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轻松对付慢性疲劳等慢性疲劳 慢性疲惫不行轻视 如今人们交谈时，最常见的一个涉及健康的词就是“太累”。不仅成年人，就连一些中小学生，特殊是即将毕业的学生，也经常发出“太累了”、“真想好好睡一觉”的呼声。 国家“十一五”项目涉及全国10个省区11980人的亚健康状况的流行病学调查显示，慢性疲惫人群占总非患病人群的8136，其中，常常感到疲惫，而休息后可以复原的轻度疲惫者占68.07；总是感到疲惫，休息后复原比较困难的中度疲惫者占29.78；始终都特别累，休息也无法复原的重度疲惫者占2.15。中度和重度疲惫者已占非患病人群的三成。 以往，人们经常忽视疲惫问题，而新近的视察已确定以下事实： 轻度的慢性疲惫虽然仅影响一时的生活质量和工作效率，但假如不加以重视和调整，就会不断发展和加重。 中、重度慢性疲惫不仅调整困难，还简单导致“过劳死”、心脑血管病变和癌症等严峻疾患，或使人产生严峻的抑郁甚至发展到自杀 劳心：慢性疲惫的导火索 祖国医学对于疲惫早有深刻相识，并把非疾病引起的疲惫分为体力疲惫(力劳)、脑力(包括心理)疲惫(劳心)和性生活疲惫(房劳)。 在生产方式已发生根本性变革的现代社会，重竞争、多改变、无规律、抢时间、高强度的智力运作已成为主要的社会劳动方式。这种劳动方式导致的疲惫，与中医学所谓的劳心类似，却不尽然。但可以确定的是，心理因素在慢性疲惫的发生、发展过程中起着确定性的作用。 我们在调查分析中发觉，在多种亚健康状态类别中。与慢性疲惫关系最为亲密的是人们的自我评估及期望值。自我评估符合期望值、心理状态好者，疲惫就不严峻：反之，就比较严峻。因此，从另一个角度说，慢性疲惫是一种身心障碍。 美国学者认为，今日的慢性疲惫是把过去的神经衰弱的“旧酒”放到了新瓶里，这一说法有肯定道理，但不完全正确。因为，神经衰弱者虽然多有慢性疲惫的表现，但终归慢性疲惫者只有部分症状符合神经衰弱的诊断。而且。神经衰弱这一概念已不够精确，人们早已用更精确的概念替代了它。此外，慢性疲惫主要见于文化层次及社会地位相对较高的白领、骨干、精英等人群。 “雅皮士流感”全球扩散 何谓“雅皮士流感” 慢性疲惫在人群中扩散并非今日之事。在西方发达国家至少已有三四十年，在我国也有20多年。 所谓雅皮士(或优皮士，yuppies)，是西方国家上世纪80年头流行的说法，是指有上进心、有较高学问水平和技能、工作勤奋、追求物质享受、有着优越社会背景和社会地位的中青年人。推而广之，凡是靠脑力劳动生存的文人雅士，上至高级管理精英和科学家，中到企业技术中坚，下至面临中高考的学生，都可归入其类。由于慢性疲惫易侵袭“文人雅士”，因此英国科学家曾把慢性疲惫称为“雅皮士流感”。 慢性疲惫的特点 女性多于和重于男性。调查结果表明，83.73的女性常感到疲惫，而男性只有79.28。女性中、重度疲惫的比例也明显高于男性。 脑力劳动者更简单发生慢性疲惫。管理者的慢性疲惫发生率为83.46，专业人士占82.73，且中、重度疲惫占三成。学生占82.55，但78.22为轻度疲惫，重度疲惫只占0.48。而长期从事体力劳动者的慢性疲惫发生率为6070，但更多的是体力性的倦乏无力。 在我国，发达地区较中西部地区高发。东南、华南和上海的疲惫人群占当地人口的比例分别为84.64、82.01、81.36，而中西部城市的疲惫人群都只在七成左右。 自我解除疲惫有招 解除精神性疲惫 (1)进行体育或体力活动。 (2)脱离工作一段时间。 解除体力疲 (1)劳逸结合。合理支配工作(包括体育熬炼)和生活，不在一段时间内支配过多的工作和熬炼。 (2)均衡饮食，适当补充养分和维生素。 (3)在医生指导下运用补益药或进行食疗。 (4)出现与年龄不太相符的易疲惫现象，应做进一步检查。以解除某些器质性疾病或严峻虚损。 解除抑郁性疲惫 (1)变更认知与自身行为。要相识到生活中不是全部的事都特别重要，都必需仔细对待，非达到完备不行，有些事“难得糊涂”反而更好。 (2)不做无谓的联想。有很多事情的后果根本不像自己想象得那么严峻，从容应对倒能柳暗花明，船到桥头自然直。 (3)多结交挚友，刚好宣泄郁闷。 (4)多做户外活动。例如投身到大自然中或进行躯体活动(如漫步、跑步、跳绳、游泳等)。 (5)秋冬季节多晒太阳。这是国外治疗抑郁症的一种有效方法，这与调整大脑褪黑素的分泌功能，进而改善睡眠有关。 (6)培育多种爱好爱好。种花养鸟有助于解郁悦情，读书也有肯定解郁之功效。 (7)常喝花茶有助于解除轻、中度抑郁性疲惫。一些中药组方也有抗抑郁、解疲惫的作用。常用代表方有：甘麦大枣汤、逍遥散等；常用药物有：天麻、灵芝、郁金、绿萼梅、代代花、大枣、淮小麦、太子参、沙参等。我们不主见长期依靠抗抑郁药物来解除抑郁性疲惫。 解除慢性疲惫综合征 目前。西医尚无有效的治疗慢性疲惫综合征的手段，对症治疗大多只能短暂缓解症状。如运用非类固醇消炎止痛药来缓解头痛、肌肉痛、发烧等，运用抗组胺、消肿剂来缓解过敏、鼻炎、鼻窦炎等。有报告称，服用大剂量的B族维生素或补充左旋肉碱后，临床症状能得到明显改善。 我们以补益中气法为主，辅以清热消解等药为多名患者治疗，服药一两个月后，患者低热消退，症状得到了改善。 疲惫类型不同应对措施有别 疲惫综合征 (1)精神性疲惫。其主要特征是在用脑后疲乏加重，下午和周末较甚；担当重大工作或特殊兴奋时并不感到累，事后则乏累不堪；常伴有头痛、失眠、心情亢奋和处理日常事务的效率降低。 这类疲惫多因压力或挫折而引发，且多见于追求完备而不断给自己施加压力者。有关调查分析表明，大城市中近半数慢性疲惫者属于这类精神性疲惫；这类疲惫在白领、骨干和精英中达六成左右。因此，精神性疲惫是慢性疲惫的主要类型。 (2)体力性疲惫。其主要特征是在活动后即感觉虚弱和力倦神疲，伴有肌肉酸痛和不能松弛的感觉。此外，还有肌肉疲惫、体力疲惫。多见于体力劳动者或在进行较长时间、较大运动量的活动之后。 1988年，国际权威的疾病和有关健康问题的国际统计分类10(简称ICD10)指出，以上两种类型的人都常伴有头昏、惊慌性头痛、焦虑(对自己脑力和体力的健康状况下降而担忧)、易激惹、快感缺失、轻度抑郁(常有入睡和中段睡 眠紊乱或明显的睡眠过度)。同时，疲惫的表现形式存在很大的文化差异。 慢性疲惫综合征 慢性疲惫综合征(简称CFS)是一种以疲惫、低热或自觉发热、咽喉痛、肌痛、关节痛、头痛、留意力不易集中、记忆力差、睡眠障碍和抑郁等非特异性表现为主的综合征。 ICD10认为，慢性疲惫综合征是与慢性感染有关的一种独立的疾病，称为病毒性疲惫综合征，即认为这类疲惫是病毒感染导致了大脑功能失调。 1988年，慢性疲惫综合征由美国CDC正式命名，并制定了相应的诊断标准(1994年进行修正)。其诊断标准如下： (1)主要标准(必需具备下列两项) 严峻而虚弱性疲惫，持续至少6个月。解除可引起疲惫的内科或精神科疾病。 (2)次要标准(至少有以下症状中的8项) 头痛。广泛的肌肉或关节痛。发热。咽喉痛。颈部或腋窝淋巴结难受。轻度劳动后即产生持续24小时以上的倦怠感。精神神经症状，如易激惹、健忘、留意力不集中、思维困难、抑郁等。睡眠障碍及突然发生疲惫。 (3)客观标准(具有以下两项) 低热。较长时间的非渗出性咽喉炎或咽喉部难受。颈部或腋下淋巴结轻度肿大。有压痛。 有人将慢性疲惫综合征等同于亚健康，或认为慢性疲惫就是慢性疲惫综合征，这并不妥当。首先，探讨发觉，部分慢性疲惫综合征患者遭遇了博尔纳病毒感染(这种病毒偶见于四蹄动物体内)。其次，流行病学调查显示，慢性疲惫综合征在全球的发病率很低。日本是慢性疲惫综合征发病率最高的地区之一，但符合1994年版美国CDC诊断标准者只占1.5；美国符合标准者为0.1-0.2；英国为0.56。我国较为严谨的调查结果表明，符合慢性疲惫综合征诊断标准者约占1.95。 总之。慢性疲惫综合征只是统称的慢性疲惫中的一种类型，其所占比重很小，不是主体。 抑郁性疲惫 抑郁的一个突出表现就是慢性疲惫。探讨表明，抑郁者多半有较高文化修养，感情细腻，遇事仔细，内心追求完备，却不太擅长交往和表达情感。 例如，我们曾在调查中发觉一位重度疲惫患者，她原本是某名校的优秀高校生，毕业3年来在一家高科技企业工作，学以致用，干得很精彩，自我感觉及上下级同事对她的印象均很好。但在一年前，她报考探讨生失利了，一度心情低落，并出现月经失调。尔后，与男友出现感情裂隙。仅仅一个多月，原本朝气十足的她，变成了终日不语、彻夜难眠、万事无爱好的人。不要说工作效率，连至少的日常生活都难以自理，甚至出现自杀倾向这种严峻疲惫就是由抑郁症引起的。 调查表明，上海等大都市一般人群中抑郁症患者占4-5，若考虑抑郁状态。则高达10以上。此外，有14的人有抑郁倾向。假如把视野聚焦在都市学问阶层，抑郁症的比例为20左右。可见，现代都市人面临着巨大的心理压力，如不主动干预。轻度抑郁可发展成中度或重度抑郁，就像感冒会发展成重病一样。 抑郁的危害会因程度不等而有差异： 轻度抑郁即抑郁倾向，被称为“心灵的感冒”，可在肯定时间内影响生存质量和工作效率。 中度抑郁为抑郁状态，其表现为常常失眠，不明缘由的早醒；食欲减退；心情低落，时常叹息；偶有悲观、无望等。此时，还够不上抑郁症的诊断标准。 重度抑郁即抑郁症。表现为厌世，回避往日好友、同事，甚至亲人：对四周一切都不感爱好；对自己或世界无望，常有被抛弃感和尽快结束生命的冲动。我国每年有25万人自杀，200万人自杀未遂，其中一半为抑郁症患者。