超声医学科考试答案5章.docx

超声医学科考试答案5章超声医学科考试答案5章 第1章 下列除哪项外均是胆囊不显像的常见原因A.胆囊炎并胆囊萎缩B.进食后的胆囊排空状态C.胆囊先天缺如D.胆囊管结石的嵌顿E.肿瘤充满胆囊正确答案：D 属于混响伪像的典型表现是A.使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊B.使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射C.使膀胱内结石表现“披纱征”或“狗耳征”D.使位于膈下的肝脏内肿瘤在膈上对应部位出现重复E.可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声正确答案：B 检查肺动脉瓣狭窄时，彩色多普勒血流显像的滤波(filter)应怎样调节A用中等频率滤波，使血流显示充满肺动脉B不用滤波器，以免干扰血流信号C用低通滤波，使血流不失真D选用高通滤波，以减少、消除低速信号干扰E以上都不是正确答案：D肺动脉辩狭窄时，流速一般超过30m/s，彩色多普勒血流显像要超过尼奎斯特极限，颜色会出现混叠现象，所以采用高通滤波模式，可以在一定程度上抑制或减少低速血流信号的干扰，清晰显示高速血流信号。 背向散射回声强度的射频测定在超声造影技术上有什么用途A用于定量评价超声造影效果B加速血流速度C增大血流量D增强超声造影效果E消除超声造影的副作用正确答案：A超声造影中的微气泡是造影的散射回声源，散射回声信号强度与微气泡大小、发射超声功率大小成正比，与检测的深度成反比。射频法测定的声强是定量评价造影充盈效果的一种方法。 改变彩色血流图的基线，使其向红色标尺方向调节，结果A红色增多，正向血流测量范围扩大B蓝色增多，反向血流测量范围扩大C正向/反向血流速度显示无变化D使二维图像更加清晰E彩色血流能量图显示更鲜明正确答案：B改变彩色血流图的基线可以增加检测血流速度的范围，避免尼奎斯特频率极限所致的彩色信号混叠，当基线向红色端调节时，蓝色标尺增多，反向血流测量范围扩大。超声医学科考试答案5章 第2章 以下有关超声造影显示及定征肝脏占位性病变的机理不正确的是：()A.肝脏组织主要接受门静脉供血B.肝脏组织主要接受肝动脉供血C.不同疾病病灶血供形式不同D.多数恶性肿瘤以动脉供血为主E.造影剂显影肝内门静脉系统较显影肝动脉晚数秒钟正确答案：B 高血压性心脏病超声表现为A.室壁运动弥漫性减弱B.室壁运动节段性减弱C.室间隔与左室后壁同向运动D.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW1.3E.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW1.5正确答案：D 肝实质、脾实质、肾皮质呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：C 患者女性，37岁，平素身体健康，突发性右下腹痛1小时，伴恶心呕吐，体温368，右下腹压痛明显，申请腹部超声检查。作为超声接诊医生，根据该患临床症状，应该特别注意检查的脏器是A肝脏B胆囊C肾脏及输尿管D子宫及双附件E膀胱腹部超声检查发现右肾肾盂分离，深径16cm，左输尿管上段扩张，以下因腹腔气体干扰无法显示，膀胱充盈良好，子宫及双侧附件未见异常。这时，血常规回报：白细胞76×109/L，尿常规回报：RBC(+)WBC(一)，作为超声医生，认为最可能的疾病是A输尿管肿瘤B先天性输尿管狭窄C先天性巨输尿管D输尿管结石E输尿管结核为明确诊断，可以选择的检查项目为A超声引导下经皮肾盂穿刺顺行造影BX线腹部立位平片CX线静脉尿路造影D膀胱镜E膀胱造影输尿管肿瘤的声像图特点有A输尿管肿瘤也可呈强回声B局部管腔不规则或中断C管壁僵硬D肿瘤边缘不规则，且与管壁无分界E浸润性肿瘤则以管壁不均匀增厚为主输尿管超声检查适应证有A血尿B输尿管结石C输尿管肿瘤D输尿管先天性发育异常E无功能肾的病因诊断请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：CDE该患者为女性，突发右下腹痛，根据解剖位置我们首先就要想到泌尿系急症、妇科急症及急性阑尾炎的可能，因此重点要检查这些相关脏器。问题 2 答案解析：D经过超声检查排除了妇科急症及膀胱疾病，同时也发现了右肾肾盂分离，左输尿管上段扩张，但由于腹腔气体干扰无法显示输尿管的下段及阑尾区，因此不能完全排除急性阑尾炎的可能性，这时血、尿常规的及时回报支持了泌尿系急症的诊断。先天性输尿管狭窄不具有自发性肾绞痛伴血尿的特点；巨输尿管一般无特异性症状，往往是在出现泌尿系感染症状或腹部出现包块，才会引起患者注意，而且其声像图特点明显，即输尿管显著扩张，以中下段为著，内径可达35cm，甚至10cm以上，而且肾盂肾盏扩张的程度与显著扩张的输尿管不成比例；输尿管结核的发生是一个长期慢性过程，主要表现为腰痛、尿路刺激症状、血尿或脓尿，不具有急腹症的特点。结合患者的症状体征、实验室检查结果以及超声表现，最有可能的疾病就是输尿管结石。问题 3 答案解析：ABC因腹腔气体干扰无法显示输尿管的下段，因此需要其他检查来明确诊断。输尿管结石大多数在X线平片上能够显示，其中较小的结石容易被遗漏，骶髂关节段的输尿管结石易被骨骼阴影掩盖；超声引导下经皮肾盂穿刺顺行造影及X线静脉尿路造影可确定结石的位置，并可显示结石近端输尿管扩张和肾积水，尚可区别尿路以外的钙化阴影，对于X线平片不显影的结石，在造影片上可显示负性阴影。问题 4 答案解析：ABCDE问题 5 答案解析：ABCDE 以下哪项体征不符合法洛三联症A肺动脉瓣狭窄B右心室向心性肥厚C房间隔缺损D主动脉骑跨于室间隔E肺动脉瓣环及瓣上狭窄正确答案：D法洛三联症的体征为肺动脉狭窄(包括肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣环及瓣上狭窄)右心室向心性肥厚及房间隔缺损三种，而无主动脉骑跨现象，后者为法洛四联症的体征之一。超声医学科考试答案5章 第3章 典型的淋巴瘤呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：E 患者女性，24岁，呼吸困难，乏力，上腹部疼痛。体征有肝肿大，胸腹水，颈静脉怒张。听诊有心音低钝，胸骨左缘3、4肋间可闻及心包叩击音。超声心动图诊断为缩窄性心包炎，其表现不包括A心包增厚粘连B心包钙化C左室舒张受限D常伴大量心包积液E下腔静脉增宽正确答案：D二维超声心动图能比较直观地显示本病的病理解剖改变，四腔心切面观察可显示双房明显扩大，双室相对较小，心包膜明显增厚，尤以房室瓣环部位为著。部分患者可有包裹性心包积液或少量心包积液，但不会伴有大量的心包积液。 关于频谱多普勒技术的应用，错误的是A测量血流速度B确定血流方向C确定血流种类，如层流、射流等D了解组织器官的结构E获得速度时间积分、压差等有关血流的参数正确答案：D 检查肺动脉瓣狭窄时，彩色多普勒血流显像的滤波(filter)应怎样调节A用中等频率滤波，使血流显示充满肺动脉B不用滤波器，以免干扰血流信号C用低通滤波，使血流不失真D选用高通滤波，以减少、消除低速信号干扰E以上都不是正确答案：D肺动脉辩狭窄时，流速一般超过30m/s，彩色多普勒血流显像要超过尼奎斯特极限，颜色会出现混叠现象，所以采用高通滤波模式，可以在一定程度上抑制或减少低速血流信号的干扰，清晰显示高速血流信号。 室间隔缺损的超声表现不包括A室间隔连续中断B左室常增大C分为肌部缺损和膜部缺损D室间隔回声失落E二尖瓣舒张期震颤波正确答案：E二尖瓣舒张期震颤波为主动脉瓣反流的血流束冲击到二尖瓣上形成的，与室间隔缺损无关。超声医学科考试答案5章 第4章 肾积水最常见于( )A.先天性肾发育不全B.肾异位C.输尿管-肾盂集合部梗阻D.肾囊性肿物E.肾癌正确答案：C 下列疾病中，超声检查是首选且可靠性最高的是( )A.肝血管瘤B.肝腺瘤C.肝囊肿D.肝内转移灶E.炎性假瘤正确答案：C 积液的声像图特征性表现为：有清晰易辨的边缘具有良好的声传导无回声含有相当多的碎片( )A.B.C.D.正确答案：C 关于肺炎所致实变肺组织的超声声像图，叙述错误的是( )A.多呈楔形或三角形B.内可见“超声支气管气相”C.与周围正常的肺组织分界欠清晰D.实变肺组织内的血管结构受压变形甚至被破坏E.回声可酷似肝实质正确答案：D 胸骨旁左室长轴切面显示的心脏内部结构中，哪一项是错误的A左心室腔B主动脉内径C左心房D二尖瓣结构E三尖瓣隔瓣回声正确答案：E超声医学科考试答案5章 第5章 有关原发醛固酮增多症的描述，以下哪项错误A.主要症状是高血压，肌无力、肌麻痹及多尿B.血钾低，尿钾高，晚期出现多尿C.血压升高，波动较明显，腺瘤直径>4cmD.血压为持续性中等升高，用降压药物疗效差E.腺瘤直径大都在1cm左右正确答案：C 下列哪一心脏超声切面不能从胸骨左缘声窗测到A.左室长轴B.心房两腔(双心房)C.左室流出道D.主动脉根部短轴E.右室流出道正确答案：B 腹腔动脉和肠系膜上动脉周围的及大网膜中的脂肪组织呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：B 干下型室间隔缺损在以下哪两个切面显示最清楚A.主动脉短轴+剑突下肺动脉长轴B.左室长轴+心尖五腔心C.胸骨上窝主动脉弓长轴+胸骨旁左室短轴D.剑突下四腔心+左室两腔心E.右室流入道切面+心尖四腔心正确答案：A 为避免漏诊左房后壁较小的或薄层状的血栓，应从多切面、多部位仔细探查左房，包括A胸骨旁B心尖部C剑突下DA+BEA+B+C正确答案：E