欢迎来到淘文阁 - 分享文档赚钱的网站! | 帮助中心 好文档才是您的得力助手!
淘文阁 - 分享文档赚钱的网站
全部分类
  • 研究报告>
  • 管理文献>
  • 标准材料>
  • 技术资料>
  • 教育专区>
  • 应用文书>
  • 生活休闲>
  • 考试试题>
  • pptx模板>
  • 工商注册>
  • 期刊短文>
  • 图片设计>
  • ImageVerifierCode 换一换

    [某些乡镇卫生院临床不合理用药分析]临床不合理用药有哪些表现.docx

    • 资源ID:62241531       资源大小:12.96KB        全文页数:4页
    • 资源格式: DOCX        下载积分:9.9金币
    快捷下载 游客一键下载
    会员登录下载
    微信登录下载
    三方登录下载: 微信开放平台登录   QQ登录  
    二维码
    微信扫一扫登录
    下载资源需要9.9金币
    邮箱/手机:
    温馨提示:
    快捷下载时,用户名和密码都是您填写的邮箱或者手机号,方便查询和重复下载(系统自动生成)。
    如填写123,账号就是123,密码也是123。
    支付方式: 支付宝    微信支付   
    验证码:   换一换

     
    账号:
    密码:
    验证码:   换一换
      忘记密码?
        
    友情提示
    2、PDF文件下载后,可能会被浏览器默认打开,此种情况可以点击浏览器菜单,保存网页到桌面,就可以正常下载了。
    3、本站不支持迅雷下载,请使用电脑自带的IE浏览器,或者360浏览器、谷歌浏览器下载即可。
    4、本站资源下载后的文档和图纸-无水印,预览文档经过压缩,下载后原文更清晰。
    5、试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓。

    [某些乡镇卫生院临床不合理用药分析]临床不合理用药有哪些表现.docx

    某些乡镇卫生院临床不合理用药分析临床不合理用药有哪些表现 20052006年调查全乡9个村卫生所,发觉临床不合理用药及滥用药物相当普遍,种类20余种。 口服有机磷农药中毒均用高锰酸钾洗胃 在口服有机磷农药中毒时,除敌百虫外禁用高锰酸钾洗胃。但在所调查的案例中,半数以上医生一律用1:50001:10 000浓度的高锰酸钾洗胃,并已成为常规,而没相识到高锰酸钾的氧化作用可使乐果等(胆碱酯酶间接抑制剂)转化成相应的毒性高414倍的氧化物(胆碱酯酶干脆抑制剂),使乐果变成氧化乐果,所以当确定有蒜臭味而不是敌百虫中毒时,用20%碳酸氢钠洗胃为最佳,或用稀肥皂水、1%盐水或清水洗胃。洗胃时最好把稀肥皂水或盐水加温至摄氏零上3037为宜。 无机磷中毒赐予胆碱酯酶复活剂解磷及阿托品类药物 这两类药物仅用于有机磷中毒的解救而如毒鼠药磷化锌中毒时,则在胃内形成大量的磷化氢,对胃肠道有剧烈的刺激和腐蚀作用;另外磷化锌在体内可使心、肝、胃等及横纹肌发生脂肪变性和坏死。无机磷中毒无特效解毒药,而且胆碱酯酶复活剂具有抑制呼吸及可引起神经-肌肉传导阻滞的作用。故对无机磷中毒不但无效,反而可增加其毒性,应禁用。至于阿托品类药对其亦无对抗和解毒作用,更不宜应用。 长期大量应用痢特灵 痢特灵危害程度与剂量、疗效呈正比,在国外已被淘汰。近年来试用痢特灵治疗胃溃疡取得肯定疗效,但剂量、疗程均需严格限制,建议一般赐予100mg,每日3次,疗程不超过1周,如需用第2个疗程,中间需停药1周。 滥用抗生素 抗生素对各种病毒性感染无效1。因此除确定是细菌引起或有继发细菌感染者外,不宜用抗生素。令人担忧的是,目前广阔农村医生对感冒流感等疾病仍普遍运用抗生素,有的甚至几种抗生素联合应用。其结果是患者伤财而不治病。我们认为,对于发热缘由不明的病人,除病情严峻或疑有某些细菌感染外,一般不应轻易应用抗生素,否则可使临床表现越来越不典型,以致无法确诊,因而延误治疗,甚至使某些病人失去治疗和抢救机会,而造成不良后果。另外,抗生素的预防和应用范围是有限的。 长期或大剂量运用氨基糖苷类抗生素 氨基糖苷类抗生素(链霉素、卡那霉素、庆大霉素等)会选择性损害第八对脑神经(影响前庭及听觉的功能)和肾脏的功能。如长期或大剂量运用氨基糖苷类抗生素类药物可引起终生性耳聋,严峻危害人体健康,特殊是婴幼儿可因此患聋哑症。 长期大量运用肾上腺皮质激素 肾上腺皮质激素(可的松、强的松、地塞米松等)能抑制炎症反应,促进糖、蛋白脂、脂肪的代谢、抗毒、抗过敏、抗休克等作用,但对细菌本身并无抑制和杀灭作用。同时,激素能抑制机体的防卫机能,从而导致机体的防卫功能障碍,而有利于细菌的繁殖和扩散。我们曾遇到1例因患支气管哮喘症常年服用强的松片的患者,结果使已经钙化多年的肺结核病灶产生复燃和扩散。激素类能促进蛋白质的分解代谢,并抑制其合成,造成机体负氮平衡,并可抑制成骨细胞的活力,削减蛋白质及粘多糖的合成,使骨基质形成障碍。 将丙种球蛋白当“补针”运用 丙种球蛋白有增加免疫功能的作用,可用来治疗某些疾病2。但目前滥用现象严峻,有些人盲目用其防治各种感染,长期反复注射,这样不仅无益,而且可能引起不良反应,有的人会发生皮疹,血管神经性水肿甚至出现过敏性休克。有人把丙种球蛋白作为“补针”、“强壮剂”应用于儿童,更为不妥。丙种球蛋白并不含有对抗各种病毒的抗体。儿童正值生长期发展阶段,长期反复运用丙种蛋白,对儿童正常的免疫机能也是不利的。 长期运用利血平、降压灵引起溃疡病出血 本类药物可使胃酸分泌增加,长期应用易引起溃疡病或使溃疡病加剧,甚至发生胃出血。所以在运用本类药品时,应先了解病人有无溃疡病史,在服药过程中也应亲密视察有无胃肠道症状发生,对有溃疡病患者应禁止服用。 参考文献 1 林绮玲.“合理运用抗生素”的探讨性学习.广东教化,2007,12: 68-69. 2 李增烈.丙种球蛋白真是灵丹妙药吗.家庭医学(上半月),2007:25.

    注意事项

    本文([某些乡镇卫生院临床不合理用药分析]临床不合理用药有哪些表现.docx)为本站会员(w****)主动上传,淘文阁 - 分享文档赚钱的网站仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知淘文阁 - 分享文档赚钱的网站(点击联系客服),我们立即给予删除!

    温馨提示:如果因为网速或其他原因下载失败请重新下载,重复下载不扣分。




    关于淘文阁 - 版权申诉 - 用户使用规则 - 积分规则 - 联系我们

    本站为文档C TO C交易模式,本站只提供存储空间、用户上传的文档直接被用户下载,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有。本站仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。若文档所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知淘文阁网,我们立即给予删除!客服QQ:136780468 微信:18945177775 电话:18904686070

    工信部备案号:黑ICP备15003705号 © 2020-2023 www.taowenge.com 淘文阁 

    收起
    展开