化疗药物不良反应的处置预案.docx

化疗药物不良反响的处置预案化疗药物不良反响的处置预案化疗药物不良反响的处置预案外周静脉发生外渗的处理(1)假 (3)使用抬必(8)纪如病 依 用相应的高肢要时避录夕卜人诉 据 针解毒剂。体或请外开渗液输注 需筒解毒剂注射科会外量、部位 要尽经静滴部位诊，渗输注痛苦， 原量给药时，48小清除部部即使 位吸量要适时，坏死位位、没有 保出当，避开病人组织受药物外渗 留局局部区应留或考压浓的 象, 应 上 止 液。征针部也头夕卜马。渗停的输残液。域压力意休虑手o过大。皮息、。术治下局部疗。注射解毒剂时应先拔去针头度、 病人 病症 及累 及范 围 等。4口心静脉(CVC)发生外渗的处理(1)(2)假尽.可能见易予(5)(6)必要旦病人感如是回抽渗出适当的同时拍正觉CVC部皮下液。假如解毒外侧位胸位有不埋泵，渗出是针剂。通周片确适、痛应评头滑出埋过埋泵静定渗液苦、烧灼价针泵所致，输注解脉的缘由感、肿头的尽可能通毒剂应外及影响胀、胸部位置过针头吸避开液渗范围不适或输是否出游会出量过多处并请外液速度发 生变化， 应马上停 止输液。合适液，假如 无法吸 出，那么拔 除针头， 从皮下抽 吸残留 液。引起局 部压力 过大， 注射后 应准时 封泵。理(6)(8) 步 骤。科会诊 进行手 术处 理。各种解 毒剂化疗药物不良反响的处置预案化学性静脉炎防治已 发生 但没 有明 显不 适者 可连 续观 看， 不做 特别 处理早期 (72小时 内)可 按药物 类型不 同，参 照外渗 处理要 求进行 外敷或 用解毒 剂等。可用 13% 普鲁卡 因或加 地塞米 松510m g溶于 生理盐 水经受 累静脉 输注。(4)72小时 后仍有痛 苦者可采 纳50%硫 酸镁湿热 敷或在患 处外涂激 素类软 膏、鱼石 酯软膏或 喜疗妥软 膏，每天 12次，并 进行局部 按摩。痛苦 明显 者，可 用 0.25% 0.5 %普鲁 卡因加 用地塞 米松或 强的松 龙局部 封闭注 射。化疗药物不良反响的处置预案粒细胞削减症1）预防感染2）粒细胞削减症性发热的处理医护病人应避病人自预防酌情人员检开食用或接身应养成皮肤和使用抗查病人触新奇水良好的卫粘膜的生索预前必需果、蔬菜、生习惯，创伤，防感洗手，花、其它植留意饮食正确处染。严防交物、动物及卫生，做理伤口义感其排泄物、到饭后漱染。疫苗接种过口及口腔的人或患有护理，加传染性疾病强大小便（如水痘、后会阴部带状疱疹、清洁，每流感及一般天洗澡感冒等）人群。(1)认(2)常(3)拍(4)阅（5） 一般不主真检查规进行摄胸历性应见输注白细以尽可尿培片，得用广谱胞，而是应用能觉察育、血天或隔抗生集落刺激因感染灶培育、天检查素,并子，只有当中或感染中心静血常依据药性粒细胞小于来源。脉置管 或可疑 感染部 位的培 育。规。敏试验 结果即 使调整 抗生 素O0. 5X 109/L、 化疗或肿瘤引 起骨髓增殖障 碍者，并有合 并严峻的感染 且广谱抗生素 治疗无效时， 才考虑输注浓 缩白细胞。