产科健康教育的时效性 健康教育内容.docx
产科健康教育的时效性 健康教育内容 分娩是妇女生命中的重要事务,虽然是一种生理现象;但是,临床发觉很多临产妇由于畏惧难受和出血、关注胎儿健康状况等,处于过渡惊慌状态,表现为焦虑、抑郁、惊慌和恐惊。因此,对孕产妇产前、产时、产后不同时期给于实时的健康教化,日益受到医护人员的重视。 孕产妇;产前;产时;产后;健康教化 当今产科的发展趋势是提倡“以产妇为中心”确保母婴平安,开展有意义的医疗保健服务。如何减轻产妇苦痛、减轻分娩创伤、提高产科质量是产科工作者非常关注的问题。依据产前、产时、产后不同时期赐予针对性的健康教化,给孕产妇供应生理、心里、体力、精神全方面 的支持,激励孕产妇建立自然分娩的信念。对提高顺产分娩率及母乳喂养率均取得良好效果。 1 产前宣教 孕产妇入院后,护士应主动热忱接待支配床位,做好评估,对尚未进入临产者为其介绍主管医生、医院环境、病房设施与运用,食堂配餐时间;做好心理指导、饮食指导、卫生指导、休息与调养指导,如告知左侧卧位,保证足够睡眠的重要性。讲解临产的一些状况,同时教会孕妇自数胎动,胎动削减或胎动频繁应刚好报告,为孕产妇供应温馨、舒适、清洁、宁静、平安的待产分娩环境。 2 产时宣教 对已有规律宫缩进入临产的产妇,应指导其驾驭以下有关学问。 2.1 心理指导良好的心理护理,能通过对心理状态的改善激发孕产妇的潜能进而变更孕产妇的生理状态,从而促使她们的分娩结局向好的方向发展。助产人员不仅是技术的供应者还应是母辈或姐妹般的陪伴者;不仅有娴熟的技术,还应有天使般的心。此时应向产妇讲解临产后各产程的生理改变及正常分娩的过程,同时劝慰、激励产妇,消退其思想顾虑和惊慌、恐惊心理,协作医护人员顺当完成分娩过程。 2. 2 饮食指导应少量多次进高热量易消化饮食,如:面食、鸡汤、巧克力等给于足够的能量供应,保证产妇在分娩时有充足的精力和体力。多饮水,由于分娩时须要过度用力,机体消耗大,汗腺分泌增加而大量出汗,应补足够量的水分,以预防脱水。 2 .3 调养指导宫缩间歇期,将全身放松,充分休息保持体力,防止过早疲惫。胎膜早破时应平卧位抬高臀部,预防脐带脱垂。每隔24小时排尿一次,以免膀胱过度充盈阻碍子宫收缩及胎儿下降。 2.4 护理方法指导严密视察产程,监护母婴状况,及早发觉异样,及早处理。须要时供应平安、必要的医学处理,削减不必要的干预。子宫收缩时,产妇常出现阵发性腹部剧痛,腰部胀痛,实行以下几种方法可减轻难受。 2.4.1 腹式呼吸宫缩即将起先前,取随意体位,全身放松,在充分呼气后,不有意用力,很自然地将气吸入下腹。呼吸速度为吸气3秒,呼气3秒,每分钟做1113次。 2.4.2 按摩两手五指指头捏拢,轻放在下腹部,拇指约与脐平,宫缩腹部惊慌时,边吸气边将两手向侧腹部滑动,边呼气边将两手滑回原处。腰部难受、坠胀,按上述方法按摩腰部也可以减轻难受。 2.5 分娩时指导初产妇宫颈口开全,经产妇宫口开大45cm,应进入分娩室分娩指导孕妇从下述几方面与接生人员协作。 2.5.1 正确运用屏气法增加腹压,产妇仰卧,两腿屈曲,足蹬于产床上,双手拉住床旁的把手,宫缩起先时,先吸一口气,然后随着宫缩加强如排便样向会阴部屏气,宫缩间歇时双手放松,充分休息。下一阵宫缩时再采纳同样的方法。当胎头的枕骨从耻骨弓下露出,胎头即将仰身时,在宫缩时张口做短促呼吸减轻腹压作用,宫缩间歇期略向下屏气用力,使胎头缓慢娩出能有效预防会阴撕裂。胎儿勉出后胎盘剥离征象出现时,要稍加腹压向下用力,帮助胎盘顺当娩出。 2.5.2 会阴裂伤缝合时,如出现难受应忍耐,不要在产床上乱动及用手触及消毒区,以免影响缝合的顺当进行及引起产后伤口感染。 3 产后宣教 3.1 新生儿脐带包好后评分好的,要让产妇辩清性别后起先吸吮,早吸吮一方面可促进催乳素的分泌,作用于乳腺泡,促进乳房充盈分泌乳汁;刺激乳头可增加脑垂体分泌催产素,加强子宫收缩,帮助胎盘娩出,削减产后出血。另一方面,初乳可刺激婴儿肠蠕动,促进肠黏膜成熟及胎粪排出。 3.2 分娩结束后,产妇应留产房视察2小时,此期间最简单发生产后出血、会阴阴道血肿,宫腔积血等,假如阴道流血许多,肛门处坠胀猛烈或有其它不适,应刚好告知医护人员检查处理。 3.3 回病房后,赐予饮食、个人卫生、休息、母乳喂养等方面指导,督促产后4小时内自解小便,产后第一次解小便时要有人扶以防摔倒。 总之,应用系统的健康教化对住院孕产妇不同时期进行相应的健康教化,是一种行之有效的护理方法,可以增加孕产妇参加治疗护理和保健的主动性,能有效降低母婴并发症,增加母婴健康水平。