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    护理类考试真题精选及答案7章.docx

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    护理类考试真题精选及答案7章.docx

    护理类考试真题精选及答案7章护理类考试真题精选及答案7章 第1章低渗性脱水治疗描述不正确的是A.应积极治疗原发疾病B.轻者静脉补充等渗盐水C.重者先静脉输注含盐溶液,后输胶体溶液D.重者先静脉输胶体溶液,后输注含盐溶液E.重者需要输高渗盐水答案:D解析:低渗性脱水应积极治疗原发疾病。轻者静脉补充等渗盐水即可纠正,重度缺钠者先静脉输注含盐溶液,后输胶体溶液,再给高渗盐水(3%5%氯化钠溶液)200300ml,以进一步恢复细胞外液量和渗透压。胰岛素的生理作用应除外A:促进葡萄糖的利用B:促进葡萄糖的转化C:促进生长发育D:促进糖原合成E:抑制糖异生答案:C解析:胰岛素对糖代谢的作用是:促进糖原合成、抑制糖异生、促进葡萄糖的利用和转化。预防手术部位感染使用抗生素的最佳时间是( )A.术前3060分钟B.手术过程中C.术后即给D.术前1天E.术前3天和术后3天答案:A解析:一般在术前0.51小时通过静脉途径给予一次足量抗菌药物(最初的预防性抗菌药物剂量),应使手术开始时组织和血清内达到药物杀菌浓度。患儿日龄5天,生后24h内出现黄疸,进行性加重。在蓝光疗法中,下列哪项措施是错误的A.使用前调节好箱内的温、湿度B.将患儿脱光衣服,系好尿布,戴好护眼罩置人箱中C.保持箱内温、湿度相对恒定,使体温稳定于365375D.进行过程中适当限制液体供给E.严密观察病情,注意副作用答案:D解析:下列哪项为浅反射检查A.跟腱反射B.膝腱反射C.肱二头肌反射D.肱三头肌反射E.角膜反射答案:E解析:判断肺结核者需要呼吸道隔离的指征是( )。A.PPD强阳性B.抗酸杆菌检查阳性C.肺部浸润显著增强D.血沉显著增快E.淋巴结活检见干酪样坏死物答案:B解析:A项,PPD试验强阳性只能表明体内存在活动(正在生长繁殖)的结核菌。这个情况有两个可能:一是发为结核病;二是依靠机体的抵抗力就战胜了结核菌而不发病。B项,抗酸杆菌检查是确诊肺结核病的特异依据。痰培养则更精确,且可鉴定菌型,做药物敏感试验。抗酸杆菌检查呈阳性表明其病灶是开放性的,具有传染性,需要隔离。血钠过高时,中枢神经的主要表现是( )。A.口渴、软弱、谵妄、昏迷B.呆滞、腱反射减弱、昏迷C.兴奋、腱反射亢奋D.头晕、视力减弱、抽筋E.淡漠、反应迟缓、嗜睡答案:A解析:高钠血症主要临床表现为神经精神症状。早期主要症状为口渴、尿量减少、软弱无力、恶心呕吐和体温升高;体征有失水。晚期则出现脑细胞失水的临床表现,如烦躁、易激惹或精神淡漠、思睡、抽搐或癫痫样发作和昏迷;体征有肌张力增高和反射亢进等。关于冷疗法的应用,不正确的是A.缓解牙痛B.减轻深部组织充血C.为高热患者物理降温D.控制炎症扩散E.扭伤早期减轻肿胀答案:B解析:冷疗的作用:控制炎症扩散:减轻局部组织充血和出血:减轻疼痛:减轻肿胀:降低体温。共用题干女,52岁。有乙型肝炎数年,近4个月来感肝区疼痛,食欲缺乏,昨晚出现低血糖症状,今来院就诊,查体发现肝大。若怀疑该病人为肝癌,为明确诊断,最佳的检查方法是A:病毒学检查B:血液酶学测定C:血生化检查D:AFP检测E:磁共振答案:D解析:术后低热与栓塞有关。甲胎蛋白(AFP)是肝癌早期诊断的重要方法之一,肝细胞癌AFP阳性率为70%90%。护理类考试真题精选及答案7章 第2章中药的四气为A.是指中药的四种特殊气味B. 寒凉药具有散寒、助阳的作用C. 是指中药的寒、热、温、凉四种药性D. 是指中药的辛、咸、甘、苦四种味道E. 温热药具有清热、解毒的作用答案:C解析: 中药的四气即中药的寒、热、温、凉四种药性。肢体长时间只有固定,而没有指导功能训练,可导致的并发症是A.钙血性肌挛缩B.创伤性关节炎C.骨折延迟愈合D.骨化形肌炎E.关节僵硬答案:E解析:缺乏功能训练,骨折愈合虽好,但易造成骨质脱钙、肌肉萎缩、关节僵硬。患者,女,42岁,诊断为急性胰腺炎,经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始进食时给予A:普食B:低脂、低蛋白流质饮食C:高脂、高蛋白流质饮食D:高脂、低蛋白流质饮食E:低脂、高蛋白饮食答案:B解析:急性胰腺炎患者腹痛缓解后,应先从少量低脂、低糖、低蛋白流质饮食开始逐渐过渡到正常饮食,应避免刺激强、产气多、高脂肪和高蛋白饮食。A.多见于枪弹伤B.多见于盆腔或腹膜后手术C.多见于骨盆骨折D.多见于骑跨伤E.多见于儿科手术后尿道损伤答案:C解析:有机磷农药中毒采取的急救措施不妥的是( )。A.眼部污染者用2%的碳酸氢钠连续冲洗B.喷洒农药中毒患者应马上脱去污染衣物C.对受污染的皮肤和头发用热水冲洗D.口服中毒者用生理盐水反复洗胃E.尽早给予足量特效解毒药答案:C解析:皮肤、黏膜吸收中毒者应用肥皂水反复清洗污染皮肤、头发和指甲缝隙部位,禁用热水或乙醇擦洗,以防皮肤血管扩张促进毒物吸收。共用题干患者女性,70岁,因“颌下急性蜂窝织炎”入院。患者颈部明显红肿、疼痛,伴严重全身感染症状,短时间出现心慌、憋气、胸闷,口唇发绀。预防该并发症的最重要措施是A:尽早吸氧B:应用支气管解痉剂C:大剂量应用皮质激素D:舌下含化硝酸甘油E:尽早行局部切开减压答案:E解析:在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是A.未充分休息B.脓液引流不畅C.未配合中药治疗D.未使用祛痰剂E.脓肿部位答案:B解析:本题考查肺脓肿治疗的原则。肺脓肿治疗的原则是抗生素治疗和脓液引流,其中脓液引流是提高疗效的有效措施,应积极采取措施如使用祛痰药、雾化吸入、支气管舒张剂及体位引流等,以提高抗菌治疗效果。在某医院消化科的住院患者中,几天内突然发生多例医院感染。医院感染研究的对象主要是A.探视者B.陪护者C.急诊病人D.门诊病人E.住院病人答案:E解析:1.医院感染罹患是指短时间和小范围内感染的暴发或流行情况。2.医院感染研究的对象,是指一切在医院活动的人群,如住院病人、医院工作人员、急诊病人、门诊病人、探视者或陪护家属等。主要对象为住院病人和医务人员。3.医务人员的手部是医院感染中最重要的传播媒介,因此在预防医院感染的措施中最重要且易行的措施是洗手。原发性肝癌最容易转移的部位是A.肝内B.肺C.左锁骨上淋巴结D.骨E.腹腔内种植答案:A解析:原发性肝癌容易侵犯门静脉分支,癌栓经门静脉系统在肝内转移。因此选项A正确,其他选项虽然是转移途径,但非最容易转移部位。护理类考试真题精选及答案7章 第3章影响第一印象的主要因素是A、动作B、外表C、服装D、性格E、语言答案:B解析:在第一印象中,外表是影响第一印象的主要因素。红细胞-6-磷酸脱氢酶缺乏症患儿应避免吃的食物是A.黄豆B.蚕豆C.蛋黄D.木耳E.动物肝脏答案:B解析:梅毒的病原体为( )。A.钩端螺旋体B.奋森螺旋体C.雅司螺旋体D.苍白螺旋体E.品他螺旋休答案:D解析:梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播。A.具体的、没有时间限制的目标B.可测量的目标C.不可完成的目标D.宏观的目标,是努力的方向E.没有时间限制的目标属于健康促进的具体目标特点的是答案:B解析:健康促进的总体目标是一个宏观的目标,是努力的方向。而具体目标是具体的、可测量的、可完成的、可信的,并且有时间限制的。诊断腰椎间盘脱出症,有较高价值的检查是( )。A.X线平片B.CTC.MRID.椎管造影E.屈颈试验答案:C解析:MRI不仅显示椎管形态、椎间盘突出的程度和突出的部位,还能显示脊髓、髓核、脊神经根和马尾神经情况。A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射E.股静脉注射青霉素过敏性休克时首选0.1%盐酸肾上腺素0.51ml,最佳的给药途径是答案:B解析:静脉注射术适用于:1.因患者不宜口服及皮下,肌肉注射时,需要迅速发挥药效。2.做诊断性检查,如造影。3.用于静脉营养治疗。除了口服之外,静脉注射也是抗过敏药物常见的给药方式。此类药物包括钙制剂(如葡萄糖酸钙)和肾上腺皮质激素类制剂(如地塞米松、甲基强的松龙、氢化可的松等),主要用于严重的、急性全身性过敏反应,一般不长期使用。肌内注射适应症:(1)注射刺激性较强或药量较大的药物。如一些油剂,混悬液等。(2)不宜或不能口服、皮下注射,需一定时间内产生药效者。如链霉素等。(3)不宜或不能作静脉注射,要求比皮下注射更迅速发生疗效者。如安络血、VitB1等。脱敏注射法是将所需TAT剂量分次少量注射进体内。适应证:患者的症状与变应原的接触关系密切,且无法避免接触变应原;患者的临床症状是由单一或少数变应原引起的;症状持续时间延长或提前出现的季节性花粉症的患者;变应性鼻炎的患者在变应原高峰季节出现下呼吸道症状;使用抗组胺药物或中等量以上的吸入性皮质类固醇仍未控制症状的患者;不愿意接受持续或长期药物治疗的患者;药物治疗引起不良反应的患者。在考虑特异性免疫治疗之前要认真评估患者的疾病及其严重程度、变应原和疾病的关系、对症治疗的效果、疾病以及治疗的潜在危险因素、患者的心理健康状态及其对疾病和治疗措施的态度。一般来说特异性免疫治疗适用于5?60岁变应性鼻炎和支气管哮喘的患者,而对于食物过敏和变应性皮炎的疗效不佳。故注射盐酸肾上腺素首选皮下注射。胆总管结石的临床特点有A.皮肤瘙痒B.胆囊肿大C.波动性黄疸D.肝功能改变E.淀粉酶升高答案:C解析:结石堵塞胆管后,胆红素逆流入血,病人出现黄疸。由于黄疸的程度与梗阻的程度、是否继发感染及阻塞的结石是否松动有关,故临床上,黄疸多呈间歇性和波动性变化。患儿男,6岁。长期偏食、厌食,门诊检查示生长发育迟缓、锌缺乏症,对该患儿的护理措施错误的是( )。A.讲解疾病的原因,让家长及患儿配合治疗B.婴儿出生后采取混合喂养,弥补母乳的不足C.合理添加辅食,尤其是肝、鱼、瘦肉等食物D.遵医嘱补充锌制剂E.积极预防口腔感染答案:B解析:改善营养,促进生长发育供给含锌量较多的食物如肝、鱼、瘦肉等,提倡母乳喂养,合理添加辅食,培养小儿不偏食、不挑食的饮食习惯。补充锌制剂。避免感染保持室内空气清新,注意口腔护理,防止交互感染。健康教育让家长了解导致患儿缺锌的原因,以配合治疗和护理。首次提出科学管理概念的“科学管理之父”是A.韦伯B.法约尔C.泰勒D.梅奥E.麦格雷戈答案:C解析:科学管理理论的创始人是泰勒(F.W.Taylor,18561915),他首次提出了科学管理的概念,1911年出版科学管理原理一书,被公认为“科学管理之父”。护理类考试真题精选及答案7章 第4章A.握持反射B.平衡反射C.吸吮反射D.吞咽反射E.提睾反射出生时存在,47个月左右消失的反射是答案:C解析:出生时存在,以后逐渐消失的反射是迈步反射、握持反射、拥抱反射、觅食和吸吮反射,其中在34个月消失的反射是握持反射,47个月左右消失的反射是吸吮反射,终身存在的反射是吞咽反射,出生时不存在、以后出现的反射是平衡反射、降落伞反射。男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。该患儿的护理措施错误的是A.术后2小时可抱起喂奶B.密切观察生命体征C.去枕平卧6小时D.观察局部有无出血现象E.如颅压高可按医嘱使用脱水剂答案:A解析:本题考查化脓性脑膜炎相关考点。根据患儿的体征和检查,可以判断患儿是由于脐部感染引起的化脓性脑膜炎。第1小题选B。脑脊液检查是判断化脓性脑膜炎的主要指标。第2小题选C。腰椎穿刺术后应去枕平卧6小时,不应抱起患儿。第3小题选A。有机磷农药职业性中毒的原因是A.误服B.误用C.违反操作规定D.生产设备密闭E.防护完善答案:C解析:职业性中毒:由于生产设备密闭不严,使毒物污染空气,或在产品包装过程中手套破损和衣裤、口罩污染,杀虫药通过皮肤、呼吸道吸收入体内,或在使用及喷洒过程中违反操作规则,个人防护措施不符合防毒要求造成中毒。属于正常菌群三度失调的表现为A:肠功能紊乱B:假膜性肠炎C:慢性因喉炎D:口腔炎E:阴道炎答案:B解析:正常菌群三度失调亦称菌群交替症或二重感染,表现为急性重病症状,如难辨梭菌引起的假膜性肠炎等。不符合高渗性脱水特征的是A.细胞外液渗透压升高B.细胞内水分向细胞外渗出C.ADH分泌减少D.尿少E.尿比重增高答案:C解析:高渗性脱水患者体液丧失以水分为主,钠盐损失较少,导致细胞外液渗透压增高。由于细胞内液渗透压相对较低,细胞内的水分向细胞外液渗出,导致细胞内脱水,体液渗透压升高,通过渗透压感受器的反射使血管升压素(抗利尿激素)( ADH)分泌增加,使肾小管重吸收水分增加,导致尿少、尿比重增高。A.120mmolLB.125mmolLC.130mmol/LD.135mmolLE.140mmol/L低渗性轻度脱水血清钠低于答案:D解析:不属于成瘾行为的戒断症状主要有A.空虚B.不安C.呼吸急促D.贪食E.寻死觅活答案:D解析:成瘾行为在戒断时会出现一系列戒断症状,如感到空虚、焦虑不安、呼吸急促甚至寻死觅活。女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显,入院查体时呈昏迷状态,左瞳孔直径0.5cm,右侧0.2cm.右侧肢体无自主运动。目前禁忌的处理方法是A.腰椎穿刺测定颅内压B.开颅探查C.应用地塞米松D.20%甘露醇快速静滴E.脑室引流答案:A解析:根据题干,患者昏迷过程中出现中间清醒期,考虑急性硬脑膜外血肿。急性硬脑膜外血肿两次昏迷之间的清醒过程称为“中间清醒期”,这是急性硬膜外血肿的典型表现。故答案为D。患者左瞳孔直径0.5cm,右侧0.2cm,可判断患者可能出现了脑疝,故此时应立即给病人使用的最主要急救药物是20%甘露醇,降低颅内压,防止脑疝。故答案为A。目前禁忌的处理方法是腰椎穿刺测定颅内压,颅内高压患者进行腰椎穿刺有诱发脑疝的可能。故答案为A。监视各项活动以保证它们按计划进行并纠正各种重要偏差的过程称为A:控制B:人员管理C:评价D:组织E:计划答案:A解析:控制是监视各项活动以保证它们按计划进行并纠正各种重要偏差的过程。护理类考试真题精选及答案7章 第5章患者张某因误食灭鼠药,被送入急诊室,此时为张某洗胃最好选用A、温开水B、1、150001、20000的高锰酸钾液C、生理盐水D、2%的碳酸氧钠E、4%的碳酸氢钠答案:B解析:#患者男性,29岁。体重60kg,烧伤面积为60%,7小时后入院,经注射吗啡,头孢类抗生素和生理盐水1000ml,仍有休克,应考虑为A.神经性休克B.感染性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.中毒性休克答案:D解析:大面积烧伤后易发生神经性休克、感染性休克和低血容量性休克。注射吗啡后可减少神经性休克;发病时间短,已经应用抗生素,暂不考虑感染性休克;患者烧伤面积为60%,根据烧伤患者补液公式,该患者第1个8小时约需输入2700ml液体,目前仅补生理盐水1000ml,补液量远远不足,故选D。死亡率最高的妇科恶性肿瘤是A:乳腺癌B:宫颈癌C:外阴癌D:卵巢癌E:浸润性葡萄胎答案:D解析:卵巢肿瘤可发生于任何年龄,是女性生殖器常见的肿瘤部位。卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一,死亡率为妇科恶性肿瘤的首位。患者男,38岁,右下胸撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查体:BP90/70mmHg,P110次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是A:外伤性血气胸B:肝破裂C:右肾破裂D:结肠肝区破裂E:胃十二指肠穿孔答案:B解析:有受伤史,右上腹痛,右肩背放射痛;B超、CT、X线检查均有阳性发现;完全性肝破裂的患者除失血性休克外,常有严重的胆汁性腹膜炎,移动性浊音、肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出混有胆汁的血液等表现。偶尔血液经胆道流入十二指肠,会出现呕血或柏油样便,临床上把有腹外伤、胆绞痛及消化道出血等三联征者,称为外伤性血胆症。女性,10岁,因误服敌百虫半小时而出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查:两肺大量湿啰音,呼吸有浓烈蒜味。为进一步确诊并判断患者中毒程度可进行A.呼吸道分泌物有机磷的鉴定B.血中胆碱酯酶活力测定C.肝、脾功能测定D.尿中三氯乙醇的含量测定E.呕吐物中有机磷的含量测定答案:B解析:催吐法禁忌症1.昏迷者,已有抽搐未得到控制者。2.食入腐蚀性毒物3.吞食石油、煤油者。4.患者有食道静脉曲张、上消化道出血等。5.老年、小儿慎用。 故该患者禁用催吐法。.洗胃液以温开水最常用且有效安全,2%碳酸氢钠液常用于有机磷农药等中毒,但应注意不宜用作敌百虫、水杨酸盐和强酸类中毒;1:5000高锰酸钾溶液对生物碱、毒蕈碱类有氧化解毒作用,但禁用于对硫磷中毒者洗胃。故洗胃液的选择应根据不同的毒物考虑,唯有清水最广泛。5.洗胃时每次灌注量不宜过多,一般每次灌入300500ml即应进行抽吸。尤其是应用电动机正压送入洗胃液时应严密观察,当达到500ml时即关闭正压及改为负压吸引,切忌开机后操作者即开现场,以防灌注量过大引起急性胃扩张甚至胃穿孔,一次灌注量过多还易造成多量毒物进入肠内、致毒物吸收增多。应用电动洗胃机还应随时向瓶内添加洗胃液,以免向胃内送入多量空气。溃疡病合并油门梗阻洗胃时,一次灌洗量应少,压力应低,防治出现穿孔或出血。故敌百虫遇碱水解成敌敌畏 敌敌畏有剧毒 所以不能用碱性溶液洗胃,选D答案。诊断1.病史患者有有机磷农药接触史,如口服、农业生产中皮肤接触或吸入有机磷农药雾滴等。中毒发病时间与毒物品种、剂量和侵入途径密切相关。2.临床表现及实验室检查患者情况符合AOPP的临床及实验室检查特征。3.急性中毒的程度(1)轻度中毒 有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力、瞳孔缩小症状。胆碱酯酶活力一般在50%70%。(2)中度中毒 除上述症状外,还有肌纤维颤动、瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、流涎、腹痛、步态蹒跚,意识清楚。胆碱酯酶活力一般在30%50%。(3)重度中毒 除上述症状外,出现昏迷、肺水肿、呼吸麻痹、脑水肿。胆碱酯酶活力一般在30%以下。其他类农药中毒呼出气无蒜臭味,其他临床表现不同,除氨基甲酸酯类外,血胆碱酯酶活力大多正常。故此题选B答案。胆碱酯酶复能剂如解磷定(PAM)、氯磷定(PAM-Cl)、双复磷(PMO4)等能夺取已与胆碱酯酶结合的有机磷的磷酰基,恢复胆碱酯酶分解乙酰胆碱的能力,又可与进入体内的有机磷直接结合,故对解除烟碱样作用和促使病人苏醒有明显效果,但对毒蕈碱样症状疗效较差。虽然它们也有一定程度的阿托品作用,但对于控制某些危重症状如中枢呼吸抑制、肺水肿、心率减慢等不如阿托品的作用快速。解磷定和氯磷定毒性较小,可任选一种,二者均不可与碱性药物混合使用。其对内吸磷、对硫磷、甲拌磷、乙硫磷、苏化203等急性中毒疗效显著,对敌敌畏、敌百虫等疗效较差,重症中毒时应与阿托品同用;对马拉硫磷、乐果疗效可疑。对谷硫磷及二嗪农无效。故对后几种有机磷农药中毒的治疗,应以阿托品为主,亦可应用双复磷。双复磷复活胆碱酯酶的作用强,较易透过血脑屏障,并有阿托品样作用,故对有机磷农药中毒所引起的烟碱样、毒蕈碱样及中枢神经系统症状均有效果。对敌敌畏及敌百虫中毒,效果较解磷定好。本品可作皮下、肌内或静脉注射,但其副作用较多,如剂量过大,尚可引起室性早搏、传导阻滞、室颤等,偶有中毒性肝炎及癔病发作。故名思意,此题选择D答案。开放性腹部损伤有肠管脱出时,原则上应A.立即向腹腔还纳B.及早行清创术C.止痛处理D.抗感染E.暂不向腹腔回纳答案:E解析:开放性损伤肠管脱出时严禁将肠管还纳入腹腔,应用等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保护肠管。确诊血管相关性感染时,导管尖端培养结果为阳性的是A.细菌数3cfuB.细菌数5cfuC.细菌数10cfuD.细菌数12cfuE.细菌数15cfu答案:E解析:导管尖端培养细菌数15cfu为阳性。共用题干患者男,20岁。主诉咽喉疼痛2天,血常规检查:白细胞14.0*109/L,遵医嘱予口服抗菌优2片/次,每天两次。服药3天后不见好转,遵医嘱予青霉素治疗,需进行过敏试验,其皮试液的剂量为每0.1ml含A:1020UB:2050UC:50100UD:100200UE:200500U答案:B解析:抗菌优属于磺胺类药物,是由肾脏排出,尿少时易析出结晶,使肾小管堵塞。青霉素皮试液每毫升含200500U,因此每0.1ml含青霉素2050U。青霉素过敏性休克多在用药后510分钟内,甚至在用药后数秒内发生。临床表现有胸闷、气促、哮喘、呼吸困难、面色苍白、出冷汗、血压下降等。一旦发生过敏性休克必须争分夺秒、迅速及时就地急救。下列哪项不是不孕症女性常规的检查项目A.卵巢功能检查B.输卵管检查C.宫腔镜检查或腹腔镜检查D.X线胸片检查E.输卵管通畅检查答案:D解析:护理类考试真题精选及答案7章 第6章患者男性,31岁,因慢性咳嗽、咳痰伴有发热、胸闷、气急半月,门诊以“肺结核”收住院。查体:神志清,发热面容,T389,P102次分,R28次分,BP12070mmHg,胸部X线检查右上肺斑片状模糊阴影,结核菌素试验(+)。患者出院后床单位处理正确的是 A.污被服撤下、送洗B.被褥曝晒6小时C.床、床旁桌椅用05%过氧乙酸擦洗D.脸盆、痰杯用洗涤剂清洁E.病室通风后即可使用答案:C解析:下列关于放射免疫分析检查前准备的叙述正确的是A.采血前日晚可进食适量的油腻饮食B.采血时间不限C.采血时抽血速度不能过快D.可将血样置于常温E.测定-微球蛋白时,应留取晨尿答案:C解析:放射免疫分析检查采血前日晚应禁食油腻食物和饮酒;检查当日晨空腹静脉采血;采血时抽血速度不能过快,以免血液产生气泡容易溶血;采血后及时送检,防止生物活性物质发生溶解、降解和变质。或可将血样置于-20保存,避免反复冻融;测定-微球蛋白时,应弃晨尿后饮水300ml左右,间隔3060分钟收集尿液,同时静脉采血,以准确反应肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能。患者女,66岁。肥胖,近来发现血压升高波动在160170/90100mmHg,伴有头痛头胀,检查血脂正常,心肾无异常发现,有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。护士对患者健康指导不妥的是A.控制体重B.积极治疗糖尿病C.增加运动量D.可自服安眠药以保证睡眠E.保持平和心态答案:D解析:1.高血压分层:确定分层的4个依据:根据高血压患者的血压升高水平、其他心血管危险因素、靶器官损害程度、有关的临床并发症情况确定危险分层。根据题意,患者为2级高血压,危险因素包括:高血压2级、女性大于65岁、有高血压家族史等,3个危险因素,故选D。2.高血压患者的注意事项有:定期复诊,根据患者的危险分层及血压水平决定复诊时间;避免迅速改变体位;每天测量血压;强调长期药物治疗的重要性,用降压药物使血压降至理想水平后,应继续服用维持量,以保持血压相对稳定,故D选项是错误的,选D。解题关键:高血压患者不能擅自突然停药,经治疗血压得到满意控制后,可以逐渐减少剂量。3.指导病人调整心态,学会自我心理调节,避免情绪激动,以免诱发血压增高。饮食护理包括限制钠盐摄入,每天应低于6g。保证充足的钾、钙摄入。减少脂肪摄入,补充适量蛋白质,如蛋类、鱼类等。增加粗纤维食物摄入,预防便秘。戒烟限酒。控制体重,控制总热量摄入。合理安排运动量。积极治疗糖尿病等并发症。高血压患者应按照医师的指示服药,不可随意使用安眠药。故选D。解题关键:失眠患者在心理护理的同时可配以药物治疗。对中央型肺癌诊断的最有价值的检查为A.纤维支气管镜下活组织检查B.高分辨率CTC.肺部磁共振检查D.胸部X线E.开胸肺活检答案:A解析:中央型肺癌的诊断方法有以下几种:痰液细胞学检查;X线检查;CT检查;磁共振波谱仪(MRS)检查;支气管镜检查:对中央型肺癌能直接窥见肺叶支气管口肿瘤,可取组织作病理检查,以明确诊断。故选A。解题关键:支气管镜检查对中央型肺癌的诊断最有价值,大部分可以明确诊断。长、短效胰岛素混合使用时,必须先抽短效胰岛素,是为避免A.丧失短效胰岛素的速效特性B.发生中和反应C.降低鱼精蛋白胰岛素的药效D.加速胰岛素降解E.增加胰岛素的不良反应答案:A解析:长、短效胰岛素混合使用时,如果先抽长效胰岛素,再抽短效胰岛素时,空针内的长效胰岛素可能会混入短效胰岛素瓶内,使短效胰岛素的速效性降低或丧失。重度妊高症24小时尿蛋白,不低于( )。A.3gB.4gC.5gD.6gE.7g答案:C解析:轻度妊高病:血压140/90mmHg,或较基础血压升高30/15mmHg;中度妊高症:150/100mmHg血压160/110mmHg,蛋白尿1或0.5g/24h;重度妊高症:血压160/110mmHg或更高,蛋白尿24或5g/24h。2022年主管护师(社区护理学)考试(专业实践能力)真题及详解急性心肌梗死临床上特征性的心电图改变是A:ST段弓背向上抬高B:ST段弓背向下C:高大的R波D:ST段水平下移E:T波倒置答案:A解析:急性心肌梗死心电图特征性改变:面向坏死区的导联,出现宽而深的异常Q波;在面向坏死区周围损伤区的导联,出现ST段抬高,呈弓背向上;在面向损伤区周围心肌缺氧区的导联,出现T波倒置;在背向心肌梗死的导联则出现R波增高、ST段压低、T波直立并增高。危害健康行为是指A:不利于自身健康的行为B:不利于他人健康的行为C:不利于自身和他人健康的行为D:不利于社会健康的行为E:不利于所在社区居民健康的行为答案:C解析:患者,43岁。计划下周全麻下行小肠部分切除术,其血型为B型,RH(+),因库存血不足,患者体质较好,拟需自体输血200ml需准备4%枸橼酸钠生理盐水A.10mlB.15mlC.20mlD.25mlE.30ml答案:C解析:不论是自体输血还是成分输血前,都要准备4%枸橼酸钠生理盐水做抗凝剂,一般比例是50ml血中要加5ml 4%枸橼酸钠,因此200ml血需要20ml 4%枸橼酸钠生理盐水,因此C是正确答案。解题关键:输血量与抗凝剂的比例是10:1。护理类考试真题精选及答案7章 第7章对感觉障碍的患者,下列护理措施中哪项不妥?()A缓解患者紧张不安的情绪B避免患处重压,防止压疮C对感觉障碍的患肢,使用暖水袋保暖D避免搔抓患处,以防损伤造成感染E衣服应柔软宽松,以减少对皮肤的刺激答案:C解析:由于患者对损伤无保护性反应,容易受到损害,因此对有感觉障碍的患肢,不使用暖水袋保暖,防止皮肤烫伤。初孕妇,孕33周,近1周自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体:面色苍白,心率100次/分,血红蛋白85g/L,血细胞比容0.25,胎心及骨盆测量均正常,该患者最有可能的诊断是A、巨幼红细胞性贫血B、妊娠生理性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、缺铁性贫血答案:E解析:小细胞低色素性贫血主要包括:缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铁粒幼细胞贫血。根据题干信息及选项选择答案E。患者王某,继往有肝硬化病史10余年,近2个月来腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难,查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超示大量腹水。对王某的护理不正确的是A.每日摄水量控制在1500ml左右B.食盐摄入每日不超过2gC.取半卧位休息D.预防压疮E.准确记录24小时出入量答案:A解析:下列需立即手术治疗的肠梗阻是A.粘连性肠梗阻B.肠扭转C.麻痹性肠梗阻D.肠套叠E.蛔虫性肠梗阻答案:B解析:肠扭转时如不及时解除扭转肠管对肠壁血管的压迫,很快就会出现肠绞窄,进一步出现肠坏死、肠穿孔,因此肠扭转患者需及时手术治疗。下列哪种疾病又可称为皮质醇增多症A:sheehan综合征B:库欣综合征C:梅尼埃综合征D:Graves病E:艾迪生病答案:B解析:皮质醇增多症,也称Cushing综合征,音译为库欣综合征。03岁婴儿的行为发展处于( )。A.自由发展阶段B.自主发展阶段C.被动发展阶段D.主动发展阶段E.巩固发展阶段答案:C解析:人类行为的形成和发展可分为四个阶段:被动发展阶段在03岁内,此阶段的行为主要靠遗传和本能的力量发展而成;主动发展阶段在312岁内,此阶段的行为有明显的主动性;自主发展阶段自1213岁起延续至成年,此阶段人们开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识,调整自己的行为;自主发展阶段在成年后,此阶段行为基本定型,由于环境、社会及个人状况不断变化,人们对自己的行为不断调整、完善、充实和提高。有明显腹膜刺激征的疾病是A.输尿管结石B.不完全性肠梗阻C.急性胆囊炎D.肾结石E.急性阑尾炎穿孔答案:E解析:扁桃体炎的发病高峰年龄为A.新生儿B.1岁C.14岁D.410岁E.10岁答案:D解析:喉部狭窄且垂直。腭扁桃体在1岁末逐渐增大,至410岁时达高峰,1415岁时逐渐退化,故扁桃体炎多见于年长儿,1岁以内少见。下列关于尿路结石的说法,正确的是A:大多发生在女性B:胱氨酸结石易在碱性尿中形成C:磷酸钙结石易在酸性尿中形成D:硫酸镁铵结石易在酸性尿中形成E:尿酸结石易在酸性尿中形成答案:E解析:尿路结石男性多于女性,磷酸钙及硫酸镁铵结石易在碱性尿中形成,尿酸结石和胱氨酸结石易在酸性尿中形成。

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