手术前后的护理.docx

手术前后护理术前护理：1 .指导择期手术病人高营养饮食，以增强病人体质，提高组织修复和抗感染 能力。2 .指导病人术后适应性训练，如呼吸功能锻炼及床上大小便等，练习术中所 需的特殊体位。3 .对病人及家属进行必要的相关知识指导，如手术目的、手术效果、术后疼 痛规律、引流管的妥善放置、术后功能锻炼的必要性等，以取得病人的理解与信 任。4 .术前日对病人进行常识指导，如禁饮禁食、术区皮肤准备、个人卫生（洗 澡、更衣、剪指甲）、睡眠要求、防止受凉、禁烟酒等并作好护理记录。备好浴 巾及护理垫。5 .术前配血、询问药物过敏史，皮试阳性者除按规定记录外，应立即报告医 生、病人及家属，并做好标志，女病人询问是否有月经来潮。6 .术晨监测生命体征，如有异常应报告主管医师，执行术前各项医嘱。 送病人去手术前，应查对床号、姓名、手术部位、术前医嘱是否全部执行等，协 助病人排空大小便，取下病人活动假牙、发夹及贵重物品并交家属保管。术后护理：1保持病室环境安静舒适，减少不必要的干扰，保证充分休息。2 .术后搬运应注意扶持患肢，保持功能体位，如脊柱手术需保持脊柱平直不 扭曲，防止因搬运不当致手术失败，并根据麻醉种类及病情取适当卧位。3 .监测生命体征及意识状态，并作好记录，视病情给予氧气吸入，同时注意 保暖。4 .向麻醉师了解病人麻醉情况及术中情况，手术方式及考前须知。检查硬膜 外导管是否拔除，皮肤受压情况、伤口渗血情况，输液是否通畅，如有异常及时 提出并作好记录。5 .妥善固定各种引流管，并向家属及病人讲明考前须知，注意保持引流通畅, 严密观察引流液颜色、性质、量并作好护理记录，更换引流袋时严格执行无菌操 作。6 .四肢术后可用支架、枕头、沙袋等抬高患肢，以利静脉回流，并注意处于 功能位，并注意观察肢端颜色、皮温、血运、活动、感觉、肿胀情况并作好记录。7 .严密观察病情变化，注意术后并发症发生，注意伤口渗血情况，敷料有无 移位，是否干燥，如有异常，立即汇报医生并协助处理，作好记录。8 .伤口疼痛护理，注意疼痛发生的时间、性质与活动的关系等，按医嘱使用 止痛剂，提供安静环境，分散病人注意力并记录。9 .根据麻醉方式及病情指导病人合理进食。10 .术后尽可能的鼓励患者（无禁忌者）进行早期的功能锻炼，特别是健侧 肢体，以促进全身功能的恢复，对于患侧根据患者的个体差异循序渐进。11 .患者假设有烦躁不安，使用约束带或床栏保护，以防坠床