内科主治考试题目下载7章.docx

内科主治考试题目下载7章内科主治考试题目下载7章 第1章 下列选项中，不会出现病理性浊音和实音的是A、肺炎B、气胸C、肺梗死D、肺肿瘤E、阻塞性肺不张参考答案：B 支气管哮喘不可逆气道阻塞的原因是（ ）A微小血管渗漏B支气管黏膜水肿C气道壁重建D支气管痉挛E黏液栓形成正确答案：C 治疗肺肾气虚型肺胀的首选方是A.真武汤合五苓散B.平喘固本汤C.参附汤D.生脉地黄汤合金水六元煎E.金匮肾气丸参考答案：B 骶髓病变时，通常不应出现的情况是A、大小便障碍B、肛门反射消失C、马鞍形感觉缺失D、锥体束征(-)E、下肢严重瘫痪参考答案：E 下列不支持室性心动过速诊断的是A、ST-T改变B、QRS间期大于0.12sC、房室分离D、心室夺获E、心前区导联QRS波群方向呈同向性参考答案：A 帕金森病患者，服用美多巴7年，近几个月来用药效果渐差，增加美多巴剂量后效果不佳，应该采用下列哪项建议( )A. 继续增加美多巴药量B. 减少美多巴用量，加用安坦和溴隐亭C. 进行功能锻炼D. 立即停药换用息宁E. 以上都不对答案：B内科主治考试题目下载7章 第2章 脊髓空洞症首选的辅助检查A、脊柱X线平片B、脊髓造影C、DMCTD、脊髓MRIE、腰椎穿刺参考答案：D 下列是引起胸痛的胸壁疾病是A肺癌B胸膜肿瘤C自发性气胸D带状疱疹E胸膜炎正确答案：D胸壁疾病包括急性皮炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎、流行性肌炎、肋骨骨折、多发性骨髓瘤、急性白血病等。 奎尼丁是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.兴奋迷走神经E.延长动作电位时间正确答案：A 心电图区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是AT波倒置BT波呈“冠状T”C病理性Q波DST段下移E心率增快正确答案：C 枸橼酸铋钾常见的副作用是A.便秘B.口干C.腹泻D.大便发黑E.呕吐参考答案：D 强直性脊柱炎()。A.关节X线片示，椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变B.关节X线片示，关节边缘骨质增生及软骨下囊性变C.关节X线片示，关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变D.关节X线片示，骨端骨质疏松边缘骨侵蚀E.关节X线片示，局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损正确答案：A内科主治考试题目下载7章 第3章 患者，男，40岁，头部外伤后头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥针，舌紫，苔薄白，脉细涩。证属A、肝阳头痛B、痰浊头痛C、瘀血头痛D、肾虚头痛E、以上都不是治宜A、活血化瘀B、化痰降逆C、养阴补肾D、平肝潜阳E、以上都不是方药选用A、天麻钩藤饮B、通窍活血汤C、半夏白术天麻汤D、大补元煎E、以上都不是参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A问题 3 答案：B 患者男，51岁。十二指肠球部溃疡病史6年，未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感，恶心，呕吐暗红色血约1000ml，排柏油样便共约300ml。查体：血压80/40mmHg，脉搏122次分，神志清楚，巩膜无黄染，结膜苍白，腹平软，无压痛，肠鸣音8次分。对该患者首选的治疗是A、急诊胃镜检查B、手术治疗C、输血补液D、法莫替丁E、三腔二囊管下列情况证明仍有活动性出血的是A、肠鸣音5次分B、排暗红色血便C、血压90/60mmHg，脉搏100次分D、尿量增多E、血尿素氮升高急行胃镜检查显示球部溃疡较深，累及小动脉，则下一步的治疗应该选择A、三腔二囊管压迫止血B、奥曲肽C、手术治疗D、奥美拉唑E、内镜下高频电灼治疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：E 患者女性，72岁，听诊心率70次min，律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变A窦性心律B心房颤动伴度房室阻滞C心房扑动4：1传导D阵发性房性心动过速2：1传导E完全性左束支传导阻滞正确答案：B老年男性,发热、腰痛7日,有肾结石病史。错误的处理措施是A、留取尿常规及尿细菌培养检查后，给予抗生素治疗B、立即手术处理结石C、首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素D、除治疗尿路感染外，应尽可能去除复杂因素E、抗生素疗程往往需要延长参考答案：B小婴儿吃奶时突然呛咳,面色发绀,呼吸停止,应首先 ( )A、拍打背部B、胸外心脏按压C、清理口，鼻分泌物，奶汁D、人工呼吸E、给氧参考答案：C 患者男，38岁。心悸，PDE检查示左房黏液瘤。该患者心脏听诊可闻及A、肿瘤扑落音B、收缩早期喷射音C、开瓣音D、胎心律E、心包叩击音参考答案：A内科主治考试题目下载7章 第4章Lauren分型正确的包括A、是按肿瘤起源分类B、分为肠型和弥散型C、是按照肿瘤的生长方式分类D、分为膨胀型和浸润型E、15%不能按此分型参考答案：ABE 突然发作突然终止，按摩颈动脉窦可终止发作，最可能的是A.心房扑动B.心房颤动C.窦性心动过缓D.阵发性室上性心动过速E.持续性室性心动过速参考答案：D下列心脏病中,哪一种左心室明显扩大A、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄B、风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不合并C、特发性肥厚型梗阻性心肌病D、冠心病E、高血压性心脏病参考答案：B下列哪种情况的心力衰竭比较适合应用血管扩张剂A、急性心肌梗死出现左心衰竭B、二尖瓣狭窄引起急性肺水肿C、心力衰竭用洋地黄后疗效满意D、高血压心脏病伴左心衰竭E、主动脉瓣狭窄出现心力衰竭参考答案：ABCD下列疾病中会引起肺静压升高的是A、急性心肌梗死B、心肌炎C、感染性内膜炎D、乳头肌或腱索断裂E、左心房黏液瘤参考答案：ABCDE 最可能的诊断（ ）A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D肺动脉狭窄E肥厚型心肌病正确答案：B内科主治考试题目下载7章 第5章 波幅大而规则的正弦波形，频率150300次分，无法辨认QRS波群、ST段与T波A.室性心动过速B.心室扑动C.房性心动过速D.心房颤动E.尖端扭转型室速参考答案：B鞣酸加压素治疗中枢性尿崩症的初始剂量为 ( )A、0.10.2mlB、12mlC、0.30.4mlD、34mlE、0.50.6ml参考答案：A 患有腹壁疝的患者，仰卧作屈颈抬肩动作时，腹壁肌肉紧张、腹压增加时，应可见到下列哪一种变化A、局限性凹陷B、局限性膨隆C、局限性搏动D、腹部平坦E、局限膨隆随腹式呼吸而移动参考答案：B 脾虚湿滞所致的阴黄，宜选用A、六君子汤B、补中益气汤C、归脾汤D、右归丸E、黄芪建中汤参考答案：E 胃癌术后，如怀疑有吻合口瘘时应行下列哪项检查最适宜A、口服GdDTPA溶液造影B、口服碘油造影C、口服泛影葡胺造影D、CTE、MRI参考答案：C 急性胰腺炎A.血氨升高B.血清胃泌素升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胆红素升高正确答案：C血清淀粉酶升高是诊断急性胰腺炎的重要指标，血清淀粉酶超过正常值5倍即可确诊本病，一般在起病后6一12小时开始升高，48小时开始下降，持续35天。内科主治考试题目下载7章 第6章 患者，男，28岁，反复上腹痛5年，伴反酸嗳气，血清胃泌素540pgL，下列哪项检查最具诊断意义A、B超B、钡餐C、胃镜D、大便隐血试验E、胃液分析参考答案：C 急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是A抗心绞痛B消除心律失常C补充血量D心肌再灌注E增加心肌营养正确答案：D 多位于巨噬细胞内酸性环境中和肺空洞壁坏死组织中为（ ）正确答案：B血清病常见的症状有A、关节痛B、一般不伴皮疹C、全身浅表淋巴结肿大D、发热、乏力E、恶心、呕吐参考答案：ACDE 患者男，25岁。因“乏力、无青春期发育”入院。患者常感疲乏无力，无晨间勃起，无胡须和阴毛生长。无嗅觉障碍。查体：身高180cm，血压9060mmHg，外生殖器Tanner期，睾丸约3ml，质软，阴茎约5cm。该患者最可能的诊断是( )A、Kallmann综合征B、特发性低促性腺激素性腺功能减退症C、Klinefelter综合征D、17-羟化酶缺陷症E、21-羟化酶缺陷症F、雄激素不敏感综合征G、5-还原酶缺陷症H、先天性肾上腺发育不良(提示 该患者血睾酮0.6ngml(1.88.4ngml)，LH0.4mIUml(2.626.5mIUml),FSH0.6mIUml(3.421.6mIUml).)为明确诊断，还需做哪些检查( )A、GnRH兴奋试验B、血电解质C、血ACTHD、骨龄检查E、血皮质醇F、24小时尿皮质醇G、垂体MRIH、血甲状腺激素检查I、血醛固酮J、血肾素活性(提示 该患者实验室检查：血钾6.5mmolL(3.55.5mmolL)，血ACTH150pgml(1278pgml)，皮质醇(8AM)2.5gdl(722gdl).)该患者最可能的诊断是什么( )A、Kallmann综合征B、特发性低促性腺激素性腺功能减退症C、Klinefelter综合征D、17-羟化酶缺陷症E、21-羟化酶缺陷症F、雄激素不敏感综合征G、5-还原酶缺陷症H、先天性肾上腺发育不良(提示 该患者正在使用醋酸可的松治疗。)该患者还需考虑下列哪些治疗( )A、增加醋酸可的松剂量B、改用醋酸泼尼松C、改用地塞米松D、HCGE、HMGF、FSHG、雄激素H、左甲状腺素I、氟氢可的松(提示 该患者经过增加醋酸可的松用量，使用氟氢可的松，症状明显改善，皮肤色素显著减少。)患者有生育要求，治疗措施不包括下列哪些( )A、绒促性素(HCG)B、尿促性素(HMG)C、卵泡促性腺激素(FSH)D、GnRH脉冲治疗E、单独使用雄激素F、雄激素与HCG联合使用参考答案：问题 1 答案：BCDFH问题 2 答案：ABCDEF问题 3 答案：H问题 4 答案：ADGI问题 5 答案：E腹腔出现移动性浊音时,游离腹腔积液的量至少应超过A、100 mlB、200 mlC、500 mlD、1 000 mlE、2 000 ml参考答案：D内科主治考试题目下载7章 第7章 吸入性肺脓肿好发于A.左舌叶B.右肺上叶C.右下叶前基底段D.左前叶基底段E.右上肺后段正确答案：E右支气管较陡直，吸入物容易进入右肺，好发于上叶后段或下叶背段。 患者，男性，32岁，风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心、食欲不振，心电图为室性期前收缩二联律，下列哪种情况最可能A心衰加重B低钾C风湿活跃D洋地黄中毒E洋地黄剂不足正确答案：D洋地黄中毒是由于洋地黄类药物使用过量导致的一系列症状。胃肠道反应：一般较轻，常见纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。心律失常：服用洋地黄过程中，心律突然转变，是诊断洋地黄中毒的重要依据。洋地黄中毒的特征性心律失常有：多源性室性过早搏动呈二联律，特别是发生在心房颤动基础上；心房颤动伴完全性房室传导阻滞与房室结性心律；应用洋地黄过程中出现室上性心动过速伴房室传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。神经系统表现：可有头痛、失眠、忧郁、眩晕，甚至神志错乱。视觉改变：可出现黄视或绿视以及复视。对房颤与房扑的正确治疗措施应包括A、预防复发B、尽可能使之转为窦率C、不能转复者控制心室率接近正常D、除去病因与诱因E、发作频繁，室率很快，药物治疗无效者，可行房室结消融术并同时植入起搏器参考答案：ABCDE心肺复苏时,肾上腺素的给药途径错误的是 ( )A、气管内B、静脉C、心内D、口服E、骨髓内参考答案：D非浸润性突眼的突眼度一般不超过( )A、14mmB、15mmC、16mmD、18mmE、20mm参考答案：D 鼻衄肝火上炎证可见A.鼻燥衄血，口干咽燥，舌质红，苔薄，脉数B.鼻衄，神疲乏力，头晕，耳鸣，心悸，舌质淡，脉细无力C.鼻衄，口鼻干燥，舌红少津，脉细数D.鼻衄，血色鲜红，口渴欲饮，口干臭秽，烦躁便秘，舌红，苔黄，脉数E.鼻衄，头痛，目眩，耳鸣，烦躁易怒，两目红赤，口苦，舌红，脉弦数参考答案：E