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社区预防与保健学习资料社区预防与保健 一、单项选择题 1、夏季,某湖中藻类大量繁殖,形成水华,鱼类大量死亡,水有异味,可能的污染物是:C A、氮,硫 B、硫,磷 C、氮,磷D、氧,氮 E、钾,磷 2、伦敦型烟雾事故中造成损害的主要污染物是:DA、碳氢化合物与氮氧化物 B、臭氧与二氧化硫 C、氮氧化物与金属 D、二氧化硫与飘尘 E、重金属 3、在下列乙类传染病中应当以甲类传染病报告的是:DA、病毒性肝炎 B、细菌性痢疾 C、伤寒 D、爱滋病 E、腹泻 4、下列属于第一级预防的措施是:BA、定期体检 B、体育熬炼 C、对疾病刚好有效治疗 D、加强康复、削减伤残 E、延长寿命 5、下列传染病须要进行终末消毒的是:DA、麻疹 B、流感 C、水痘 D、细菌性痢疾 E、乙脑 6、造成 0-14 岁儿童的第一位死因是:CA、自杀 B、交通事故 C、溺水 D、烧伤 E、传染病 7、在抽样方法中,误差最小的抽样方法是:DA、单纯随机抽样 B、系统抽样 C、整群抽样D、分层抽样 E、非概率抽样 8、诊断职业病的重要前提是 AA、职业史 B、生产环境调查 C、临床视察D、试验室检查 E、解除其他疾病 9、水俣病事务的污染物是BA、镉 B、甲基汞 C、二氧化硫 D、砷 E、飘尘 10、当前,我国环境污染的主要缘由是 BA、生活废弃物的污染 B、工业三废的污染C、交通工具产生的噪声和废气污染 D、农药和化肥的不合理运用 E、以上都不是 11、治理工业三废的根本性措施是 BA、工业企业合理布局 B、改革工艺,综合利用C、净化处理 D、加强绿化 E、以上都不是 12、大气污染物 CO2 对环境的主要影响是 BA、产生温室效应 B、臭氧层破坏 C、形成酸雨D、产生光化学烟雾 E、干旱 13、酸雨的主要成分是 BA、碳酸 B、硫酸 C、硝酸 D、磷酸 E、盐酸 14、下列除 _外,都是饮用水的基本卫生要求 DA、流行病学上平安 B、感官性状良好 C 所含化学物质和放射性物质对人体健康不产生危害D、净化消毒设施完善 E、水量足够、运用便利 15、下列_不是我国生活饮用水水质标准中细菌学指标 CA、细菌总数 B、大肠菌群指数 C、肠道致病菌数D、游离余氯 E、以上都是 16、下列哪项不是职业病特点 EA、病因明确 B、病因多可识别C、一般有剂量一反应关系D、限制病因可限制发病 E、一般有特效治疗方法 17、哪项不是职业病诊断依据 EA、职业接触史 B、症状与体征 C、劳动组织状况D、试验室各项检查资料 E、有害因素检测数据 18、在工业生产中铅及其化合物进入人体最常见的途径为 DA、完整的皮肤 B、损伤的皮肤 C、消化道D、呼吸道 E、被污染的手和衣物 19、以下哪项不属于食物中毒 CA、毒蕈中毒 B、沙门氏菌属食物中毒C、中毒性痢疾 D、黄曲霉毒素污染 E、河豚鱼中毒 20、引起副溶血性弧菌属食物中毒的常见食品是 CA、动物类食品 B、任何食品 C、海产品D、发酵食品 E、水果罐头 21、最常见的食物中毒的种类是 BA、化学性食物中毒 B、细菌性食物中毒C、真菌性食物中毒 D、有毒动植物食物中毒E、以上都是 22、现代健康观突出了三方面的完备状态即 AA、躯体、心理、社会适应力B、躯体、生理、社会适应力C、精神、心理、社会适应力 D、以上皆不对 E、以上都对 23、定期体检属于 BA、第一级预防 B、其次级预防 C、第三级预防D、以上皆不对 E、以上都对 24、下列哪项不属于生产工艺过程中产生的有害因素 AA、生产性毒物 B、生产性粉尘 C、射频辐射D、铅烟 E、工作时视力惊慌 25、下列哪项不是劳动过程中的有害因素 AA、劳动组织不合理 B、视力疲惫 C、个别器官惊慌 D、异样气温气湿 E、心理惊慌 26、职业病指CA、与职业有关的疾病 B、由职业因素引起的疾病C、由职业性有害因素干脆引起的疾病D、在职业活动中由理化因素引起的疾病E、由物理、化学、生物因素所引起的疾病 27、采纳地面水水源时,河流取水点上游_m 至下游_m 水域内,不得排入工业废水和生活污水。CA、100100 B、500100 C、1000100D、1000500 E、以上都不对28、水源取水点四周严禁可能污染水源活动的水域半径为_米 DA、10 B、50 C、100 D、500 E、1000 29、河豚鱼毒素主要存在于 BA、鱼鳍 B、鱼卵巢 C、鱼脑 D、鱼肉 E、鱼皮 30、以下哪项不是食物中毒的特征 DA、有共同的饮食史 B、临床症状相像C、潜藏期短 D、集体发病,有传染性 E、多为爆发 31、饮水消毒的主要目的是 DA、保持水中余氯 B、改善水的物理性状C、歼灭大肠杆菌 D、歼灭病原菌,预防介水传染病E、歼灭虫卵,预防血吸虫病 32、我国生活饮用水水质标准中规定总大肠菌群指数不超过 _个/100ml B A、0 B、3 C、4 D、100 E、以上都不对 33、以下哪一种不行能是介水传染病 AA、白喉 B、甲型肝炎 C、伤寒D、霍乱 E、细菌性痢疾 34、某市的常年主导风向是西北风,且有一条自西向东的河流经该城市。则该市的工业区宜布置在城市的。B A、东北部 B、东南部 C、西南部 D、西北部 E、北部 35、某山村近年儿童中新发觉牙齿有黄斑的人增多,考虑可能是什么病? DA、铅中毒 B、汞中毒 C、镉中毒D、氟中毒 E、食物中毒 36、一般居民镉暴露的主要来源 AA、食物 B、饮水 C、烟草 D、A+B E、A+C 37、光化学烟雾是 CA、强还原剂 B、还原剂 C、强氧化剂D、催化剂 E、以上都不是 38、亚硝酸盐食物中毒的特效解毒剂为 CA、亚硝酸钠-亚硝酸异戊酯-硫化硫酸钠B、疏基酸毒剂 C、小剂量美兰D、氢氧化亚铁 E、以上都不是 39、当发生食物中毒,病人表现出痢疾样症状时应考虑 BA、沙门氏菌属食物中毒B、副溶血性弧菌属食物中毒C、大肠杆菌属食物中毒D、肉毒杆菌属食物中毒 E、河豚鱼中毒 40、对人体影响较大的最常见的大气污染物有 AA、二氧化硫、氮氧化物和飘尘B、粉尘、CO2 和甲醛 C、NO、NO2 和尘埃D、O3、NO2 和尘埃 E、辐射 41、慢性职业病由各级诊断机构在确诊后,负责填写报告卡,在几天内将其报送患者单位所在地的卫生监督机构BA、10d B、15d C、20d D、25d E、30d 42、下列不属于法定职业病的是 D A、急性苯中毒 B、慢性汞中毒 C、慢性铅中毒D、司机胃溃疡 E、石棉肺 43、职业性因素按性质可分为以下几类,除了 A A、遗传因素 B、化学因素 C、物理因素D、生物性因素 E、其他因素 44、职业性因素按性质可分为以下几类,除了 EA、遗传因素 B、化学因素 C、物理因素D、生物性因素 E、其他因素 45、2 岁小儿的平均体重为 B A、10kg B、12kg C、14kg D、16kg 46、1 岁小儿的平均体重为 A A、9kg B、12kg C、14kg D、16kg 47、最易反映小儿养分状况的指标是 AA、体重 B、身高 C、头围 D、囟门 48、诞生后生长发育最快的时期是 B A、新生儿期 B、婴儿期 C、幼儿期 D、学龄期 49、婴儿期最主要的特点是 AA、生长发育快速 B、易患腹泻C、易患养分性疾病 D、易患感染性疾病 50、56 岁后儿童的留意力集中时间已达 AA、15 分钟 B、20 分钟 C、25 分钟 D、30 分钟 51、某一小儿现体重 9.5kg,身长 74cm,头围 46cm,出牙 7 颗,最可能的年龄是 BA、6 个月 B、1 岁 C、1 岁半 D、2 岁 52、婴儿期保健的最主要的措施是 AA、合理喂养 B、保暖 C、清洁卫生 D、预防感染 53、婴儿在何时添加辅食为最佳 BA、23 个月 B、6 个月 C、8 个月 D、10 个月 54、自由择食与偏食最主要的不同是 CA、喜爱吃零食 B、喜爱吃肉类C、喜爱食用基本食物 D、喜爱吃蔬菜 55、关于 ORS,下列哪项是错误的? BA、ORS 是口服补液盐 B、ORS 是静脉补液盐 C、ORS是救命之水 D、腹泻时,服用 ORS 不必禁食 56、关于体重,下列哪一个是错误的? DA、16 月:体重(Kg)=诞生体重(Kg)+月龄×0.7(Kg)B、712 月:体重(Kg)=诞生体重(Kg)+6×0.7(Kg)+(月龄6)×0.4(Kg)C、212 岁:实足年龄×2(Kg)+7(Kg)D、212 岁:实足年龄×2(Kg)+8(Kg)57、关于身高,下列哪一个是错误的? C A、身高受种族、遗传和环境影响较体重明显B、诞生时身高为 50cmC、212 岁身高估算公式:身高=年龄×5+75D、212 岁身高估算公式:身高=年龄×7+7058、关于辅食添加的原则,下列哪一个是错误的? DA、由稀到稠,由少到多;B、由细到粗,由一种到多种;C、按部就班,留意个体差异;D、按部就班,齐头并进。59、关于母乳喂养的优越性,下列哪一个是错误的? CA、养分丰富,有利于婴儿的正常生长发育 B、温度始终相宜,清洁卫生 C、养分素比例相宜,钙含量较牛乳高D、含有丰富的免疫球蛋白和抗感染因子二、推断题 1、职业病病因明确,疗效好,同时可以预防。× 2、食物中毒一般表现为爆发。√ 3、鼠疫是自然疫源性疾病。√ 4、类毒素是人工主动免疫制剂。√ 5、生产环境下毒物汲取的最主要的途径为皮肤。× 6、慢性铅中毒急性发作时的膳食要求为高钙低磷成碱性膳食。√ 7、抗毒素是人工主动免疫制剂 × 8、由职业危害因素引起的皮肤痤疮、溃疡病都属于法定职业病 × 9、职业性有害因素是引起职业性多发病的主要病因 √ 10、由职业有害因素所致的疾病均称为工作有关疾病 × 11、某厂发生一例急性职业病,有关部门或人员应在三天内向当地卫生防疫部门报告 × 12、职业病是一类病因明确的疾病 √ 13、接触同一种职业有害因素的人群,常有同一种职业病的多个病例出现 √ 14、职业病是一类可以完全预防的疾病 √ 15、水痘疫源地必需进行终末消毒 × 16、猩红热疫源地必需进行终末消毒 × 17、细菌性痢疾疫源地必需进行终末消毒 √ 18、乙脑疫源地必需进行终末消毒 × 19、我国艾滋病按乙类传染病进行管理 × 20、我国肺炭疽按乙类传染病进行管理 × 21、我国安排免疫必需有冷链制度和体系 √ 22、居民体检属于第一级预防 × 23、健康促进属于第一级预防 √ 24、对病人刚好治疗属于第三级预防 √ 25、慢性非传染性疾病是现在我国居民最重要的死亡缘由之一 √ 26、呼吸道传染病常见于儿童 √ 27、食物中毒有传染性 × 28、食物中毒的发病曲线为突然上升后又快速下降,无拖尾的余波 × 29、导致青壮年死亡最重要的缘由是传染病 × 30、乙脑属于自然疫源性疾病 × 31、总智商低于 80 为临界,低于 70 为智力低下 √ 32、总智商低于 75 为临界,低于 50 为智力低下 × 33、养分因素是影响生长发育的重要内因 × 34、遗传因素是影响生长发育的重要内因 √ 35、母乳喂养应当遵循按需喂哺的原则 √ 36、母乳喂养应当遵循按时喂哺的原则 × 37、新生儿早开奶,初乳量不会太多,因此要给婴儿添加糖水 × 38、新生儿早开奶,初乳量不会太多,但已能防止低血糖的发生,家长不必因此要给婴儿添加糖水 √ 39、婴儿期由于免疫系统发育不完善,易引起免疫性疾病 × 40、婴儿期由于免疫系统发育不完善,易引起感染性疾病 √ 41、防治龋齿是仅仅为了爱护牙齿本身的功能 × 42、防治龋齿不仅爱护牙齿本身的功能,还预防了由此导致的全身性疾病 × 43、冲调 ORS 时,应当用温开水,不能用沸水 √ 44、冲调 ORS 时,应当用沸水,不能用温开水 × 45、重度肺炎出现严峻的三凹征或三凹征与呼吸增快并存;可在当地卫生院进行治疗 × 46、重度肺炎出现严峻的三凹征或三凹征与呼吸增快并存;应在当地卫生院赐予首剂抗生素后立即转到有条件的医院进行治疗 √ 47、胸围测量是取呼气时的最大值 × 48、胸围测量是取吸气时的最小值 × 49、胸围测量是取呼气和吸气时的平均值 √ 三、名词说明 1、食物中毒:是指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质,或者把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性(不属于传染病)的急性、亚急性疾病。2、冷链:在疫苗的生产、运输、贮存和运用的过程中,都须要在特定的冷藏条件下进行。3、终末消毒:在传染源移除、死亡、痊愈以后,对传染源存在过的环境、运用过的用具等进行一次彻底的消毒。4、安排免疫:依据传染病的疫情监测和人群免疫水平分析,根据科学的程序,有安排地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,预防传染病发生的一项有效措施 5、随时消毒:为了限制传染病的发生,对环境进行的日常的常常性的消毒 6、疫源地消毒:对传染源存在的场所进行消毒,随时消毒:传染源尚存时的疫源地消毒 7、职业病:劳动者在职业活动中接触职业性有害因素所引起的特定性疾病 8、职业性有害因素:在人们生产过程、劳动过程和生产环境中存在的可干脆危害劳动者健康的因素 9、初级卫生保健:是社区内的个人和家庭能够普遍获得的基本卫生保健,这类保健的获得要实行他们能够接受且充分参加的方式,并且社区和国家能够担当所发生的费用。初级卫生保健既是国家卫生体系的核心组成部分,也是社区总体社会和经济发展的不行分割内容 10、人工主动免疫:通过人工免疫方法,使宿主自身的免疫系统产生对于相关传染病的爱护作用,其作用的大小取决于宿主所产生的免疫反应强度 11、自然疫源地疾病:指的是传染源为野生动物或由野生动物传人家畜、家禽,并通过肯定的传播途径引起的疾病。 人兽共患性疾病:指人和脊椎动物由共同病原体引起,又在流行病学上有关联的疾病。12、食品卫生标准:规定食品卫生质量水平的规范性文件。基本内容是对人各类食品或单项有害物质分别规定了各自的质量和容许量 13、食品平安:指食品无毒、无害,符合应当有的养分要求,对人体健康不造成任何急性、亚急性或者慢性危害 14、HACCP:示危害分析和关键限制点。确保食品在消费的生产、加工、制造、打算和食用等过程中的平安,在危害识别、评价和限制方面是一种科学、合理和系统的方法。15、职业中毒:指劳动者在生产劳动过程中由于接触生产性毒物引起的中毒。生产性毒物是指生产过程中产生的,存在于工作环境空气中的毒物。16、头围的测量:自眉弓上方最突出处经枕后结节绕头一周的长度为头围。17、胸围的测量:沿乳头下缘绕胸一周的长度称为胸围,取吸气与呼气的平均值。18、轻度低体重:小儿体重比同年龄、同性别儿童体重均值低 12 个标准差之间,或介于第 10 百分位数与第 3 百分位数之间为轻度低体重。19、辅食添加的原则:由稀到稠,由少到多,由粗到细,由一种到多种,留意个体差异。20、人工喂养:婴儿从一起先就以牛奶、羊奶、豆浆或其它代乳品喂养的,叫做人工喂养。21、围生期:自妊娠第 28 周至生后 7 天 22、新生儿期:从胎儿娩出结扎脐带起先至生后 28天 23、婴儿期:诞生后到满 1 周岁之前 24、幼儿期:1 周岁后到满 3 周岁前 四、简答题 1、霍乱发生疫情时的紧急措施?(防疫措施) P39 2、慢性病的三级预防?P6 1.第一级预防亦称为病因预防,包括健康促进和健康爱护。(1)针对机体预防措施:增加机体反抗力,戒除不良嗜好,进行系统的预防接种,做好婚前检查。(2)针对环境的预防措施:对生物因素、物理因素、化学因素做好预防工作。对遗传致病因素作好预防工作。加强优生优育和围产期保健工作,防止近亲或不恰当的婚配。(3)对社会致病因素的预防:对心理致病因素作好预防工作。不良的心理因素可以引起很多疾病,如高血压、冠心病、癌症、哮喘、溃疡病等大多与心理因素有关。2.其次级预防亦称三早预防 三早即早期发觉、早期诊断、早期治疗。(1)定期开展健康检查、疾病普查或筛查以及高危人群重点项目检查。(2)宣扬教化群众,相识疾病,有病早治。(3)提高医务人员诊断水平和发展相宜的敏感性高的诊断方法和技术。3、第三级预防即临床预防,是在疾病的临床期为削减其危害而实行的措施。目的在于防治伤残和促进功能复原,提高生命质量,降低病死率,包括对症治疗和康复治疗。3、何谓食物中毒,有何特征? 是指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质,或者把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性(不属于传染病)的急性、亚急性疾病 1.由于没有个人与个人之间的传染过程,所以导致发病呈暴发性,潜藏期短,来势急剧,短时间内可能有多数人发病,发病曲线呈突然上升的趋势。2.中毒病人一般具有相像的临床症状。经常出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。3.发病与食物有关。患者在近期内都食用过同样的食物,发病范围局限在食用该类有毒食物的人群,停止食用该食物后发病很快停止,发病曲线在突然上升之后呈突然下降趋势。4、我国儿童安排免疫程序? 我国自 2008 年 5 月 1 日起,在全国范围内根据安排免疫程序,实施扩大儿童免疫。1、乙肝疫苗:接种 3剂次,儿童诞生时、1 月龄、6 月龄各接种 1 剂次, 第 1 剂在诞生后 24 小时内尽早接种。2、卡介苗:接种 1剂次,儿童诞生时接种。3、脊灰疫苗:口服 4 剂次,儿童 2 月龄、3 月龄、4 月龄各口服脊灰疫苗(液 体)1剂次,4 周岁口服脊灰疫苗(糖丸)1 剂次。?4、无细胞百白破疫苗:接种 4 剂次,儿童 3 月龄、4 月龄、5 月龄和 1824 月龄各接种 1 剂次。5、白破疫苗:接种 1 剂次,儿童 6 周岁时接种。6、麻疹疫苗:接种 1 剂次,儿童 8 月龄时。5、我国初级卫生保健的内容?1.对当前主要卫生问题及其预防和限制方法的健康教化;2.改善食品供应和合理养分;3.供应足够的平安卫生水和基本环境卫生设施;4.妇幼保健和安排生育;5.主要传染病的预防接种;6.预防的限制地方病;7.常见病和外伤的合理治疗;8.供应基本药物 6、食物中毒的处理程序? 一、 报告登记;二开呈现场卫生学和流行病学调查 1、现场流行病学调查:对患者和同餐进食者的调查,制作食物中毒事故个案调查登记表2、现场卫生学调查:对可疑食品的加工制作过程进行调查。对学校食 堂内卫生状况进行了现场监督检查;三、样品采集检验,对剩余的食品、运用的刀板等工具进行了采样,四、撰写调查报告;五、对肇事单位进行行政惩罚。7、我国艾滋病防治的四免一关怀政策详细内容是什么? 四免分别是:1.农村居民和城镇未参与基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人,可到当地卫生部门指定的传染病医院或设有传染病区(科)的综合医院服用免费的抗病毒药物,接受抗病毒治疗。2.全部自愿接受艾滋病询问和病毒检测的人员,都可在各级疾病预防限制中心和各级卫生行政部门指定的医疗等机构,得到免费询问和艾滋病病毒抗体初筛检测。3.对已感染艾滋病病毒的孕妇,由当地担当艾滋病抗病毒治疗任务的医院供应健康询问、产前指导和分娩服务,刚好免费供应母婴阻断药物和婴儿检测试剂。4.对艾滋病病人的孤儿免收上学费用。一关怀:将生活困难的艾滋病病人纳入政府救助范围,根据国家有关规定赐予必要的生活救济。主动扶持有生产实力的艾滋病病人开展生产活动,增加其收入。加强艾滋病防治学问的宣扬,避开对艾滋病感染者和病人的卑视。8、突发事务的处理程序?(一)爆发的核实 可从三方面入手 1.尽快从多个渠道收集信息,将不同来源的信息进行比较。2.刚好向发病单位的卫勤领导、医生和卫生员等具体了解有关状况。3.派遣阅历丰富的公共卫生医师进行快速的现场访问,依据临床特征,结合试验室证据推断爆发信息的确凿性 (二)打算和组织 周密的打算和组织将使现场工作事半功倍,组织现场调查,可以从以下几个方面入手。1.区域的确定和划分 2.人员的选择 3.统一领导指令 4.物资筹备与供应 5.试验室支持 (三)现场调查 平安预防、病例定义、采集标本、个案调查、探究传染源和传播途径。(四)资料分析:临床资料分析:体征和症状频率的描述; 疾病过程的描述; 疾病轻重型的比例、后遗症发生率和死亡率。现场流行病学资料分析: 计算各种罹患率,描述三间分布; 绘制发病曲线; 绘制标点地图等。试验室资料分析:可计算人群感染率;计算隐性感染和显性感染所占的比重,评价危急人群的免疫水平。综合分析调查结果。(五)确认爆发终止(六)总结报告沟通(七)再发风险评估 9、职业性危害的预防措施?P141-142 10、安排免疫过程中有哪些接种后反应,如何处理?1.一般反应处理 接种部位发生红、肿、热、痛、炎症反应,红肿直径 0.52.5cm 为弱反应,2.65.0cm为中反应,大于 5.0cm 或虽不超过 5.1cm,但伴有淋巴腺或淋巴管炎者为强反应。全身反应主要为发热,体温37.l37.5为弱反应,37.638.5oC 为中反应,38.5oC 以上为强反应。一般反应不需特别处理。中反应以上局部可给以热敷,口服解热冷静药或卧床休息 2.异样反应性质虽同一般反应,但程度较重。如反应发生的人数比例高,其缘由多由于制品质量差、接种剂量过大、部位不当、疫苗注射前未摇 11、儿童体格发育的总规律12、简述影响体格发育的因素13、精神发育迟滞的病因有那些14、怎样诊断儿童多动留意缺陷综合征?15、简述母乳喂养的优越性16、新生儿期有哪些特点?