执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试真题答案（标准版）.docx

执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试真题答案（标准版）1.可造成血沉增快的疾病有（）。A.结核病B.心肌梗死C.恶性肿瘤D.肝硬化E.高胆固醇血症【答案】：A|B|C|D|E【解析】：红细胞沉降率也称血沉，是指红细胞在一定条件下于单位时间内的沉 降距离。红细胞沉降率生理性增快见于：女性月经期、妊娠3个月以 ±o红细胞沉降率病理性增快见于：结核病、急性细菌性感染所致 的炎症；组织损伤及坏死，如心肌梗死等；恶性肿瘤；各种原 因造成的高球蛋白血症，如肝硬化等；贫血；高胆固醇血症。2.下列不属于23价肺炎链球菌多糖疫苗建议接种人群的是（）oA.吸烟者B. 70岁老人C.长期居住养老院者D.5岁儿童E.伴有慢性肺部疾病、肾病综合征、糖尿病的45岁患者检查。药品批发企业对同一批号药品的验收要求是（）o【答案】：A药品批发企业对生产企业有特殊质量控制要求的药品的验收要求 是（）。【答案】：D【解析】：同一批号的药品应当至少检查一个最小包装，但生产企业有特殊质量 控制要求或者打开最小包装可能影响药品质量的，可不打开最小包 装。12.关于医疗机构药品采购管理的说法，错误的是（）。A.医疗机构必须从具有药品生产、经营资格的企业购进药品B.医疗机构购进药品，必须建立并执行进货验收制度，验明药品合格 证明和其他标识C.个人设置的门诊部、诊所等医疗机构可以配备常用药品和急救药品 以外的其他药品D.医疗机构购进药品，必须有真实、完整的药品购进记录【答案】：C【解析】：医疗机构药品监督管理办法（试行）第六条医疗机构必须从具有 药品生产、经营资格的企业购进药品。建立并执行进货检查验收制度, 验明药品合格证明和其他标识。个人设置的门诊部、诊所等医疗机构不得配备常用药品和急救药品以外的其他药品。真实、完整的药品购 进记录。13.（共用备选答案）A.肾功能损害B.肝功能损害C.胃肠道损害D.心脑血管事件E.哮喘、慢性尊麻疹非留体抗炎药的主要不良反应阿司匹林可导致（）o【答案】：E【解析】：阿司匹林中的降解产物一一乙酰水杨酰水杨酸和乙酰水杨酸酎能引 起哮喘、慢性尊麻疹等药源性疾病，据报道其发生率约为4%。对乙酰氨基酚可导致（）o【答案】：B【解析】：留体抗炎药常引起消化系统疾病，布洛芬、吗【噪美辛、蔡普生、毗罗 昔康、酮咯酸、阿司匹林等，均曾有引起胃出血、胃穿孔、十二指肠 溃疡穿孔、粪隐血的报道，大多数NSAIDs均可导致肝损害，如长期 大剂量使用对乙酰氨基酚可致严重肝脏损害。14.下列关于类风湿关节炎的糖皮质激素治疗的叙述，正确的为（）。A.关节腔注射，1年内不宜超过5次B.使用糖皮质激素时，需同时补充钙剂和维生素DC.小剂量使用D.短期使用E.密切监测血压及血糖【答案】:B|C|D|E【解析】：多数患者服用小剂量糖皮质激素（每日泼尼松10mg或等效的其他激 素）后，症状可得到缓解，此药作为DMARDs起效前起“桥梁”作用 的药物。激素治疗RA的原则为：尽可能短期、小剂量使用；激 素在治疗过程中，注意补充钙剂和维生素D以防止骨质疏松；应对 血压及血糖变化进行监测；关节腔注射1年内不宜超过3次。15.根据中华人民共和国消费者权益保护法，购买商品时，消费者 的权利不包括（）oA.要求经营者提供商品的生产工艺B.获得质量保障、价格合理、计量正确等公平交易条件C.接受服务受到人身、财产损害的，可以要求赔偿D.消费者享有对商品和服务以及保护消费者权益工作进行监督的权 利【答案】：A【解析】：消费者在购买商品时应享有的权利：消费者享有公平交易的权利。消费者因购买、使用商品或者接受服务受到人身、财产损害的，享 有依法获得赔偿的权利O消费者享有对商品和服务以及保护消费者 权益工作进行监督的权利等等。16.（共用备选答案）A.甲硝唾B.伯氨喳C.奎宁D.氯喳E.乙胺喀咤临床作为控制复发和阻止疟疾传播的首选药的药物是（）。【答案】：B【解析】：伯氨唾可杀灭间日疟、三日疟、恶性疟和卵形疟组织期的虫株，尤以 间日疟为著，也可杀灭各种疟原虫的配子体，对恶性疟的作用尤强， 对红内期虫体的作用很弱，因此不能控制疟疾症状的发作，临床作为 控制复发和阻止疟疾传播的首选药。（2）抗阿米巴原虫药的药物是（）。【答案】：A【解析】：甲硝嘤、替硝嗖有抗滴虫和抗阿米巴原虫作用，也广泛地应用于抗厌 氧菌感染。抗弓形虫的药物是（）o【答案】：E【解析】：乙胺喀咤主要用于疟疾的预防，也可用于治疗弓形虫病。17.（共用备选答案）A.二级保护野生药材物种B.一级保护野生药材物种C.三级保护野生药材物种D.中药品种保护物种根据野生药材资源保护管理条例濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材对应的物种属于（）。【答案】：B【解析】：一级保护野生药材物种：濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种。资源严重减少的主要常用野生药材对应的物种属于（）o【答案】：C【解析】：三级保护野生药材物种：资源严重减少的主要常用野生药材物种。分布区域缩小，资源处于衰竭状态的重要野生药材对应的物种属于（）o【答案】：A【解析】：二级保护野生药材物种：分布区域缩小，资源处于衰竭状态的重要野 生药材物种。18.根据中华人民共和国药品管理法实施条例，药品被抽检单位没 有正当理由，拒绝抽查检验的，国务院药品监督管理部门和被抽检单 位所在地省级药品监督管理部门可以（）。A.撤销药品批准证明文件B.吊销被抽查单位许可证C.责令被抽查单位停产、停业D.宣布停止该单位拒绝抽检的药品上市销售和使用【答案】：D【解析】：中华人民共和国药品管理法实施条例第五十二条规定：药品被抽 检单位没有正当理由，拒绝抽查检验的，国务院药品监督管理部门和 被抽检单位所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门可 以宣布停止该单位拒绝抽检的药品上市销售和使用。19.育龄女性在无防护的性生活或避孕失败72小时内，宜使用的口服 紧急避孕药物是（）。A.快雌醇去氧孕烯（30ng/150ng）B. H酸睾酮（40mg）C.复方醋酸环丙孕酮（35ugmg）D.左快诺孕酮（1.5mg）E.快雌醇屈螺酮（30ug/5mg）【答案】：D【解析】: 左快诺孕酮为紧急避孕药，单方制剂用作紧急避孕药，即在无防护措 施或其他避孕方法偶然失误时使用：在房事后72h内服一片（粒）, 如为0.75mg,需隔工2h后再服1次。20 .依据药品流通监督管理办法，药品零售企业销售药品时开具销售凭证的内容至少应包含（）oA.药品名称、数量、价格、生产厂商、批号B.药品名称、数量、批准文号、生产厂商、批号C.药品名称、数量、规格、价格、生产厂商 D.药品名称、价格、规格、批号、生产厂商 E.药品名称、数量、剂型、价格、生产厂商【答案】：A【解析】：药品流通监督管理办法第十一条规定：药品零售企业销售药品时, 应当开具标明药品名称、生产厂商、数量、价格、批号等内容的销售 凭证。21 .可作为药物作用靶点的内源性生物大分子有（）。A.酶B.核酸C.受体D.离子通道E.转运体【答案】：A|B|C|D|E【解析】：酶、核酸、受体、离子通道、转运体（离子通道）都可以可作为药物 作用靶点。此外，免疫系统、基因也可为药物作用靶点。22 .以下对作用于血液的药物叙述正确的是（）oA.双喀达莫常用于肝病的治疗B.肝素可用于弥漫性血管内凝血C.氨甲环酸是促血小板生成药D.链激酶有特异性E.华法林可用于妊娠【答案】：B【解析】：A项，双喀达莫常用于肾病综合征的抗凝治疗。B项，肝素主要用于 防治血栓形成或栓塞性疾病（心肌梗死、血栓性静脉炎、肺栓塞等）; 各种原因引起的弥漫性血管内凝血。C项，氨甲环酸为抗纤维蛋白溶 解药。D项，链激酶和尿激酶溶栓无特异性，是非选择性纤溶酶原激 活剂，除了能激活血栓纤维蛋白结合的纤溶酶原，还能激活血液循环 中的纤溶酶原。E项，华法林有致畸性，肝素在妊娠中可作为安全而 重要的替代品。23.（共用备选答案）A.阿司匹林B.布桂嗪C.塞来昔布D.秋水仙碱E.丙口比胺选择性抑制环氧酶-2 (C0X-2)的药物是()。【答案】：C【解析】：塞来昔布具有独特的作用机制，即特异性地抑制环氧酶-2 (COX-2 ) o非选择性抑制环氧酶的药物是()o【答案】：A【解析】：阿司匹林既能抑制C0X-2,又能抑制C0X-1,所以在产生疗效时，都 会产生不同程度的胃肠道反应，大剂量可引起肾脏反应。24 .为高选择性的孕激素，没有雄激素、雌激素作用的是()。A.甲羟孕酮B.烘孕酮C.环丙孕酮D.孕二烯酮E.屈螺酮【答案】：D【解析】：孕二烯酮为迄今孕激素作用最强而使用剂量最低的一种避孕药。其孕 激素活性为左快诺孕酮的2倍，并无雄激素和雌激素活性，有抗雌激 素作用。25 .华法林是临床常用的口服抗凝药物。关于华法林合理使用的说法 正确的有（）。A.华法林对凝血因子充分抑制需要数天时间，因此起效缓慢B.华法林和肝素类似，体外也有抗凝活性C.为了加快华法林的起效，临床一般通过增加初始给药剂量的方法， 加速已合成的凝血因子II的清除D.华法林的抗凝作用能被维生素K1所拮抗，因此在用药期间不应进 食富含维生素K1的绿色果蔬，如菠菜等E.华法林应用过量易致出血，对于严重的出血可以使用维生素K1新 鲜血浆或凝血酶原复合物对抗治疗【答案】：A|E【解析】：A项，华法林对凝血因子充分抑制需要数天时间，起效缓慢。B项， 华法林在体外无抗凝血活性。C项，华法林治疗窗很窄，剂量严格实 行个体化，剂量的精确对取得疗效和降低不良反应十分重要。服药最 初12日的凝血酶原活性，主要反映短寿命凝血因子vn的消失程度, 这时的抗凝作用不稳定，约3日后，凝血因子n、xi、x均耗尽，才 能充分显不抗凝效应。DE两项，华法林过量可用维生素K1解救，但 高剂量的维生素K1能引起华法林抵抗，服用华法林期间稳定进食富 含维生素K1的蔬果。26.可抑制氧化酶和过氧化酶的活性的是（）【答案】：D【解析】：PPV 23建议接种人群：年龄265岁；年龄65岁，但伴有慢性 肺部疾病、慢性心血管疾病、糖尿病、慢性肾衰竭、肾病综合征、慢 性肝病（包括肝硬化）、酒精中毒、耳蜗移植、脑脊液漏、免疫功能 低下、功能性或器质性无脾；长期居住养老院或其他医疗机构； 吸烟者。3 .不属于包合物制备方法的是（）。A.熔融法B,饱和水溶液法C,研磨法D.冷冻干燥法E.喷雾干燥法【答案】：A【解析】：包合物的制备方法有：饱和水溶液法；研磨法；超声波法； 冷冻干燥法；喷雾干燥法。4 .下列药品中，不宜选用氯化钠注射液溶解的是（）。A.氟罗沙星B.头抱菌素C.苯妥英钠D.瑞替普酶A.莫匹罗星B.过氧苯甲酰C.克霉嗖D.维A酸E.糠酸莫米松【答案】：C【解析】：克霉哇除了通过直接作用于真菌细胞膜、影响真菌细胞膜麦角留醇的 生物合成机制，还可抑制氧化酶和过氧化酶的活性，导致过氧化氢在 细胞内过度聚积，引起真菌亚细胞结构变性和细胞坏死，也可对白色 念珠菌抑制其从芽抱转变为具侵袭性菌丝的过程而起到抗真菌作用。 27.（共用备选答案）A.氢氯睡嗪B.吠塞米C.螺内酯D.乙酰哇胺E.甘露醇抑制髓神升支粗段的Na+-K+-2CI一同向转运系统的药物是（）o【答案】：B【解析】：吠塞米主要通过抑制髓科升支粗段的Na+-K+-2CI 同向转运系统，使 管腔液Na+、Cl 浓度升高，而髓质间液Na+、Cl 浓度降低，使渗透压梯度差降低，肾小管浓缩功能下降，从而导致水、Na+、Cl 排 泄增多。(2)具有抗利尿作用的药物是()。【答案】：A【解析】：应用氢氯曝嗪利尿时，由于肾小管对水、Na +重吸收减少，肾小管内 压力升高，以及流经远曲小管的水和Na +增多，刺激致密斑，通过 管-球反射，使肾内肾素、血管紧张素分泌增加，此时具有抗利尿作 用。具有渗透性利尿作用的药物是()o【答案】：E【解析】：甘露醇是一种高渗性的组织脱水剂，具有渗透性利尿作用。28.表面活性剂的应用()oA.乳化剂B.润湿剂C.增溶剂D.去污剂E.起泡剂和消泡剂【答案】：A|B|C|D|E【解析】：表面活性剂系指具有很强的表面活性、加入少量就能使液体的表面张力显著下降的物质。它可用作增溶剂、乳化剂、润湿剂、去污剂、杀 菌剂、起泡和消泡剂等。29.（共用题干）A综合医院已取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。注册 在A综合医院的执业医师甲，患有癌症，在本院欲为自己开具吗啡针 剂。关于A综合医院麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡的说 法，正确的是（）0A. A综合医院须凭麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡向本省 （区、市）范围内的定点批发企业购买麻醉药品B.麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡有效期为5年A综合医院向市级药品监督管理部门提出办理麻醉药品、第一类 精神药品购用印鉴卡C. A综合医院麻醉药品、第一类精神药品处方资格的执业医师变更应 当到市级卫生行政部门办理变更手续【答案】：A【解析】：B项，麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡有效期为3年。印 鉴卡有效期满前3个月，医疗机构应当向市级卫生行政部门重新提 出申请。C项，医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应 当经所在地设区的市级卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精 神药品购用印鉴卡。D项，当印鉴卡中医疗机构名称、地址、医 疗机构法人代表（负责人）、医疗管理部门负责人、药学部门负责人、 采购人员等项目发生变更时，医疗机构应当在变更发生之日起3日内 到市级卫生行政部门办理变更手续。（注：原C项中为市级食品药品 监督管理部门。）关于执业医师甲的麻醉药品和第一类精神药品处方资格的说法，正 确的是（）。A.甲具有执业医师资格，在医院内有处方权，也自然有开具麻醉药品 和第一类精神药品处方的资格B.如果甲经多年工作经验积累后获得副高级职称，即可获得麻醉药品 和第一类精神药品的处方资格C.甲应通过省级卫生行政部门考核合格后方可授予麻醉药品和第一 类精神药品的处方资格D.甲应经A综合医院培训考核合格后方可授予麻醉药品和第一类精 神药品的处方资格【答案】：D【解析】：医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，对本单位执业医师进 行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的， 授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。执业医师取得麻醉药品和 第一类精神药品的处方资格后，方可在本医疗机构开具麻醉药品和第 一类精神药品处方，但不得为自己开具该种处方。关于执业医师甲为自己开具吗啡的说法，正确的是（）oA.甲具有医师处方权，可以为自己开具麻醉药品B.甲具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格，才可以为自己开具麻 醉药品C.因疾病治疗需要，凭医疗诊断书，甲可以为自己开具麻醉药品D.不管甲是否具有麻醉药品和第一类精神药品的处方资格，都不能为 自己开具麻醉药品【答案】：D【解析】：医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，对本单位执业医师进 行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的， 授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。执业医师取得麻醉药品和 第一类精神药品的处方资格后，方可在本医疗机构开具麻醉药品和第 一类精神药品处方，但不得为自己开具该种处方。30 .氯毗格雷应避免与奥美拉噗联合应用，因为两者竞争共同的肝药 酶，该肝药酶是（）oCYP2B6A. CYP2C19CYP2D6B. CYP2E1CYP1A2【答案】：B【解析】：由于氯叱格雷与奥美拉噗代谢都通过CYP2C19酶，理论上同时使用氯 口比格雷和奥美拉噗会产生竞争性抑制。31 .在处方适宜性审核时，应特别注意是否有潜在临床意义的相互作 用和配伍禁忌，下列药物合用会有不良相互作用的是（）oA.阿莫西林和克拉维酸钾B.头抱哌酮和舒巴坦C.苇丝脱和左旋多巴D.甲氧氯普胺和氯丙嗪E.亚胺培南和西司他丁钠【答案】：D【解析】：D项，甲氧氯普胺与吩曝嗪类合用可加重锥体外系反应。AB两项， 克拉维酸钾与舒巴坦均为8 -内酰胺酶抑制剂，分别与阿莫西林和头 抱哌酮合用，可保护后者免遭破坏，提高疗效。C项，茉丝联为芳香 氨基酸类脱竣酶抑制剂，可抑制外周左旋多巴脱竣转化为多巴胺，使 进入脑中的多巴胺量增多，提高疗效，降低不良反应。E项，西司他 丁钠为肾肽酶抑制剂，保护亚胺培南在肾脏中不受破坏，提高疗效。 32.在片剂中兼有黏合作用和崩解作用的辅料是（）。A. PEGPVPB. HPMCD. MCCE. L-HPC【答案】：D【解析】：微晶纤维素（MCC）具有良好的可压性和较强的黏合力，压成的片剂 有较大硬度，可作为粉末直接压片的“干黏合剂”使用。片剂中含 20%微晶纤维素时崩解作用较好。33 .（共用备选答案）A.曲马多B.氯胺酮C.麦角胺D.罂粟壳E.土的宁按麻醉药品管理的是（）o【答案】：D按第一类精神药品管理的是（）o【答案】：B按第二类精神药品管理的是（）o【答案】：A.患者，男，68岁。清晨醒后发现左侧肢体不能活动，急送医院， CT显示：脑出血。既往有高血压病史，无出血倾向，下列处理不正 确的是（）oA.静脉滴注止血药物B.保持气道通畅C.使用降压药物控制血压D.维持水电解质平衡E.降颅压，治疗脑水肿【答案】：A【解析】：由于止血药物治疗脑出血的临床疗效尚不确定，且可能增加血栓栓塞 的风险，不推荐常规使用。35.患者，女，19岁，面部出现多个丘疹和脓疱，有脱皮表现，临床 诊断为座疮。外用制剂改善不佳，换用异维A酸片。使用异维A酸片 的用药注意事项和用药指导，不包括（）。A.用药前排除妊娠B.治疗期间或治疗后1个月内避免献血C.监测精神症状D.每13个月监测血尿酸水平E.每13个月监测肝功能【答案】：D【解析】：异维A酸有致畸作用，应在皮肤科医师指导及监视下用药。用药前应 排除妊娠。治疗期间或治疗后1个月内避免献血。治疗后1个月以及 之后每3个月检查肝功能和血脂水平，如血脂或转氨酶持续升高应减 量或停药；如果在治疗期间发生精神紊乱等表现，应停药，并建议精 神科专家会诊。36似下抗菌药物中可一日多次给药的是()。A.阿莫西林B.头抱拉定C.左氧氟沙星D.青霉素GE.莫西沙星【答案】：A|B|D【解析】：青霉素类、头抱菌素类和其他B-内酰胺类、红霉素、克林霉素等时 间依赖性抗菌药物，应一日多次给药。37.汽车司机小张今日患过敏性鼻炎，适合他服用的H1受体拮抗剂有 ()。A.盐酸苯海拉明B.盐酸西替利嗪C.盐酸赛庚咤D.马来酸氯苯那敏E.地氯雷他定【答案】：B|E【解析】：上述五项均为H1受体拮抗剂。ACE三项均具有中枢抑制作用，故不 适合司机服用。B项，西替利嗪是一种强效的H1受体拮抗剂，口服 进入体内，迅速与靶细胞膜上的组胺Hl受体结合，阻断组胺激活靶 细胞。西替利嗪适用于季节性和常年性过敏性鼻炎，鼻结膜炎，尊麻 疹，由药品、食品和昆虫叮咬引起的过敏反应。E项，地氯雷他定为 非镇静性的长效三环类抗组胺药，是氯雷他定的活性代谢物，可通过 选择性地拮抗外周H1受体，缓解过敏性鼻炎或慢性特发性尊麻疹的 相关症状。38.（共用备选答案）A.林可霉素类B.酰胺醇类（氯霉素）C.四环素类D.氨基糖昔类E.氟喳诺酮类可导致软骨关节病损、跟腱炎症，18岁以下儿童禁用的抗菌药物 是（）。【答案】：E【解析】：氟喳诺酮类可致肌痛、软骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂，可能与 肌腱的胶原组织缺乏和缺血性坏死有关。因此氟唾诺酮类禁用于骨骼 系统未发育完全的18岁以下儿童。可抑制骨髓造血功能，或引起“灰婴综合征”，新生儿禁用的抗菌 药物是（）o【答案】：BE邛可昔洛韦【答案】：A【解析】：不宜选用氯化钠注射液溶解的药品包括：多烯磷脂酰胆碱注射液； 奥沙利伯；两性霉素B；红霉素；哌库澳钱；氟罗沙星。5.对伴有心房颤动的缺血性脑卒中或TIA患者，下列可作为华法林的 替代药物的有（）oA.达比加群B.利伐沙班C.阿哌沙班D.低分子肝素E.依度沙班【答案】:A|B|C|E【解析】：对伴有心房颤动的缺血性脑卒中或TIA患者，新型口服抗凝药可作为 华法林的替代药物，包括达比加群、利伐沙班、阿哌沙班以及依度沙 班，选择何种药物应考虑个体化因素。6.（共用题干）某患者，有糖尿病史多年，近日并发肺炎。查呼吸35次/分，心率105 次/分，血压90/60mmHgo呼出气体有丙酮味，意识模糊，血糖 16.2mmol/Lo救治药物应选（）o【解析】：早产儿或新生儿大剂量应用酰胺醇类抗菌药物可引起致死性的“灰婴 综合征”。可致前庭、耳蜗神经功能障碍，妊娠期妇女和新生儿禁用的抗菌药 物是（）o【答案】：D【解析】：氨基糖甘类抗菌药物常见的不良反应是耳毒性，包括前庭和耳蜗神经 功能障碍。对氨基糖首类药过敏或有严重毒性反应者禁用，同时奈替 米星、妥布霉素和大观霉素等禁用于妊娠期妇女和新生儿。39.属于B型药品不良反应的情况是（）。A.青霉素导致过敏性休克B.阿托品导致口干C.孕妇服用己烯雌酚，有可能导致其女儿青春期后患阴道癌D.氯苯那敏导致嗜睡E.硝酸甘油导致心率加快【答案】：A【解析】：B型药品不良反应又称剂量不相关的不良反应，与药物固有的正常药 理作用无关，而与药物变异和人体特异体质有关。发生率较低，危险 性大，病死率高。包括药物过敏反应和特异质反应。BCDE四项，都 与药物的固有药理作用有关。40.盆腔炎性疾病的分类有（）oA.子宫内膜炎B.输卵管炎C.卵巢炎D.输卵管-卵巢脓肿E.盆腔腹膜炎【答案】：A|B|D|E【解析】：盆腔炎性疾病（pelvic inflammatory disease, PID）是由女性上生殖道 炎症引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管-卵巢脓 肿和盆腔腹膜炎。41.胶囊壳的主要成囊材料是（）oA.阿拉伯胶B.淀粉C.明胶D.果胶E.西黄蓍胶【答案】：C【解析】：胶囊壳是用食用级药用的明胶经过精处理与辅助材料制造而成的用 于盛装固体粉末、颗粒的卵状空心外壳。42.（共用备选答案）A. y -羟丁酸B.人血白蛋白C.艾司嗖仑D.吗啡阿托品注射液根据国家药品监督管理部门、国务院公安部门、国务院卫生主管部门 联合发布的麻醉药品和精神药品品种目录：属于麻醉药品的是（）o【答案】：D【解析】：麻醉药品（27种）：包括可卡因、罂粟浓缩物（包括罂粟果提取物、 罂粟果提取物粉）、二氢埃托啡、地芬诺酯、芬太尼、氢可酮、氢吗 啡酮、美沙酮、吗啡（包括吗啡阿托品注射液）、阿片（包括复方樟 脑酊、阿桔片）、羟考酮、哌替咤、瑞芬太尼、舒芬太尼、蒂巴因、 可待因、右丙氧芬、双氢可待因、乙基吗啡、福尔可定、布桂嗪、罂 粟壳。属于第一类精神药品的是（）。【答案】：A【解析】：第一类精神药品（7种）：包括哌醋甲酯、司可巴比妥、丁丙诺啡、 Y-羟丁酸、氯胺酮、马口引口朵、三唾仑。属于第二类精神药品的是（）o【答案】：C【解析】：第二类精神药品（29种）：包括异戊巴比妥、格鲁米特、喷他佐辛、 戊巴比妥、阿普噗仑、巴比妥、氯氮草、氯硝西泮、地西泮、艾司哇 仑、氟西泮、劳拉西泮、甲丙氨酯、咪达嗖仑、硝西泮、奥沙西泮、 匹莫林、苯巴比妥、嗖吐坦、丁丙诺啡透皮贴剂、布托啡诺及其注射 剂、咖啡因、安钠咖、地佐辛及其注射剂、麦角胺咖啡因片、氨酚氢 可酮片、曲马多、扎来普隆、佐匹克隆。属于血液制品的是（）o【答案】：B【解析】：血液制品，是特指各种人血浆蛋白制品，包括人血白蛋白、人胎盘血 白蛋白、静脉注射用人免疫球蛋白、肌注人免疫球蛋白、组织胺人免 疫球蛋白、特异性免疫球蛋白、免疫球蛋白（乙型肝炎、狂犬病、破 伤风免疫球蛋白）、人凝血因子VIII、人凝血酶原复合物、人纤维蛋白 原、抗人淋巴细胞免疫球蛋白等。43 .为贴膏剂质量要求的是（）。A.均匀细腻，具有适当的黏稠性，易涂步于皮肤或黏膜上并无刺激性 B.膏体应细腻、光亮、老嫩适度、滩涂均匀、无飞边缺口，加温后能 粘贴于皮肤上且不移动C.膏料应涂布均匀，膏面应光洁，色泽一致，无脱膏、失黏现象D.外观应完整光洁，有均一的应用面积，冲切口应光滑、无锋利的边 缘E.软化点、重量差异等应符合规定【答案】：C【解析】：贴膏剂的质量要求包括：贴膏剂所用材料及辅料应符合国家标准有 关规定，并应考虑到对贴膏剂局部刺激性和药物性质的影响；据需 要可加入透皮促进剂、表面活性剂、稳定剂、保湿剂、防腐剂、抗过 敏剂或抗氧剂；膏料应涂布均匀，膏面应光洁，色泽一致，无脱膏、 失黏现象；背衬面应平整、洁净、无漏膏现象。涂布中若使用有机溶 剂，必要时应检查有机溶剂残留量；除另有规定或来源于动植物多 组分且难以建立测定方法的贴膏剂外，贴膏剂的含量均匀度、释放度、 黏附力等应符合要求；除另有规定外，贴膏剂应密封贮存。C项正 确。44 .临床心血管治疗药物检测中，某药物浓度与靶器官中药物浓度相 关性最大的生物样本是（）。A.血浆B.唾液C.尿液D.汗液E.胆汁【答案】：A45.相互作用对药动学的影响（）。A.影响吸收B.影响效价C.影响排泄D.影响配伍E.影响代谢【答案】：A|C|E【解析】：药物相互作用对药动学的影响包括：影响吸收、影响分布、影响代谢、 影响排泄。46 .根据中国成人超重和肥胖症预防控制指南，体重指数（BMI） 判断为肥胖的标准是（）oBMK18.5A. BMIN28.0BMK21.5B. BMIN24.0BMI225.0【答案】：B【解析】：中国成人超重和肥胖症预防控制指南规定，BMIW18.5为体重过 低；BMI 18.523.9为体重正常;BMI 24.027.9为超重；BMI228.0 为肥胖。47 .雌二醇临床用于（）。A.偏头痛B.催生C.绝经期综合征D.功能性子宫出血E.晚期乳腺癌【答案】：C|D|E【解析】：雌二醇属于雌激素类药物。主要应用于：绝经期综合征；抗骨质 疏松的作用；乳房胀痛及退乳；卵巢功能不全和闭经；功能性 子宫出血；晚期乳腺癌；前列腺癌；座疮；避孕；神经保 护作用。48 .不存在吸收过程的给药途径是()。A.静脉注射B.腹腔注射C.肌内注射D.口服给药E.肺部给药【答案】：A【解析】：静脉注射药物直接进入血液循环，无吸收过程，生物利用度为100%。49.某中药饮片没有国家药品标准，在实践中可执行的炮制标准是 ()oA.按照省级药品监督管理部门制定的炮制规范执行B.参照中国药典功能主治相同的中药饮片的标准执行C.参照国家药品监督管理部门颁布的炮制方法相近的药品标准执行 D.参照国家药品监督管理部门批准的炮制方法相近的药品注册标准 执行【答案】：A【解析】：药品管理法第十条规定：中药饮片的炮制，必须按照国家药品标 准炮制，国家药品标准没有规定的，必须按照省、自治区、直辖市药 品监督管理部门制定的炮制规范炮制。50 .根据处方管理办法，医疗机构中可以调剂麻醉药品和第一类精 神药品的人员必须是（）oA.经本医疗机构培训，取得临床药师资格的人员B.经本单位技术评定具有药师以上资格的专业技术人员C.经省级药品监督管理部门考核合格后取得调剂资格的药师D.经卫生行政部门考试合格并取得麻醉药品和第一类精神药品调剂 资格的药师E.经本医疗机构培训，考核合格并取得麻醉药品和第一类精神药品调 剂资格的药师【答案】：E【解析】：处方管理办法第十一条规定：医疗机构应当按照有关规定，对本 机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范管理 的培训I。执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处 方权，药师经考核后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。51 .（共用备选答案）A.阿托伐他汀B.非诺贝特C.阿昔莫司D.依折麦布E.烟酸属于贝丁酸类调节血脂药的是（）。【答案】：B【解析】：苯氧芳酸类（贝特类）可促进TG分解以及胆固醇的逆向转运。主要 降低血清TG,也可在一定程度上降低TC和LDLC,升高HDLC。 适应证为高三酰甘油血症和以三酰甘油升高为主的混合性高脂血症。 主要制剂有：非诺贝特0.1g,或微粒型0.2g, qd；苯扎贝特0.2g, tid 或缓释型0.4g, qdo属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的是（）。【答案】：A【解析】：他汀类药物一般为羟甲基戊二酰辅酶A （HMG-CoA）还原酶抑制剂， 竞争性抑制胆固醇合成过程中的限速酶（HMG-CoA还原酶）的活性, 从而阻断胆固醇的生成，同时他汀类可以上调细胞表面的LDL受体，加速血浆LDL的分解代谢。属于胆固醇吸收抑制剂的是（）。【答案】：D【解析】：依折麦布是唯一被批准用于临床的选择性胆固醇吸收抑制剂。其选择 性抑制位于小肠黏膜刷状缘的胆固醇转运蛋白（NPC1L1）的活性，有 效减少肠道内胆固醇的吸收，降低血浆胆固醇水平以及肝脏胆固醇储 量。依折麦布口服很少吸收，吸收后在小肠中被迅速代谢成活性的葡 萄糖醛酸结合形式。52.下列关于盐酸普鲁卡因的叙述，错误的是（）oA.易发生水解反应B.对氨基苯甲酸是其水解产物C.其注射液易变蓝D.分子中含有酯键E.其分解产物无明显麻醉作用【答案】：C【解析】：盐酸普鲁卡因属于胺类药物，易发生水解反应生成对氨基苯甲酸和二 乙氨基乙醇，该分解产物无明显麻醉作用。对氨基苯甲酸还可继续氧 化，生成有色物质，同时在一定条件下可发生脱竣反应，生成有毒的 苯胺，苯胺若继续氧化，可使盐酸普鲁卡因变黄。53.（共用备选答案）A.甲状腺素B.甘精胰岛素C.二甲双胭D.正规胰岛素E.低精蛋白锌胰岛素【答案】：D【解析】：根据患者症状可诊断为糖尿病酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒是糖尿 病的一种急性并发症，为体内胰岛素不足或者体内缺乏糖分，脂肪分 解过多时，酮体浓度增高引发的酸中毒，需迅速注射正规胰岛素抢救。 下列为双时相胰岛素的是（）oA.门冬胰岛素B.赖脯胰岛素C.低精蛋白胰岛素D.地特胰岛素E.预混胰岛素【答案】：E【解析】：预混胰岛素为“双时相胰岛素”，即含有两种胰岛素的混合物，可同 时具有短效和长效胰岛素的作用。（3）1型糖尿病可选用下列哪种降糖药？（）A.胰岛素A.指定检验B.注册检验C.复核检验D.抽查检验药品监督管理部门为掌握，了解辖区内药品质量总体水平与状态而 进行评价检验，该检验属于（）o【答案】：D疫苗类制品在每批产品上市销售前或进口时，都应当通过批签发审 核检验，该检验属于（）o【答案】：A【解析】：抽查检验：对生产、经营和使用的药品质量进行有目的地调查和检查 的过程。指定检验：必须经过指定合格方能销售或进口的药品有： 首次在中国销售的药品；国务院药品监督管理部门规定的生物制品 （生物制品批签发品种）；国务院规定的其他药品。54.根据中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见，到 2020年的总体目标包括（）oA.普遍建立比较完善的公共卫生服务体系B.普遍建立比较完善的医疗服务体系C.普遍建立比较完善的药品供应保障体系D.普遍建立比较建全的医疗保障体系E.普遍建立比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行体制【答案】：A|B|C|D|E【解析】：到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。普遍建立 比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系，比较健全的医疗保障 体系，比较规范的药品供应保障体系，比较科学的医疗卫生机构管理 体制和运行机制，形成多元办医格局，人人享有基本医疗卫生服务， 基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求，人民群众健康水平进一步 提高。55.（共用备选答案）A.药品生产企业B.药品批发企业C.医疗机构D.药品零售企业E.药品监督管理部门根据药品召回管理办法作出责令召回决定的是（）o【答案】：E【解析】：药品召回管理办法第二十五条规定：药品监督管理部门经过调查 评估，认为存在药品召回管理办法第四条所称的安全隐患，药品 生产企业应当召回药品而未主动召回的，应当责令药品生产企业召回 药品。作出主动召回决定的是（）。【答案】：A【解析】：药品召回管理办法第十五条规定：药品生产企业应当对收集的信 息进行分析，对可能存在安全隐患的药品按照药品召回管理办法 第十二条、第十三条的要求进行调查评估，发现药品存在安全隐患的, 应当决定召回。56 .下列用于治疗药物监测的体内样品中，制备过程需要使用抗凝剂 的有（）oA.全血B.血浆C.血清D.血尿E.唾液【答案】：A|B【解析】：由于全血及血浆含凝血因子，在制备过程中需加入抗凝剂抗凝。57 .（共用备选答案）A.热熔法B.浓配法C.冷凝法D.乳化法E.稀配法注射剂配制中，可滤除溶解度小的一些杂质的方法是（）。【答案】：B注射剂配制中，适用于优质原料的是（）o【答案】：E【解析】：注射剂配液方法分为浓配法和稀配法两种：浓配法是指将全部药物 用部分处方量溶剂配成浓溶液，过滤后稀释至所需浓度的方法，此法 优点是可滤除溶解度小的一些杂质；稀配法是指将全部药物用处方 量的全部溶剂一次性加入，配成所需浓度后过滤的方法，此法适用于 优质原料。58 .患者，男，身高180cm、体重90kg、腰围100cm,其体重指数（BMI） 是（）。A. 18.020.0B. 27.830.2C. 34.2【答案】：C【解析】：体重指数（BMI）=体重（kg） /身高2 （m2）,代入数据，得该患者BMI = 90/1.82弋27.8。（中国人 BMK18.5 为体重过低，BMI 18.523.9为体重正常，BMI 2427.9为超重，BMI228为肥胖。）59.口服降血糖药按作用机制可分为（）oA.正规胰岛素B.胰岛素分泌促进剂C.胰岛素增敏剂D. a -葡萄糖甘酶抑制剂E.醛糖还原酶抑制剂【答案】：B|C|D|E【解析】：口服降血糖药按作用机制可分为：胰岛素分泌促进剂、胰岛素增敏剂、a -葡萄糖甘酶抑制剂以及醛糖还原酶抑制剂。60.卡马西平常见的不良反应是（）。A.视物模糊、复视B.头痛C.史蒂文斯-约翰综合征D.眼球震颤E.中毒性表皮松懈症【答案】：A|B|D【解析】：卡马西平常见的不良反应有视物模糊、复视、眼球