全停止E.出血基本停止答案：A解析：以下情况提示进行性出血：脉搏逐渐加快，血压下降；输血补液后，血压不回升；血红蛋白等下降；X线显示胸膜腔阴影增大：闭式引流后，引流量持续3小时超过200ml。患者男，48岁，支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。患者治疗过程中，白细胞低于多少时应停止化疗或减量A.6.5×109/LB.5.5×109/LC.4.5×109/LD.3.5×109/LE.2.5×109/L答案：D解析：护理类考试真题及详解9节 第2节产褥期变化最大的器官是A.乳房B.外阴C.阴道D.子宫E.输卵管答案：D解析：在妊娠期，体内变化最大的器官主要是子宫。在产褥期，子宫需要逐渐恢复至未孕状态，此过程称子宫复旧，因此，在产褥期，子宫也是变化最大的器官。患者，女性，20岁。左胸剌伤1小时，患者呼吸困难，烦躁不安。査体：脉搏99次/分，血压75/55mmHg，口唇发绀，气管右移，胸骨左缘第5肋间有一伤口，随呼吸有气体进出的“撕撕”声，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术（单瓶)。闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，护士此时首先应采取的措施是A.安慰患者B.重新更换水封瓶C.将胸腔导管反折捏紧D.嘱患者深呼吸E.拔除胸腔导管答案：C解析：患者女，20岁。月经初潮16岁，量多。近期内自觉乏力，头晕，耳鸣，眼花。检查：面色苍白，血象为小细胞低血色素性贫血，血清铁蛋白低于正常。诊断为缺铁性贫血。其原因是（ ）。A.损失铁过多B.对铁的需要增加C.铁的摄入不足D.铁的吸收不良E.三价铁增加答案：A解析：慢性失血是缺铁性贫血的主要病因，由于反复多次小量失血，常使体内贮存铁耗竭。溃疡病出血、痔出血、月经过多、钩虫病等均可引起缺铁性贫血。患者，男性，70岁，高血压，不会讲普通话，护士在与其交谈时应特别注意使用沟通的技巧是A:倾听B:参与C:沉默D:提问E:核对答案：E解析：语言沟通障碍为护士收集资料的准确性带来了不便。护士应注意对患者提供的资料复查核实，以保证收集的资料准确。患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×10/L，中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm，双肺纹理重。以下对该患者护理措施不妥的是A.卧床休息B.限制钠盐摄入C.低流量、低浓度吸氧D.鼓励病人多运动、增加抵抗力E.高热量、高蛋白、高维生素饮食答案：D解析：患者无氧分压降低，故排除A;患者有反复咳嗽、喘息、双肺散在中小水泡音等COPD的临床表现，又有颈静脉怒张、肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿等右心衰竭的临床表现，表现为肺、心功能失代偿，而不是单独任何一个，排除选项B、D、E，符合肺源性心脏病的临床表现，故应选C。该患者目前有右心衰竭的表现，应多休息，减少机体耗氧、减轻心脏负担，限制钠盐摄入，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，故选D。对肺源性心脏病患者，改善了呼吸功能后，心力衰竭的症状会自行缓解。而肺心病患者要改善呼吸功能，需对症积极抗感染，保持呼吸道通畅。从上题分析中可以看出：对肺源性心脏病患者应首先积极抗感染，故应选用适当的敏感抗生素。患者血气分析结果显示氧分压低，同时伴有二氧化碳潴留，达到呼吸衰竭的诊断标准。对慢性肺疾患呼吸衰竭的患者，给氧原则是持续低流量吸氧，12L/min，氧浓度=21+4×氧流量，所以氧浓度应在25%29%。患者，男性，60岁，2个月来上腹部疼痛，尤以空腹和夜间为重，进食可缓解。钡餐检查日患者突然腹痛剧烈，继而意识不清，应需为患者进行的检查是A.心电图B.腹部超声C.CTD.脑血管造影E.腹部X线检查答案：E解析：需要禁食10小时以上。患者男，39岁。因阵发性腹痛、呕吐6小时，以"肠梗阻"入院。患者烦躁，面色发绀、皮肤湿冷、脉搏细弱，血压90/70mmHg。护理措施不正确的是( )A.吸氧、输液B.仰卧中凹卧位C.置热水袋热敷D.监测中心静脉压E.测尿量答案：C解析：代谢性碱中毒的主要病因之一是胃液丧失过多，酸性胃液大量丢失，例如严重呕吐、长期胃肠减压等。共用题干患者女，75岁。因两车相撞后从车内摔出，致颌面部、胸腹部多处外伤，经过积极抢救后无效，患者死亡。患者子女无法接受这一事实，一直在急诊室哭泣。护士为死者进行尸体护理时应当评估A:尸体的外观B:受伤的经过C:家属的态度D:死者的社交情况E:死者的经济状况答案：C解析：尸体护理前评估的内容包括患者的诊断、治疗、抢救经过，死亡原因和时间；尸体的清洁程度，伤口及引流管等；死者家属对死者的态度。针对丧亲者，护士应认真进行尸体护理。尊重死者，安慰生者；安排适宜场所，鼓励家属宣泄感情；对丧亲者给予心理疏导；提供一定的生活指导；对丧亲者进行随访。护理类考试真题及详解9节 第3节以下消毒方法中不适用于空气消毒的是A.紫外线照射B.臭氧消毒C.甲醛熏蒸法D.过氧乙酸熏蒸法E.过氧化氢喷雾法答案：E解析：过氧化氢属高效消毒剂，具有广谱、高效、速效、无毒、对金属及织物有腐蚀性、受有机物影响很大、纯品稳定性好、稀释液不稳定等特点。消毒处理：常用消毒方法有浸泡、擦拭等。主动脉瓣狭窄最重要的体征是A、主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音B、主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音C、主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音D、主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音E、细迟脉答案：A解析：临床常见心瓣膜病及其重要体征二尖瓣狭窄：心尖部舒张期隆隆样杂音；二尖瓣关闭不全：心尖区收缩期粗糙吹风样杂音；主动脉瓣狭窄：主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音；主动脉瓣关闭不全：第二主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音。社区卫生服务的内容不包括A.预防B.医疗C.各种保健仪器的试用D.计划生育E.健康教育答案：C解析：社区卫生服务的主要内容包括预防，医疗，计划生育以及健康教育等。而各种保健仪器的试用属于商家在各小区的行为，不属于社区卫生服务内容。铁剂治疗缺铁性贫血，治疗最早出现的改变是A.烦躁等精神症状减轻，食欲增加B.网织红细胞增多C.血红蛋白及红细胞数上升D.血小板增多E.红细胞大小及厚度不均答案：B解析：铁剂治疗缺铁性贫血，疗效判断：用药23天后，网织红细胞开始上升，57天达高峰，12周后Hb逐渐上升，通常于治疗34周达到正常。一般在血红蛋白恢复正常后再继续用药8周以增加铁储存。女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸，既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39，血压10.78kPa(80/60mmHg)，脉搏120次分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×10/L，中性粒细胞占95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。目前最关键的治疗原则是A.及时使用抗生素B.应用肾上腺皮质激素C.及时用升压药D.紧急胆道减压手术E.及时补充血容量答案：D解析：该患者的典型症状为腹痛、寒战高热、黄疸，伴有休克和神志淡漠，同时有白细胞升高，考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎。此时最关键的治疗是紧急胆道减压手术，术后留置T管引流至少要14天。无菌环境下配置的要素饮食，其有效时间应小于A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.36小时答案：D解析：无菌环境下配置的要素饮食，其有效时间应小于24小时。肾癌最常见的症状是A.腰部隐痛B.腰部肿块C.无痛性肉眼血尿D.高血压E.体重下降答案：C解析：肾癌无痛性血尿和镜下血尿最常见，表明肿瘤已穿人肾盏、肾盂。初产妇，妊娠38周，骨盆外测量为：对角径12.5cm，坐骨棘间径9cm，坐骨结节间径7.5cm，耻骨弓角度80°。估计胎儿体重3800g，其适宜的分娩方式为A.等待自然分娩B.试产C.剖宫产D.阴道手术助产E.加强宫缩促进自然分娩答案：C解析：1.坐骨棘间径、坐骨结节间径和耻骨弓角度均偏小，故为中骨盆狭窄。2.胎儿较大，而产妇骨盆狭窄，宜行剖宫产。护理类考试真题及详解9节 第4节对高镁血症的描述正确是A.严重者出现谵妄和惊厥B.静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙C.以口服为主进行治疗D.严重者静脉滴注氯化钙E.出现神经、肌肉和中枢神经系统功能亢进答案：B解析：高镁血症应立即停用含镁制剂，静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙1020ml或氯化钙，对抗镁对心脏和肌肉的抑制作用。确诊慢性胃炎最重要的检查是A.粪便隐血试验B.钡餐造影C.胃液分析D.胃镜E.幽门螺杆菌检测答案：D解析：21岁未婚女子，18岁初潮，经量少，周期3-6个月一次，LMP:8个月前。追问病史，不食肉，每日饭量23两及少量蔬菜。检查：体形消瘦，乳房发育不良，阴毛稀少，外阴未婚型，子宫稍小，双侧附件正常，此病人治疗方案首选A.雌激素周期治疗B.补充多种维生素C.用HCG诱发排卵D.纠正全身健康状况E.孕激素周期治疗答案：D解析：该未婚女子的月经不规则，第二性征发育不良，需要接受正规检查及系统治疗。在检查、确诊过程中，首先需要纠正其全身状况，才能收到理想的治疗效果。患者男，60岁。诊断为肺气肿，吸入氧浓度为33%，应调节氧流量为A.1L/minB.2LminC.3L/minD.4L/minE.5L/min答案：C解析：吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(Lmin)，计算所得氧流量为3Lmin，因此C是正确答案。其余答案错误。解题关键：熟记公式：氧浓度（%）=21+4×氧流量(L/min)，灵活换算。孕妇，25岁，妊娠31周，臀先露，护士指导其矫正胎位正确的体位是A.膝胸卧位B.自由体位C.右侧卧位D.膀胱截石位E.头低脚高位答案：A解析：胎位不正的孕妇，应定期产前检查，妊娠30周前顺其自然；30周后仍不正者，可根据情况给予胎位矫治；矫治时采取膝胸卧位；若矫治失败，临产前提前1周住院，以决定分娩方式。以下不属于冠心病分型的是A:隐匿型B:心绞痛型C:心肌梗死型D:猝死型E:显性冠心病答案：E解析：1979年WHO将冠心病分为五型，即无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死这5种临床类型。由父母和他们未婚子女组成的家庭叫做A.核心家庭B.单身家庭C.联合家庭D.主干家庭E.单亲家庭答案：A解析：核心家庭是指由已婚夫妇和未婚子女或收养子女两代组成的家庭。人数少、结构简单，只有一个权力和活动中心，成员间容易沟通、相处。孕妇学校教授内容包括以下哪项（ ）。A妊娠期的生理和心理变化B孕妇身心保健C正常分娩的过程和准备D异常分娩的处理E产后计划生育方法的选择答案：A,B,C,E解析：护理类考试真题及详解9节 第5节患儿女，5岁。患急性淋巴细胞性白血病8个月，予正规化疗，现发热1天。查体：体温40.1，精神萎靡，皮肤可见较多皮疹，有丘疹、疱疹，疱内色浑，心肺腹部未见异常。患儿最可能发生A.白血病复发或再发B.水痘C.药物疹D.败血症E.带状疱疹答案：B解析：疱疹液病毒检测是水痘确诊的有效手段，皮疹特点与水痘的临床表现相符，同病室其他患儿均为体弱、免疫缺陷者，应在接触水痘患儿后72小时内给予免疫球蛋白，可起到预防或减轻症状的作用。下列药物中，治疗出血坏死性急性胰腺炎效果最佳的是A.阿托品B.卡托普利C.酚磺乙胺（止血敏）D.施他宁E.泼尼松答案：D解析：生长抑素类药物：如施他宁等，具有抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰酶合成的作用。常用于重症胰腺炎。按决策的重复性划分，可分为A:战略性决策和战术性决策B:常规决策和非常规决策C:长期决策和短期决策D:重复决策和单一决策E:确定型决策和风险型决策答案：B解析：按决策的重复性划分，决策可分为常规决策和非常规决策。孙女士，43岁。主诉“胸闷气短3年，下肢水肿3天”入院，既往有游走性关节炎病史。护理体检：双肺底散在湿啰音，心率100次分，节律不齐，心音强弱不等，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。该病人最可能的诊断为A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全答案：B解析：妊娠合并病毒性肝炎的孕妇为预防产后出血，产前4小时及产后12小时内不宜使用的治疗方法为A.保肝治疗B.抗感染治疗C.肝素治疗D.注射乙型免疫球蛋白E.注射维生素K答案：C解析：患者男，29岁。车祸致腹部开放性损伤，部分肠管脱出。紧急处理的方法是A.消毒碗覆盖脱出肠管，包扎转运B.迅速冲洗肠管并还纳腹腔C.肠管旷置，立即转运D.用消毒棉垫加压包扎E.立即镇静、止痛答案：A解析：对有内脏脱出者，一般不可回纳腹腔以免污染，可用消毒或清洁碗盖住脱出的内脏，防止受压，外面再加压包扎。如果脱出的肠管有较窄的可能，则可将内脏送回腹腔。经急诊处理后严密送到医院。故本题正确答案为A。健康生活方式知识属于健康教育内容的中的A:心理卫生知识B:疾病预防知识C:就诊知识D:随访知识E:行为训练知识答案：E解析：行为训练知识以改善对象的健康相关行为为目标。呼吸衰竭的治疗不包括A、纠正缺氧B、改善通气C、止痛治疗D、纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱E、控制感染答案：C解析：考察呼吸衰竭的治疗。治疗包括：保持呼吸道通畅、氧疗、增加通气量、改善CO2潴留、纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱、病因治疗。护理类考试真题及详解9节 第6节对传播概念的界定正确的是A.传播是一种个人化传递信息的行为B.传播是个人之间交换、传递新闻、事实、意见的信息过程C.传播是集体之间交换、传递新闻、事实、意见的信息过程D.传播是个人与集体之间交换、传递新闻、事实、意见的信息过程E.传播是个人之间、集体之间以及个人与集体之间交换、传递新闻、事实、意见的信息过程答案：E解析：传播是一种社会性传递信息的行为，是个人之间、集体之间以及个人与集体之间交换、传递新闻、事实、意见的信息过程。心脏瓣膜置换术后使用抗凝剂，错误的是（ ）。A.术后2448小时拔除引流管后开始抗凝治疗B.换生物瓣膜的患者术后早期可以不必使用抗凝剂C.患者术后不可随意停用抗凝剂D.使用抗凝剂要定时测凝血酶原时间，调整口服抗凝药剂量E.用抗凝剂期间要观察皮肤黏膜出血情况答案：B解析：换生物瓣膜的患者术后早期就需要使用抗凝剂，预防血栓发生，防止堵塞瓣膜。由于自然灾害导致对健康教育目标人群的评价效果出现偏倚。此偏倚因素为（ ）。A.历史因素B.观察因素C.回归因素D.选择因素E.失访答案：A解析：时间因素又称历史因素。时间因素是指在健康教育计划的执行和评价过程中发生的重大的、可能对目标人群产生影响的事件，如与健康相关的公共政策的颁布、重大生活条件的改变、自然灾害或社会灾害等。工作人员取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓（ ）分钟，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。A.12分钟B.34分钟C.26分钟D.36分钟E.46分钟答案：C解析：手消毒认真揉搓26分钟。休克患者在补充足够液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予A:强心药B:利尿剂C:血管扩张药D:血管收缩药E:大量皮质激素答案：A解析：休克的治疗中心静脉压及血压均低，血容量不足；中心静脉压低，血压正常，示心收缩功能良好，血容量相对不足；中心静脉压高，血压低，示心排出量降低（常见于心衰），而血容量相对过多；中心静脉压高，血压正常或高，示容量血管过度收缩，循环阻力增加；中心静脉压正常，血压低，示心排出量减少，容量血管收缩过度，血容量不足。故本题选择A项。部分考生容易错选D项，考生未完全掌握休克的治疗方法及中心静脉压的临床意义。考生应该掌握在血容量充足的情况下，血压低，中心静脉压正常，说明新功能的不全，需要采取强心措施。患者，女性，因休克进行扩容疗法快速输液时，中心静脉压1.47kPa(15cmH2O)，BP10.7/8kPa(80/60mmHg)。应采取的措施是A:暂停输液B:用升压药C:加快输液速度D:减慢输液速度E:减慢输液加用强心剂答案：E解析：男性，45岁，食管癌进食困难一月余。主诉：乏力，极度口渴，尿少而色深。检查：血压，体温均正常，眼窝凹陷，唇舌干燥，皮肤弹性差，神经精神尚可该病人的水电解质失衡的诊断是A.低渗性脱水B.轻度高渗性脱水C.中度高渗性脱水D.重度高渗性脱水E.等渗性脱水答案：C解析：1中度高渗性脱水，除，渴外，还有一系列表现，如尿少，眼窝凹陷，皮肤弹性下降，舌干燥等，但没有神经精神表现。2高渗性脱水是以失水为主的脱水，其病理改变是体液形成高渗，应首选5葡萄糖液。综合护理的优点是A.护士及时观察患者病情变化B.利于培养护士解决问题的能力C.分工明确，节省人力D.护士工作主动性和责任感提高E.节省人力、经费、设备、时间，护士长便于组织工作答案：D解析：综合护理的优点是护士责任感、工作的主动性和独立性增强，护士工作满意度提高。护理类考试真题及详解9节 第7节小脑幕切迹疝时的瞳孔变化是（）。A逐渐散大B逐渐缩小C先缩小后散大D先散大后缩小E无明显变化答案：C解析：小脑幕切迹疝是由于幕上一侧的病变，使颞叶内侧的海马钩回向下移位，挤入小脑幕裂孔，压迫小脑幕切迹内的中脑、动眼神经、大脑后动脉和中脑导水管，由此产生一系列临床症状、体征和后果。发病时，瞳孔两侧不等大，患侧最初动眼神经受到刺激，兴奋性增高，出现一过性的瞳孔缩小，进而逐渐开始散大，对光反应迟钝。属于垂直传播的是A.母婴传播B.输血传播C.药品传播D.器械传播E.生物传播答案：A解析：垂直传播即母婴垂直传播，是艾滋病的一个重要传播途径。患者，女，35岁，诊断为侵蚀性葡萄胎，其治疗原则是( )A.定期随访B.子宫切除C.化疗为主D.放疗为主E.药物治疗答案：C解析：以化疗为主，手术和放疗为辅。林某，35岁，平时体健，体检时未发现任何心脑血管疾病。一天其丈夫下班回家后发现林某昏倒在浴室，面色呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。抢救者首先应采取的措施是A.立即催吐B.立即开放气道C.立即行心肺复苏D.立即彻底冲洗体表E.立即移至通风空气清新处答案：E解析：CO中毒的典型症状是中毒者皮肤、口唇呈樱桃红色，轻者头痛、头晕、乏力、呕吐、意识模糊等，重者呼吸、心跳骤停。浴室中通风不良，使用燃气热水器时容易发生CO中毒。CO中毒病人抢救时应立即将病人移至空气清新处，脱离中毒的环境，然后行心肺复苏术。胸外按压时抢救者应借助上半身的重力作用垂直向下按压；放松掌根不离开胸壁，避免按压过程中位置挪动。单用手臂的力量太小，容易影响按压效果。根据2022心肺复苏指南，初级心肺复苏时应每隔2分钟重新评估脉搏和呼吸。患儿，男，2岁，患蛲虫症，为避免再感染，护士应给予家长的建议是A.隔离患儿B.温水清洁肛门C.预防性药物治疗D.内衣裤煮沸消毒E.局部涂抹驱虫药答案：D解析：本病再感染机会多，除遵医嘱给药外，患儿内衣裤、被褥需要煮沸消毒或开水浸泡后，在阳光下曝晒，连续10天。某病人已有数年怕热、多汗、心率110次/分，食量大，但逐渐消瘦。检查发现FT4及FT3，增高。昨天突然体温达40，心率150次/分。恶心、呕吐、腹泻。大汗持续而昏睡.急诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象，其原因是A:甲状腺素大量破坏B:机体消耗大量甲状腺素C:腺垂体功能亢进D:大量甲状腺素释放入血E:下丘脑功能亢进答案：D解析：慢性肾炎的致病原因是A:链球菌直接感染B:病毒直接感染C:免疫介导性炎症D:感染后毒素作用E:代谢产物潴留答案：C解析：慢性肾小球肾炎的发病机制主要是免疫介导性炎症，免疫复合物沉积于肾小球，通过激活补体引起一系列炎症反应。慢性肾小球肾炎的起始因素多为免疫介导性炎症。小儿腹泻的发病年龄多见于A.7岁以下B.6岁7岁C.4岁5岁D.2岁以下E.6月以内答案：D解析：现今我国小儿腹泻病的病死率已降至1%以下（0.57）。但发病率仍然较高，腹泻病多见于婴幼儿，2岁以下小儿约占75%。护理类考试真题及详解9节 第8节心内膜炎抗菌药物一般用至体温正常、病情好转后（ ）。A.3天B.5天C.710天D.14天E.48周答案：E解析：心内膜炎抗菌药物一般用至体温正常后12个月，有迁徙病灶者需更长，直至病灶消失。A.工作的主动性和独立性加强B.工作有计划，有评价，病人得到较全面的护理C.护士工作的独立性增强D.提高护士技能操作的熟练程度，工作效率较高E.对患者实施全面、细致、高质量的护理个案护理的优点是答案：E解析：1.小组护理的优点（1.便于小组成员协调合作，相互沟通，工作气氛好。（2.护理工作有计划，有评价，病人得到较全面的护理。（3.充分发挥本组各成员的能力、经验与才智，工作满意度较高。2.责任制护理的优点（1.病人获得整体的、相对连续的护理，安全感与归属感增加。（2.护士工作的独立性增强。（3.护士的责任感、求知感和成就感增加，工作兴趣和满意度增加。（4.加强与病人、家属及其他医务人员的沟通，合作性增加。3.功能制护理的优点（1.节省人力、经费、设备、时间，护士长便于组织工作。（2.有利于提高护士技能操作的熟练程度，工作效率较高。（3.分工明确，有利于按护士的能力分工。4.综合护理的优点（1.病人获得连续的、全面的整体护理，对护理的满意度较高。（2.护士的责任感、求知感和成就感增加，工作的主动性和独立性强，工作满意度较高。（3.加强了与病人、家属及其他医务人员口。（4.促进小组成员间的有效沟通，提高护理服务质量。（5.辅助护士参与制定护理计划，工作兴趣与满意度增高。5.个案护理的优点（1.护士及时、全面观察病人的病情变化，实施全面、细致、高质量的护理。（2.增加与病人直接沟通的机会，及时解决病人身心务窗的同题。（3.护士职责、任务明确，责任心增强。（4.有利于培养护士发现问题、解决问题的能力。患儿6岁，2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体格检查：体温40，神志淡漠，全身皮肤粘膜有散在淤点、淤斑，颈软，脑膜刺激征阴性，血象：WBC15.0×10/L，N0.95，L0.05，疑为中枢神经系统感染，但对该患儿不作腰椎穿刺检查，其原因是考虑A.患儿年龄小，不合作B.可以确诊，不必要C.容易诱发脑疝D.无脑膜刺激征E.此时脑脊液多为正常，对诊断无参考价值答案：E解析：婴儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征出现较晚是因为（）。A脑膜炎症反应轻B神经系统发育不完善C机体反应差D囟门未闭所起的缓冲作用E颈部肌肉不发达答案：D解析：婴儿时期前囟尚未闭合，此时骨缝裂开，使化脓性脑膜炎导致的脑膜刺激征及颅内压增高症状出现较晚。高热患者体温达39.8，为其降温的最佳措施是A:头部置冰袋B:乙醇擦浴C:颈部腋下及腹股沟置冰袋D:头部冷湿敷E:头部用冰帽答案：B解析：头部置冰袋、头部用冰帽，主要用于头部降温，防止脑水肿，降低脑组织代谢、减少其耗氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，减轻脑细胞损害，故不选A、E。乙醇擦浴主要作用是高热降温，B正确。颈部、腋下及腹股沟置冰袋主要用于术后局部消肿，止血、镇痛，扁桃体摘除后冰囊可置于颈前颌下，故不选C。头部冷湿敷为高热患者降温没有乙醇擦浴降温效果好，临床不作为首选的物理降温方式，故不选D。急性白血病患者出现感染的主要原因是A.长期营养不良B.白细胞增多C.淋巴细胞增多D.成熟粒细胞减少E.红细胞减少答案：D解析：急性白血病患者出现感染的主要原因是成熟粒细胞减少，造成机体免疫功能低下。下列哪项无菌操作是正确的A.倒无菌溶液时，将未粘有标签的一面握在手中B.无菌盘铺好后应在4小时内使用C.可用无菌持物钳换药或消毒皮肤D.使用无菌持物钳从无菌容器内夹取物品时，无菌持物钳可触及容器边缘E.无菌包内物品未用完，其有效期为4小时答案：B解析：倒无菌溶液时，瓶签朝向手心；不可以用无菌持物钳换药或消毒皮肤；使用无菌持物钳从无菌容器内夹取物品时，无菌持物钳不能触及容器内部及边缘；已打开的无菌包未用完，可在24小时内有效。预防子宫脱垂的措施中错误的是A.积极开展计划生育B.提高接生技术C.产褥期增加腹压活动D.加强营养，增强体质E.执行妇女劳保条例答案：C解析：考点：预防子宫脱垂的措施；精析：积极做好下述各项措施，将能有效地预防子宫脱垂的发生或加重：积极开展计划生育工作、严密观察产程及提高接生技术，避免产程延长，正确处理难产，普及产后保健，产后避免使腹压增加的劳动，加强营养，增强体质，执行妇女劳保条例等。故本题选C。避错：本题考生可以从子宫脱垂的病因考虑其预防措施，常见的病因有分娩损伤、支持子宫组织疏松薄弱和腹腔内压力增加，那么C就不难看出是该选的错误的预防措施。护理类考试真题及详解9节 第9节1L烧伤溶液中分别含氯化钾、碳酸氢钠多少克A.0.3g 015gB.03g 1.5gC.30g 015gD.3.0g 1.5gE.3.0g 03g答案：D解析：治疗营养性缺铁性贫血，铁剂服用的时间是（）。A血红蛋白正常后停药B血红蛋白正常2周后停药C血红蛋白正常后1个月停药D血红蛋白正常后2个月停药E血红蛋白正常后3个月停药答案：E解析：在通过服用铁剂使血红蛋白恢复正常后，为进一步补足体内贮存铁，仍需继续服用铁剂36个月，或待血清铁蛋白50g/L后停药。滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是A.肺B.阴道C.肝D.脑E.骨答案：A解析：滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是肺，其次是阴道、宫旁，脑转移较少见。治疗先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗开始剂量(mg/d)，下列哪项是正确的A.15B.510C.1015D.1520E.2025答案：B解析：该题是专业实践记忆题。主要考查正常治疗剂量是510mg/d。前列腺增生发生排尿困难的程度主要决定于A.前列腺的大小B.病人年龄C.增生的部位D.是否癌变E.是否钙化答案：C解析：前列腺增生发生排尿困难的程度主要决定于增生的部位。若前列腺增生的部位在外腺，由于外腺主要向外侧生长，即使肛门指检或B超显示前列腺体积增大较明显，甚至达到III度增生，也未必会对尿道造成明显的压迫，因而排尿困难症状可能并不严重，甚至可以很轻微。故答案为C。危害健康行为的特点包括A:有害性、隐蔽、稳定性、获得性B:危害性、明显、稳定性、习得性C:有害性、隐蔽、不稳定性、获得性D:危害性、隐蔽、不稳定性、习得性E:有害性、明显、不稳定性、获得性答案：B解析：危害健康行为的特点包括危害性、明显和稳定性、习得性。急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是A.门冬氨酸转移酶B.乳酸脱氢酶C.-羟丁酸脱氢酶D.细胞色素氧化酶E.肌酸磷酸激酶答案：E解析：急性心肌梗死患者血清心肌酶最早升高的是肌酸磷酸激酶，一般在心肌梗死6小时内即升高；门冬氨酸转移酶在心梗612小时内升高；乳酸脱氢酶在心梗810小时内升高；细胞色素氧化酶是一种内源性和外源性化合物代谢酶，主要存在于小肠、胰腺、脑、肾、骨髓及皮肤等组织中，不属于心肌酶。正常小儿前囟闭合的时间是A:68个月B:810个月C:1012个月D:1218个月E:1824个月答案：D解析：正常小儿前囟在11.5岁时应闭合。