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护理类考试试题及答案6卷护理类考试试题及答案6卷 第1卷A.全肾广泛裂伤B.开放性肾损伤C.肾挫伤D.肾部分裂伤E.肾严重裂伤清创引流适用于答案：B解析：质量管理和评价要有组织保证，落实到人。在我国医院质量督导科（组）或质量管理委员会的上一级组织一般为A.院长B.护理部主任C.护理部D.护理部副主任E.科护士长答案：C解析：在我国医院一般是在护理部下设立质量督导科（组）或质量管理委员会。产后出血是指产后24小时出血量超过( )A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml答案：D解析：产后出血是指阴道流血过多，或因失血引起休克，其出血量在胎儿娩出后24小时内超过500ml。上消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是A:禁食B:积极补充血容量C:胃镜止血D:介入治疗E:气囊管压迫止血答案：B解析：本题考查对上消化道出血首要治疗措施的掌握。正常成人颅内压的范围是A.2030mmHOB.50100mmHOC.70200mmHOD.80250mmHOE.100270mmHO答案：C解析：成人颅内压正常值为70200mmHO（0.72.0kPa）。梅毒的病原体为A:细菌B:病毒C:衣原体D:螺旋体E:支原体答案：D解析：梅毒的病原体为苍白螺旋体，对外界环境抵抗力弱。离体后，一般12小时死亡。对消毒剂抵抗力差，低效消毒剂即可将其杀灭。不属于心绞痛发作特点的是( )A.胸骨后疼痛B.持续30分钟以上C.压迫、发闷或紧缩性D.饱餐后易发生E.舌下含服硝酸甘油数分钟缓解答案：B解析：心绞痛疼痛时间一般持续在15分钟，一般不超过15分钟。术前不需要预防性应用抗生素指征的手术是( )A.胃切除术B.化脓性胆管炎C.胆囊切除术D.腹股沟斜疝修补术E.子宫切除术答案：D解析：术前预防性应用抗生素的指征是：污染手术，术后有发生感染高度可能者；一旦发生感染将引起严重后果者；各种人造物修补、置换或留置手术。腹腔沟斜疝修补术属于清洁无菌手术，无术前预防性应用抗生素的指征。护理类考试试题及答案6卷 第2卷直肠癌最主要的转移途径为A.直接浸润B.淋巴转移C.血运转移D.腹腔种植转移E.远处转移答案：B解析：淋巴转移是直肠癌最常见的转移途径，首先到结肠壁和结肠旁淋巴结，再到动脉旁淋巴结，后经肠系膜上、下动脉根部淋巴结至腹主动脉旁淋巴结，晚期可出现左锁骨上淋巴结转移。正常 3 个月婴儿运动发育应达到的标准是（ ）。A.会翻身B.能独坐C.会爬行D.会独立行走E.会上下台阶答案：A解析：在诊疗过程中，医护人员根据病情对患者进行简短的讲解和指导，是A:候诊教育B:随诊教育C:咨询教育D:健康教育处方E:门诊专题讲座答案：B解析：门诊患者多，医务人员可在诊疗过程中，对患者进行健康教育，称为随诊教育。患者，男，7岁。1小时前从1m高台上跌下，左手掌撑地。检查见左上肢呈半伸直位，肘部肿胀、疼痛，急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。患肢屈肘位石膏托固定第1天。患儿诉左手疼痛，见手指苍白发凉。现应采取的主要措施是A.给予安慰和关怀B.给予止痛剂C.抬高患肢，活动手指D.减小左肘屈曲度，另行固定E.立即手术答案：D解析：3.患儿石膏托固定后出现疼痛，手指苍白发凉，说明固定角度不适宜，压迫了血管，因此需调整角度。妇科腹腔镜检查的适应证不包括A.诊断不清的盆腔包块B.不明原因的急性下腹痛C.不孕症D.腹部巨大肿瘤的诊断E.放环后可疑子宫穿孔答案：D解析：选项A、B、C和E为腹腔镜检查的适应证，其禁忌证之一为腹部巨大肿瘤，故选D。护士在对慢性阻塞性肺气肿病人进行护理的过程中，哪项措施是不妥当的A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食B.指导做腹式和缩唇呼吸C.给予高浓度吸氧D.慎用镇静药E.避免食用产气食物答案：C解析：合理用氧，对呼吸困难伴低氧血症者，采用低流量持续给氧，流量12L/分钟。一位即将接受第二次大手术的病人对护士说：“一想到上次术后我所经历的刀口疼痛，我就害怕的不得了”。这属于下列哪种层次的沟通A.一般性沟通B.事务性沟通C.分享性沟通D.情感性沟通E.共鸣性沟通答案：D解析：处于情感性沟通层次，沟通双方会在相互信任的基础上传递除信息以外，情感内容的沟通。胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜等4层，其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成A.主细胞B.壁细胞C.黏液细胞D.B细胞E.主细胞、壁细胞和黏液细胞答案：E解析：胃壁黏膜层有丰富的腺体分泌胃液。腺细胞有壁细胞、主细胞、黏液细胞、未分化细胞和内分泌细胞，分泌电解质、蛋白酶原和黏液。护理类考试试题及答案6卷 第3卷根据小儿生长发育特点，幼儿期是指A:1周岁后到满3周岁B:34岁C:45岁D:56岁E:67岁答案：A解析：会阴侧切伤口愈合不良需坐浴，实施的时间为A:产后1天B:产后2天C:产后3天D:产后7天E:产后5天答案：D解析：A.子宫脱垂度轻B.子宫脱垂度重C.子宫脱垂度轻D.子宫脱垂度重E.子宫脱垂度宫颈外口距离处女膜缘4cm，未达处女膜缘答案：A解析：子宫脱垂度轻，宫颈外口距离处女膜缘<4cm，未达处女膜缘。子宫脱垂度重，宫颈达处女膜缘，但未超出该缘。子宫脱垂度轻，宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。子宫脱垂度重，宫颈及部分宫体脱出阴道口。子宫脱垂度，宫颈及宫体全部脱出阴道口。腰椎间盘突出症早期的基本治疗是A.止痛药物B.理疗C.腰背肌锻炼D.绝对卧床休息E.推拿按摩答案：D解析：腰椎间盘突出症症状初次发作时，即应绝对卧硬板床休息，有利于缓解脊柱旁肌肉痉挛，以减轻疼痛。一般卧床3周。患者男，56岁。因脓胸行闭式引流术后3个月，现每日引流量约为10mL，脓腔约为20mL。改为开放引流，护理措施不正确的是（ ）。A.保持局部清洁B.定时更换敷料C.妥善固定引流管，防止滑脱D.固定体位，防止引流管脱出E.局部皮肤涂氧化锌软膏，防止发生皮炎答案：D解析：鼓励病人做咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利于胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。行为的五个基本要素构成，不包括下列哪一项A.行为主体B.行为客体C.行为环境D.行为途径E.行为结果答案：D解析：行为由五个基本要素构成，即行为主体、行为客体、行为环境、行为手段和行为结果。共用题干王女士，孕37周，第1胎，头先露。临产11小时，宫口开全30分钟，见“披露”及流出的羊水混浊，医师即用钳产，娩出一体重2800g活女婴。15分钟后娩出胎盘，子宫间歇性出血300ml。检查：胎盘、胎膜完整，宫体柔软，呈袋状，经按摩宫缩好转，出血量减少，宫颈未见损伤，阴道伤口出血不多。王女士需钳产的原因是A:早产B:胎儿窘迫C:第一产程延长D:第二产程延长E:屏气用力欠佳答案：B解析：地西泮止痉重复使用需要间隔A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.25分钟E.30分钟答案：B解析：地西泮止痉重复使用需要间隔15分钟。护理类考试试题及答案6卷 第4卷属于一级医院的是（）。A医学院校的附属医院B农村乡镇卫生院C市级医院D省级医院E县医院答案：B解析：一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。为防止诱发疾病，系统性红斑狼疮病人应避免的是A.寒冷B.精神刺激C.过度疲劳D.阳光照射E.缺乏营养答案：D解析：系统性红斑狼疮的病因及发病机理不清，并非单一因素引起，可能与遗传、紫外线、性激素及免疫等多种因素有关。腰椎穿刺的病人颅压过低引起头痛的机制是A.脑部血液循环障碍B.脑代谢障碍C.脑部缺血、缺氧D.牵张颅内静脉窦和脑膜E.脑膜受刺激答案：D解析：腰椎穿刺时由于脑脊液失去较多，颅内压降低，使颅内静脉窦及静脉扩张或牵拉而引起头痛。引起医院感染最常见的是A:病毒感染B:真菌感染C:细菌感染D:原虫感染E:支原体感染答案：C解析：医院感染中常见的病原体通常可分为细菌、病毒、真菌、衣原体和疟原虫等，其中各种细菌最为常见，约占95%以上。不适宜血液病病区采用的空气净化方法是（ ）。A.紫外线灯照射消毒B.化学消毒C.自然通风D.空气消毒器E.集中空调通风系统答案：B解析：化学消毒会对血液制品造成一定的破坏，不宜用于血液病区消毒。下列关于碘伏的叙述正确的是A.属于高效消毒剂B.配制时应使用生理盐水稀释C.可用于所有金属制品的消毒D.对皮肤黏膜无刺激E.与有机物共存时不会影响消毒效果答案：D解析：碘伏属于中效消毒剂，配制时根据有效碘含量用灭菌蒸馏水进行稀释。由于对二价金属有腐蚀性，因此不适于铜、铝、碳钢等二价金属的消毒。消毒效果受有机物影响很大，因此消毒时若存在有机物，应提高药物浓度或延长消毒时间。健康教育与卫生宣教主要区别是A:注重知识灌输B:注重环境改善C:注重效果评价D:不仅注重知识改变而且注重行为改变E:注重教育方法答案：D解析：健康教育与卫生宣教的区别：健康教育不是简单的、单一方向的信息传播，而是既有调查研究又有计划、组织、评价的系统干预活动；健康教育的目标是改善对象的健康相关行为，从而防治疾病，增进健康，而不是作为一种辅助方法为卫生工作某一时间的中心任务服务；健康教育在融合医学科学、行为科学、传播学、管理科学等学科理论知识的基础上，已初步形成了自己的理论和方法体系。关于葡萄胎下列哪项不正确( )A.清宫后严格避孕1年B.口服避孕药避孕C.不选用宫内节育器避孕D.避孕套避孕E.定期随访答案：B解析：避孕药含有雌激素，可能促进滋养细胞增长，葡萄胎患者以不用为妥；宫内节育器可混淆子宫出血原因，不利于观察，不用为宜。护理类考试试题及答案6卷 第5卷开车系安全带属于A.保健行为B.预警行为C.日常危害健康行为D.避开有害环境行为E.戒除不良嗜好行为答案：B解析：预警行为指对可能发生的危害健康事件的预防性行为及在事故发生后正确处置的行为，如驾车时使用安全带、事故发生后的自救和他救行为等。患者，男，34岁，踢足球时被球击中腹部，突感上腹持续性刀割样部剧烈疼痛，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。护士对其病情判断后，应首先考虑A.胃穿孔B.肾破裂C.脾破裂D.结肠破裂E.肝破裂答案：A解析：1.患者突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，提示为消化道穿孔，且该病例的腹痛和压痛均以左上腹最为明显，加上X线检查示膈下有游离气体，胃穿孔的可能性最大。3.为尽快减少消化液的刺激引起疼痛，应首先采取禁食、胃肠减压等措施。风湿热最严重的表现是A.心脏炎B.多发性关节炎C.舞蹈病D.皮下结节E.环形红斑答案：A解析：心脏炎是风湿热最严重的表现，小儿风湿热以心脏炎起病占4050，年龄愈小，心脏受累的机会愈多，以心肌炎及心内膜炎多见，亦可发生全心炎。患儿，10个月，呕吐，腹泻3天，口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，血清钠140mmol/L，考虑为A、轻度等渗性脱水B、中度低渗性脱水C、中度等渗性脱水D、重度等渗性脱水E、轻度低渗性脱水答案：C解析：考察不同程度和性质脱水的临床表现。血清钠为140mmol/L，在130150mmol之间，应考虑为等渗性透水。患儿弹性差，口腔黏膜干燥，尿量明显减少，符合中度脱水的表现。因此，该患儿为中度等渗性脱水。不耐热手术用品或各类导管达到灭菌可采用的方法是A.用甲醛熏蒸10小时B.用碘伏液浸泡10小时C.用2戊二醛浸泡10小时D.用75酒精浸泡10小时E.用安尔碘浸泡10小时答案：C解析：要使不耐热手术用品达到灭菌应选用2戊二醛浸泡10小时，因为2戊二醛液是灭菌剂。患者，男，55岁，因胃癌在全麻下行胃大部分切除术。护士在铺床时不符合节力原则的是A.将用物备齐B.按使用顺序放置物品C.铺床时身体远离床缘D.先铺近侧，后铺远侧E.下肢前后分开并降低重心答案：C解析：麻醉床是接受和护理麻醉手术后的患者，保证患者安全、舒适，预防并发症。患者在全麻下行胃大部分切除术，术后患者未完全清醒，为防止呕吐物污染床单位，应在床头部各加一橡胶中单、中单；防止伤口和引流管的血液污染被褥应在床中部各加一橡胶单、中单。铺麻醉床时根据病情铺橡胶单、中单，先铺床中部，再铺床头部。先铺床中部，再铺床头部，可保证铺床头部时上端与床头平齐，下端压在中部橡胶单和中单上。护士铺床过程中要注意节力原则，在铺床前应备齐用物，按序放置，计划周到，避免无效动作；两膝稍弯曲以降低重心，两腿前后或左右分开以扩大支撑面。操作过程中身体不可远离床缘，会造成重心偏移，应尽量保持上身直立使重心落在支撑面内，增加稳定性。患者，男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎，右心衰竭住院治疗，护士核对医嘱时，应提出质疑的是()A:一级护理B:持续吸氧6L/minC:头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD:沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tidE:氢氯噻嗪25mg，po，bid答案：B解析：一般成人氧流量24L/min。严重缺氧者46L/min，小儿12L/min。吸氧浓度(%)=21+4*氧流量(1/min)。按照B项，该患者吸氧浓度为45%，属于高浓度吸氧。该患者慢性肺源性心脏病并发肺炎，右心衰竭，为型呼吸衰竭，应给予低流量吸氧。患者女性，16岁，支气管哮喘发作1小时。患者烦躁，发绀，R26次分，P120次分，律齐，以下处理措施不妥当的是A.协助患者采取舒适的坐位B.给予吸氧3LminC.禁用氨茶碱D.守候患者床旁，安慰患者E.忌用普萘洛尔答案：C解析：护理类考试试题及答案6卷 第6卷A.孕6周B.孕9周C.孕12周D.孕20周E.孕29周水囊引产答案：D解析：1.利凡诺引产是用于中期妊娠需要终止者。2.人工流产钳刮术适用于孕1114周者。3.药物流产应用于停经49天以内经B型超声证实为宫内妊娠的健康妇女。4.负压吸引术适用于妊娠10周以内者。5.水囊引产与利凡诺引产一样，适用于中期妊娠需要终止者。患儿.3岁。发热，T 39.5.23天后耳后出现淡红色斑丘疹，后弥漫至全身，疹间皮肤正常。肺部可闻及少量湿啰音。该患儿最易出现的并发症是A.脑炎B.肺炎C.喉炎D.心肌炎E.结核答案：B解析：麻疹并发肺炎时全身症状加重，体温持续升高，肺部有中、小湿啰音。麻疹患者常伴有喉炎会出现声音嘶哑，有刺激性干咳的症状，合并心肌炎出现心悸、气短等症状，心电图有改变，合并脑膜炎时出现脑膜刺激征阳性。因此排除选项A、C、D、E，只有选项B是正确的。故选B。解题关键：肺炎为麻疹最常见的并发症，以婴幼儿免疫低下者为多，多发生于疾病的早期。A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.特发性血小板减少性紫癜E.遗传性球形红细胞增多症脾切除适用于( )答案：E解析：1.遗传性球形细胞增多症适用于脾切除。 2.缺铁性贫血补充铁剂。首选口服，在血红蛋白完全正常后，仍需继续补充铁剂36个月。若口服胃肠道反应严重或吸收障碍，改用注射铁剂，严格掌握补充剂量，以防发生铁中毒。 3.慢性再障首选雄激素，雄激素对肝有损害，要定期查肝功能。 4.巨幼细胞性贫血应补充叶酸和维生素B。健康传播的目的性表现为A:以疾病为中心B:以病人为中心C:以治疗为中心D:以预防为中心E:以健康为中心答案：E解析：健康传播具有明确的目的性，表现为以健康为中心。A.120g/LB.110g/LC.100g/LD.9060g/LE.6030g/L614岁小儿诊断贫血的标准是血红蛋白低于答案：A解析：有关机械辅助呼吸的呼气末正压方式治疗ARDS的原理，哪项是错误的A.促进肺泡水肿消退B.增加功能残气量C.减少肺内动静脉分流D.增加吸入氧浓度E.扩张萎陷的肺泡答案：D解析：机械辅助呼吸的呼气末正压方式治疗ARDS可以增加呼气末跨肺压，肺泡增大，使萎陷的肺泡膨胀，同时顺应性增加，因此改善了通气和氧合，使通气血流(V/Q)变为适当，提高氧分压，可降低氧浓度，有效地预防由于氧中毒带来的肺损害。故选D。解题关键：呼气末正压方式治疗ARDS可使呼气末跨肺压、肺泡、顺应性和氧分压增加。有关卵巢，正确的概念是A.绝经期后卵巢逐渐萎缩变小、变软B.卵巢表面由腹膜覆盖C.产生卵子，分泌性激素D.皮质内含丰富血管、神经及淋巴E.卵巢组织髓质内有发育不同阶段的卵泡答案：C解析：患者，男性，72岁，咳嗽1周，高热1天，诊断：大叶性肺炎。医嘱：青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml，vd。输液中护士给予的观察、处置不正确的是A.滴液是否顺畅B.患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应C.注射部位有无肿胀D.固定是否牢固，针头有无脱出E.患者诉说疼痛应立即拔针答案：E解析：患者诉说疼痛时，护士应先观察穿刺局部，分析疼痛的原因，如为药物刺激，可减慢速度；若为针头脱位，可拔出针头。