医院眼科视网膜脱离护理常规.docx

E院眼科视网膜脱离护理常规视网膜脱离可分为裂孔性、非裂孔性以及牵引性三大类 型。临床上以前者最为常见。裂孔性视网膜脱离多见于高度 近视眼、白内障摘除术后的无晶体眼和眼外伤等病人。临床 表现早期有闪光感，继而出现视物变形，眼前黑影飘动，视 力下降，视野缺损。一、术前护理1 .嘱病人注意卧床休息，根据裂孔所在部位，指导病人 采取适当的卧位。原那么上使视网膜裂孔处于最低位置。如上 方裂孔取仰卧（去枕）头低位；下方裂孔取半卧位；鼻侧或 题侧方裂孔取同侧卧位。2 .心理护理和健康教育：注意做好与病人及其家属的沟 通工作，了解病人的心理活动及需求并予以满足，介绍视网 膜脱落的有关知识及产生闪光、眼前固定黑影及视物变形等 病症的原因，讲解手术的目的方法和考前须知，消除其焦虑、 悲观的情绪，使病人以愉快的心态配合治疗和护理。3 .指导病人进行术前各项检查，并告知目的和注意的事 项。4 .指导病人注意摄入新鲜蔬菜、水果及富含纤维素的食 物，忌食辛辣刺激性食物，手术当日术前进食不宜过饱，以 免手术操作牵拉眼肌而引起术后恶心、呕吐。5 .按医嘱给予抗生素和阿托品眼药水滴眼，滴阿托品眼 药水时注意用棉球压迫泪囊区35分钟。6 .术前一日剪睫毛、冲洗泪道、结膜囊。二、术后护理.按内眼术后护理常规进行护理。1 .术后给予二级护理，对于生活自理有困难的病人，应 协助其生活护理，遵医嘱指导病人采取不同的卧位。2 .按医嘱给予抗生素和止血药静脉滴注，并观察用药反 应。术后一日按医嘱点眼，注意无菌操作，防止交叉感染。3 .巡视病房，密切观察病人全身情况和术眼的变化，如 出现眼胀痛伴头痛、恶心、呕吐等病症，应配合医生及时处 理。三、出院指导.出院后半年内勿从事重体力劳动及剧烈运动。1 .注意劳逸结合，切勿用眼过度。2 .防止头部震动，防止眼外伤。3 .嘱病人坚持用药，并教会病人使用正确的滴眼方法。4 .预防感冒、咳嗽、保持大、小便通畅。5 .定期复查，假设出现眼痛、眼胀、视力下降等情况及时就诊。