2021年神经内科规培出科考试试题及答案.docx

2021年神经内科规培出科考试试题及答案1 .预防高血压病应该（）A、不与高血压病人接触B、合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡（正确答案）C、多食补品2 .下面哪些行为最有利于心理健康（）A、争强好胜，不吃亏B、保持情绪稳定、乐观（正确答案）C、不愉快的事闷在心里3 .血压值到达（）以上，就可以诊断为高血压A、收缩压2 150mmHg、和（或）舒张压2 lOOmmHgB、收缩压2 120nlmHg、和（或）舒张压W 80mmHgC、收缩压2 140nlmHg、和（或）舒张压2 90nlmH晨正确答案）4 .高血压的“三高”是（）A、患病率高、致残率高、死亡率高（正确答案）B、患病率高、致残率高、治愈率高C、患病率高、致残率高、并发症高5 .以下哪项不是缓解高血压的有效措施？（）A、合理膳食（正确答案）B、戒烟限酒C、保持心理平衡D、量有规律的无氧运动6 .以下哪项指标反映糖尿病患者近2-3月血糖控制不佳（）A、尿糖阳性B、血糖30mmol/LC、尿酮体强阳性E、进行全身抗感染治疗47、患者汪某，男，34岁。8am体温骤升至39. 2,持续6h后降至. 9, 2天后体温又升至39 ,此热型可能为（1.00分）（）A、稽留热B、弛张热C、间歇热（正确答案）D、不规那么热E、回归热48、程某，女，42岁，诊断重症肌无力，护士小廖指导患者服用皮质激素的 正确服用方法是（）oA、一天三次分次服B、以清晨8点顿服（正确答案）C、以中午12点顿服D、以晚上8点顿服E、每晚睡前顿服49、范某，男，62岁，诊断大面积脑梗死，血压控制欠佳，护士小张与小李 交接班时，告知小李警惕该患者出现颅内压增高，（）是颅内压增高最多见的症 状，也是颅内压增高的早期表现。A、头痛（正确答案）B、呕吐C、视盘水肿D、昏迷E、瞳孔不等大50、廖某，男，60岁，因突发左侧肢体活动障碍5小时入院，诊断脑出血， 护士小范向该患者进行健康宣教，告知患者绝对卧床休息的时间及体位的要求是 （）A、72小时，去枕仰卧位B、4小时，平卧C、48小时,抬高头部15-30。D、2-4周，头部抬高15-30° （正确答案）E、4-6周，半坐卧位休息D、糖化血红蛋白Al为15. 8% （正确答案）E、基础血浆C-肽水平低于400pmol/L7 .防治高血压的非药物措施正确的为：（）A、减重，增加运动，BMI保持24kg/m 2B、膳食限盐，每日平均不大于8gC、减少膳食脂肪，总脂肪总热量的30%饱和脂肪10%（正确答案）D、每周运动3-5次，每次持续运动20-60分钟8 .在引起高血压的危险因素中，哪些是不可以改变的（）A、年龄（正确答案）B、饮酒C、吸烟D、肥胖9 .下面哪一种饮食习惯容易导致高血压？（）A、咸鱼肥肉（正确答案）B、低盐饮食C、不吸烟少饮酒D、常吃蔬菜水果血压10. 170/90属于几级高血压（）A、一级B、二级（正确答案）C、三级11、蛛网膜下腔出血最具特征性的表现是（）A、剧烈头痛（正确答案）B、脑膜刺激征C、呕吐D、意识障碍12、颅内压增高患者头痛的特点不正确的选项是（）A、清晨较轻（正确答案）B、持续性C、低头时加重D咳嗽或打喷嚏时加重13、护理头痛病人不妥的措施是()A、将病人安置在安静、光线明亮的环境中休息(正确答案)可使用开塞露通便C、伴颅内高压者，床头抬高1530D、静脉快速滴注脱水剂14、原发性三叉神经痛，治疗首选()A、药物治疗(正确答案)B、神经阻滞C、手术治疗D、理疗E、光疗15、陶某，女，36岁，既往体健，2小时前提取重物后突然剧烈头痛，伴喷射 状呕吐，呼吸减慢，心率减慢，血压升高，出现这种现象的原因()A、急性颅内感染(正确答案)B、脑神经受刺激C、牵涉性头痛D、颅内压增高E、神经症16、杨某，男，68岁，因突然剧烈头痛39,血压195/140mmHg,呼吸慢，有 鼾音，脉缓慢而有力，左上下肢瘫痪，口角左斜，心肺未见异常。此病人护理措 施哪项不正确()A、密切观察生命体征变化B、防止呕吐物误吸C、发病2小时后即可鼻饲流质(正确答案)D、为迅速降温，可头部置冰袋E、注意脑水肿情况，防止脑疝17、思维鸣响是一种（）A、感觉增强B、错觉C、幻觉（正确答案）D、思维障碍18、医生让病人抬左手，病人却抬右手，这一病症最可能是（）A、怪异行为B、主动性违拗（正确答案）C、刻板动作D、被动性违拗19、属于二线使用的精神病药物是（）A、氯氮平（正确答案）B、氯丙嗪C、舒必利D、利培酮20、长期使用呼吸机患者呼吸管路多长时间更换：（D）A 2448小时（正确答案）B48-72小时C72-96小时D每周（正确答案）E每日21、根据美国国家压疮管理组2007年最新压疮分期的方法将压疮分为（） 期。A、4期B、5期C、6期（正确答案）D、8期22、高热病人每日至少测（）次体温。A、4次B、8次C、6次（正确答案）D、1223、长期住院患者的湿化器，呼吸机管道，氧气湿化瓶消毒时间为（）oA、1天B、2天C、7天（正确答案）D、一人一消毒24、格拉斯评分昏迷分级评分法呼唤睁眼应定位几分（）oA、0B、1C、2D、3（正确答案）25、某病人对刺激睁眼，对针刺回缩手指，回答以下问题错误，以下GCS评分正确 的是（）。A、7分B、8分C、9分D、10分（正确答案）26、临床上常用格拉斯哥评分来反响患者的意识状态，低于（）分应考虑出现 昏迷。A、6B、7C、8（正确答案）D、927、呼吸机突然不工作时正确的处理措施是（）o立即通知医生B、立即更换呼吸机C、仔细查看原因D、断开呼吸机，简易呼吸器辅助病人呼吸（正确答案）28、特重型颅脑损伤GCS评分为（）oA、3-5（正确答案）B、5-8C、 9-12D、 12-1529、浅昏迷病人不能将痰液咳出是因为（）oA、咳嗽反射消失B、咳嗽反射迟钝（正确答案）C、吞咽反射消失D、咳嗽无力30、对呼吸困难患者进行病情观察时见到哪种情况表示病情严重（）。A、呼吸加快B、呼吸减慢C、潮式呼吸（正确答案）D、呼吸变浅32、补钾的原那么不正确的选项是（E ）不宜过浓B、不宜过多C、见尿补钾（正确答案）D、不宜过早E、不宜过慢33、应该放在4c冰箱内保存的药物是（）氨茶碱B、苯巴比妥钠C、泼尼松D、胎盘球蛋白E、青霉素（正确答案）34、护士执行医嘱时，应先执行（）A、停止医嘱B、临时医嘱（正确答案）C、临时备用医嘱D、长期备用医嘱E、新开的长期医嘱35、书写病区报告时，应先书写的患者是（）A、危重患者B、出院患者（正确答案）C、新入院患者D、行特殊治疗的患者E、手术患者36、病区报告书写的正确顺序是（）A、新入院一转入一出院一手术一危重B、手术一危重一新入院一转入一出院C、转入一新入院一出院一手术一危重D、出院一新入院一转入一手术一危重（正确答案）E出院一转入一手术一危重一新入院37、冷沉淀输入时间是（）A、2hB、4hC、lhD、在病人能耐受的情况下越快越好（正确答案） 输血时的三查是指（D ）查血袋标签及批号B、查血袋有无破损及渗漏 查血液有效期及交叉配血时间D、以上都正确 38、脑血栓形成的患者早期溶栓是指发病后（） A、2hB、6h （正确答案）C、12hD、24hE、48hE、 2h B、 6h C、 12h D、 24h E、 48h39、蛛网膜下腔出血特征性的表现是（）动眼神经麻痹B、脑膜刺激征C、呕吐D、剧烈头痛E、偏瘫（正确答案）40、侧卧位腰穿的正常压力（）A、 60-120mmH20F、 60-180mmH20G、 80-120mmH20D、80-180 niniH2O（正确答案）二、单项选择题A2:案例分析题，每一道考试题下面有备选答案。请从中选择 一个最正确答案。（共10题,每题2分）41、男性，30岁，突然反复发作四肢强直及阵挛，伴意识障碍，口唇青紫已 约lh,迄来急诊尚未终止，护理不妥的是（）A.酒精湿化吸氧（正确答案）B.保持呼吸道畅通C.观察是否有头痛、呕吐等脑水肿征象D.注意观察生命体征E.增设床栏防止附床42、病员抽搐发生时多伴有先兆病症，以下不属于抽搐先兆病症的是（）A、眩晕B、触电感C、热血上涌感D、意识丧失（正确答案）E、感觉性的肢体麻木43、患者，男，53岁，因“头晕伴视物旋转2小时”入院，伴恶心、呕吐及 听力下降，入院后责任护士小郭为其行健康宣教，以下宣教内容不妥的是（）A、保持病室安静，提供舒适环境B、动作缓慢，防止突然变换体位C、讲解预防跌倒坠床的相关知识D、预防呕吐时引起误吸，将床头抬高至5060。，头偏向一侧（正确答案）E、防止受凉，发生呕吐时观察呕吐物的性质44、患者林某，男，65岁，因过量服用巴比妥类药物而中毒，患者出现潮式 呼吸。潮式呼吸的特点是（1.00分）（）A、呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现B、呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现C、呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始（正确答案）D、呼吸深快，呼吸暂停.呼吸浅慢，三者交替出现E、呼吸深快，逐步减慢，以至暂停，反复出现E、每次引流1580mm45、患者程某，女，79岁，脑卒中。患者意识不清，为其吸痰时应注意的内 容不妥的是（1.00分）（）A、贮液瓶内吸出液应及时倾倒B、检查管道连接和吸引器性能C、吸痰管每次吸痰后更换D、每次插入吸痰时间超过15s （正确答案）E、痰液黏稠，可配合叩击46、某截瘫患者，入院时骨氏尾部压疮。面积2. 5cmX3cm,深达肌层，创面有 脓性分泌物，坏死组织发黑。护理措施不妥的是（1.00分）（）A、50%乙醇按摩创面及周围皮肤（正确答案）B、进行创面清创处理C、用过氧化氢溶液冲洗伤口D、选择保湿敷料