急诊科群体性食物中毒应急预案演练脚本.docx
群体性食物中毒应急预案演练脚本预案名称群体性食物中毒应急预案演练地点急诊科病房参加人员全体医护人员演练时间2021-9-10演练目的：考核急诊科医生、护士对突发大批食物中毒患者分诊及处理应变能力。模拟场景：急诊科突然接诊大批相同病症患者（如群体性恶心呕吐、腹泻等）演练内容：1、一名老年患者出现恶心、呕吐、腹泻由家属送来我院就诊，家属代诉随后有一批类似症 状患者即将来院就诊，急诊科预检分诊护士苗*迅速分诊，通知值班医师郑*,并上报方* 萍护士长，值班医师郑*上报舒*副主任。预检分诊护士苗*为病人测生命体征并根据病情 分类。2、方*萍护士长：迅速上报护理部（童*）,舒*副主任上报医务科（黄*）、公卫科（金 *）,通知医师第一备班到位。（患者W5人，科室组织人员自行抢救，5人时请求医务科、 护理部增援）。场景一：接诊到一名腹泻伴有呼吸困难病人（人员：郑*、张*、曾*、蔡*、模型人）：（1）预检分诊护士苗*接诊一名老年患者恶心呕吐伴有腹泻，呼吸急促，意识模糊，分 诊为1级，迅速安排平车转运至抢救室；（2）郑*医师接诊，询问家属得知患者既往有慢阻肺、呼吸衰竭病史多年；（3）抢救室护士张*迅速给予吸氧，接心电监护，测血氧饱和度60%,随后开放静脉通 道；（4）郑*医师与家属沟通后决定气管插管，护士曾*协助气管插管、吸痰，蔡*进行抢 救记录。完成气管插管后接呼吸机辅助呼吸，随后转送至ICU住院治疗。（5）随后指引家属补录患者基本信息，补缴急诊费用。场景二：接诊到一名腹痛、休克患者（人员：龚*、戈*、机动护士）：（1）预检分诊护士苗*随后接诊到1名患者腹痛程度较重，测血压80/45niniHg,分诊为2 级，迅速安排平车转运至抢救室；（2）龚*医师接诊，询问病情，开具医嘱；（3）护士戈*迅速给予吸氧，接心电监护、建立静脉通道、留取血标本，机动护士抵达 急诊科后协助戈*护士。（4）经抢救治疗病情稳定后，指引家属登记患者信息，补缴费用，收感染科住院治疗。场景三：接诊到5名同样病症患者（人员：毛*、王*、蔡*、机动护士）：（1）随后又有5名恶心呕吐伴有腹泻病症患者来院就诊，预检分诊护士苗*接诊，进行 生命体征测量，分诊为3级，办理绿色通道就诊卡后安排到医师办公室就诊。（2）第 备班医师毛*、王*已赶到医院进行接诊，依据病情开具医嘱；（3）护士蔡*给予开放静脉通道、留取血标本等，机动护士抵达后协助蔡*护士以及引 导患者及家属缴费、取药等；（4）病人急诊留观，后期指引患者及家属缴费。3、护理部（童*）：调动人力，启动院级护理人力资源调配方案， 通知机动护士到位。 根据现场情况，指导护士长合理安排病人分流及物质调配。4、公共卫生科（金*）：负责辖区内食物中毒事件的检测样本采集和上报工作，配合区疾 控中心对发生在本辖区内重大或疑难食物中毒的流行病学调查核采样检验工作。5、医务科（黄*）：调动人力，启动院部急救预案，协调收治科室。6、药剂科（王*）：翻开绿色通道，优先发药，要准备充足的常用解毒药品。7、急诊科：首诊负责制J,制定针对性治疗方案，负责食物中毒或疑似食物中毒病人的医疗救治工作（现场抢救、运送、诊断、治疗、医院内感染控制等），对诊治的食物中毒所有患 者都要建立完整的个人病历记录，保存标本以备查找食物中毒原因。效因迅速准确不到位果 评 价人员因职责明确职责不清因操作熟练口操作混乱物资因准备充分口不充分效果口到达预期目标13基本到达 口没有到达，需重演练存在问题：1、危重病人无腕带信息，标识不清晰2、机动护士现场流程缺乏3、轻症病人处理流程疏忽4、危重病人转运工具使用不当整改措施：1、危重病人建立腕带信息，分级标识要清晰、醒目，要有记录2、加强机动护士培训，熟悉急诊环境3、做好核对工作，分工要明确4、危重病人使用专用转运床效果评价：基本到达演练目标，通知医生及机动护士支援能及时到位，绿色通道 流程通畅，各部门能协调到位。演练图片：1、一名老年患者出现恶心、呕吐、腹泻由家属送来我院就诊，家属代诉随后有一批类似症 状患者即将来院就诊：2、急诊科预检分诊护士苗*迅速分诊，安排平车转运至抢救室：3、随即上报护士长，值班医师上报科主任：4、科主任上报医务科、公卫科、护士长上报护理部请求支援：5、护理部通知机动护士：6、医务科通知支援医师到位：7、公卫科抵达调查进行流行病学调查：8、危重病人抵达抢救室后值班医师接诊，经抢救后送入ICU住院治疗：9、抢救结束后补录信息、补缴费用及补办住院手续：10、 接诊到一名腹痛、休克患者，分诊至抢救室就诊，病情稳定后收感染科住院：11、 抢救结束后补录信息、补缴费用及补办住院手续：12、 大批轻症患者来到医院就诊，预检分诊进行分诊登记信息：13、 备班医师接诊，支援医师抵达后一起接诊：14、 备班护士协助急诊科护士经行开放静脉通道、留取血标本等：15、 演练结束后进行总结发言:
